- Отравление морской водой
- Как происходит отравление морской водой?
- Симптомы отравления
- Первая помощь при отравлении морской водой
- Когда требуется медицинская помощь?
- Возможные последствия
- Профилактика
- Симптоматика и лечение при отравлении морской водой
- Кто подвержен заболеванию
- Лечение
- Отравление питьевой и морской водой: признаки, что делать
- Эпидемиология
- Причины отравления водой
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы отравления водой
Отравление морской водой
Морская вода – понятие, включающее в себя всю воду морей и океанов, что составляет около 70% площади земного шара.
Несмотря на отсутствие визуального различия морской и пресной воды, их химический состав существенно разнится. Содержание солей в пресной воде в среднем 0,146‰ (промилле), а морской – 35‰, что придает ей специфический солено-горький привкус.
Если представить данные в абсолютных величинах, можно говорить, что в 1 литре воды растворено 35 г солей, 27 г из которых это хлорид натрия (поваренная соль). Помимо хлоридов в морской воде представлены сульфаты, карбонаты, соли азота, фосфора, кремния и др.
Высокая концентрация солей в морской воде делает ее непригодной для употребления без предварительного опреснения. Всемирная организация здравоохранения, проведя в 1959 г. всестороннее исследование, сделала заключение о том, что морская вода разрушительно воздействует на организм и применять ее для питья категорически запрещено. Вывод о непригодности морской воды для питья был сделан на основании лабораторных исследований и анализа статистики кораблекрушений, из которого следовало, что из числа жертв, употреблявших морскую воду, погибло более 38%, из тех, кто ее не пил – чуть более 3%. Для адекватного выведения солей, содержащихся в 100 мл морской воды, они должны быть растворены в 160 мл пресной воды.
За удаление воды из организма, в первую очередь, отвечают почки, для которых подобная солевая нагрузка является аномальной, что ведет к нарушению их функционирования. Для доведения состава мочи до пригодного к удалению, мочевыделительной системой привлекается жидкость самого организма, в т. ч. межклеточная, что ведет к его обезвоживанию. Магния сульфат, содержащийся в морской воде, оказывает слабительное действие, а соли раздражают слизистую оболочку желудка, провоцируя рвоту, что еще более усиливает потерю жидкости.
Несмотря на то, что после питья морской воды развиваются симптомы весьма схожие с симптомами кишечной диспепсии, проявлением отравления в общепринятом смысле они не являются, т. к. ядовитых веществ в морской воде нет.
Основной же причиной отравления являются патогенные микроорганизмы (чаще рота-, адено-, рео-, корона- и энтеровирусы), которые могут находиться в морской воде. Заглатывание воды в этом случае приводит к развитию гастроэнтеритов различной степени тяжести.
Специфические природные условия (высокие влажность и температура воздуха и воды) и большая концентрация людей, особенно наиболее уязвимой группы – детей младшего возраста, крайне благоприятны для размножения вирусов и сохранения их болезнетворных свойств. Так, например, переболевший человек способен выделять ротавирус с фекалиями в течение 30 и более дней после клинического выздоровления.
Как происходит отравление морской водой?
Чаще всего характерная симптоматика после пребывания в морской воде появляется у детей раннего возраста (до 3 лет) по следующим причинам:
- заглатывание морской воды во время плаванья;
- непроизвольное попадание воды в организм, в т. ч. через нос, во время игр в воде.
Для ребенка достаточно нескольких глотков морской воды чтобы наступило ухудшение состояния.
Острое желудочно-кишечное расстройство возможно и у взрослых, например, при неправильной эксплуатации или неисправности загубника дыхательной трубки при плавании с маской, многократном попадании воды через нос при нырянии, купании в шторм.
Симптомы отравления
При употреблении морской воды возникает ряд симптомов различной степени выраженности (в зависимости от количества проглоченной воды и возраста пострадавшего), схожих с проявлениями отравления:
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- першение в носоглотке, ринорея, чихание.
У маленьких детей последствия заглатывания морской воды, как правило, более выражены:
- сонливость, апатия, резкая слабость;
- бледность кожных покровов;
- жидкий стул, тошнота, рвота;
- уменьшение мочеотделения, концентрированный цвет и едкий запах мочи;
- однократное повышение температуры тела.
Перечисленные симптомы обычно купируются самостоятельно в течение 1-2 суток, не сопровождаются стойким повышением температуры, специальных лечебных мероприятий не требуют.
Истинное отравление морской водой возможно, когда в ней содержатся болезнетворные микроорганизмы. При вирусной инфекции симптомы будут варьировать от легких до крайне тяжелых в зависимости от исходного состояния иммунной системы и типа вируса. Заболевание проявляется обычно спустя 1-3 суток после непосредственного заражения (хотя иногда инкубационный период достигает 10-14 дней) следующими симптомами:
- слабость;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота, кашицеобразный стул;
- метеоризм, урчание и дискомфорт в животе.
При легком течении признаки обезвоживания отсутствуют, диспепсические симптомы выражены незначительно, температура тела в пределах нормы, на 3-4 сутки состояние самопроизвольно улучшается.
Инфекция средней тяжести и тяжелая имеют схожие симптомы, отличающиеся только степенью выраженности:
- адинамия, сонливость;
- бледность кожных покровов;
- головная боль, головокружение;
- мышечные и суставные боли;
- озноб, повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- интенсивная тошнота, многократная рвота;
- обильный жидкий зловонный стул чаще 10-15 раз в сутки;
- боли спастического характера в эпигастрии и в околопупочной области.
Симптомы заболевания средней и тяжелой степени сохраняются до 6-7 суток. Ввиду высокой вероятности обезвоживания требуется специальная терапия.
Первая помощь при отравлении морской водой
Поскольку самостоятельно дифференцировать вирусную инфекцию и расстройство пищеварения, возникшее вследствие заглатывания неинфицированной морской воды, не представляется возможным, в любом случае необходимо провести ряд общих неотложных мероприятий:
- Промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора перманганата калия, для чего необходимо выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
- Прием энтеросорбента (Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб).
- Восполнение жидкости, теряемой с поносом и рвотой (солевые растворы (Регидрон, Гидровит, Оралит) или бессолевые (чай, вода).
Объем жидкости для выпаивания ребенка: до 2 лет – 50-100 мл, старше 2 лет – по 100-200 мл после каждой дефекации или приступа рвоты. Для взрослого – 2-2,5 л жидкости в сутки.
Чтобы не допустить усиления рвоты, поить ребенка необходимо по 1-2 ч. л. каждые 5-10 минут.
Когда требуется медицинская помощь?
При возникновении описанных симптомов после заглатывания воды необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.
Лечение состоит в восстановлении водно-солевого баланса, поддержании основных систем жизнеобеспечения, при инфекционном процессе назначается антибактериальная терапия.
Возможные последствия
- Обезвоживание.
- Реактивное воспаление поджелудочной железы, тканей печени, желчных протоков.
- Судорожный синдром на высоте лихорадки (особенно у детей).
- Синдром раздраженного кишечника, колит, гастрит.
Профилактика
Для предотвращения инфицирования вирусами или возникновения желудочно-кишечного расстройства необходимо не допускать попадания морской воды внутрь.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник
Симптоматика и лечение при отравлении морской водой
Отравление может вызвать любое вещество, в том числе и морская вода. Симптомы отравления морской водой следующие: боли в животе, ощущение слабости, высокая температура, диарея, рвота. Возможно возникновение также и иных симптомов, например: замедленного или учащенного пульса, состояния обморока, головокружения, затрудненного дыхания, дрожи в руках. То, насколько выражены симптомы, зависит от количества токсинов и их разновидности, а также характером реагирования организма на чужеродные вещества.
Кто подвержен заболеванию
- Люди, занимающиеся голоданием.
- Люди, которые активно двигаются в течение недели. К примеру, завсегдатаи дискотек.
- Лица долго употреблявшие экстази, так как этот наркотик способствует увеличению содержания воды в организме или гипергидрации. Также схожую картину могут вызвать ряд других лекарств, которые человек способен принять перед тем, как пойдет купаться в море.
Гипергидрация, или накопление избыточного количества воды, содействует тому, что человек отравляется следом за интенсивной физической нагрузкой. Такое поведение можно наблюдать у подростков, которые отдыхают на морских пляжах других стран. В этих местах организуется проведение дискотек.
Лечение
Приведем симптомы и методы их устранения по пунктам:
- Такие препараты как регидрон и гидровит, а также минеральная вода не содержащая газа препятствуют обезвоживанию. Дома не сложно также приготовить аналог регидрона и делают это так: взять литр воды и растворить в нем одну ложку соли и 4 или 5 ложек сахара.
- Цитовир показан при лечении ротавирусных и короновирусных инфекций.
- Энтерофурил применим в случаях, когда у ребенка обнаружена кишечная инфекция. В тех ситуациях, когда наблюдается микробное заражение желудочно-кишечного тракта в 10% случаев назначаются антибактериальные средства. Эффективность данных средств вызывает сомнения. Известна опасность антибактериальных средств, которая связана с тем, что они убивают сапрофитную флору и как следствие приводят к дисбактериозу.
- Смекта будет полезна в лечении отравлений морской водой, так как это лекарство представляет собой адсорбент, впитывает токсины и помогает в борьбе с поносом. Следующие лекарственные препараты предотвращают всасывание в желудочно-кишечном тракте токсинов: энтеросгель, активированный уголь, полисорб, полифепан.
- Следует много пить воды, минералки без газа или чая (минимум 2 литра). Данное показание приведет к тому, что нормализуется обмен жидкости и увеличится скорость выведения токсинов из организма.
- Если температура организма будет выше 38,5 градусов по Цельсию, то следует применить жаропонижающие препараты. Детям противопоказан аспирин. С этой целью им принимать рекомендуется парацетамол и анальгин. В домашних условиях для снижения температуры эффективно будет обтирание 9% столовым уксусом или спиртом. Чтобы приготовить раствор уксуса, нужно в 2-х водных частях растворить одну столовую ложку уксуса.
- Также на период лечения рекомендуется специальная диета, щадящее питание.
Существуют симптомы, при которых показано обязательное обращение к врачу:
- Сыпь на коже;
- Моча темного цвета;
- Появление желтухи;
- Если заболевшему ребенку меньше 3 лет;
- Когда западают глаза и кожа теряет эластичность;
- Глотание становится затрудненным;
- Когда нарушается дыхание;
- Образование отеков на суставах;
- На протяжении суток не проходит рвота.
Источник
Отравление питьевой и морской водой: признаки, что делать
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Употребление чистой воды – это жизненная необходимость для любого живого существа. Без воды не может существовать и человек. Но иногда вода может нести опасность – например, если для питья использовалась непригодная или загрязненная микробами жидкость. Отравление водой – не редкость, так как мы используем разные водные источники, которые далеко не всегда соответствуют санитарным нормам. Зачастую даже обычная вода из-под крана способна нанести урон нашему здоровью. Водный путь передачи заболевания, отравление водой – это тема нижеизложенного материала.
[1]
Эпидемиология
По информации от Всемирной Организации Здравоохранения, общая численность отравлений в мире с каждым годом растет. Четко охарактеризовать сведения о частоте отравлений водой достаточно сложно, так как лишь некоторые страны проводят подсчет и систематизируют данные о подобных случаях. Значительно больше информации известно о пищевых токсикоинфекциях.
Также имеется информация о том, что основная часть отравлений возникает вследствие неаккуратности и беспечности человека. В большинстве случаев пострадавшие игнорировали выполнение санитарно-гигиенических норм, употребляли воду из непроверенных источников и пр.
Наиболее массовое отравление водой за последние годы произошло в Махачкале: в течение шести суток было госпитализировано почти шесть сотен человек, в том числе более 400 детей. Было признано, что причиной такого массового отравления стало недостаточная степень хлорирования воды.
По всей вероятности, статистика отравления водой и дальше останется неизвестной – специалисты связывают это со слабым мониторингом и регистрацией реальных случаев отравлений населения Азии, африканских и латиноамериканских стран, и пр.
[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Причины отравления водой
Признаки отравления возникают, если вместе с водой в пищеварительную систему человека проникает стафилококковая или стрептококковая инфекция, холерный вибрион или протей, кишечная или дизентерийная палочка, энтеровирус или другие болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев причиной интоксикации становится питье воды, которая для внутреннего употребления не предназначена – например, можно запросто отравиться водой, взятой из открытых источников или даже из общей системы водопровода. Микробы часто поражают также такую воду, которая длительно находилась в каком-либо резервуаре – как открытом, так и закрытом.
Множество случаев отравления водой связано с применением одних чашек и здоровыми, и больными людьми.
Однако причины отравления водой не всегда отождествляются с инфекционными заболеваниями. Зачастую отравление происходит вследствие попадания в воду различных химических соединений, удобрений, примесей и отходов.
[13], [14], [15], [16], [17]
Факторы риска
Отравление водой может случиться с абсолютно любым человеком, вне зависимости от возраста и рода деятельности. Однако наиболее высоким риском отравления водой обладают люди, принадлежащие к следующим категориям:
- маленькие дети, грудного и дошкольного возраста;
- старики;
- люди, страдающие хроническими заболеваниями пищеварительной системы, сахарным диабетом;
- люди со слабой иммунной защитой;
- люди, которые часто посещают другие страны, особенно экзотические, где недостаточно внимания уделяется выполнению санитарно-гигиенических норм.
Также под угрозой отравления находятся работники химической промышленности, нефтеперерабатывающих заводов, а также люди, живущие вблизи очистных сооружений, отстойников, свалок, больших промышленных объектов.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Патогенез
Отравление водой может возникать при попадании в организм всевозможных болезнетворных микробов, либо токсических компонентов (например, химикатов). Каждое отравляющее вещество специфическим образом воздействует на ткани и весь организм человека. Происходят различные патологические изменения, которые требуют соответствующих лечебных манипуляций – причем экстренного характера.
Возбудители водного отравления способны вырабатывать токсические вещества, причем и в воде, и уже в организме человека. Когда токсины попадают с водой внутрь, первым делом под удар попадает слизистая ткань пищеварительной системы. Это проявляется всеми признаками воспаления. Наблюдаются боли в животе, понос, рвота. При попадании токсинов в кровоток происходит развитие общей интоксикации, с рядом типичных для этого состояния симптомов: боль в голове, повышение температуры, тахикардия и пр.
Отравление водой может быть и одним из вариантов гипергидратации – чрезмерного поступления жидкости в организм, при котором нарушается водно-электролитный баланс.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Симптомы отравления водой
Обычная чистая вода не может вызвать отравление. Интоксикация возникает при употреблении растворенных химических примесей, элементов, а также жидкостей, зараженных патогенными микроорганизмами. Не исключается и возможность отравления водой, если её употребили в избыточном количестве – больше одного литра в час. Именно такой объем воды способны переработать почки. Весь излишек влаги сразу же будет скапливаться в тканях.
Первые признаки отравления водой зависят от того, какими причинами было вызвано отравление. На начальном этапе такие симптомы могут быть общими, неспецифичными:
- однократная или многократная рвота, тошнота;
- понос;
- спастические или постоянные боли внутри живота;
- повышение показателей температуры тела;
- боли в голове, головокружение;
- признаки общего интоксикационного поражения.
Далее мы рассмотрим каждую причину и клиническую картину отравления водой по отдельности.
- Отравление морской водой сопровождается такими симптомами, как слабость, потеря аппетита, тошнота до рвоты, неприятные ощущения в носоглотке, чихание. В зависимости от объема выпитой морской воды, возможно уменьшение количества выделяемой мочи, дефекация жидкими массами. Как правило, морская вода редко вызывает отравление именно по типу интоксикации. Патологические симптомы, вызванные употреблением морской воды, действительно напоминают отравление водой, но чаще связаны с наличием огромного количества солей, с которыми человеческие почки не могут адекватно справиться. Истинный тип отравления возможен только тогда, когда в воде присутствуют патогенные микробы или вирусы. Истинная интоксикация обнаруживается примерно на 2-3 день после проникновения патогенных микроорганизмов в пищеварительную систему человека.
- Отравление чемеричной водой в подавляющем большинстве случаев становится результатом нетрадиционного способа лечения хронического алкоголизма. Близкие человека, страдающего от алкогольной зависимости, незаметно «лечат» его, добавляя чемеричную воду в блюда или напитки. Такое «лечение» очень опасно, вплоть до летального исхода – ведь чемеричная вода изначально не предназначена для употребления внутрь, из-за содержания большого количества ядовитых веществ, обладающих нервной и сердечной токсичностью. Отравление чемеричной водой можно заподозрить при наличии таких симптомов, как появление жажды, замедление сердечного ритма, падение кровяного давления, тошнота с рвотой, расстройство сознания, сильное выделение слюны, повышение потоотделения и изжога. Человек может погибнуть уже на протяжении трех-двенадцати часов, если ему не была оказана своевременная медицинская помощь.
- Отравление грязной водой не всегда сопровождается какими-либо выраженными симптомами. Клиническая картина зависит, в первую очередь, от того, какими именно веществами и микроорганизмами была заражена грязная вода. Например, если вода изначально прошла плохую очистку (или вообще не очищалась), то у человека могут возникнуть все типичные признаки интоксикации с поражением пищеварительной системы. Первыми признаками обычно становятся понос и рвота. Более опасно хроническое отравление питьевой водой, которое случается, если для населения в течение продолжительного времени подается некачественная питьевая вода. Опасность состоит в том, что симптоматика такого «медленного» отравления проявляется не сразу – а только тогда, когда интоксикация достигнет пикового уровня. Постепенное накопление токсических компонентов внутри организма приводит к серьезным неполадкам со стороны внутренних органов, вплоть до развития онкологии.
- Отравление питьевой водой может возникнуть и по причине избыточного её употребления – например, больше одного литра в час, или больше 4-6 литров за сутки. Симптомами такого отравления становятся:
- лихорадка;
- сильная боль в голове;
- приступ рвоты;
- понос;
- судорожный синдром;
- угнетение сознания;
- коматозное состояние.
Гипергидратация может завершиться отеком мозга и гибелью пациента, поэтому помощь в подобной ситуации должна оказываться незамедлительно.
- Отравление водой из бассейна может произойти по нескольким причинам – из-за большого количества хлорки в воде, либо по причине попадания в организм микробов и паразитов (если вода недостаточно обработана). В воде из бассейна содержится хлор, причем его количество определяет непосредственно руководство учреждения. Поэтому в одних бассейнах хлора может быть недостаточно, а в других – в избытке. Если в бассейне много хлора, то человек, наглотавшись воды, действительно может отравиться: возникает расстройство пищеварительной системы, отекают и раздражаются глаза, першит в горле, носоглотке, возникают неприятные ощущения в ушах, появляется кашель. Особенно четкие симптомы отравления водой из бассейна наблюдаются у детей: дети становятся вялыми, сонными, у них возникают проблемы с дыханием, возникает влажное покашливание. В подобной ситуации ребенка немедленно следует показать доктору.
Если же вода из бассейна недостаточно обработана, то в ней могут находиться кишечная палочка, различные паразиты и бактерии. При проглатывании такой воды у человека могут наблюдаться признаки острого отравления:
- расстройство пищеварения;
- рвота;
- покашливание, прерывистое дыхание;
- ощущение вялости и усталости.
У некоторых людей отравление водой протекает по типу гриппозного заболевания, поэтому необходимо тщательно следить за возникающими дополнительными симптомами.
- Отравление хлорированной водой может произойти не только в бассейнах, но и дома. Например, общую систему подачи воды населению периодически могут промывать концентрированным раствором хлора. Это делается для обеззараживания системы водоснабжения. Обычно водоканал предупреждает о такой «промывке» заранее и рекомендует людям сделать запасы питьевой воды. Если же проигнорировать рекомендации и использовать хлорированную воду для употребления внутрь, то действительно можно отравиться. Признаками такого отравления водой становятся нарушения пищеварения, поносы, тошнота, боль внутри живота, сонливость, апатия, изжога. В подобной ситуации нужно принять все меры, которые обычно проводят при острых пищевых и питьевых отравлениях.
- Отравление водой из крана, несмотря на хлорирование, тоже не редкость. Недаром большинство людей предпочитает пить и готовить пищу с использованием фильтрованной или бутилированной воды. Действительно, трубопроводы, путем которых вода подается в дома, далеко не всегда находятся в идеальном состоянии – трубы могут ржаветь, через утечки и прорехи в них могут проникать органические частицы и другие посторонние вещества. Водопроводную воду ни в коем случае не стоит пить сырой. Её следует обязательно отстоять и прокипятить, а еще лучше – дополнительно профильтровать через специальный фильтр. Признаки отравления нетрудно распознать: это рвота, абдоминальные боли, понос. Однако не во всех случаях интоксикация будет острой. Иногда поражение пищеварительной системы, печени, сосудов и почек происходит медленно, месяц за месяцем, год за годом. В такой ситуации речь идет о хронической интоксикации.
- Отравление речной водой – частое явление, в особенности среди детей. Играя в водоеме, дети могут глотнуть грязную воду – а ведь говорить об экологии и чистоте рек и озер в наше время сложно. Отравление будет протекать со следующими выраженными симптомами:
- тошнота;
- потеря аппетита вплоть до отвращения;
- острые боли вокруг пупка, спазмы;
- повышение газообразования, жидкий стул.
Хуже, если в реке будет присутствовать специфическая инфекция – например, холера или брюшной тиф. Такие инфекции протекают особенно тяжело и требуют незамедлительного вмешательства врачей.
- Отравление водой из колодца происходит тогда, когда владельцы колодца не уделяют внимания качеству и составу его содержимого. Большинство колодцев наполняются из поверхностных водоносных слоев, в которых зачастую присутствуют частицы нефтепродукции, тяжелые металлы, ПАВ. Если неподалеку (на расстоянии меньше 15 м) имеется туалет или выгребная яма, то в колодце вполне может оказаться и сточные воды, азотистые соединения, что также способно вызвать сильнейшее отравление.
Отравление водой из колодца часто происходит и тогда, когда колодцем крайне редко пользуются. В этом случае речь идет о застое воды и повышении в ней концентрации вредных – например, азотистых, веществ. При подобном отравлении будет наблюдаться боль в голове, расстройство пищеварения, головокружение, вялость.
- Отравление кипяченой водой можно назвать большой редкостью, однако и такое отравление может иметь место. Кипячение – это термическая обработка воды, которая одновременно стимулирует протекание химических реакций между органическими водными ингредиентами и активизированным хлором. При подобных реакциях способны формироваться сильно токсичные соединения – даже такие, как диоксины. Последние имеют свойство подавлять иммунную защиту и вызывать злокачественное перерождение клеток. Процесс кипячения, к тому же, не спасает от присутствия тяжелых металлов в жидкости. Поэтому: кипячение – это хорошо, но в зависимости от того, какую воду мы кипятим.
- Отравление тухлой водой происходит по причине употребления «давних» напитков, простоявших некоторое время в закрытой емкости. Интоксикация проявляется рвотой, упадком сил, сильной сонливостью. В подобной ситуации нужно как можно скорее очистить пищеварительную систему от токсических компонентов – оптимально принять соответствующую дозу активированного угля или другого энтеросорбента.
Источник