Хлороформ с водой смешивается или

Статьи компании Vita

«Гигиеническая оценка комплексного действия хлороформа питьевой воды Журнал «ГИГИЕНА И САНИТАРИЯ» №2 2006г.»
11.05.2006 г.
Т. И. Иксанова, А. Г. Малышева, Е. Г. Растянников, Н. А. Егорова, Г. Н. Красовский, М. Г. Николаев

ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающем среды им. А. Н. Сысина РАМН; ЦРТДЮ им. А. В. Косарева, Москва В последнее десятилетие заметно меняется отношение к проблеме галогенсодержащих соединений, образующихся при хлорировании питьевой воды, и по-новому осознается ее значимость. Особенно отчетливо это прослеживается на примере хлороформа — представителя группы тригаломета-нов (ТГМ) — типичных и весьма распространенных побочных продуктов дезинфекции, присутствующих во всех водопроводных системах, где для обеззараживания питьевой воды используется хлор. Хлороформ встречается в питьевой воде наиболее часто и в более высоких концентрациях, чем остальные ТГМ (бромдихлорметан, дибромхлорме-тан и бромоформ), и рассматривается как индикатор содержания в ней продуктов хлорирования.

В 80—90-е годы прошлого века, когда появился ряд публикаций о выявлении галогенсодержащих соединений в питьевой воде, в наименьшей степени оказались затронуты вопросы, связанные с влиянием этих веществ на здоровье населения. Довольно продолжительное время имела место недооценка одной из наиболее значимых сторон их биологического действия — отдаленных эффектов, в частности канцерогенного действия. Хотя в экспериментах были получены данные о канцерогенности хлороформа для животных и по классификации МАИР он был отнесен к группе 2Б, в эпидемиологических исследованиях увеличение заболеваемости раком у людей, употреблявших хлорированную питьевую воду, в половине случаев наблюдений четко не подтверждалось [1]. Отношение к проблеме оставалось достаточно мягким: ВОЗ рекомендовала нормативную величину хлороформа в питьевой воде 200 мкг/л; аналогичный гигиенический норматив был установлен и в нашей стране.

Таблица 1
Влияние температуры воды при заполнении ванны на уровень содержания хлороформа в воздухе ванной комнаты

Температура воды, ºC

заполнения ванны водой из-под крана

Однако с середины 90-х годов появляются исследования, заставляющие по-иному взглянуть на ранее не считавшиеся столь опасными побочные продукты хлорирования питьевой воды. Современными методами химического анализа идентифицируются уже не 20, как в 80-е годы, а несколько десятков таких соединений. Накапливается достоверная информация по эпидемиологии случаев рака мочевого пузыря, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы и головного мозга, связанных с употреблением хлорированной воды, содержащей ТГМ [7, 8 10, 13]. В ряде эпидемиологических исследований выявлено влияние ТГМ на репродуктивную функцию женщин: повышение частоты нарушений течения беременности, внутриутробного развития плода и появления врожденных уродств, вызванных хлорированной питьевой водой с концентрациями ТГМ более 80—100 мкг/л [6, 9, 12]. Аналогичные данные получены и в нашей стране [3]. Таким образом, к 2000 г. накопились многочисленные данные о неблагоприятном влиянии хлороформа на здоровье населения.

Было установлено также, что при использовании хлора для обеззараживания водопроводной воды хлороформ в бытовых условиях воздействует на человека несколькими путями: не только энтерально, но и через легкие с вдыхаемым воздухом. Причина же итогового комплексного поступления хлороформа в организм одна его присутствие в питьевой воде [2]. До последнего времени это не привлекало к себе должного внимания и при гигиеническом нормировании хлороформа в воде не учитывалось.

В течение 2003—2004 гг. нами были проведены исследования по определению количеств хлороформа, переходящих из питьевой воды в воздушную среду. Цель исследований — выявление значимости ингаляционного воздействия хлороформа на население в бытовых условиях при пользовании душем или ванной, а также при посещении плавательных бассейнов.

Определение хлороформа проводилось на хро-мато-масс-спектрометре БКВ-2091 с использованием кварцевой капиллярной хроматографической колонки 8РВ-11 длиной 60 мм и диаметром 0,36 мм (толщина пленки неподвижной фазы 1 мкм). Пробы воздуха отбирались в душевых кабинах и ванных комнатах жилых домов 4 округов Москвы: Восточного, Северо-Восточного, Южного и Центрального до, во время и после принятия душа или ванны с помощью портативного аспиратора фирмы «ВепсИх» (США). Параллельно отбирались для анализа на содержание хлороформа пробы водопроводной воды, которая использовалась для принятия душа или ванны. Кроме того, проводился отбор проб воздуха над водной поверхностью в закрытом плавательном бассейне Восточного округа во время тренировок пловцов. Большая часть экспериментов приходилась на весенне-летний сезон года. Объем пробы воздуха, прокачиваемого аспиратором через каждую сорбционную трубку с тенаксом ТА, составлял пять литров. В лабораторных условиях трубки помещали в термодесорбционное устройство хромато-масс-спектрометра и в течение 10 мин прогревали при температуре 270—290°С, осуществляя перенос сконцентрированных микропримесей в охлаждаемый жидким азотом У-образный стеклянный капилляр, состыкованный с кварцевой капиллярной колонкой. По завершении термодесорбции охлаждение капилляра жидким азотом прекращали и его погружали в стакан с горячей водой (около 95°С), в результате чего проба поступала в хроматографическую колонку. В течение первых 3 мин продвижение веществ по колонке проходило при открытой двери термостата, затем его закрывали и включали температурное программирование колонки со скоростью 6,5°С/мин до 250°С. Запись хроматограммы полного ионного тока осуществляли с помощью программного обеспечения ТеКшуеги Vector, а для идентификации хлороформа по масс-спектру использовали библиотеку \У11еу 275.

Результаты исследований представлены в табл. 1, 2 и 3. Полученные данные подтвердили факт перехода хлороформа из водопроводной воды в воздушную среду жилых помещений. При длительности наблюдения 20 мин и исходных концентрациях в воде 112—180 мкг/л накопление хлороформа в воздухе ванных комнат в значительной мере зависело от сопутствующих условий: температуры воды, интенсивности ее перемешивания в ванне, поступления через кран-смеситель или распыления через душевой рожок. Так, при наполнении ванны прохладной водой из-под крана с температурой воды 20°С переход хлороформа в воздух был минимальным — 6 мкг/м3 при фоновых показателях 5 мкг/м3.

Таблица 2
Влияние перемешивания воды, заполняющей ванну, на уровень содержания хлороформа в воздухе ванной комнаты (температура воды 35 ºC)

заполнения ванны водой из-под крана

Однако, если ванна наполнялась достаточно теплой водой (35°С), ситуация резко менялась. Концентрация хлороформа в воздушной среде возрастала в 15 раз (от фоновой 3 мкг/м3 до 44 мкг/м3) (табл. 1).

Дополнительное небольшое перемешивание воды в процессе принятия ванны приводило уже к 20-кратному увеличению поступления хлороформа в воздух. Еще больший переход хлороформа в воздух наблюдался при интенсивном перемешивании воды в ванне: его концентрация при этом возрастала почти в 50 раз — с 3 до 140 мкг/л (табл. 2).

В наибольшей степени увеличивало насыщение воздуха хлороформом пользование горячим душем: так, при фоновых уровнях хлороформа 3—5 мкг/м3 его концентрации в воздушной среде возрастали до 226—292 мкг/м3, т. е. в 54—93 раза, и особенно значительно, почти в 100 раз, в закрытой душевой кабине (табл. 3). При этом среднесуточная ПДК хлороформа в атмосферном воздухе (30 мкг/м3, ГН 2.1.6.1338-03) превышалась в 7,5—10 раз (хотя не вполне корректно проводить сопоставление кратковременных концентраций хлороформа с его гигиеническим нормативом, установленным для условий экспозиций в течение суток на протяжении всей жизни человека).

Таблица 3
Увеличение концентраций хлороформа во время принятия душа в помещении ванной комнаты или в закрытой душевой кабине

принятие горячего душа (39ºC) в течение 20 мин

Закрытая душевая кабина

Достаточно высокие концентрации хлороформа (167—232 мкг/л), по данным наших исследований, обнаруживались и в слое воздуха над водой закрытых плавательных бассейнов. Это хорошо согласуется с результатами работ зарубежных авторов (табл. 4), хотя в литературе имеются указания и на возможность еще большего насыщения хлороформом воздушного пространства закрытых бассейнов — до 2400 мкг/м3 и более [15]. Такие концентрации уже приближаются к уровням, предельным для производственных помещений: среднесменная ПДК хлороформа в воздухе рабочей зоны составляет 5000 мкг/м3 (ГН 2.2.5.1313-03).

Таким образом, проведенные нами исследования подтвердили актуальность проблемы комплексного воздействия хлороформа питьевой воды на население в условиях нашей страны. Хроматограммы хлороформа в воздухе ванной комнаты до (а) и после (б) приема горячего душа. По оси абсцисс — номер масс спектра; по оси ординат — относительные единицы интенсивности.

Необходимо подчеркнуть, что ингаляционный путь поступления хлороформа в организм по значимости вполне сопоставим с энтеральным. По оценкам, сделанным для Канады, в бытовых условиях больше всего хлороформа население получает через легкие и с питьевой водой. Например, по результатам, полученным у 4 волонтеров, 10-минутный горячий душ по поглощенной дозе хлороформа эквивалентен употреблению для питья 2,7 л холодной воды той же водопроводной системы; 3-х -минутная ванна может дать большую нагрузку хлороформом, чем питье хлорированной водопроводной воды. Причем во время приема душа или ванны происходит и чрескожное проникновение вещества в организм, на долю которого приходится до 30% его общей дозы. В сумме в жилых помещениях человек (ориентировочно) получает с питьевой водой 32%. а через воздух и кожу — 68% ежедневной дозы хлороформа [16].

Из этого следует, что без учета комплексного воздействия хлороформа питьевой воды на человека его гигиенический норматив в воде не может обеспечить безвредность водопотребления для населения. Поэтому ПДК 200 мкг/л, долгое время принятая в нашей стране по рекомендациям ВОЗ и установленная без рассмотрения значимости множественных путей поступления вещества в организм, была пересмотрена и снижена до 100 мкг/л (ГН 2.1.5.1315-03). Еще более низкая величина — 60 мкг/л — уже утверждена Минздравсоцразвития России и включена в СанПиН 2.1.4.1116-02 как показатель безвредности органического загрязнения расфасованных вод первой категории. Кроме того, она использована при подготовке проекта технического регламента на качество питьевой воды. Переориентация контроля качества питьевой воды на более низкий уровень ПДК хлороформа создаст одновременно и благоприятные условия для снижения загрязнения воздушной среды жилых помещений. Тем самым будет достигаться и уменьшение суммарной суточной дозы воздействия хлороформа на организм человека.

В настоящее время становится ясно, что государственные меры по ужесточению гигиенического норматива хлороформа в питьевой воде должны дополняться внимательным отношением к факторам, способствующим увеличению воздействия этого соединения на население в бытовых условиях. Не только прием душа или ванны, но и любая повседневная бытовая деятельность человека — стирка, кипячение и сушка белья, мытье посуды, приготовление пищи, чая и т. д. — неизбежно сопровождается переходом хлороформа из воды в воздух жилых помещений. Количество хлороформа, которое может поступить через легкие в бытовых условиях, зависит от его концентрации в воздухе и времени пребывания в жилых и ванных комнатах. Естественно, максимальные дозы наберут неработающие взрослые и дети, большую часть времени проводящие дома, а также любители часто и подолгу принимать душ или ванну.

Воздушное пространство закрытых плавательных бассейнов, особенно непосредственно над водной поверхностью, содержит тем больше хлороформа, чем больше его концентрация в воде, выше температура воздуха и воды, интенсивнее ее перемешивание при плавании и др. Имеет значение и недостаточная эффективность вентиляции бассейна. Для посетителей и сотрудников плавательных бассейнов, кроме того, нужно учитывать и уровень физической активности: больше всего хлороформа поступит через легкие интенсивно тренирующихся спортсменов, объем легочной вентиляции у которых значительно выше, чем у спокойно плавающих людей или обслуживающего персонала.

В отношении чрескожного воздействия следует учитывать, что адсорбция через неповрежденную кожу зависит от концентрации хлороформа в воде, продолжительности контакта с водой и ее температуры [5, 11, 15]. Можно предположить, что особенно негативную роль этот путь поступления играет у новорожденных и детей первых лет жизни, так как площадь поверхности тела у них относительно больше, а кожные покровы обладают большей проницаемостью, чем у взрослых. То же можно сказать и об ингаляционном воздействии: дети — потенциально наиболее уязвимый контингент из-за возрастных особенностей функционирования дыхательной системы. Однако эти вопросы практически не исследованы и нуждаются в дальнейшем изучении, так же как и количественные аспекты динамики загрязнения, хлороформом воздушной среды жилых помещений в зависимости от вида и продолжительности хозяйственной деятельности человека с учетом допустимой суточной дозы (ДСД).

Тем не менее, исходя из вышесказанного можно дать общие рекомендации, позволяющие уменьшить поступление хлороформа в организм в бытовых условиях. Для этого целесообразно: обеспечить постоянную вентиляцию ванных комнат и душевых кабин в любое время года (оставлять приоткрытыми двери и не закрывать вентиляционные отверстия невзирая на сквозняки — накопление хлороформа более опасно!); как можно больше сокращать продолжительность горячих ванн и душа; обязательно проветривать квартиру во время и после стирки и сушки белья, а кухню — после приготовления пищи, кипячения воды, мытья посуды. В закрытых плавательных бассейнах практически единственный путь защиты посетителей и обслуживающего персонала от ингаляционного воздействия хлороформа — обеспечение оптимального режима вентиляции.

Таким образом, параллельно с ужесточением гигиенических требований к ПДК хлороформа в питьевой воде целесообразно разъяснять населению, какие индивидуальные усилия должны предприниматься для снижения комплексного воздействия этого соединения в бытовых условиях.

В перспективе необходимо решение вопроса о введении суммарного гигиенического норматива ТГМ питьевой воде на уровне 100 мкг/л, что будет способствовать более эффективному предупреждению неблагоприятного комплексного влияния на население как непосредственно хлороформа, так и других галогенсодержащих соединений, образующихся при дезинфекции воды хлором.

Источник

Хлороформ

Состав

Что такое хлороформ?

Хлороформ — это наркотическое вещество жирного ряда, оказывающее более сильное действие, чем наркозный эфир.

В отличие от эфира он гораздо быстрее вызывает наступление наркоза и хорошо расслабляет скелетную мускулатуру. Однако вместе с этим характеризуется как очень токсичное средство.

Формула и свойства вещества

В Википедии о Хлороформе говорится, что при нормальных условиях это химическое соединение представляет собой подвижную летучую прозрачную жидкость без цвета и с характерным эфирным запахом. Хлороформ невзрывоопасен и негорюч.

Формула Хлороформа — CHCl3. Формула была установлена французским химиком Дюма (Dumas).

Вещество практически нерастворимо в воде и во всех пропорциях смешивается с жирными эфирными маслами, спиртами и эфиром. Также оно хорошо растворяет большое количество органических веществ (например, лецитин, парафин, смолы, каучук) и некоторые неорганические вещества (например, йод, серу или фосфор).

Хлороформ — соединение достаточно нестойкое. Под воздействием света и воздуха он окисляется кислородом. Продуктами этой реакции являются хлор, соляная кислота и дихлорангидрид угольной кислоты (фосген) — ядовитое химическое вещество, обладающее удушающим действием.

По этой причине следует избегать проведения процедуры хлороформирования при открытом пламени. Отравления фосгеном — довольно частое явление при работе с хлороформом, который в течение длительного времени хранился в теплом месте.

Чтобы предотвратить разложение Хлороформа, хранить его необходимо в банках из оранжевого стекла. С этой же целью в хлороформ добавляют спирт или — иногда — уротропин.

Класс опасности Хлороформа по степени воздействия на человека — II (Высокоопасные вещества).

Форма выпуска

Форма выпуска Хлороформа — эмульсия для наружного применения в флаконах емкостью 50 мл.

Вещество выпускается в соответствии с действующим стандартом ГОСТ 20015-88.

Хлороформ для наркоза выпускается в банках темного стекла емкостью 200 мл.

Фармакологическое действие

Хлороформ относится к категории нейротропных препаратов, используемых для ингаляционного наркоза. Название вещества на латинском — Chloroformium.

Средство характеризуется способностью оказывать высокое анестезирующее и отравляющее действие при вдыхании, вызывая обратимый паралич всех жизненных функций.

Причем это его действие обнаруживается на всех живых организмах — простейших микроорганизмах, бактериях, грибках, высших и низших растениях, животных. Под действием Хлороформа приостанавливается их жизнедеятельность и рост, у растений прекращается произрастание семян.

Именно на этом основываются антисептические и антиферментативные свойства вещества: в частности, оно способствует замедлению процессов гниения и спиртового брожения сахара.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хлороформ — что это такое?

Механизм действия Хлороформа в качестве анестетика связан с уменьшением температуры фазового перехода некоторых мембранных липидов. Это же в свою очередь способствует повышению текучести мембран нервных клеток.

Наркотическое действие Хлороформа на человека проявляется в его способности влиять на нервную деятельность, что сопровождается постепенным угасанием сознания, снижением чувствительности к воздействию раздражителей и утратой способности к волевым действиям.

Человек погружается в состояние опьянения или оглушения, сопровождающееся иллюзиями, немотивированными и некоординированными движениями, бредом, беспокойством и — иногда — повышением судорожной активности (так, у некоторых людей под влиянием хлороформа появляются клонико-тонические судороги).

Местное действие Хлороформа реализуется посредством раздражения чувствительных (рецепторных) нервных окончаний и прочих элементов тканевой системы.

Попадая на кожный покров, жидкий Хлороформ вначале вызывает ощущение холода, что связано с его испарением, затем появляются чувство жжения и покраснение кожи, а при защите от испарения — признаки воспаления, которые сопровождаются образованием пузырей.

На слизистые оболочки Хлороформ оказывает еще более выраженное раздражающее воздействие, проглатывание же вещества может стать причиной тяжелого поражения желудка, гематемезиса (кровавой рвоты) и поноса.

Пары Хлороформа раздражают не настолько сильно, однако при их вдыхании возникают разнообразные рефлексы, в результате которых нарушаются дыхательная активность, функция сердца, а также функции других органов и систем органов.

Высокая токсичность вещества провоцирует следующие осложнения:

• нарушения частоты, ритма и последовательности сокращений сердечной мышцы;
• дистрофию миокарда;
• цирроз печени;
• дистрофию (атрофию) печени.

Хлороформ является одним из первых веществ, которые были предложены к использованию в качестве анестетиков при хирургических вмешательствах: широкое применение в хирургической практике он нашел с середины XIX-го столетия.

Как действует на человека Хлороформ в качестве средства для ингаляционного наркоза

Ингаляционный наркоз осуществляется путем вдыхания паров Хлороформа. Воздействуя на организм, это наркотическое вещество вызывает характерные изменения во всех без исключения его органах и системах.

По мере насыщения организма Хлороформом, сознание, дыхание и кровообращение человека начинают изменяться в зависимости от того, насколько глубок наркоз.

Всего выделяют 4 стадии изменений:

• I — стадия аналгезии;
• II — стадия возбуждения;
• III — хирургическая стадия (эта стадия имеет 4 подуровня);
• IV — стадия пробуждения.

На стадии аналгезии, которая длится не более 3-4 минут, больной дремлет и заторможен, но при этом находится в сознании и может односложно отвечать на задаваемые ему вопросы. У него отсутствует поверхностная чувствительность к боли, но тактильная чувствительность и чувствительность к тепловому воздействию сохраняется. В этот период могут проводиться такие несложные операции, как вскрытие гнойников или флегмон, диагностические исследования.

В отдельных случаях начальная стадия действия Хлороформа сопровождается целесообразными рефлекторными движениями: пациенты могут пытаться отстранить маску или отдернуть руки.

На стадии возбуждения тормозятся расположенные в коре большого мозга центры, подкорковые же центры остаются в состоянии возбуждения. У пациента отсутствует сознание, однако выражено речевое и двигательное возбуждение (он может пытаться встать со стола, кричит).

Кожные покровы гиперемированы, поверхностные сосуды тела и, в особенности, лица расширены, температура повышена, а биение артерий усиленное. Зрачки расширены, но реагируют на свет, отмечается слезотечение. Нередко возникают приступы кашля, усиливается секреция бронхиальных желез, может начаться рвота.

На данном этапе проводить какие-либо хирургические манипуляции нельзя, на стадии возбуждения продолжают насыщение организма наркотическим веществом для углубления наркоза. Длительность и выраженность стадии возбуждения индивидуальны для каждого конкретного пациента.

Следствием действия Хлороформа на девушек/женщин, детей и пациентов, организм которых истощен, является малая продолжительность фазы возбуждения и иногда ее полное отсутствие. И, напротив, возбуждение выражено более сильно у людей, страдающих от алкогольной зависимости.

С наступлением 3-й, хирургической, стадии пациент успокаивается, его дыхание выравнивается, а показатели частоты пульса и артериального давления приближаются к исходным. На этом этапе, после того, как Хлороформ полностью усыпил больного, врач начинает операцию.

Дальнейшее влияние Хлороформа на расположенные в продолговатом мозге рефлекторные центры провоцирует снижение рефлекторной деятельности, нечувствительность к воздействию раздражителей и утрату пациентом мышечного тонуса. Это состояние характеризуется как глубокий наркоз.

Стадия пробуждения начинается с прекращением подачи больному наркоза. При этом уровень содержания наркотика в его крови снижается, больной снова проходит все стадии наркоза, но только уже в обратном порядке, и пробуждается.

Поскольку Хлороформ является высокотоксичным веществом и оказывает выраженное угнетающее действие на печень, центральную нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, в настоящее время он практически не используется в качестве наркозного средства.

При превышении дозы Хлороформа во время анестезии может развиться паралич дыхательного центра, в результате чего наступает первичная остановка дыхания. Наиболее опасные последствия отмечаются со стороны сердца (вплоть до внезапной его остановки).

В связи с появлением новых препаратов и методов общего обезболивания организма, было решено отказаться от Хлороформа в качестве наркозного средства. Однако со временем удалось разработать метод анестезирования, минимизирующий все вредные свойства этого вещества.

Данный способ предполагает использование Хлороформа с соблюдением строгой дозировки (дозирование проводят при помощи специальных наркозных аппаратов и откалиброванных испарителей “Хлоротек”) и в сочетании с большим количеством кислорода. В концентрации 3-4 об.% такая смесь вызывает наркоз без возбуждения, оптимальная концентрация для поддержания III (хирургической) стадии — 1-1,5 об.%.

Хлороформ — что это за вещество и как оно воздействует на организм

Вдыхание паров Хлороформа оказывает пагубное действие на состояние нервной системы. Вдыхание на протяжении короткого отрезка времени воздуха, в котором содержится всего лишь 0,09% Хлороформа провоцирует головокружение, повышенную усталость и приступы головных болей.

Результатом постоянного воздействия на организм этого вещества являются болезни печени и почек.

Согласно статистике, практически каждый десятый житель планеты имеет аллергию на Хлороформ. Выражается она чаще всего в виде сильного повышения температуры тела (до 40 градусов) и рвоты (после хирургических операций, при которых вещество использовалось в качестве анестетика, рвота отмечалась примерно у 70-85% пациентов).

Проводившиеся на животных исследования показали, что вдыхание воздуха, в котором содержится всего лишь 0,03% Хлороформа, беременными самками крыс приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. То же самое наблюдалось и у крыс, которым Хлороформ давали перорально.

У следующих поколений подопытных крыс и мышей, продолжающих вдыхать воздух с Хлороформом, рождалось большее количество детенышей с различного рода врожденными патологиями, чем у их здоровых собратьев.

Влияние вещества на репродуктивную функцию человека изучено не до конца. Известно лишь, что длительное вдыхание его паров (в течение 2-10 минут) может спровоцировать летальный исход.

Предположительно Хлороформ может вызывать наследственные изменения у плода и повышает вероятность возникновения злокачественных новообразований. Эти свойства проявляются лишь в случаях, когда превышается допустимая концентрация вещества в воздухе.

Как сделать Хлороформ в домашних условиях

На форумах нередки вопросы “Как усыпить человека Хлороформом?” и “Как самостоятельно приготовить Хлороформ?”.

Если усыплять человека — задача опытного анестезиолога, то получить вещество в домашних условиях при желании под силу почти каждому.

Хлороформ является хлорпроизводным метана. Получают его путем нагревания хлорной извести с этанолом (этиловым спиртом).

Получение из этилового спирта

Чтобы получить вещество таким способом, необходимо взять 430 г хлорной извести, в которой содержится 23,4 % CaO2Cl2, и смешать ее с 1,5 л воды. Затем сюда же добавляют 100 г едкой (гашеной) извести и 100 куб. см спирта 88,5%-ного.

Получившуюся смесь перегоняют, а в дистиллят добавляют известковое молоко (взвесь гашеной извести в известковой воде) и хлорид кальция CaCl₂. Выделившийся Хлороформ отделяют, несколько раз взбалтывают его с концентрированной серной кислотой и ректифицируют (разделяют на практически чистые компоненты путем многократного испарения жидкости и конденсации паров).

Получение из ацетона

Чтобы получить Хлороформ из ацетона, берут 275 г хлорной извести, в которой содержится 33,3% активного хлора, растирают ее с 800 куб. см воды и постепенно вливают смесь из ацетона и воды (для ее приготовления ацетона берут 22 г, а воду в количестве 70 куб. см).

Получение из гипохлоритов калия (К) или натрия (Na)

Этот метод подразумевает электролиз водного раствора хлорида калия и спирта. Вместо спирта допускается использование ацетона или альдегида.

Получение из Белизны

Один из самых простых способов получения вещества — смешивание Белизны и ацетона. На 100 мл Белизны при этом следует брать 10 мл ацетона. Такое количество ингредиентов позволяет получить достаточно большую (около 3 мл) каплю Хлороформа. Вероятно, при перегонке можно получить несколько большее количество требуемого вещества.

Показания к применению Хлороформа

Хлороформ используется как наркозное средство при хирургических вмешательствах. Кроме того, в номенклатуре лекарственных средств имеется также препарат “Хлороформ для наружного применения”.

Так как одним из главных свойств Хлороформа является его способность оказывать раздражающее действие на кожу и слизистые, его нередко используют в сочетании со скипидаром или метиловым эфиром салициловой кислоты для растираний при невралгиях и воспалительных поражениях скелетной мускулатуры (миозитах).

В отдельных случаях Хлороформ в виде капель (в смеси с настойкой корня валерианы) назначается при икоте, метеоризме, рвоте и болях в эпигастральной области.

Для уменьшения чувствительности слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных отравляющими веществами раздражающего и слезоточивого действия (в частности, мышьяковистым водородом — одним из самых сильных неорганических ядов, оказывающих кроверазрушающее действие и провоцирующих развитие злокачественных опухолей) Хлороформ назначается в форме так называемой противодымной смеси, в состав которой помимо него входят Этиловый и Нашатырный спирты, а также наркозный эфир.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Хлороформа в качестве наркозного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к нему;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни печени;
• болезни почек;
• астенический синдром.

Для наружного применения Хлороформ противопоказан, если у пациента имеются гнойно-воспалительные кожные заболевания. Противопоказания к пероральному приему не установлены.

Побочные действия

Превышение рекомендуемой дозы Хлороформа при усыплении пациента путем ингаляции, а в особенности вдыханием концентрированных паров этого вещества (когда концентрация превышает 2%), приводит к ослаблению сердечной деятельности, резкому падению показателей кровяного давления (вплоть до развития коллапса) и остановке сердца.

Пары Хлороформа оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки глаз, дыхательных путей, а при приеме внутрь — также и слизистую желудка. В результате такого воздействия у человека:

• краснеют слизистые;
• возникает чувство жжения;
• начинается обильное отделение слизи, слез и слюны;
• возникают приступы кашля;
• появляется чувство тошноты;
• возникает рвота.

Повышенная секреция слизи провоцирует затруднения дыхания, а в отдельных случаях может стать причиной удушья.

В результате выделения слюнными железами большого количества слюны у человека нередко начинается рвота. Попадание же рвотных масс в легкие в свою очередь приводит к удушению или развитию пневмонии.

Пары Хлороформа раздражают и чувствительные нервные окончания, расположенные в слизистой дыхательных путей, что оказывает рефлекторное влияние на функцию дыхательного и сосудодвигательного центров, а также на деятельность центра блуждающего нерва.

Как следствие — после первичного возбуждения у человека рефлекторно начинают замедляться дыхание и сердцебиение (иногда вплоть до полной остановки).

Хлороформ обладает способностью проникать в неповрежденные кожные покровы, вначале вызывая ее раздражение. Продолжительное местное воздействие сопровождается сильным воспалением, и образованием волдырей. Иногда могут развиться дерматит или экзема.

В отдельных случаях у пациента может развиться пристрастие к Хлороформу, связанное с приемом вещества внутрь или же злоупотреблением им в виде ингаляций. Этот вид токсикомании носит название “хлороформомания”.

Инструкция на Хлороформ (Способ и дозировка)

Наружно Хлороформ применяется в виде сложного хлороформного линимента, в состав которого он входит в равных частях с масляным экстрактом листьев черной белены или дурманным маслом. Средство наносят на болезненный участок и аккуратно втирают.

Препарат для перорального приема в виде Хлороформа на воде назначают принимать по три-пять капель 3-4 раза в день. Препарат в виде хлороформной воды с содержанием Хлороформа 0,5% принимают по одной столовой ложке. Кратность приемов — 3-4 в день.

Высшая разовая доза для приема внутрь для взрослых пациентов составляет 0,5 мл, суточная — 1 мл.

Передозировка

Хлороформ оказывает токсическое действие на обмен веществ и функцию внутренних органов.
Порог восприятия запаха составляет 0,0003 мг на литр. Ярко ощутимый специфический запах наблюдается, когда концентрация Хлороформа составляет 0,02 мг на литр.

Наркотическая концентрация вещества — 0,25-0,5 мг/л. В такой концентрации Хлороформ провоцирует изменение скорости развития рефлекторного мышечного напряжения, изменение течения обменных процессов, желудочные и кишечные расстройства, аритмию, снижение количества отделяемой почками мочи и появление в моче сахара.

Серьезные отравления веществом чаще всего отмечаются у людей, работающих в фармацевтической промышленности. Они сопровождаются нарушением функции сердца и дыхательного центра, поражением слизистых (глаз, желудка, дыхательных путей).

Более легкие формы отравления сопровождаются рвотой, повышенной слабостью во всем теле, головокружениями. У некоторых людей могут отмечаться боли в желудке и возбужденное состояние.

Лабораторные анализы могут показать изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышенным или пониженным содержанием лейкоцитов.

Даже невысокие концентрации Хлороформа могут спровоцировать тяжелое отравления с поражением печени.

Лечение отравления Хлороформом

Если симптомы отравления возникают при ингаляцинном введении пациенту Хлороформа, следует немедленно прекратить подачу наркоза. Дальнейшие мероприятия направлены на облегчение проходимости дыхательных путей.

Пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, для устранения кислородного голодания применяют оксигенотерапию (подают увлажненный кислород для ингаляций) и обеспечивают гипервентиляцию легких.

Вдыхать увлажненный кислород рекомендуется непрерывно в течение 2-4 часов, далее — по 30-40 минут с 15-тиминутными интервалами.

Для обеспечения эффективного транспорта кислорода и устранения симптомов и последствий интоксикации также прибегают к инфузионно-трансфузионной терапии.

Пациента согревают, назначают ему внутривенное введение гидрокортизона и дексаметазона (в дозе, равной 1 мг на каждый килограмм массы тела). Для удаления из крови токсических продуктов проводят процедуры гемодиализа и гемосорбции. Целесообразной считается и профилактика пневмонии.

Для нормализации деятельности сердца назначают подкожные инъекции с кофеином (10%), камфарой (20%) и кордиамином (25%). Объем одной инъекции — 1-2 мл.

Если симптомы отравления возникают вследствие перорального приема вещества, первая помощь сводится к интубации легких, промыванию желудка, назначению больному активированного угля и слабительных средств — натриевой соли серной кислоты (сульфата натрия) и вазелинового масла.

Действие Хлороформа устраняется в течение нескольких дней. Промывание кишечника рекомендуется делать до чистых промывных вод (так называемая сифонная клизма).

Также назначают процедуры, направленные на профилактику поражений почек и печени. Специалисты нередко прибегают и к кровопусканию (150-300 мл) с дальнейшим частичным кровезамещением.

Если у пациента развилось коллаптоидное состояние (легкая форма коллапса), ему показано внутривенное введение 0,5 мл 0,05 %-ного раствора Строфантина в 10-20 мл раствора глюкозы. По показаниям может быть назначен Метазон.

Терапия с использованием симпатомиметических аминов (адреналина, норадреналина, эфедрина и т.д.) противопоказана. Кроме того, не следует назначать сульфаниламидные и хлорсодержащие снотворные препараты.

После отравления препаратом категорически запрещается употребление жирной пищи и алкоголя.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Условия продажи

По рецепту или по спискам для лечебных учреждений.

Условия хранения

Список Б. Хранить препарат следует в хорошо закупоренном флаконе в сухом прохладном месте. При неправильном хранении вещество быстро испаряется.

Срок годности

Отзывы

Найти отзывы о Хлороформе в сети Интернет достаточно сложно. Это связано с тем, что вещество больше используется для лабораторных и учебных целей, а не для лечения. Отзывы о том, что кому-то средство помогло от рвоты или суставной боли крайне редки.

Цена Хлороформа, где купить

Многих интересует, где можно купить Хлороформ и можно ли купить Хлороформ медицинский в аптеке. Поскольку, все усыпляющие средства, применяемые в анестезиологии, отпускаются или по рецепту, или по специальным спискам для медицинских учреждений, обычных аптеках он не продается.

Заказать препарат предлагают сайты компаний-производителей и некоторые интернет-аптеки.

Купить Хлороформ в Украине можно по 97-150 грн за 1 л. Препарат китайского производителя Ruiyuan Group Limited в СПБ или Москве продают в среднем по 3200-3550 рублей.

Средство австралийской компании Dentalife продается по 60 долларов США за упаковку. При этом возможна его доставка во все крупные города СНГ (в частности, в Киев, Москву, Санкт-Петербург).

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Буду презнателин если от антител мне нащёт хлороформа спасибо большое

Здраствуйте хачу у вас купить хлороформ медицинский для общего наркоза чериз китай я из казакстана город астана у меня нет рецепта если без рицепта вазможна то напишите спасибо большое

Вопрос той же котегории. Где можно заказать и купить австралийский препарат, или китайский

А как можно купить средство от австралийской компании?

Источник