Дети напились морскую воду

Отравление морской водой

Морская вода – понятие, включающее в себя всю воду морей и океанов, что составляет около 70% площади земного шара.

Несмотря на отсутствие визуального различия морской и пресной воды, их химический состав существенно разнится. Содержание солей в пресной воде в среднем 0,146‰ (промилле), а морской – 35‰, что придает ей специфический солено-горький привкус.

Если представить данные в абсолютных величинах, можно говорить, что в 1 литре воды растворено 35 г солей, 27 г из которых это хлорид натрия (поваренная соль). Помимо хлоридов в морской воде представлены сульфаты, карбонаты, соли азота, фосфора, кремния и др.

Высокая концентрация солей в морской воде делает ее непригодной для употребления без предварительного опреснения. Всемирная организация здравоохранения, проведя в 1959 г. всестороннее исследование, сделала заключение о том, что морская вода разрушительно воздействует на организм и применять ее для питья категорически запрещено. Вывод о непригодности морской воды для питья был сделан на основании лабораторных исследований и анализа статистики кораблекрушений, из которого следовало, что из числа жертв, употреблявших морскую воду, погибло более 38%, из тех, кто ее не пил – чуть более 3%. Для адекватного выведения солей, содержащихся в 100 мл морской воды, они должны быть растворены в 160 мл пресной воды.

За удаление воды из организма, в первую очередь, отвечают почки, для которых подобная солевая нагрузка является аномальной, что ведет к нарушению их функционирования. Для доведения состава мочи до пригодного к удалению, мочевыделительной системой привлекается жидкость самого организма, в т. ч. межклеточная, что ведет к его обезвоживанию. Магния сульфат, содержащийся в морской воде, оказывает слабительное действие, а соли раздражают слизистую оболочку желудка, провоцируя рвоту, что еще более усиливает потерю жидкости.

Несмотря на то, что после питья морской воды развиваются симптомы весьма схожие с симптомами кишечной диспепсии, проявлением отравления в общепринятом смысле они не являются, т. к. ядовитых веществ в морской воде нет.

Основной же причиной отравления являются патогенные микроорганизмы (чаще рота-, адено-, рео-, корона- и энтеровирусы), которые могут находиться в морской воде. Заглатывание воды в этом случае приводит к развитию гастроэнтеритов различной степени тяжести.

Специфические природные условия (высокие влажность и температура воздуха и воды) и большая концентрация людей, особенно наиболее уязвимой группы – детей младшего возраста, крайне благоприятны для размножения вирусов и сохранения их болезнетворных свойств. Так, например, переболевший человек способен выделять ротавирус с фекалиями в течение 30 и более дней после клинического выздоровления.

Как происходит отравление морской водой?

Чаще всего характерная симптоматика после пребывания в морской воде появляется у детей раннего возраста (до 3 лет) по следующим причинам:

• заглатывание морской воды во время плаванья;
• непроизвольное попадание воды в организм, в т. ч. через нос, во время игр в воде.

Для ребенка достаточно нескольких глотков морской воды чтобы наступило ухудшение состояния.

Острое желудочно-кишечное расстройство возможно и у взрослых, например, при неправильной эксплуатации или неисправности загубника дыхательной трубки при плавании с маской, многократном попадании воды через нос при нырянии, купании в шторм.

Симптомы отравления

При употреблении морской воды возникает ряд симптомов различной степени выраженности (в зависимости от количества проглоченной воды и возраста пострадавшего), схожих с проявлениями отравления:

• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• першение в носоглотке, ринорея, чихание.

У маленьких детей последствия заглатывания морской воды, как правило, более выражены:

• сонливость, апатия, резкая слабость;
• бледность кожных покровов;
• жидкий стул, тошнота, рвота;
• уменьшение мочеотделения, концентрированный цвет и едкий запах мочи;
• однократное повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы обычно купируются самостоятельно в течение 1-2 суток, не сопровождаются стойким повышением температуры, специальных лечебных мероприятий не требуют.

Истинное отравление морской водой возможно, когда в ней содержатся болезнетворные микроорганизмы. При вирусной инфекции симптомы будут варьировать от легких до крайне тяжелых в зависимости от исходного состояния иммунной системы и типа вируса. Заболевание проявляется обычно спустя 1-3 суток после непосредственного заражения (хотя иногда инкубационный период достигает 10-14 дней) следующими симптомами:

• слабость;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота, кашицеобразный стул;
• метеоризм, урчание и дискомфорт в животе.

При легком течении признаки обезвоживания отсутствуют, диспепсические симптомы выражены незначительно, температура тела в пределах нормы, на 3-4 сутки состояние самопроизвольно улучшается.

Инфекция средней тяжести и тяжелая имеют схожие симптомы, отличающиеся только степенью выраженности:

• адинамия, сонливость;
• бледность кожных покровов;
• головная боль, головокружение;
• мышечные и суставные боли;
• озноб, повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• интенсивная тошнота, многократная рвота;
• обильный жидкий зловонный стул чаще 10-15 раз в сутки;
• боли спастического характера в эпигастрии и в околопупочной области.

Симптомы заболевания средней и тяжелой степени сохраняются до 6-7 суток. Ввиду высокой вероятности обезвоживания требуется специальная терапия.

Первая помощь при отравлении морской водой

Поскольку самостоятельно дифференцировать вирусную инфекцию и расстройство пищеварения, возникшее вследствие заглатывания неинфицированной морской воды, не представляется возможным, в любом случае необходимо провести ряд общих неотложных мероприятий:

1. Промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора перманганата калия, для чего необходимо выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
2. Прием энтеросорбента (Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб).
3. Восполнение жидкости, теряемой с поносом и рвотой (солевые растворы (Регидрон, Гидровит, Оралит) или бессолевые (чай, вода).

Объем жидкости для выпаивания ребенка: до 2 лет – 50-100 мл, старше 2 лет – по 100-200 мл после каждой дефекации или приступа рвоты. Для взрослого – 2-2,5 л жидкости в сутки.

Чтобы не допустить усиления рвоты, поить ребенка необходимо по 1-2 ч. л. каждые 5-10 минут.

Когда требуется медицинская помощь?

При возникновении описанных симптомов после заглатывания воды необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечение состоит в восстановлении водно-солевого баланса, поддержании основных систем жизнеобеспечения, при инфекционном процессе назначается антибактериальная терапия.

Возможные последствия

1. Обезвоживание.
2. Реактивное воспаление поджелудочной железы, тканей печени, желчных протоков.
3. Судорожный синдром на высоте лихорадки (особенно у детей).
4. Синдром раздраженного кишечника, колит, гастрит.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования вирусами или возникновения желудочно-кишечного расстройства необходимо не допускать попадания морской воды внутрь.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник

Симптоматика и лечение при отравлении морской водой

Отравление может вызвать любое вещество, в том числе и морская вода. Симптомы отравления морской водой следующие: боли в животе, ощущение слабости, высокая температура, диарея, рвота. Возможно возникновение также и иных симптомов, например: замедленного или учащенного пульса, состояния обморока, головокружения, затрудненного дыхания, дрожи в руках. То, насколько выражены симптомы, зависит от количества токсинов и их разновидности, а также характером реагирования организма на чужеродные вещества.

Кто подвержен заболеванию

• Люди, занимающиеся голоданием.
• Люди, которые активно двигаются в течение недели. К примеру, завсегдатаи дискотек.
• Лица долго употреблявшие экстази, так как этот наркотик способствует увеличению содержания воды в организме или гипергидрации. Также схожую картину могут вызвать ряд других лекарств, которые человек способен принять перед тем, как пойдет купаться в море.

Гипергидрация, или накопление избыточного количества воды, содействует тому, что человек отравляется следом за интенсивной физической нагрузкой. Такое поведение можно наблюдать у подростков, которые отдыхают на морских пляжах других стран. В этих местах организуется проведение дискотек.

Лечение

Приведем симптомы и методы их устранения по пунктам:

• Такие препараты как регидрон и гидровит, а также минеральная вода не содержащая газа препятствуют обезвоживанию. Дома не сложно также приготовить аналог регидрона и делают это так: взять литр воды и растворить в нем одну ложку соли и 4 или 5 ложек сахара.
• Цитовир показан при лечении ротавирусных и короновирусных инфекций.
• Энтерофурил применим в случаях, когда у ребенка обнаружена кишечная инфекция. В тех ситуациях, когда наблюдается микробное заражение желудочно-кишечного тракта в 10% случаев назначаются антибактериальные средства. Эффективность данных средств вызывает сомнения. Известна опасность антибактериальных средств, которая связана с тем, что они убивают сапрофитную флору и как следствие приводят к дисбактериозу.
• Смекта будет полезна в лечении отравлений морской водой, так как это лекарство представляет собой адсорбент, впитывает токсины и помогает в борьбе с поносом. Следующие лекарственные препараты предотвращают всасывание в желудочно-кишечном тракте токсинов: энтеросгель, активированный уголь, полисорб, полифепан.
• Следует много пить воды, минералки без газа или чая (минимум 2 литра). Данное показание приведет к тому, что нормализуется обмен жидкости и увеличится скорость выведения токсинов из организма.
• Если температура организма будет выше 38,5 градусов по Цельсию, то следует применить жаропонижающие препараты. Детям противопоказан аспирин. С этой целью им принимать рекомендуется парацетамол и анальгин. В домашних условиях для снижения температуры эффективно будет обтирание 9% столовым уксусом или спиртом. Чтобы приготовить раствор уксуса, нужно в 2-х водных частях растворить одну столовую ложку уксуса.
• Также на период лечения рекомендуется специальная диета, щадящее питание.

Существуют симптомы, при которых показано обязательное обращение к врачу:

1. Сыпь на коже;
2. Моча темного цвета;
3. Появление желтухи;
4. Если заболевшему ребенку меньше 3 лет;
5. Когда западают глаза и кожа теряет эластичность;
6. Глотание становится затрудненным;
7. Когда нарушается дыхание;
8. Образование отеков на суставах;
9. На протяжении суток не проходит рвота.

Источник

Ребенок захлебнулся водой при купании: как оказать первую помощь

Автор:

Рецензент:

Как помочь ребенку, если он хлебнул воды при купании

Даже у самых внимательных и осторожных родителей могут быть сбои в присмотре за маленькими непоседами. Невозможно же всегда одним глазом следить за малышом, чье любопытство порой заводит его туда, где опасно. Дети лишены инстинкта самосохранения, и иногда из-за этого может случиться большая беда. Например, если ребенок хлебнул воды, последствия этого могут быть довольно серьезными.

Чем опасно, если ребенок наглотался воды

Со стороны вроде все просто: хлебнул воды — значит надо ее удалить, причем немедленно. В реальности же все намного сложнее.

Важнейший момент — куда попала вода. Практика показывает, что прежде чем захлебнуться, ребенок проглатывает большое количество воды. Таким образом, единственная опасность здесь — заглатывание вместе с неочищенной водой различных болезнетворных микробов. Это могут быть ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и т.д.

Тем не менее, с кишечными инфекциями бороться можно, особенно, если быстро обратиться к врачу. По крайней мере, до появления первых симптомов у родителей есть определенное время. Хуже, если вода попадает в дыхательные пути. В этом случае стремительно нарастают признаки утопления, ситуация становится угрожающей жизни и без проведения спасательных действий ребенок обречен.

Что делать, если вода попала в дыхательные пути

Здесь многое зависит от количества воды. Если это — эквивалент одного глотка, то откашлявшись, ребенок может избавиться от нее и полностью восстановиться. Если же ребенок хлебнул воды слишком много и захлебывается, ему необходимо оказать первую помощь:

1. Извлеките малыша из воды, таким образом прекратив поступление ее в дыхательные пути.
2. Если грудничок хлебнул воды при купании, положите его лицом вниз на свою левую руку (если вы правша), а правой рукой нанесите пять несильных ударов основанием ладони между лопаток. Внимательно наблюдайте за ротиком ребенка – из него должна вылиться вода.
3. Переверните ребенка на другую руку, удерживая большим и указательным пальцами его головку, исследуйте ротовую полость, а также оцените дыхание.
4. Если малыш задышал, возьмите его на руки, успокойте, дайте сладкого чая и обратитесь к врачу.
5. Если дыхание отсутствует — начинайте реанимационные мероприятия, описанные ниже.

Если ребенок хлебнул морской воды, находясь вместе с вами на отдыхе, порядок ваших действий точно такой же. Единственная разница здесь может быть связана с его возрастом. Вы не сможете ребенка негрудного возраста долго держать на руке, поэтому его нужно обнять сзади, наклонить вперед и нанести те же 5 ударов основанием ладони между лопаток. Затем поместите сжатые «в замок» обе руки в то место, где сходятся ребра, и с силой резкими толчками 5 раз вдавите кулаки в живот по направлению к себе и кверху. Повторите эти две манипуляции несколько раз, пока малыш не прокашляется. Если ребенок не дышит, уложите его на спину и начинайте реанимационные мероприятия.

Что делать, если ребенок хлебнул воды и не дышит

Каждый человек должен знать, как спасти жизнь, если у пострадавшего остановится дыхание или сердце. Увы, в нашей стране это не распространено, но никто не мешает обратиться к любому врачу или фельдшеру скорой помощи и поучиться правильному оказанию первой помощи – непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Опишем порядок этих действий.

Вначале следует правильно уложить пострадавшего. Его положение – на спине, голову нужно максимально разогнуть назад, чтобы его рот открылся. Затем надо убедиться, что человек не дышит и у него не бьется сердце. Для этого приложите ухо к его рту, и вы почувствуете и услышите его дыхание и увидите, как его грудная клетка поднимается и опускается. Если этого нет, и перед вами ребенок, сделайте 5 выдохов по методу «изо рта в рот» или «изо рта — в нос и рот» (если ребенок совсем маленький). Выдохи должны быть плавные, ритмичные, а объем их должен учитывать меньшие размеры легких у малыша.

Только после этих 5 выдохов позовите на помощь и попросите вызвать «скорую», а сами вернитесь к пострадавшему. Определите наличие пульсации на сонной артерии (у самых маленьких пульс можно прощупать на плечевой или бедренной артерии — попросите любого врача показать эти места). При ее отсутствии начинайте непрямой массаж сердца, чередуя его с искусственным дыханием в соотношении 30 нажатий на грудную клетку к 2 выдохам.

Нажимать у грудничков нужно двумя пальцами, у детей до 12-14 лет — основанием ладони одной руки, у детей более старших, как и у взрослых: ладонь одной кисти кладется на тыл второй, пальцы скрещиваются в «замок». Нажимать надо на 2 см ниже линии, проходящей через соски. Темп нажатий – 100-120 в минуту. Неспециалисту сложно правильно оценить ритм, и для этого профессионалы предлагают нехитрый трюк: запомните ритм песни группы Bee Gees «Stayin’ Alive». Он точно соответствует нужной частоте – пойте его про себя, чтобы не сбиться. Кстати, это поможет и перебороть нарастающую панику.

Если во время реанимации у пострадавшего началась рвота, прервитесь на несколько секунд и быстро поверните его голову набок — так содержимое желудка не попадет в легкие и не усугубит ситуацию.

Прекращайте реанимационные мероприятия только в трех случаях:

• появление самостоятельного дыхания и сердцебиения;
• прибытие бригады скорой помощи (уточните время начала реанимационных мероприятий);
• истечение 30 минут с начала реанимации.

Как ни прискорбно, последний пункт исключительно важен для прогноза состояния. Дело в том, что даже идеально проведенные мероприятия могут обеспечить кору головного мозга кислородом лишь в течение получаса. После этого мозг начинает умирать, тогда, как сердце еще может заработать. Результатом «успеха» может стать живое тело с мертвым мозгом, восстановить который уже не удастся.

Итак, неважно, где хлебнул ребенок воды — в бассейне, на море или в ванне во время купания. Главное — не поддаваться панике и немедленно помочь ему. Сайт Добробут.ком рекомендует даже в случае полного успеха всех мер не откладывать визит к врачу, чтобы избежать отсроченных осложнений – пневмонии, кишечной инфекции, неврологических нарушений.

Источник