- Подготовка к исследованиям под наркозом с «ФОРТРАНСОМ»
- Подготовка к колоноскопии
- Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:
- Анализы для наркоза:
- Подготовка к колоноскопии.
- Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:
- 1. МОВИПРЕП
- 2. ФОРТРАНС
- Маленькие хитрости (для Фортранса):
- ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
- ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
- Подготовка к колоноскопии: как это было у меня
Подготовка к исследованиям под наркозом с «ФОРТРАНСОМ»
Исследование с седацией или наркозом необходимо делать строго натощак. Нельзя пить даже воду позднее, чем за 3 часа до исследования .
Подготовка к колоноскопии
Подготовка к колоноскопии (эндоскопии кишечника) включает в себя 3 этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки кишечника.
Если Вы выбрали препарат «ФОРТРАНС»
Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять лёгкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперёд, назад, приседания. Можно заняться лёгкой уборкой в доме: протереть пыль, пропылесосить, пылесосить, навести порядок в шкафу.
Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в жёлтый цвет.
Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Если есть возможность пройти подготовку в клинике, узнайте об этом заранее. Некоторым пациентам легче проходить её под присмотром медперсонала.
Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии.
Вся растительная пища : овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».
Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии.
Вся белковая пища : отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 этап. Время колоноскопии.
Колоноскопия с утра (до обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8:00-10:00 . Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10:00 – 14:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13:00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14:00 – 19:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16:00 согласно списку разрешённых продуктов. В день колоноскопии с утра до 12:00 – только разрешённые жидкости.
3 этап. Прием препарата
На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка.
1 день накануне колоноскопии.
В этот день подготовка одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером .
С 18:00-20:00 принимается 2 литра жидкости:
предварительно растворив в 2 литрах воды два одинаковых пакетика «Фортранса». Каждый литр выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану , а не залпом.
2 день. В день колоноскопии: за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости, предварительно растворив в 2 литрах воды два одинаковых пакетика «Фортранс», в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу) .
Время Вашей колоноскопии | Время приема 2 литров препарата в день колоноскопии |
8.00 | 3.00-5.00 |
9.00 | 4.00-6.00 |
10.00 | 5.00-7.00 |
11.00 | 6.00-8.00 |
12.00 | 7.00-9.00 |
13.00 | 8.00-10.00 |
14.00 | 9.00-11.00 |
15.00 | 10.00-12.00 |
16.00 | 11.00-13.00 |
17.00 | 12.00-14.00 |
18.00 | 13.00-15.00 |
19.00 | 14.00-16.00 |
Маленькие хитрости (для «Фортранса»):
- Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
- Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свежевыжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
- Рекомендуется пить чистую воду не позднее, чем за три часа до процедуры. После этого ничего пить уже нельзя.
- Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является « ФОРТРАНС», если:
- пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор) , такие как « Конвертин», «Каптоприл», «Капотен»;
- препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как « Атаканд», «Оксаар» ;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).
- Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как « Аспирин», «Кардиомагнил», «Плавикс» или НПВП . В таком случае он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если приём этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенёс инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введён стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
- Пациенты, принимающие « Кумадин» , подвержены высокому риску усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому рекомендуется прервать лечение этим препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены « Клексаном» . В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры. Также необходимо прекратить прием « Клексана» примерно за 12-24 часа до процедуры.
- Пациенты, принимающие перорально препараты железа (Венофер | Мальтофер ФОЛ | Тотема | Ферлатум | Фенюльс | Феринжект | Ферроцерон|Ферроплекс|Ферронал|Феррокаль|Конферон|Тардиферон|Сорбифер) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.
Источник
Подготовка к колоноскопии
Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.
Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).
Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:
- Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
- Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
- Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
- Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
- Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
- Есть ли у Вас сахарный диабет?
- Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
- Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
- Были ли у Вас инфаркты сердца?
- Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
- Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
- Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
- По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
- Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)
Анализы для наркоза:
- ВИЧ (срок действия до 3 мес)
- Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
- Сифилис (срок действия до 3 мес)
- Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
- Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)
Подготовка к колоноскопии.
Что можно есть перед обследованием:
- За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы, хрящики,.
- Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
- Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи
Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:
1. МОВИПРЕП
- Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
- Утром за 5 часов до исследования :
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
2. ФОРТРАНС
(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)
- Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
- В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.
Маленькие хитрости (для Фортранса):
- Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
- Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
- Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
- Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:
- пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
- препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
- имеется почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- имеется сахарный диабет;
- симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
- Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
Источник
Подготовка к колоноскопии: как это было у меня
Основная цель подготовки — очистить кишечник, чему способствует правильное питание. Важно понимать, что это очищение в интересах пациента, потому что чем чище кишечник, тем меньше боли вы будете испытывать.
Написал и проверил — автор статьи Черепенин Михаил Юрьевич
Основная цель подготовки — очистить кишечник, чему способствует правильное питание. Важно понимать, что это очищение в интересах пациента, потому что чем чище кишечник, тем меньше боли вы будете испытывать.
Я записался на колоноскопию заранее, едва ли не за две недели. Мне удалось себя подготовить морально, продумать, как будет проходить подготовка физическая. За 5 дней до процедуры я перестал есть пищу, в которой содержится железо, а еще через два дня исключил тяжелую еду.
Создайте график ключевых моментов для смены питания, иначе будет сложно понять, как питаться.
У меня процедура была назначена на пятницу, на 16 часов. Ответы на вопросы насчет питания было сложно найти.
А тем более — во вторник вечером был праздничный ужин, угощались шашлыком и вообще много ели. А ведь нужно было уже перейти на низкошлаковую диету. И в то же время не хотелось затягивать с процедурой. Низкошлаковая диета — это употребление продуктов, которые недолго перевариваются и небогаты клетчаткой. нельзя есть бананы, яблоки, мясо, хлеб. Сразу со среды я стал употреблять только запеченную рыбу, соки, супы, пюре.
В четверг, как и было положено, я с 12 часов престал употреблять основную еду, я пил чай, а в 16 часов суп заменил бульоном. С 17 до 19 часов начал принимать препарат, очищающий кишечник. У меня это был Фортранс. Мне по весу полагалось 3 пакетика, причем 1 из них — уже утром, с 6 до 8 часов.
Скажу честно: было страшно, потому что я начитался отзывов о том, какой противный этот препарат, что может тошнить, а еще прочел инструкцию, где написано о побочных эффектах, которые не исключают вероятности даже анафилактического шока. Поэтому было трудно делать первые глотки.
Вкус у раствора препарата , он нормально переносится, похож на слабенький чай, чуть сладковатый. Если неприятно — лучше пить, задержав дыхание, сразу всю чашку, и лучше теплым. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, я заедал препарат вареньем или запивал водой. Ничего страшного.
Ждал, когда препарат начнет действовать: а успею ли я в туалет, а не будет ли больно?
Действие началось часа через два. В туалете все выходило мягко, как обычно. Единственно, что через опорожнения стала выходить практически только одна жидкость. Сидел на унитазе по 3–4 минуты. Жидкость выходила минут через 30 после приема очередной порции препарата.
Хочу предупредить: препарат нужно пить на пустой желудок. В моем случае после приема еды прошло меньше двух часов, желудок был заполнен, и поэтому я осилил только 1,5 пакета. Оставшиеся 1,5 пришлось допивать утром. Закончил прием препарата вечером к половине девятого. Препарат продолжал действовать до 22 часов примерно.
Однако, имейте в виду, что если вы еще выпьете — это все будет выводиться через кишечник, так как препарат все еще будет работать.
Приблизительно с полдевятого утра я продолжил прием препарата. Оставшиеся 1,5 пакета выпил за два часа. Позже попил воды, чтобы остатки препарата вышли из организма. Все, примерно к 14.30 закончились последние позывы.
Главное при приеме Фортранса — пить воду, чтобы избежать чувства голода и истощения. Но не пить соки с мякотью, какао. Я употреблял только препарат и воду.
Источник