Избегать контакта с водой

Познание мира

Аквафобия: боязнь воды

Вода является абсолютно необходимой частью жизни для всех живых существ. Аквафобия, по сути, является недостатком, который может развиться у человека, когда он впервые вступает в контакт с водой.

Аквафобия или боязнь воды — это психологическое состояние, которое включает чрезмерный, иррациональный и неоправданный страх перед водой.

«Ничего в жизни не нужно бояться, это нужно только понимать. Сейчас время понять больше, чтобы мы могли меньше бояться.»

Симптомы аквафобии

Физические симптомы

Вот некоторые физические симптомы, которые может испытывать человек:

• учащение сердечного ритма;
• учащенное дыхание;
• чувство утопления или удушья;
• напряжение мышц по всему телу;
• чрезмерное потоотделение по всему телу;
• боли в животе или в голове;
• отрыв от реальности или деперсонализация;
• тошнота, головокружение и рвота.

Психические симптомы

Физические симптомы усиливают психические. Они вызывают ряд негативных мыслей, когда человек со страхом находится рядом с водой. Эти негативные мысли также создают сомнения относительно их способности находится рядом с водой.

Поведенческие симптомы

1. Избегание: человек пытается избегать контакта с водой любой ценой. Все это усиливает страх и мешает преодолеть его.
2. Побег: Когда они не могут избежать контакта с водой, человек пытается выйти из ситуации как можно быстрее.

Причины аквафобии

Существует две основные причины аквафобии:

1. Научен бояться воды. В детстве один из взрослых передает свой страх, который заставляет вас бояться воды, даже если вы сами этого не испытывали. Это самая распространенная причина.
2. Плохие переживания или стрессовые ситуации с водой, например, когда их толкают в воду.

Необходимо учитывать несколько факторов:

• Боязнь психологических угроз:
  • неудача — это одна из самых распространенных причин у детей, которая ухудшается с возрастом. Это может быть потому, что они не доверяют себе или беспокоятся о том, что произойдет, если что-то пойдет не так;
  • страх быть плохо оцененным другими;
  • быть социально насмешливым — это играет большую роль у подростков и часто может продолжаться в зрелом возрасте;
  • соревнование ;
• Страх из-за отсутствия физической безопасности:
  • ваше первое знакомство с водой связано с попыткой выучить незнакомые движения в незнакомой обстановке. Эти необычные движения могут заставить вас потерять чувство равновесия, и вы будете бояться;
  • если добавить тот факт, что это новая ситуация, что вы можете быть неуверены и не хотите делать это хорошо, и что страх может присутствовать как во время, так и после него, он может стать очень интенсивным.

Лечение аквафобии

Как и при любой фобии, контактная терапия является наиболее распространенным методом лечения аквафобии. Такое воздействие может происходить двумя способами: в реальном времени или виртуально (второе благодаря современным технологиям).

В обоих случаях вы попадаете в ситуацию, которую боитесь, и постепенно учитесь «отучать свой страх» от воды, переходя из ситуаций, которые вызывают у вас наибольший страх, к ситуациям, вызывающим у вас наименьший страх.

Важно! Врачи часто комбинируют экспозиционную терапию с лекарствами, которые могут помочь людям с фобией лучше реагировать на их страхи. СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) могут уменьшить приступы тревоги и панику. Будьте осторожны при использовании их в течение длительного времени.

Врачи и терапевты также используют методы снятия стресса, такие как расслабление, йога, медитация и т. д. Все больше и больше людей пропагандируют осознанность и сосредотачиваются на методах преодоления такого рода страхов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Причины аллергии на воду, лечение раздражения на руках от воды

Последнее обновление: 21.02.2021

Аквагенная крапивница – редкая нетипичная реакция иммунной системы, которая происходит в ответ на любой контакт человека с водой. . Ее нельзя считать заболеванием в привычном смысле слова. Насколько бы нереальным это ни казалось (ведь человеческий организм примерно на 60% состоит именно из воды), иногда иммунная система отторгает ее. При этом неважно, как именно жидкость попадает в организм – будь то процесс питья, купание в водоеме, ежедневные гигиенические процедуры или даже слезы и пот.

Разберемся, может ли быть аллергия на воду (фото ее симптомов приведены ниже), как она проявляется и что можно сделать для лечения этой крайне неприятной реакции организма.

Аллергия на воду: симптомы

Проявления аллергии на питьевую воду (минеральную или водопроводную), а также симптомы аллергии на морскую воду, купание в бассейне, душе или открытом водоеме могут сильно отличаться у разных людей. Их симптомов аквагенной крапивницы зависит от общего состояния здоровья, сопротивляемости раздражителям, возраста и функционирования иммунной системы. Можно выделить следующие признаки нетипичной реакции организма в ответ на воздействие воды:

• раздражение на коже (на руках, например);
• гиперемия и сухость кожных покровов;
• шелушение кожи, появление на ней микротрещин;
• сильный зуд;
• отечность;
• покраснение глазных белков, слезоточивость или же наоборот – сухость глаз, жжение под веками;
• головная боль;
• тошнота, рвота, расстройства ЖКТ.

Аллергия и пятна на коже от воды

Появление красных пятен – первый и наиболее распространенный симптом аквагенной крапивницы. Иногда все проявления аллергии сводятся исключительно к нему.

Пятна появляются после контакта с водой в любом ее виде. По своему внешнему виду они напоминают ожоги от крапивы – обширные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Именно из-за сходства с «укусами» крапивы данная реакция организма называется аквагенной крапивницей.

Сыпь от воды

Иногда появление пятен при аквагенной крапивнице не наблюдается – реакция ограничивается мелкой сыпью, которая может покрывать большие участки тела, не объединяясь при этом в обширные пятна. Обычно сыпь сопровождается сильнейшим зудом и жжением, которые причиняют человеку неудобство и даже мешают вести привычную жизнь – заниматься повседневными делами, ходить на работу или учебу.

Аллергия на морскую воду

Аллергия на воду на лице и других участках тела, появляющаяся после купания в море, может возникать по следующим причинам:

• Состав морской воды характеризуется присутствием в ней ряда солей и минеральных веществ, которые как раз и могут вызывать аллергию.
• В определенные периоды происходит цветение водорослей, которые обогащают море некоторыми органическими веществами.
• Нельзя исключать наличие в воде промышленных отходов (особенно если купаться неподалеку от портов).
• В морской воде живут многие микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых способны вызывать аллергическую реакцию.

Чтобы избежать нежелательных последствий после купания в море, нужно определить, какой именно из этих факторов стал причиной нетипичного ответа иммунной системы. Вполне возможно, что если купаться на другом курорте, нежелательных последствий удастся избежать.

Аллергия на воду из-под крана

Появление симптомов аллергии на водопроводную воду обычно обусловлено наличием в ее составе примесей – прежде всего, хлора, который используется для ее дезинфекции. Симптомы аллергии от воды из-под крана обычно мало чем отличаются от описанных выше реакций.

Избежать проявлений нетипичного ответа иммунной системы на содержимое водопроводных труб можно в том случае, если свести к минимуму контакт воды с кожей или же установить качественный фильтр (например, систему обратного осмоса). Также можно использовать ее только в кипяченом виде – в таком состоянии воздействие хлора на кожные покровы можно минимизировать.

Во многих городах есть так называемые бюветы – сооружения, обустроенные над выходом вод из земли. Причем речь идет не только о курортных зонах, в которых имеются минеральные воды – бювет может быть установлен и над артезианской скважиной, то есть практически в любом городе.

Иногда появление высыпаний, сухости и других симптомов нетипичной реакции кожи на воду обусловлено не составом воды, а средствами, которые используются для мытья рук, головы, тела. Поэтому рекомендуется отказаться от привычных ароматизированных гелей для душа, мыла и лосьона и пользоваться более щадящими и деликатными средствами – например, эмульсией, шампунями и ополаскивателями «Ла-Кри».

Аллергия на воду у грудничка и ребенка постарше

Так как детская иммунная система еще не до конца сформирована, аллергические реакции могут причинять ребенку больше неприятностей, чем взрослому. На фоне появления высыпаний может подняться температура, а зуд способен причинять малышу большой дискомфорт. Чтобы справиться с этими неприятными симптомами аквагенной крапивницы, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит ребенку лечение, соответствующее его возрасту и общему состоянию здоровья.

Аллергия на воду: что делать?

Чтобы уменьшить проявления аквагенной крапивницы, нужно проконсультироваться со специалистом, а также сдать анализы для исследования. В зависимости от результатов обследования врач назначит прием антигистаминных препаратов, использование гормональных или негормональных мазей, гелей и кремов. Также не стоит исключать возможность улучшения качества используемой воды: для этого рекомендуется использование высококачественных систем фильтрации.

Продукция «Ла-Кри» для улучшения состояния кожи при аллергии от воды

Так как сухость – один из наиболее частых симптомов аллергии на руках на воду (как и на других участках тела), важно обеспечить достаточное питание и увлажнение кожных покровов. Для этого рекомендуется использование интенсивного крема «Ла-Кри» для сухой кожи. Масло ши, жожоба и зародышей пшеницы, натуральные экстракты солодки, ромашки и фиалки, а также аллантоин и лецитин обеспечивают скорейшее восстановление защитных свойств кожи, что приводит к устранению ее сухости, сыпи и покраснений. Однако нельзя забывать, что лечение аквагенной крапивницы не может производиться только косметическими средствами – они могут лишь дополнять основную терапию, но никак не заменять ее полностью.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем Ла-Кри для сухой кожи:

• устраняет сухость и шелушение;
• сохраняет собственную влагу кожи;
• защищает кожу от ветра и холода.

Источник

Боязнь воды

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В подавляющем большинстве случаев гидро- или аквафобия сводится к страху перед плаванием в глубоком и открытом водоеме. Боязнь не касается воды в чашке, кастрюле или в собственной ванне. Люди могут даже войти в воду на пляже, плескаться в ней, плавать вдоль берега, если глубина позволяет коснуться ногами дна, но стоит его не почувствовать, и наступает настоящая паника. Такая наиболее распространенная боязнь воды имеет конкретное название батофобия (боязнь глубины). Ей могут быть подвержены и взрослые, и дети. Она не имеет ничего общего с обычной осторожностью, хотя такой страх может пройти самостоятельно, например, когда человек научится хорошо плавать и обретет уверенность в себе как на суше, так и в воде. Но чаще без лечения боязнь воды на высоте фобии усугубляется с течением времени, и человек уже не может даже находиться на берегу водоема, думать о глубокой воде, смотреть фотографии и фильмы с изображением озер и морей. К неадекватно сильным переживаниям присоединяются симптомы физического недомогания, боязнь становится настоящей болезнью.

Существуют и более экзотические виды водобоязни, например, аблютофобия, когда страх вызывает необходимость даже прополоскать рот, умыть лицо, принять душ, постирать, провести любую процедуру с участием воды. К гидрофобии также относят панический страх сильно вспотеть в общественном месте и источать неприятный запах.

Иногда люди спокойно плавают днем, но боятся плавать ночью, либо плавают в прозрачной воде бассейна или моря, но не могут заставить себя плыть в водоемах, если не видно дна или в воде растут водоросли. Некоторых до паники пугают бескрайние просторы моря или океана (талассофобия), даже замерзшая вода в виде льда и снега может вызывать неприятие (хионофобия).

Боязнь воды относится к специфическим фобиям, а точнее — страхам природной среды. Она охватывает подверженного ей человека при вполне определенных ситуациях, связанных с водой, закрепившихся в подсознании как опасные из-за пережитого в прошлом стресса. [1]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Аквафобия в разных проявлениях достаточно распространена, хотя и не так широко как боязнь высоты, толпы, собак, крови, открытого/замкнутого пространства. Точная статистика боязни воды не известна, но в целом в наличии различных фобий признаются при опросах от 2 до 12% населения планеты. В странах с развитой экономикой изолированными фобиями страдает большее количество людей (в среднем 6-8% населения), чем в развивающихся азиатских, африканских, латиноамериканских странах (2-4%). Вероятность возникновения фобического расстройства в течение всей жизни оценивается примерно в 11%, хотя специфические или изолированные фобии чаще всего развиваются в раннем детстве или пубертатном периоде и могут самокупироваться либо сопровождать человека всю жизнь. В целом, в старших возрастных группах населения распространенность фобий меньше. [2]

Причины боязни воды

Боязнь воды встречается в разных вариантах, чаще — это страх перед глубокой большой водой, связанный с гипотетической опасностью утонуть. Но может быть и более редкая фобия — боязнь водных процедур вообще и даже мест, с ними связанных, например, бассейна, ванной комнаты, душевой кабины.

Если первый вариант страхов может встречаться у людей разного возраста, то второй более характерен для детей.

Причиной появления иррационального неконтролируемого страха перед водой обычно становится какая-либо, возможно и неоднократная, психотравмирующая ситуация, часто родом из детства, и, безусловно, личностные особенности человека — впечатлительность, мнительность, способность «застревать» на определенных событиях. Выявлена безусловная генетическая склонность: иногда какой-либо фобией страдают члены одной семьи в нескольких поколениях, идентичные близнецы оба страдают фобиями вдвое чаще, чем гетерозиготные. Кроме того, можно научить ребенка бояться воды: если один из родителей проявляет явный страх перед открытым водоемом, поощряет в ребенке чрезмерную осторожность, пугает возможностью утонуть, то результат не замедлит сказаться. [3]

Факторы риска

Наиболее частые внешние факторы риска развития боязни воды в детском возрасте — неосторожные или насильственные действия родителей во время купания ребенка, когда он ощущает дискомфорт связанный с температурой воды, попаданием моющего средства в глаза или рот, резким погружением в ванночку и пр. Такие стимулы могут привести к полному неприятию водных процедур вообще или какой-либо одной, кажущейся особенно «страшной», например, мытья головы.

К возникновению у ребенка страха перед купанием может привести отключение света в квартире во время процедуры, аварийная ситуация, связанная с затоплением квартиры, другие события, приводящие к созданию неправильных представлений о воде как крайне опасной субстанции. [4]

В более позднем возрасте такой необъяснимый страх может вызвать просмотр кинофильма, в котором кто-то тонет в реке, гибнет от руки убийцы в ванне или под душем (достаточно распространенный сюжетный ход). Фильмы-катастрофы о крушениях круизных лайнеров, цунами и наводнениях, особенно без учета возрастных ограничений к просмотру, могут стать толчком к развитию талассофобии.

Страх перед открытыми водоемами может развиться у человека, который тонул или видел, как утонул кто-то другой.

Подоплекой аквафобии могут стать страшные истории о водяных, омутах, чудовищах, живущих в их глубине. Часто фобия может развиться как следствие навязчивых мыслей, появляющихся в результате обдумывания тревожащей ситуации.

Развитию фобий способствует ослабление организма после перенесения острых инфекционных заболеваний и интоксикаций, вследствие наличия хронических изнуряющих патологий, зависимостей, тяжелых физических или умственных нагрузок.

Патогенез

Патогенез любой фобии до конца еще не выяснен. Фобии часто развиваются у людей с психическими заболеваниями, тогда их рассматривают в контексте основной патологии как одно из болезненных проявлений.

Первичные фобии (синонимы: простые, изолированные, специфические) считаются подтипами тревожного расстройства. Механизм их развития связывают с двумя видами факторов: предиспозиционными и непосредственно провоцирующими появление страха. К первым относят наследственно детерминированные особенности личности, воспитания (отсутствие стрессоустойчивости, беспомощность), определенные физические нарушения, способствующие развитию симптоматики вегетативных расстройств. Ко вторым, непосредственным провокаторам, можно отнести любой опыт негативного взаимодействия с водой, который может перерасти в страх перед повторением пугающей ситуации и со временем развиться в аквафобию.

И.П. Павлов относил фобии к нарушениям высшей нервной деятельности и считал их проявлением неустойчивости процесса торможения. Современные нейрофизиологические исследования показывают, что в патогенезе фобического расстройства задействованы преимущественно следующие мозговые структуры: префронтальная кора головного мозга (расположена сразу за лобными частями черепа, анализирует звуковые и зрительные стимулы, «включает и отключает» реакцию тревоги), миндалевидное тело (получает информацию из коры головного мозга и запускает цепочку химических реакций, приводящих тело в состояние тревожности), гиппокамп (хранилище информации, получаемой от органов чувств), дорсальное ядро шва (скопление серотонинэргических нейронов, немедленно реагирует на страх и закрепляет такую реакцию), часть ретикулярной формации — голубое ядро (получает сигналы от миндалины и инициирует развитие вегетативных реакций: тахикардии, гипертензии, потливости и расширения зрачков). Также в патогенез вовлечена гипоталамо-гипофизарно-адреналовая ось. Механизм развития фобии с нейрохимической точки зрения связан с нарушением обмена моноаминовых нейромедиаторов, в основном, норадреналина и серотонина. Наблюдаются также нарушения нейрорансмиссии в других системах.

Когнитивная психология рассматривает людей с фобическими расстройствами изначально предрасположенными к искажению восприятия сигналов, поступающих как от внутренних органов так и извне, при появлении воображаемой опасности. В нашем случае предполагаемый контакт с водой провоцирует у больного появление образов и мыслей катастрофического характера, запускающих неконтролируемый страх. Именно ожидание неадекватно ужасных последствий, так сказать, катастрофическая интерпретация ситуации является, как считают специалисты, прямым источником появления фобии. Нарастающее напряжение вызывает череду вегетативных дисфункций. Человек чувствует, что контроль над ситуацией ускользает от него, но считается, что еще больше больного напрягают соматические проявления, которые он также контролировать не в состоянии: учащение пульса, скачки давления, парестезии, нарушения дыхания, головокружение, озноб, потливость — ухудшения самочувствия вплоть до обморочного состояния.

В конце концов после нескольких встреч с пугающим объектом, в данном случае — водой, в подсознании закрепляется цепочка патологических реакций: встреча с объектом страха ―> предположительно опасная ситуация ―> ее катастрофическое восприятие ―> тревожность, страх, фобия ―> расстройства вегетативной нервной системы ―> избегающее поведение + установка на потенциальную встречу с опасным объектом, ожидание ее.

Представленная выше схема очень упрощенно описывает патогенез фобии, между звеньями цепи происходят перекрестные реакции, при этом отдельные звенья поддерживают источник психологического напряжения. Например, вегетативные дисфункции потенцируют катастрофические мысли: усиленное сердцебиение трактуется как серьезный сердечный приступ, головокружение — как преддверие инсульта, пелена перед глазами — как угроза коллапса.

Естественно, что пациент выстраивает свое поведение так, чтобы по возможности избежать встречи с пугающим объектом. В случаях батофобии или талассофобии этого вполне возможно достичь, с аблютофобией все несколько сложнее.

Кроме того, чтобы отвлечься от своих страхов, больные выдумывают различные защитные ритуалы, которые даже могут быть эффективны какое-то время, однако ситуация без лечения усугубляется в большинстве случаев, а от запущенной фобии избавиться гораздо трудней.

Симптомы боязни воды

Страх — это базовая защитная эмоция, способствующая самосохранению, вызываемая потенциально опасным объектом или ситуацией. Испытывать страх в моменты опасности вполне нормально, он помогает мобилизовать ресурсы организма и избежать опасных ситуаций. Но обычная осторожность, боязнь нежелательных последствий от контакта с опасностью и фобия (патологический страх) — совершенно разные понятия.

Во первых, при простой гидрофобии панический страх возникает в строго определенных ситуациях, связанных с водой, или при любом контакте только с водой (тотальная аквафобия). Вне их человек абсолютно адекватен. Во-вторых, он отдает себе отчет в том, что его реакция на воду не совсем нормальна, но контролировать ее он не в состоянии.

Первые признаки аквафобии отмечаются самостоятельно. Дети постарше, подростки и взрослые начинают замечать, что определенная ситуация, связанная с водой вызывает у них тревогу и острое желание ее избежать. Если уклониться не удается, появляется резкое неприятие, панический страх, сопровождающийся усиленным потоотделением, тремором конечностей, ускоренным сердцебиением, одышкой, головокружением. Внешне человек, не желающий признаться в своем страхе, может резко вспылить, проявить агрессию, на что-то обидеться и таким образом избежать контакта с пугающим объектом. Маленькие дети тоже сопротивляются: плачут, истерят всегда перед одной и той же процедурой или ситуацией, связанной с водой. Ребенок постарше часто пытается договорится об откладывании процедуры «на завтра», которое никогда не наступает.

Подростки и взрослые могут скрывать гидрофобию долго. Многое зависит от ситуации, в которой вода вызывает у них страх. Например, если его вызывает погружение в глубокую воду, человек просто не любит ходить на пляж, в бассейн или аквапарк, не ездит на море. Боязнь глубины в воде обычно вообще не слишком заметна посторонним. Человек, как правило, может спокойно отдыхать на берегу водоемов, даже купаться на мелководье. Его реакция на отсутствие дна под ногами часто известна только ему одному. Скрыть свой ужас перед ночными купаниями вообще проще простого. Если фобия касается легко избегаемых ситуаций, связанных с водой, и не мешает полноценно жить, то обычно и лечения не требуется. Вот страх перед гигиеническими и медицинскими водными процедурами мешает в жизни гораздо больше.

Например, боязнь горячей воды может развиться у ребенка, которого окунули в ванночку, наполненную слишком теплой водой. Тогда каждая процедура и даже сам вид ванночки может вызывать истерический плач долгое время. Чаще такие фобии с возрастом проходят, поскольку взрослые контролируют температуру воды самостоятельно.

Боязнь большого количества воды выделена в отдельный вид — талассофобию. Под большим подразумеваются бескрайние водные просторы морей и океанов, неуправляемые стихии, цунами, Марианская и ей подобные впадины, чудовища, обитающие в морских глубинах. Проявляется такой страх по-разному: некоторые не могут без содрогания рассматривать даже картины маринистов или фильмы о морских приключениях, другие просто не ездят отдыхать на море, третьи так и проживут, не догадываясь, что у них есть такая фобия.

Как вариант тревожного расстройства аквафобия проявляется следующими симптомами:

• состояние тревоги возникает всякий раз при упоминании о возможности одной и той же ситуации, связанной с водой, или контакте только с водным объектом;
• перспектива пережить очередной контакт с объектом страха вызывает неприятие, он избегается любыми путями, когда только это возможно;
• психологически аквафобия проявляется: предчувствием катастрофы от встречи с водным объектом или попадания в фобическую ситуацию; нарастанием тревоги и беспокойства; рассеянностью, временной потерей памяти, ощущением «пустоты» в голове; сверхчувствительностью к звукам и свету; ожиданием ухудшения физического состояния.

Вегетативная симптоматика появляется почти одновременно с нарастанием психического напряжения и может проявляться очень разнообразно со стороны практически всех систем организма. Такие проявления провоцирует гиперактивность симпатической нервной системы и нарастающее непроизвольное мышечное напряжение. Приступ фобии может сопровождаться давящей головной болью (так называемая «каска неврастеника»); тремором конечностей; миалгией; головокружением и звоном в ушах; гипергидрозом; пеленой перед глазами; тахикардией или брадикардией; сердечной болью; ощущением комка в горле; сухости во рту; боли в эпигастрии; позывами к опорожнению кишечника и мочевого пузыря; затрудненным или учащенным дыханием.

От ситуации к ситуации страх неконтролируемо растет и каждый раз переживается все более выражено. При предполагаемой встрече с объектом страха могут развиваться панические атаки — нарастающий интенсивный страх с выраженными вегетативными проявлениями. Постепенно нарастает и когнитивный эффект тревоги, заключающийся в том, что подверженный фобии человек неадекватно оценивает сопутствующие физические симптомы. Он предполагает у себя развитие серьезного заболевания, например, опухоли мозга или ожидает инфаркта миокарда, инсульта.

У больного могут появиться нарушения сна: кошмарные сновидения, соответствующей тематики, во время «просмотра» которых он в ужасе просыпается с сильным сердцебиением, в основном, не понимая, что его разбудило. Правда, при простых фобических расстройствах больной может позже заснуть снова и проспать до утра.

Осложнения и последствия

Простые фобии, к которым относится и патологическая боязнь воды, во многих случаях изрядно ухудшают качество жизни подверженного им человека. Не каждый может справится с ними самостоятельно, а без лечения аквафобия может принять хроническое течение и осложниться более выраженной вегетативной симптоматикой, синдромом деперсонализации/дереализации. Больные стараются всеми силами избегать пугающей ситуации, боясь выглядеть нелепо в глазах окружающих, поскольку отдают себе отчет в неадекватности своего страха. Кроме того, им приходят на ум мысли о развивающемся сумасшествии, о серьезных и смертельных соматических заболеваниях.

Возможно развитие невроза навязчивых состояний. Если в начальной стадии страх возникает только при непосредственном контакте с объектом или ситуацией его вызывающей, позже — уже при одной мысли об объекте страха, у некоторых эти мысли становятся навязчивыми и регулярно возникают без причины.

Считается, что даже риск суицида у людей, подверженных какой-либо фобии, выше, чем у тех, кто ею не страдает.

Диагностика боязни воды

Диагностируя аквафобию, врач опирается на результаты беседы с самим пациентом, его родителями (если болен ребенок), личный и семейный анамнез больного. Для оценки общего состояния пациента могут быть назначены обследования, поскольку при простом фобическом расстройстве массивность жалоб больного не соответствует его состоянию здоровья. Иногда возникает необходимость нескольких встреч с пациентом. Основными диагностическими маркерами является утверждение пациента, что его неконтролируемый страх вызывается контактом с водой или ситуацией с ней связанной, он пытается всеми силами избежать контакта, а также — первичность психологических и соматических проявлений, а не бредовых навязчивых мыслей. [5]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с другими фобиями, ипохондрическим или бредовым расстройством, неврозом навязчивых состояний, ОКР, депрессией, шизофренией, в симптомокомплексе которых могут наблюдаться фобии как сопутствующие состояния.

К кому обратиться?

Лечение боязни воды

Предпочтение при лечении специфических фобий отдается нелекарственным методам лечения: занятиям с психологом, психотерапевтом, гипнотическим сеансам.

Наиболее эффективными в избавлении от фобий считаются психотерапевтические практики, позволяющие выявить причины тревожно-фобического расстройства, научить пациента адекватно реагировать на объект страха, самостоятельно перенаправлять негативные мысли, анализировать ситуацию, снимать напряжение и контролировать свое поведение. Применяются различные техники работы с пациентом, но методом выбора является когнитивно-поведенческая терапия. Суть ее заключается в том, что психотерапевт во время сеансов помогает пациенту выявить его ложные убеждения об объекте страха и с помощью логики и анализа самостоятельно перенаправить мысли в позитивном направлении. Терапия происходит поэтапно под руководством врача. Больной сначала «разыгрывает» вымышленные фобические ситуации и учится выявлять мысли-паразиты, на которых основано чувство тревоги, самостоятельно перенаправлять их и купировать приступ фобии. Когда пациент научится разрешать вымышленные ситуации, его «погружают» в действительность. Со временем у него вырабатывается привычка пребывать в ранее тревожащей его ситуации, вырабатываются навыки, позволяющие справляться с тревогой.

Применяются также другие методы: нейро-лингвистическое программирование, рациональная психотерапия, психологическая помощь.

Помощь психолога оказывается индивидуально, конкретных методик для лечения именно аквафобии нет. Между специалистом и пациентом происходят беседы, в ходе которых они обмениваются информацией и психолог определяет необходимую тактику оказания помощи. Она сводится к психологическому просвещению, когда специалист помогает пациенту овладеть определенным объемом знаний о происхождении навязчивых страхов и знакомит с методами их преодоления, проводит практические занятия с целью наработки навыков и приемов устранения фобии, подсказывает тактику поведения в фобической ситуации. Консультации специалиста помогают найти ответы на вопросы, интересующие конкретного больного. Пациент учится контролировать свой страх, применительно к пугающей ситуации, анализировать свое поведение и вырабатывать адекватные реакции.

Эффективным и быстродействующим методом лечения является гипноз, его обычно применяют в случаях, когда работа с психотерапевтом не приводит к улучшению состояния. Применяются как классические директивные техники трансового гипноза, так и гипноз по методу М. Эриксона, основанный не столько на внушении, сколько на моделировании тревожной ситуации и «подталкивании» пациента к самостоятельному принятию верного решения.

Как дополнительные методы лечения применяются разные релаксирующие техники: арт-терапия, пескотерапия, самовнушение, медитация. Подходы к лечению индивидуальные в зависимости от возраста и психологических ресурсов пациента. Врач может посоветовать изменить рацион питания или повысить (снизить) физическую нагрузку.

Медикаментозная терапия применяется как дополнительный метод, чтобы ослабить симптоматику фобических проявлений. Пациенту могут быть назначены легкие седативные препараты (часто растительные или гомеопатические); β-блокаторы для минимизации большинства физических проявлений; психотропные средства: антидепрессанты и транквилизаторы для уменьшения тревожности, антипсихотики при сформированных ритуалах. Психотропные препараты успешно купируют психотические и вегетативные проявления, однако требуют крайней осмотрительности от врача и соблюдения доз и сроков приема от пациента, поскольку имеют много побочных эффектов, могут вызывать привыкание, а несоблюдение правил приема может стать причиной парадоксального ухудшения состояния и даже расширения списка объектов страха.

Профилактика

Точных причин развития фобий в настоящее время не знает никто. Наследственные склонности пока не поддаются коррекции, но можно минимизировать влияние экзогенных провоцирующих факторов. Поскольку рождению фобии предшествует стресс и некоторые физические нарушения, то начинать профилактику нужно с самого рождения. Здоровый образ жизни (посильные физические нагрузки, оптимальный режим питания, соблюдение режима сна-бодрствования) и позитивный настрой в семье будет способствовать воспитанию стрессоустойчивой личности. Кроме того, нужно просто научиться плавать. Это умение пригодится в жизни и послужит основой для уверенности перед водной средой.

Если же развития фобии не удалось избежать, необходимо понять, что это такая же болезнь как и, например, грипп, и обратиться к квалифицированному психотерапевту. Предубеждения многим мешают вовремя начать лечение, а ведь в самом начале заболевания его можно вылечить за один-два сеанса.

Прогноз

Детские страхи перед купанием, вызванные неосторожным обращением, часто проходят сами собой, когда человек начинает выполнять гигиенические процедуры самостоятельно.

Если же страх не проходит, то любая боязнь воды, выявленная в детском возрасте, хорошо поддаются психотерапевтическому воздействию суггестивного характера. Подростки и взрослые, напротив, лучше поддаются рациональной психотерапии. Это в целом, а к конкретному пациенту подбирают индивидуальный подход. Аквафобия излечима и, как все другие патологии, лучше поддается терапии в не запущенной стадии.

Источник