Какие гормоны задерживают воду у женщин

Отеки: последствия гормонального сбоя

Любой дисбаланс в женском организме приводит к той или иной проблеме и отражается внешне. Одной из проблем являются отеки, которые зачастую возникают у женщин детородного возраста в результате гормонального сбоя.

По своей сути, отек – это скопление лишней жидкости. Жидкость в таких случаях скапливается в подкожно-жировой клетчатке, создавая одутловатый вид.

Фото из открытого источника, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Дефицит гормонов щитовидной железы тормозит все виды обменных процессов, в том числе – водно-солевой обмен. В нормальном состоянии наш организм поддерживает физиологический баланс жидкости – гомеостаз. В идеале количество потребляемой жидкости должно равняться выделяемой. Это приблизительно 1,5-2 литра. При физических нагрузках – побольше.

При нехватке гормонов щитовидной железы может отекать лицо, руки и ноги. При нажатии пальцами на кожу, она возвращается в исходное положение, при этом отсутствует болезненность и от прикосновений следы не остаются. Кожа при этом становится сухой, снижается потоотделение, могут начать выпадать волосы. Появляется озноб (т.к. снижается скорость обмена веществ). Следующим проявлением гормонального сбоя является увеличение массы тела на фоне отсутствия аппетита, появление запоров. Также замедляется пульс, появляется вялость, чрезмерно обильные или длительные месячные.

Гормональный отёк можно диагностировать самостоятельно, но, установить причину и назначить метод лечения может только врач. Потому что причинами отеков могут быть также:

– заболевание почек или сердца;

Поэтому, при появлении любых симптомов, лучше обратиться к врачу-гинекологу, эндокринологу, который назначит ряд обследований и соответствующее лечение исходя из результатов анализов.

Источник

Синдром Пархона, или Несахарный антидиабет

Елена Шведкина о состоянии, при котором в организме задерживается слишком много жидкости

Синдром Пархона — редкое заболевание. Оно характеризуется избыточной секрецией антидиуретического гормона (АДГ) из гипофиза или другого источника, что приводит к снижению концентрации ионов натрия в крови (гипонатриемии) и задержке жидкости в тканях, т. е. к водной интоксикации.

Синдром Пархона встречается не более чем в 1 % случаев всех выявленных гипонатриемий. Вообще, гипонатриемия выявляется у 15–20 % пациентов, госпитализированных в связи с неотложными показаниями, и в 20 % госпитализированных в критическом состоянии. Распространенность гипонатриемии среди амбулаторных пациентов намного ниже и составляет приблизительно 4–7 %. В Международной классификации болезней синдром Пархона имеет шифр Е22.2.

Комплекс симптомов синдрома Пархона впервые был выделен в отдельную патологию румынским ученым, эндокринологом Константином Пархоном в 1938 году, за что болезнь и получила свое именное название. Пархон сообщил о редком клиническом синдроме, по симптоматике противоположном несахарному диабету. Напомним, что при несахарном диабете имеет место полиурия (выделение до 15 литров мочи в сутки) и полидипсия (жажда), а при синдроме Пархона, напротив, жажда и полиурия отсутствуют. Отсюда появилось второе название синдрома Пархона — «несахарный антидиабет». Кроме того, Пархон первым связал синдром с избытком АДГ. В авторском описании заболевание характеризовалось олигурией, отсутствием жажды и появлением отеков. Впоследствии термином «синдром Пархона» стали обозначать идиопатическую форму синдрома неадекватной секреции АДГ.

В дальнейшем, в 1957 году, синдром гиперсекреции АДГ был детально описан группой ученых под руководством американского эндокринолога Фредерика Барттера у пациентов с бронхогенной карциномой.

Регуляция водного баланса в норме

В организме секрецию вазопрессина (АДГ) активируют:

1. повышение осмотического давления крови и содержания натрия в крови, к которым чувствительны специальные рецепторы сердца и сосудов (осмо-, натрио-, волюмо- и механорецепторы) и сами гипоталамические нейроны (центральные осморецепторы). В зрелом и пожилом возрасте количество осморецепторов снижается, и возрастает вероятность хронического обезвоживания;
2. активация ядер гипоталамуса при любом стрессе (боль, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка, повышение температуры тела);
3. никотин, ангиотензин II, интерлейкин 6, морфин, ацетилхолин и некоторые другие вещества (этанол и глюкокортикоиды — подавляют секрецию АДГ);
4. раздражение J-рецепторов легких (залегают в альвеолярных стенках около капилляров), этим объясняется возможное появление синдрома Пархона при любых заболеваниях легких.

В крови АДГ не связывается белками плазмы, он ассоциирован с тромбоцитами, которые выполняют таким образом транспортную функцию.

В тканях-мишенях есть два типа мембранных рецепторов к АДГ — V1 и V2. Стимуляция V1‑рецепторов, локализованных на мембране эндотелиальных и гладкомышечных клеток кровеносных сосудов, вызывает сужение сосудов. Стимуляция V2‑рецепторов клеток дистальных отделов почечных канальцев повышает реабсорбцию воды и концентрирование мочи. АДГ является единственным гормоном, способным стимулировать канальцевую реабсорбцию воды и при этом не задерживать натрий в организме. АДГ также стимулирует всасывание воды и в железах внешней секреции, и в желчном пузыре.

Этиология

Синдром гиперсекреции АДГ может развиваться при различных заболеваниях и приеме некоторых лекарственных средств. Так, при поражении центральной нервной системы развитие синдрома обусловлено увеличением выработки АДГ гипофизом. Злокачественные новообразования могут сами вырабатывать АДГ вне зависимости от гипоталамо-гипофизарного звена, при этом гиперсекреция АДГ развивается в рамках паранеопластического синдрома, однако чаще имеет легкую, стертую форму течения и выявляется достаточно поздно, поэтому не может стать маркером опухолевого роста на ранней стадии. Другая часто встречающаяся причина гиперпродукции АДГ — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). При СПИДе синдром неадекватной продукции АДГ может быть следствием бактериальных либо вирусных инфекций легких и ЦНС. Синдром Пархона чаще развивается у пожилых людей и больных с хронической соматической патологией.

Основные причины гиперсекреции АДГ

Поражение ЦНС	Инсульт Кровоизлияние Новообразования Инфекции Гидроцефалия Гипофизэктомия транссфеноидальным доступом Красная волчанка Острая перемежающаяся порфирия
Злокачественные новообразования	Мелкоклеточный рак легкого Рак глотки, тимома Рак поджелудочной железы Рак мочевого пузыря Лимфома, саркома Рак других органов (предстательной железы, двенадцатиперстной кишки, яичников, мезотелия)
Поражение дыхательной системы за счет стимуляции J-рецепторов	Инфекции (пневмонии, абсцесс, туберкулез) Бронхоэктазы Искусственная вентиляция легких
Прием лекарственных препаратов	Психотропные препараты (нейролептики, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, карбамазепин) Неврологические препараты (наркотические анальгетики, амфетамины) Ингибиторы ацетилхолинэстеразы Противоопухолевые препараты (винкристин, винбластин, циклофосфамид) Эндокринологические препараты (окситоцин, десмопрессин, клофибрат)
Инфекционные заболевания опосредованно через ИЛ-6	Заболевания ЦНС и дыхательной системы СПИД
Идиопатические

Патофизиология

В основе синдрома лежит дисбаланс жидкости в организме: поступление воды превышает её выведение. У большинства пациентов постоянно секретируются АДГ или АДГ-подобные пептиды, несмотря на гипоосмолярность плазмы. Гиперпродукция АДГ ведет к задержке воды, снижению осмолярности плазмы, почечной потере натрия и гипонатриемии, но низкий уровень натрия в плазме и гиперволемия не вызывают компенсаторного, адекватного снижения синтеза АДГ. Гиперволемия подавляет продукцию альдостерона, усугубляя тем самым потерю натрия.

В условиях гиперволемии усиливается секреция предсердного натрийуретического фактора, что также способствует выведению натрия. Таким образом, патофизиологическую основу синдрома неадекватной продукции АДГ составляют: потеря натрия с мочой; гипонатриемия, подавляющая центр жажды; гиперволемия, ведущая к водной интоксикации.

Клиническая картина

Синдром Пархона редко развивается самостоятельно, и в первую очередь пациента беспокоят проявления основного заболевания. Ведущие клинические проявления — симптомы нарушения сознания, редко (при выраженной гипонатриемии и водной интоксикации) возможны увеличение массы тела и образование отеков, обусловленные задержкой воды, вследствие олигурии. Выраженность клинических проявлений определяется степенью гипонатриемии.

При концентрации натрия в крови ниже 120 ммоль/л (норма: 120–150 ммоль/л) характерны симптомы повышения внутричерепного давления: головная боль, сонливость, тошнота и/или рвота, мышечная слабость, спазмы мышц, судороги. При содержании натрия в крови менее 110 ммоль/л отмечается спутанность сознания, психозы, дезориентация, снижение температуры тела, снижение сухожильных рефлексов, псевдобульбарный паралич. При дальнейшем снижении концентрации натрия в крови развивается кома и наступает смерть.

• Гипонатриемия в сочетании с соответствующим снижением осмоляльности крови.
• Осмоляльность мочи выше осмоляльности плазмы.
• Экскреция натрия почками более 20 ммоль/л (норма для взрослых: 10–20 ммоль/л).
• Нет артериальной гипотензии, гиповолемии и выраженного отечного синдрома, как при гипотериозе и надпочечниковой недостаточности и др.
• Нет нарушения функции других органов (почек, надпочечников, щитовидной железы).

Лабораторные исследования

Определяют концентрацию натрия в крови, осмоляльность крови и мочи, исследуют почечную экскрецию натрия. Диагностика синдрома Пархона основана на обнаружении гипонатриемии, гипоосмоляльности плазмы и гиперосмоляльности мочи (>300 моем/кг).

Дифференциальный диагноз

При проведении дифференциальной диагностики в первую очередь необходимо исключить заболевания печени, почек, сердца, надпочечниковую недостаточность и гипотиреоз. Наибольшие трудности возникают при попытке дифференцировать диагноз с синдромом идиопатических отеков — заболеванием, имеющим много клинически сходных симптомов, но иную патофизиологическую природу (патогенез связан с рядом нейрогенных, гемодинамических и гормональных изменений, ведущих к нарушению регуляции водно-солевого гомеостаза). Этот синдром характеризуется развитием периферических или распространенных отеков. АДГ повышен у всех больных с синдромом Пархона, тогда как при идиопатических отеках повышение АДГ наблюдается редко, также и гипонатриемия, и гиперволемия никогда не наблюдаются при идиопатических отеках.

Лечение

Основными целями лечения синдрома Пархона являются нормализация осмоляльности и концентрации натрия в плазме, устранение гипергидратации.

Для лечения острых и выраженных проявлений синдрома назначается гипертонический раствор хлорида натрия (3 %) в сочетании с диуретиком, скорость повышения концентрации натрия 0,5–1,0 ммоль/л в час до достижения концентрации 125 ммоль/л.

Для купирования легкой хронической гипонатриемии эффективной мерой является умеренное ограничение приема жидкости до 800–1000 мл/сут.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный, но зависит от характера основного заболевания и причины, вызвавшей неадекватную секрецию АДГ. Тяжелые формы синдрома Пархона могут приводить к летальному исходу в результате тяжелой водной интоксикации.

Источник

Как избавиться от задержки жидкости

Содержание:

Причины задержки жидкости у женщин, мужчин, при беременности и перед месячными. Способы ее выведения из организма народными средствами, диетой и медицинскими препаратами.

Задержка жидкости в организме — это процесс, который свидетельствует о неправильном обмене веществ или сбоях в работе внутренних органов. Он чаще всего характеризуется появлением отеков под глазами. Кроме того, могут отекать верхние и нижние конечности.

Основные причины задержки жидкости в организме

Причин появления пастозности и отеков достаточно много. Это могут быть физиологические изменения, связанные с количеством гормонов. Но задержка жидкости часто является симптомом тяжелых недугов.

Причины задержки жидкости у женщин

Женщины в течение жизни чаще подвергаются изменению гормонального фона. Это связано с беременностью, нерегулярными месячными и коррекцией собственного веса.

Перечень причин:

• Снижение потребления жидкости. Женщины нередко практикуют разнообразные диеты с целью снижения веса. Это отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Жидкость вместо того, чтобы выводиться, накапливается. Организм переходит в режим экономии воды.
• Диета с низким содержанием белка. Нередко женщины с целью коррекции веса садятся на низкоуглеводные диеты. Есть системы снижения веса, которые предусматривают незначительное количество белка. Именно при недостатке белка организм накапливает воду. Поэтому при выборе диеты отдавайте предпочтение ПП или системе минус 60 Екатерины Меримановой.
• Прием мочегонных препаратов. После приема такого рода лекарств в организм поступает сигнал о том, что жидкость очень быстро выводится из тканей. Поэтому органы пытаются накопить воду.
• Употребление острой и соленой пищи. Обычно отеки появляются на утро, после употребления копченой рыбы, пива и китайской пищи. Минералы, содержащиеся в соли, притягивают воду и способствуют ее накоплению в организме.
• Усиленные занятия в тренажерном зале. При продолжительных физических нагрузках теряется много жидкости вместе с потом. При отсутствии ее потребления организм переходит в режим экономии.

Причины отеков и задержки жидкости в организме у мужчин

Мужчины менее склонны к появлению отеков. Это обусловлено относительно стабильным гормональным фоном.

Перечень причин:

1. Инфекционные заболевания почек. При пиелонефрите почки работают неправильно и не способны быстро отфильтровать всю попадающую в организм жидкость. Именно из-за этого появляются отеки.
2. Злоупотребление пивом и крепкими алкогольными напитками. При постоянном употреблении пива нарушается работа печени. Это приводит к задержке воды.
3. Варикоз. При варикозном расширении вен ухудшается движение лимфы. Из-за этого появляются отеки верхних и нижних конечностей.
4. Курение. Как ни странно, но курение тоже способствует задержке жидкости.
5. Болезни сердца. Чаще всего при недугах этого органа появляются отеки рано утром, после сна. Причем они возникают под глазами и в области лодыжек.

Причины задержки жидкости при беременности

Во время беременности наблюдается изменение гормонального фона. Выделяется значительное количество пролактина и прогестерона. Именно эти гормоны способствуют сохранению беременности и подготовке груди к кормлению.

Перечень причин:

• Возрастание нагрузки на мочевыдилительную систему. Теперь организму нужно фильтровать жидкость не только матери, но и ребенка. Именно почки вынуждены отфильтровывать и выводить продукты жизнедеятельности ребенка.
• Обострение хронических недугов почек. Во время беременности часто обостряются хронические недуги. Поэтому необходимо регулярно сдавать мочу на содержание в ней белка и солей.
• Неправильное питание. Потребление острой и соленой пищи на ночь способствует пастозности нижних конечностей. Кроме того, отеки возникают и при употреблении сухариков в упаковках. Производители их сдабривают консервантами и глутаматом натрия. Эти вещества и способствуют возникновению отеков.
• Употребление большого количества сладкой воды. Чаще всего отеки возникают при употреблении сладкого чая, колы и лимонадов. Замените эти напитки чистой минеральной водой без газа.

Причины задержки жидкости перед месячными

Многие женщины после наступления овуляции наблюдают возникновение отеков. Это вполне нормально и является одним из симптомов ПМС. Организм регулирует количество жидкости и препятствует ее выведению.

Перечень причин:

• Изменение гормонального фона. Начиная со второй фазы цикла, в организм выделяется очень много прогестерона и андрогенов. Эти гормоны готовят его к возможной беременности. Перед самыми месячными в кровь выделяется вазопрессин. Это вещество характеризуется антидиуретическими свойствами. Все это необходимо для того, чтобы накопить немного жидкости впрок. Ведь во время месячных могут наблюдаться значительные потери крови.
• Сидячая работа. Перед месячными матка незначительно увеличивается в размерах. Это способствует увеличению давления на нижние конечности и вены. Сидячая работа усиливает давление и способствует появлению отеков в области икр.
• Изменение вкусовых пристрастий. Перед месячными нередко женщине хочется соленого. Употребление пищи с содержанием большого количества соли способствует появлению отеков.

Симптомы задержки жидкости в организме

Не всегда задержка жидкости характеризуется появлением отеков. Отечность может быть скрытой и проявляться увеличением веса на 2-3 кг.

Перечень симптомов:

• Появление отеков конечностей. Чаще всего отеки появляются во второй половине дня. После рабочего дня тяжело застегнуть обувь или надеть кольца на пальцы. При надавливании на ногу появляется вмятина, которая исчезает достаточно медленно.
• Мешки под глазами. Это происходит обычно сразу после сна. Если вы вечером съели много соленой или острой пищи, то утром, скорее всего, у вас появятся мешки под глазами.
• Вздутие живота. Резкое изменение размера живота может свидетельствовать о водянке, которая тоже сопровождается скоплением жидкости.
• Затрудненное дыхание. Этот симптом наблюдается при отеке легких.
• Колебание веса. Вес обычно увеличивается очень резко, буквально за несколько часов.

Что делать при задержке жидкости в организме

Способов лечения задержки жидкости достаточно. Если отеки спровоцированы погрешностями в питании, то исправить ситуацию можно при помощи диеты. Но если отек — симптом нарушения в работе почек, то необходимо вылечить болезнь.

Народные средства против задержки жидкости

Народная медицина предлагает массу средств для выведения лишней жидкости из организма. Причем вовсе необязательно пить мочегонные отвары и чаи. Если наблюдаются отеки нижних конечностей, то исправить ситуацию можно при помощи компрессов и ванночек.

Народные рецепты для выведения лишней жидкости из организма:

1. Медвежьи ушки. Это полезная трава, которая характеризуется мочегонными свойствами. Необходимо 10 г сухой травки залить 280 мл крутого кипятка. Перелейте жидкость в термос или обмотайте накрытую крышкой кастрюлю полотенцем. Через 2 часа процедите жидкость через марлю и разделите на три части. Принимайте перед каждой трапезой.
2. Фасоль. Необходимо измельчить высохшие створки фасоли на кофемолке до состояния порошка. Всыпьте сырье в кастрюлю и залейте 1000 мл горячей кипяченой воды. Закройте в термосе на всю ночь. Рано утром процедите жидкость и выпейте все в течение дня. Разовая порция будет составлять 200-250 мл.
3. Вишня. Для приготовления целебного состава используют плодоножки вишни. Необходимо горсть тонких веточек всыпать в эмалированную кастрюлю и залить 200 мл кипятка. Потомите на медленном огне 2-5 минут. Процедите и принимайте по 150 мл. Всего за день нужно принять этот отвар 2 раза.
4. Укроп. Столовую ложку семени залейте 230 мл кипятка и потомите 2 минуты. После этого вылейте жидкость в емкость через сито. Разделите весь объем на три приема. Пить можно в любое время, независимо от того, когда вы едите.
5. Соль и сода. Эти вещества используются не для приема внутрь, а для приготовления состава для ванны. Растворите в ванне с теплой водой по 200 г пищевой соды и соли. За два часа до процедуры ничего не кушайте. Лягте в нее и полежите 15 минут. После приема ванны обмойтесь теплой водой под душем и лягте под одеяло. Еще 2 часа после процедуры ничего не ешьте. Манипуляция открывает поры и способствует выведению жидкости через них.
6. Ромашка и мята. Эти травы используют для приготовления ножных ванночек. Необходимо по 10 г каждой из трав залить 500 мл кипятка и томить на медленном огне 5 минут. Снимите с огня и процедите. Вылейте отвар в миску с теплой водой. Держите ноги в приготовленной жидкости 15 минут. Горячую воду доливать нет необходимости.

Лечение задержки жидкости в организме медицинскими препаратами

Самостоятельно применять лекарства для лечения отеков нет необходимости. Вы можете навредить своему здоровью. Именно поэтому все диуретики применяются по назначению. Это связано с тем, что они вымывают минералы из организма, что может стать причиной нарушения обмена веществ.

Обзор лекарственных препаратов для лечения отеков:

• Торсид. Это диуретик, который реализуется в виде таблеток. Применяется для лечения отеков нижних и верхних конечностей. Не назначается при беременности и лактации. Принцип действия препарата заключается в том, что внутри клетки не связываются ионы натрия и хлора, что способствует снижению осмотического давления.
• Канефрон. Это относительно безопасный препарат, который может назначаться при беременности и у детей ясельного возраста. Он реализуется в виде таблеток и капель. В составе препарата экстракты лекарственных трав. Лекарство помогает улучшить работу почек и не вредит организму.
• Лазикс. Это препарат на основе фуросемида. Он препятствует связыванию ионов натрия и хлора в почках. Таким образом меняется водно-солевой баланс, что способствует быстрому выведению жидкости из организма. Очень редко назначается при беременности, причем короткими курсами.
• Амилорид. Это более щадящий диуретик, в отличие от Фуросемида. Этот препарат тоже влияет на связывание ионов натрия и хора. Но при этом ионы калия не выводятся из организма. Это благоприятно сказывается на обмене веществ.
• Верошпирон. Это тоже диуретик, только усиление оттока мочи происходит благодаря блокировке действия гормона альдостерона. Препарат гормональный, но не влияет на водно-солевой баланс и не выводит минералы из организма. При беременности не назначается.
• Уролесан. Это препарат на травах, который был разработан в 70-х годах прошлого века. Лекарство улучшает кровообращение в почках, стимулируя их работу. Благодаря этому отток мочи осуществляется быстрее. На самом деле препарат не является диуретиком и не выводит из организма соли.
• Цистон. Это препарат на основе трав, который улучшает работу почек. Кроме того, он снижает концентрацию щавелевой кислоты в моче. Это способствует быстрому выведению мочи из организма.

Как избавиться от задержки жидкости и отеков при помощи диеты

Не всегда для устранения отеков необходимо принимать лекарства или отвары. В некоторых случаях целесообразно откорректировать питание.

Рекомендации по уменьшению отеков диетой:

1. Исключите из меню острую и соленую пищу. Соли натрия тянут на себя воду и связывают ее, поэтому, снизив количество соли, вы уменьшите запасы воды в клетках.
2. Не приобретайте полуфабрикаты. Старайтесь употреблять здоровую пищу. В составе полуфабрикатов много соли, а также присутствует усилитель вкуса глутамат натрия. Этот консервант тоже способствует накоплению жидкости в организме.
3. Питайтесь дробно. Старайтесь принимать пищу в 5 приемов. Это препятствует накоплению соли в организме. Отток мочи происходит постепенно.
4. Не запивайте пищу. Конечно, запивая еду соком или чаем, вы не поправитесь, но нагрузка на почки увеличивается. Принимайте жидкость через час после трапезы.
5. Сократите потребление хлебобулочных изделий. В составе такой пищи содержится гликоген, который способствует накоплению воды. В макаронах тоже много гликогена, поэтому исключите их из меню.

Как избавиться от задержки жидкости — смотрите на видео:

Источник