Профилактика инфекций, общих для человека и животных
Профилактика инфекций, общих для человека и животных
Инфекции общие для человека и животных или зооантропонозные инфекции — это инфекции, возбудители которых постоянно циркулируют среди определенных видов диких и домашних животных и могут попасть в организм человека при употреблении воды из открытых водоемов, ягод и других дикорастущих растений, обсемененных больными животными, мяса больных животных или при непосредственных контактах с животными (например, при снятии шкурок или укусов животными и укусов клещей, присасывавшихся к животным).
Наиболее актуальными для Ленинградской области являются следующие заболевания: клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ), бешенство, туляремия, лептоспироз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), Ку-лихородка, сибирская язва, псевдотуберкулез, иерсиниоз, трихинеллез и эхинококкоз.
В 2020 году было зарегистрировано всего 19 случаев заболеваний (2019г.-73), в т.ч. 8 случаев КВЭ (2019г.- 16), 10 случаев ИКБ (2019г. — 45) и 1 случай пседотуберкулеза (2019г.- 4). Случаи заболеваний туляремией, ГЛПС (2019г.- 11), лептоспирозом, Ку- лихорадкой, бешенством не регистрировались. Более 94,7% от всех случаев заболеваний приходится на инфекции, передающиеся клещами (клещевой энцефалит и боррелиоз).
Возбудители этих заболеваний обладают значительной устойчивостью к воздействию различных факторов, длительное время циркулируют в дикой природе и обеспечивают длительное существование природных очагов.
Активность зооантропонозных инфекций зависит от многих факторов: погодных условий, солнечной активности, сезонности, времени года, цикличности размножения млекопитающих, миграцией животных и профилактическими действиями человека в очагах. Одни инфекции на время могут как бы «затаиться», другие наоборот активизируются.
Сибирская язва
Факторы передачи – инфицированные продукты животноводства, сырье, изготовленные из него предметы, контаминированные предметы обихода и ухода за скотом.
Инкубационный период: от нескольких часов до 8-14 суток.
Заражение людей происходит при контакте с заболевшими животными: в процессе ухода за больными животными; при проведении вынужденного убоя без уведомления ветеринарных специалистов; при разделке туш и захоронении трупов животных, павших от сибирской язвы; при кулинарной обработке инфицированного мяса; при торговле мясом на рынке, при переработке шерсти, кожи; при проведении земляных работ.
Время риска: май-август.
Человек чаще всего заболевает кожной формой, заражается через поврежденную кожу (трещины, ссадины, царапины и др.)
Лептоспироз
Основной источник заражения – грызуны (серые полевки, мыши, крысы), в хозяйственных очагах — домашние животные.
Инкубационный период: от 4 до 14 дней (чаще 7-9 дней).
Заражение происходит во время сельскохозяйственных работ, охоты, рыбной ловли, при использовании воды из случайных водоемов для питья, умывания, купания или употребления продуктов питания, загрязненных выделениями грызунов.
Время риска – летне-осенняя сезонность.
Туляремия
Основной источник заражения – многочисленные виды грызунов, чаще полевки, также иксодовые клещи, комары, слепни.
Инкубационный период – от 1 до 30 дней, чаще всего — 3-7 суток.
Заражение чаще наступает при потреблении контаминированной воды и продуктов, профессионально — при обмолоте загрязненных грызунами хлебов, переборке овощей, перевозке соломы, а также при охоте и рыбной ловле.
Время риска – летне-осенняя сезонность.
Основные меры профилактики зооантропонозных инфекций
С целью предупреждения заболеванием туляремией, лептоспирозом запрещается:
- пить воду из открытых водоёмов или неблагоустроенных колодцев на дачных участках;
- располагаться на отдых в стогах сена (соломы), излюбленного места обитания грызунов;
- ловить диких зверьков и брать в руки трупы мелких млекопитающих;
- купаться в непроточных водоёмах на неизвестной территории, где возможно нахождение природного очага зооантропонозных инфекций;
- покупать мясо и мясопродукты у неизвестных людей, частных лиц, в местах стихийной торговли с целью дальнейшего употребления.
При выезде за пределы города для отдыха, туристических походов или работ на приусадебных участках, необходимо:
- выбирать для купания известные, безопасные водоемы;
- обеспечить хранение пищевых продуктов и питьевой воды в местах недоступных для грызунов;
- проводить уборку дачных помещений после зимнего периода только влажным способом, с использованием бытовых дезинфицирующих средств;
- применять защитные маски и перчатки при разборке сараев, погребов и других построек, а также в процессе убоя, снятия шкур, разделки туш;
- строго соблюдать правила личной гигиены.
Самый эффективный способ защиты от заболеваний туляремией, сибирской язвой, бешенством, а также клещевым энцефалитом является иммунизация!
Прививкам против данных инфекций подлежат лица, относящиеся к группам риска по данным заболеваниям.
Вниманию работодателей! Если у Ваших сотрудников есть риск заболевания бешенством, туляремией, лептоспирозом, сибирской язвой и клещевым энцефалитом – Вы обязаны организовать и провести иммунизацию.
Для проведения иммунизации необходимо заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение профилактических прививок.
Лица, подлежащие профилактической иммунизации против туляремии:
— проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
— лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Лица, подлежащие профилактической иммунизации против сибирской язвы:
— зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;
— осуществляющие сбор, хранение, транспортировку и первичную обработку сырья животного происхождения;
— занятые в проведении сельскохозяйственных, гидромелиоративных, строительных работ, участвующие в выемке и перемещение грунта;
— осуществляющие заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные работы на энзоотичных по сибирской язве территориях;
— работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы (сотрудники лабораторий и др.).
Лица, подлежащие профилактической иммунизации против бешенства:
— ветеринарные работники, егери, охотники, лесники;
— лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных;
— работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;
— работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.
Лица, подлежащие профилактической иммунизации против клещевого вирусного энцефалита:
— проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях;
— выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Берегите свое здоровье и сделайте своевременно прививку.
Источник
Болезни животных передающиеся человеку через воду
Лептоспироз – инфекция, вызываемая лептоспирами, протекающая с преимущественным поражением печени, почек и сосудов. Лептоспироз включен Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в категорию важнейших заболеваний инфекционного характера, которыми человек заражается от животных.
Способы инфицирования лептоспирозом
Человек может инфицироваться лептоспирозом только от животных. Ни один больной человек не становится источником лептоспироза.
Среди животных лептоспироз передается через зараженную воду и пищу либо посредством блох и клещей. Эти паразиты могут передавать инфекцию и людям.
Выделяют два основных очага лептоспирозной инфекции –
К природному очагу относятся дикие грызуны и насекомоядные, живущие во влажных лесных и лесостепных зонах.
Основными животными природного очага лептоспирозной инфекции являются:
полевая мышь;
землеройка;
полевка;
серая крыса;
лесная мышь;
еж;
сурок;
лисица;
реже – земноводные.
Инфицирование лептоспирозом в сельскохозяйственном очаге происходит за счет домашних животных и мелких грызунов, обитающих на животноводческих фермах.
Основными животными сельскохозяйственного очага лептоспирозной инфекции являются:
крупный рогатый скот (корова);
мелкий рогатый скот (овца, коза);
лошадь;
свинья;
собака;
«домашняя» черная крыса;
домовая мышь;
реже – домашняя птица (утки, гуси).
Все животные выступают в роли носителей и переносчиков лептоспирозной инфекции.
Паразит размножается в организме животного, сохраняясь длительное время в почках.
На протяжении многих месяцев (до двух лет) лептоспиры выделяются с мочой животного в окружающую среду, где инфицируют почву, водные ресурсы и окружающие предметы.
Наиболее опасными считаются небольшие водоемы (пруды, болота, мелкие озера и речки), где создается большая концентрация лептоспир. В больших водоемах моча зараженных животных разбавляется большим количеством воды, сводя концентрацию лептоспир к минимуму.
Попадание лептоспирозной инфекции в организм человека возможно несколькими способами.
Основными способами передачи лептоспирозной инфекции являются:
- контактный;
- алиментарный;
- аспирационный;
- трансмиссивный.
Контактный путь инфицирования лептоспирозом
Контактный путь инфицирования лептоспирозом является самым распространенным. Паразит проникает в организм человека через поврежденные кожные и слизистые покровы тела, которые контактируют с загрязненными поверхностями и жидкостями.
Инфицирование происходит во время сельскохозяйственных работ на заболоченных лугах и пастбищах, на фермах и мясокомбинатах. Заражение лептоспирозом происходит и при уходе за больными животными.
Существует возможность заражения контактным путем через инфицированное мясо и кровь больных животных.
Людьми, которые чаще всего заражаются лептоспирозом контактным путем, являются:
работники заливных лугов;
работники рисоводческих хозяйств;
разводчики домашних животных;
пастухи;
доярки;
работники мясокомбинатов;
люди, работающие на скотобойнях;
ветеринары;
зоотехники;
люди, работающие в собачьих питомниках;
люди, хоронящие мертвых животных;
таксидермисты (люди, делающие чучела животных);
дератизаторы (люди, уничтожающие грызунов).
Поверхностные микротравмы (ссадины, царапины, мелкие ранки) и неперевязанные раны становятся идеальными входными воротами для лептоспирозной инфекции. Даже кратковременный контакт поврежденных участков кожи с источником лептоспир приводит к инфицированию организма.
После заражения инфекционное заболевание развивается в несколько этапов.
Алиментарный путь инфицирования лептоспирозом
Алиментарный путь инфицирования подразумевает проникновение инфекции в организм человека через ротовую полость и желудочно-кишечный тракт.
Заражение лептоспирами возможно при использовании инфицированной воды для питья, приготовления пищи, мытья продуктов и посуды.
Длительное время инфекция сохраняется на поверхности плодов и растений, которые опрыскиваются и поливаются водой из открытых водоемов. При употреблении этих продуктов в пищу возможно заражение лептоспирозом.
Также лептоспиры могут находиться в самих продуктах питания. Они обнаруживаются в мясе и молочных продуктах зараженных животных. Либо обсеменение пищи происходит через мочу грызунов и других заболевших животных.
В настоящее время инфицирование лептоспирозом посредством зараженной пищи наблюдается довольно редко, благодаря низкой резистентности (стойкости) бактерий. В продуктах питания (молоке, мясе) лептоспиры сохраняются короткое время – до нескольких дней. А во время тепловой обработки этих продуктов бактерии погибают.
На первом этапе развития инфекционного заболевания лептоспиры попадают в лимфатические и кровеносные сосуды через слизистые оболочки пищеварительной системы (рта, пищевода, желудка). Далее, следует общая картина инфекционного процесса.
Аспирационный путь инфицирования лептоспирозом
Аспирационный способ инфицирования лептоспирозом наблюдается реже, чем алиментарный. Он состоит в проникновении лептоспир в организм человека через носоглотку либо ротоглотку при аспирации инфицированной воды.
Открытые водоемы наиболее подвержены загрязнению мочой больных животных. При купании в этих водоемах существует большой риск аспирации и заглатывания воды.
Людьми, которые чаще всего заражаются лептоспирозом аспирационным путем, являются:
люди, занимающиеся водными видами спорта (плаванием, греблей);
люди, которые часто купаются в реках и озерах;
рыболовы;
пострадавшие от наводнения;
спасатели.
Развитие инфекционного заболевания начинается с проникновения лептоспир в кровь и лимфу через слизистые покровы дыхательных путей (носа, трахеи, бронхов) и ротовой полости. Дальнейшие этапы болезни сходны с этапами при контактном пути заражения.
Трансмиссивный путь инфицирования лептоспирозом
Трансмиссивный путь инфицирования лептоспирозом является наиболее редким. Инфекция проникает в человеческий организм при укусе клещей и вшей. Лептоспиры «используют» кровососущих насекомых и членистоногих в качестве переносчиков. От зараженного животного эти паразиты передают инфекцию другим животным, реже – человеку.
Инфицирование бактериями возможно также и при укусах зараженных грызунов, особенно крыс и мышей.
Лептоспиры попадают непосредственно в кровь, откуда разносятся по всему организму.
Симптомы лептоспироза
Клиническая картина лептоспироза очень разнообразна. Симптомы и их выраженность зависят от формы лептоспироза (желтушная или безжелтушная), а также от характера течения заболевания (острого или подострого).
К симптомам лептоспироза относятся:
- температура и озноб;
- сыпь;
- кровоизлияния в конъюнктиву, носовые кровотечения;
- желтуха;
- поражение внутренних органов.
Выделяют следующее клинические периоды лептоспироза:
- лихорадочный период заболевания;
- период разгара;
- период выздоровления.
Лихорадочному периоду соответствуют общие симптомы интоксикации — головная боль, ломота, боль в икроножных мышцах, тошнота, рвота.
Доминирующим симптомом является температура 39 градусов Цельсия и озноб. Лихорадка, длящаяся более 3 – 4 дней, является первым диагностическим признаком лептоспироза.
Период разгара еще называется периодом органных поражений. Такое название отражает суть этого периода, поскольку в этом момент происходят серьезные повреждения печени, почек и головного мозга. Этот период отличается повышенной смертностью.
Период выздоровления соответствует восстановлению жизненно важных функций, таких как дыхательная, сердечно-сосудистая и мочеотделительная.
К внешним диагностическим признакам лептоспироза относятся:
- одутловатое лицо;
- конъюнктивит;
- желтая окраска склер;
- покраснение кожи лица или же желтушная окраска лица;
- увеличенные лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью и сзади шеи;
- боязнь света.
Профилактика лептоспироза
Предотвратить заражение лептоспирозом можно, ограничивая контакты с носителями заболевания, которыми являются инфицированные грызуны-вредители, сельскохозяйственные и домашние животные.
Профилактические меры по борьбе с этой болезнью условно можно разделить на две группы.
- В первую категорию включены правила, ответственность за соблюдение которых несет сам человек.
- Ко второй группе относятся мероприятия, организация и контроль которых входит в полномочия органов санитарно-эпидемиологического контроля и учреждений здравоохранения.
Правилами персональной профилактики лептоспироза являются:
- своевременная вакцинация животных;
- выявление и лечение заболевания у домашних животных;
- уничтожение грызунов и предупреждение их появления;
- выполнение профилактических правил при сельскохозяйственных работах;
- соблюдение правил предосторожности при отдыхе на природе;
- выполнение санитарно-гигиенических требований на рабочем месте в случае профессиональной принадлежности к группе риска;
- иммунизация против лептоспироза.
Вакцинация животных против лептоспироза
Иммунизация животных против лептоспироза представляет собой действенную меру, которая позволит защитить человека и животное от этого заболевания. Методы вакцинации зависят от того, в каких условиях было приобретено животное.
Если владелец точно знает о том, что животное не заражено лептоспирами (при покупке в питомнике или у заводчика), проводится стандартная процедура вакцинации.
Если животное было приобретено с рук или подобрано на улице, проводится пассивная иммунизация, при которой перед вакциной ставится специальная гипериммунная сыворотка.
Правила времяпрепровождения на открытой местности
Во время активного отдыха на природе человек может столкнуться с естественными очагами лептоспироза, где возбудители заболевания циркулируют в популяции диких животных.
Зоны потенциального инфицирования лептоспирами располагаются преимущественно на пониженных рельефах лесов и речных долин.
Также опасность представляют водоемы со стоячей водой и прилегающие к ним территории.
Местами, где присутствует высокая вероятность заражения лептоспирозом, являются:
- заболоченные травяные участки;
- заросли осоки, рогозы, тростника;
- сырые пойменные луга;
- болота;
- лесные опушки и сырые вырубки леса.
Носителями лептоспир в природных условиях являются полевые мыши, крысы, кроты, землеройки.
Заражение людей в природных очагах происходит чаще всего летом и осенью во время рыбной ловли, охоты, туристических походов, отдыха на природе.
Избежать инфицирования лептоспирами поможет соблюдение правил личной гигиены, отказ от использования воды из озер и рек для мытья посуды или продуктов, ношение резиновой обуви во время рыбалки и охоты.
Следует избегать купания в водоемах, на берегу которых установлены запрещающие знаки.
Также нельзя плавать в тех озерах и реках, на берегу которых совершается выпас коров и других сельскохозяйственных животных.
Соблюдение мер предосторожности на рабочем месте
Кроме природных очагов существуют хозяйственные зоны, на территории которых повышена вероятность заражения лептоспирозом.
Формированию таких условий способствует лечение, разведение и содержание животных, которые являются носителями лептоспир. Животные выделяют возбудителей заболевания вместе с мочой, заражая почву, воду, пастбища, корм и другие объекты окружающей среды, через которые инфицируются люди.
Заразиться лептоспирами можно при контакте с животными, ремонте и уборке помещений, в которых они содержатся, приеме пищи или питья на рабочем месте, в которые может попасть инфицированный материал.
Заболеваемость лептоспирозом в хозяйственных очагах не имеет сезонности.
Вероятность заражения выше в тех хозяйствах, на территории которых присутствуют крысы и грызуны. Также опасность увеличивается на объектах, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии.
В группу повышенного риска входят представители следующих профессий:
- работники ветеринарных клиник;
- разводчики собак;
- свинарки, доярки, телятницы;
- сотрудники мясокомбинатов и животноводческих ферм;
- люди, занимающиеся перевозкой животных;
- рабочие цирков, зоопарков, конноспортивных секций.
Также увеличенной вероятности заражения лептоспирозом подвергаются лица, которые по роду своей профессии часто соприкасаются с синантропными грызунами (живущими рядом или совместно с людьми). Чаще всего источником заражения в данном случае выступает серая крыса.
В эту группу риска входят такие специальности как шахтеры, горнорабочие, сотрудники рыборазводных хозяйств, рабочие складских помещений и очистных сооружений.
Мерами предотвращения заражения лептоспирозом на рабочем месте являются:
- ношение резиновой обуви и перчаток, специальных комбинезонов или халатов, прорезиненных фартуков, головных уборов;
- обработка спецодежды в конце рабочего дня специальными дезинфицирующими средствами;
- хранение рабочей одежды и обуви в специально оборудованных помещениях;
- отказ от приема пищи и воды на рабочем месте;
- хранение питьевой воды и продуктов в закрытой таре;
- дезинфекция и мытье с мылом рук перед едой и при завершении рабочего дня;
- употребление еды в специально отведенных местах.
Лица, постоянно работающие на территории хозяйств, где повышен риск заражения лептоспирозом, должны проходить вакцинацию против данного заболевания.
Иммунизация против лептоспироза
Для формирования активного иммунитета у человека, который подвержен опасности заражения лептоспирами, проводится вакцинация.
Для прививки используется препарат, который состоит из нескольких наиболее распространенных видов возбудителей лептоспироза.
Вакцина вводится в подлопаточную область два раза. Объем первой дозы составляет 2 миллилитра, второй (проводится спустя 7 – 10 дней) – 2, 5 миллилитра.
Иммунитет у поставивших вакцину людей сохраняется не больше, чем год. Поэтому людям, которые постоянно находятся на территории природных или хозяйственных очагов с повышенным риском заражения, необходимо проходить вакцинацию ежегодно.
Интервал между прививкой против лептоспироза и вакцинами от других заболеваний должен составлять не менее 30 дней для взрослых и не меньше 60 дней для детей. За 24 часа до прививки необходимо отказаться от алкоголя и пройти осмотр у врача, который сделает заключение о допуске к прививанию.
Заведующая терапевтическим отделением поликлинического отделения №1 — Шаронова И.Н.
Источник
