Если во время беременности выделяется вода

Водянистые выделения: что они означают на ранних сроках, во втором и третьем триместрах беременности?

Выделения из влагалища у женщины есть всегда – это норма, однако на первых неделях беременности их структура и консистенция изменяются. Будущая мать должна следить за влагалищными выделениями, оценивая их количество, характер и запах. Это позволит вовремя заметить наличие отклонений и обратиться к специалисту для коррекции состояния и сохранения жизни плода.

Что означает появление водянистых выделений во время беременности?

Водянистые выделения характерны для женщин как в период беременности, так и вне его. Во время зачатия они помогают продвижению сперматозоидов к яйцеклетке и обеспечивают условия для присоединения плодного яйца к стенке матки. При беременности выделения имеют иные причины возникновения.

В 1 триместре

Водянистые выделения при беременности на ранних сроках практически не встречаются; для этого периода характерен густой слизистый секрет. У будущей матери выделяется слизь, создающая защиту эмбриона от проникновения инфекций. Появление секрета провоцирует активная выработка прогестерона, который отвечает за внедрение плодного яйца и его защиту от внешних вредных факторов. Под действием гормона вагинальная слизь становится вязкой и приобретает белый оттенок – это говорит об успешном закреплении эмбриона. После этого шейка матки закрывается слизистой пробкой, а густые выделения могут усилиться.

Пиковой концентрации прогестерон достигает к 8 неделе, потом его секреция уменьшается. С 11-12 недели начинает активно секретироваться эстроген, что приводит к усилению работы желез шейки матки и увеличению объема влагалищного секрета. Водяные выделения на раннем этапе беременности появляются только с 10-11 недели, и то в небольшом количестве. Жидкая секреция, появляющаяся до этого момента, может говорить о воспалении.

Во 2 триместре

Во втором триместре в организме беременной преобладает эстроген, который вырабатывается плацентой. Гормон способствует росту плода и подготавливает репродуктивную систему матери к родам. Он будет секретироваться в большом объеме до самого родоразрешения.

Высокая концентрация эстрогена влияет на железы цервикального канала, вследствие чего сильно меняется состав слизи, увлажняющей шейку матки. Густой секрет разжижается, становится прозрачным. Он не может задерживаться во внутренних половых органах, поэтому выходит наружу. Будущие мамы отмечают большое количество выделений по утрам: во время сна секрет застаивается, а при изменении положения тела вытекает.

В норме водянистые выделения во время беременности не провоцируют неприятных ощущений. Они должны быть без запаха и не вызывать чувства жжения. Допускается белый оттенок отделяемого секрета. Объем выделений может быть разным, но если они не доставляют иного дискомфорта, кроме ощущения высокой влажности, волноваться не стоит.

Во втором триместре женщина должна следить за гигиеной – необходимо подмывать половые органы минимум дважды в сутки. Гинекологи советуют не злоупотреблять использованием ежедневных прокладок, поскольку они создают парниковый эффект, который является идеальным условием для развития патогенной флоры.

В 3 триместре

В третьем триместре в организме преобладает эстроген. Срок уже большой, поэтому будущая мать постоянно ощущает шевеления малыша. Характер влагалищных выделений остается прежним – они обильные, водянистые, но не влияют на ощущения женщины.

Жидкий секрет должен быть прозрачным и без запаха. Иногда женщинам кажется, что у них развивается энурез, но если жидкость не меняет цвета и запаха, это указывает на нормальный процесс вынашивания плода.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Часто причиной прозрачных выделений является подтекание амниотической жидкости. Это говорит о том, что полость амниона контактирует с внешней средой, при этом увеличивается риск инфицирования околоплодных вод. Патология может появиться на любом сроке, но чем раньше начнется выход вод, тем это опаснее. Даже микроскопическая трещина в плодном пузыре может привести к неблагополучным родам или сепсису.

Иногда подтекание вод происходит незаметно – буквально по несколько капель в сутки. Женщине нужно внимательно наблюдать за состоянием выделений: амниотическая жидкость имеет желтый оттенок и сладкий запах. Для исключения патологии дома можно воспользоваться амниотестом, приобретенным в аптеке.

Патологические водянистые выделения также могут появиться по причине снижения иммунитета, вследствие чего организм женщины ослаблен и подвержен влиянию вирусов и бактерий. Диагностики требуют состояния, при которых выделения сопровождаются:

зудом и отеком гениталий;
покраснением кожи в паху;
появлением сыпи;
болями в животе;
изменением запаха и цвета секрета;
болью при мочеиспускании;
высокой температурой.

Слизь не должна быть желтого, серого и другого необычного цвета с пенистыми включениями или хлопьями. Изменение ее оттенка может говорить как о воспалении, так и об угрозе выкидыша. Водянистые выделения при беременности могут указывать на различные заболевания, но чаще всего диагностируются:

Генитальный герпес и трихомониаз. Болезни не протекают бессимптомно – женщина будет жаловаться на зуд и покраснение половых органов, боль во время секса и мочеиспускания, повышение температуры. Заболевания опасны для плода, поскольку могут привести к его заражению, задержке развития и даже выкидышу.
Дисбактериоз влагалища. Специфическая симптоматика отсутствует, прозрачные выделения могут иметь серый или белый оттенок, а с развитием патологии становятся густыми, желтеют и приобретают рыбный запах. Без своевременного лечения развивается воспаление.
Кандидоз. Водянистые выделения, которые со временем становятся белыми, липкими и творожистыми, указывают на молочницу. Грибок обычно проникает во влагалище и начинает активно размножаться при снижении иммунитета.

Стоит помнить, что к изменению оттенка вырабатываемого секрета могут привести гормональные нарушения, повышенная физическая активность, стрессы и отсутствие гигиены. Самолечение при беременности исключено. Иногда, например, при подтекании амниотической жидкости, требуется стационарное наблюдение за пациенткой.

Диагностика и лечение

Если женщина подозревает подтекание околоплодных вод, проверку можно сделать дома, используя аптечные тест-полоски. Экспресс-тест выглядит как прокладка – ее нужно прикрепить к белью и носить до промокания или проверить через 12 часов. При наличии патологии она поменяет цвет. Если же беременную на любом сроке беспокоит дискомфорт в паху, выделения стали реже, гуще, изменили цвет – стоит обратиться к врачу. Гинеколог предложит сдать на анализ кровь, мочу, мазок, а иногда – пройти внеплановое УЗИ. Терапия будет зависеть от состояния пациентки и результатов диагностики:

При дисбактериозе влагалища назначается диета. Женщине нужно будет сменить белье на хлопковое и уделить внимание гигиене. Часто нормализовать микрофлору получается без приема медикаментов. При серьезной инфекции врач выпишет местные антисептики.
Кандидоз лечат местными препаратами: свечами, гелями, мазями. При беременности назначают Пимафуцин (подробнее в статье: Пимафуцин для лечения кандидоза в 1-3 триместре беременности).
При подтекании амниотической жидкости гинекологи стремятся максимально долго сохранять беременность. Если проблема не устраняется самостоятельно, проводится антибактериальное лечение.
Инфицирование околоплодных вод требует проведения кесарева сечения.

Источник

Подтекание околоплодных вод

Она надежно защищает будущего малыша от проникновения вирусов и инфекций, регулирует давление плода на стенки матки и обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами. Подтекание ее во время беременности часто сигнализирует о нарушении целостности пузыря, что, в свою очередь, может грозить тяжелейшими последствиями для плода. Нередко из-за подтекания околоплодных вод случаются преждевременные роды, и малыш рождается недоношенным.

К сожалению, обнаружить угрозу без помощи врача не всегда удается. Амниотическая жидкость, отделяемая в малых количествах, может быть принята за другие выделения. Например, беременные часто полагают, что данное явление – обычное недержание мочи, связанное с сильным давлением подросшего плода на мочевой пузырь.

Доктора нашей клиники без труда проводят дифференциальную диагностику отклонения и принимают все необходимые меры для сохранения вашей беременности на любом сроке.

Как выглядят околоплодные воды?

Если отделение околоплодных вод происходит непосредственно перед родами, то есть в здоровом состоянии, их невозможно отличить от обычной воды. Субстанция имеет жидкую консистенцию и прозрачный цвет;
У амниотической жидкости бывает своеобразный запах;
При внутреннем инфицировании, воды могут быть окрашены в зеленоватый, бурый или красный оттенок;
При патологиях может отмечаться резкий неприятный запах.

Подтекание околоплодных вод встречается нечасто, однако может наблюдаться в любом триместре. К несчастью, в первые месяцы беременности обнаружить истинное отклонение тяжело для самой пациентки. Только своевременное обращение к квалифицированным специалистам может спасти жизнь вашему малышу. При позднем обращении за помощью, в 90% случаев необходимо делать хирургический или вакуумный аборт по причине гибели плода.

Объективные причины подтекания амниотической жидкости

В гинекологической практике выделяют несколько основных причин подтекания околоплодных вод в любом триместре беременности:

Многоплодная беременность (два и более ребенка);
Инфицирование внутренних половых органов матери. Любая инфекция пагубно влияет на шейку матки, способствуя ее преждевременному созреванию. Это расслаивает плацентарную ткань и размягчает плодный пузырь. При родах такие аномалии грозят острой гипоксией плода или кровоизлиянием в матку;
Вредные привычки матери, сохраняющиеся при беременности (употребление алкоголя и интенсивное курение);
Некорректное предлежание плода и анатомические особенности строения таза матери;
Шеечная недостаточность матки. Встречается у 1/4 всех беременных. Явление довольно опасно, несмотря на его распространенность в последнем триместре беременности. Может привести к инфицированию плода и разрывам оболочки плодного пузыря;
Опухолевые новообразования тела и шейки матки (доброкачественные – включительно);
Кольпит или эндоцерцивит у матери;
Пройденная ранее биопсия хориона;
Аномальное развитие маточного тела.

Чем чревато подтекание вод?

1. Если подтекание происходит в первом триместре, и больная отказывается от обращения к доктору, скорее всего, произойдет замирание беременности или самопроизвольный выкидыш. Практически во всех случаях запущенного подтекания на раннем сроке, женщине приходится делать аборт ввиду невозможности дальнейшего вынашивания.

2. Респираторный дистресс-синдром происходит сообразно преждевременному разрыву плодных оболочек. Доктору приходится стимулировать родовую деятельность. Далеко не всегда в этот момент у ребенка могут раскрыться легкие по причине их недоразвития. Склеивание легочной ткани приводит к невозможности осуществления нормального дыхательного акта, поэтому малыша в срочном порядке реанимируют и проводят искусственную вентиляцию легких в комбинации с дорогостоящими медикаментозными препаратами.

3. Инфицирование плода, как правило, происходит в течение 6-38 часов с момента разрыва плодного пузыря. Нередко инфекции бывают настолько тяжелыми, что ребенок погибает.

В целом, подтекание околоплодных вод увеличивает внутриутробную смертность в 4 раза. Поэтому, заметив у себя характерные признаки, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Как обнаружить патологический процесс?

Если вы пользуетесь ежедневными прокладками, в момент подтекания они аномально быстро пропитываются выделениями, их приходится постоянно менять;
«Выделения» могут обладать характерным запахом;
Наутро вы отмечаете маленькое пятно на простыне;
Ваш живот начинает визуально уменьшаться в размере, либо матка опускается раньше времени;
Обильные выделения водянистой консистенции становятся более интенсивными при резких движениях и смене положения тела при отдыхе.

Домашняя диагностика может быть произведена специальным нитразиновым тестом, который реализуется в любой аптеке города. Суть такого метода заключается в разных кислотно-щелочных средах реагента и жидкости. Полоска реагирует на изменение микрофлоры влагалища из кислой в щелочную. Если домашний тест показал положительный результат, не медлите с обращением к нашим специалистам. Помните: в данном случае важна ваша молниеносная реакция и срочные терапевтические меры.

Наши специалисты возьмут у вас мазок для более детального изучения клинической картины. Мы крайне редко используем амниоцентез (окрашивание полости реагентом), поскольку такой метод определения патологии сам по себе может спровоцировать деструкцию плодного пузыря. Обширный опыт наших профессионалов позволяет произвести дифференциальную диагностику более щадящими методами.

Не пытайтесь устранить подтекание дома – лучше скорее обратиться к врачу и лечь в стационар клиники на сохранение. В случае недоношенной беременности, врач станет соблюдать тактику ожидания, поскольку в данном случае для развития малыша исключительно важен каждый новый день.Вы должны будете пребывать в стационаре под чутким наблюдением наших докторов.

Если же подтекание началось на более позднем сроке, доктор оказывает стимуляцию родовой деятельности и нередко прибегает к экстренному кесареву сечению. Для профилактики подобных аномалий, мы советуем вам тщательно следить за здоровьем собственных половых органов и производить профилактическую антибактериальную терапию.

Помните – теперь вы ответственны не только за собственное здоровье, но и за новую, зародившуюся внутри вас жизнь!

Источник