- Диета при цистите
- Какая диета нужна при цистите
- Продукты, которые следует исключить пациентам с циститом 1 :
- Полезные продукты при цистите 2
- Диета при цистите: меню 2, 3
- Завтрак
- Второй завтрак
- Полдник
- Полезные рекомендации
- Цистит в популярных вопросах и ответах
- А цистит ли у меня?
- Почему это происходит?
- Что делать при появлении симптомов цистита?
- В чем причина хронического цистита?
- Можно ли вылечить хронический цистит?
- Что можно сделать для профилактики приступов цистита?
- Лечение минеральными водами
Диета при цистите
Целью диеты при цистите является увеличение объема мочи, что приводит к уменьшению концентрации солей, Необходимо включение в рацион продуктов и напитков, обладающих уросептическим действием, поддержание щелочности мочи для уменьшения болезненных симптомов.
Какая диета нужна при цистите
Продукты, которые следует исключить пациентам с циститом 1 :
- яблоки и яблочный сок;
- пиво и пивные дрожжи;
- газированные напитки;
- сыр;
- куриная печень;
- острая пища;
- шоколад;
- цитрусовые;
- кофе;
- колбасные изделия, мясные деликатесы;
- бобы;
- виноград;
- лимонный сок;
- фасоль;
- орехи – фундук, пекан и фисташки;
- лук (сырой);
- персики;
- маринованные сельди;
- ананас;
- сливы;
- чернослив;
- изюм;
- ржаной хлеб;
- сахарозаменители;
- клубника;
- чай — черный или зеленый, обычный или без кофеина, а также смеси трав, содержащие черный или зеленый чай;
- помидоры;
- уксус;
- витамины с добавлением аспартама.
Чтобы определить свои триггерные продукты, можно вести дневник питания, чтобы отслеживать продукты, которые усиливают симптомы или уменьшают их, и убрать перечисленные выше продукты из своего рациона на несколько дней.
Как только симптомы исчезнут, можно начать добавлять продукты, начиная с небольшого количества одного продукта, увеличивая размер порции в течение некоторого времени. Если раздражение возвращается после повторного введения пищи, нужно полностью прекратите употребление данного продукта. Чтобы определить все продукты, вызывающие раздражение мочевого пузыря, нужно поэтапно вводить один новый продукт за 3-4 дня.
Полезные продукты при цистите 2
Составляя диету при цистите у женщин молодого или пожилого возраста, нужно знать, что питание должно быть с высоким содержанием определенных веществ:
- Жидкость. Приступ цистита часто можно предотвратить на ранних стадиях, если использовать большое количество жидкости для выведения вредных бактерий из мочевого пузыря. Пейте часто и старайтесь выпивать 8 или более стаканов воды в день.
- Витамин С. Он полезен при борьбе с инфекциями и воспалениями. Ешьте много фруктов и овощей, особенно цитрусовые и ягоды, фрукты, салат из овощей.
- Клюква. Она эффективно предотвращает прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря. Для лечения и профилактики цистита рекомендуется 1-2 стакана клюквенного сока в день.
- Lactobacillus или ацидофильный йогурт. Живые йогуртовые культуры восстанавливают баланс полезных бактерий во влагалище и могут снизить риск инфицирования мочевых путей
Нередко бывает цистит с кровью в моче, причем возможны как микроскопические ее количества, так и видимые на глаз примеси (от розового цвета до вида «мясных помоев» с хлопьями крови). Если крови много, выставляется геморрагическая форма воспаления. Это указывает на то, что воспалительный процесс затрагивает не только слизистую оболочку мочевого пузыря, но и подслизистый слой, повреждаются мелкие капилляры, которые и выделяют кровь в просвет пузыря.
Диета при цистите: меню 2, 3
При цистите предлагается следующий план питания.
Завтрак
1/2 — 1 стакан хлопьев с отрубями или каши или 1 / 4–1 / 2 стакана мюсли с нежирным молоком.
1-2 ломтика тоста из непросеянной муки с небольшим количеством масла и меда.
1 яйцо-пашот или вареное яйцо (по желанию) или небольшой кусок рыбы на гриле
2 стакана воды или 1-2 стакана травяного чая.
Второй завтрак
1 стакан салата из свежих фруктов (включая ягоды) с натуральным или ацидофильным йогуртом.
1 стакан клюквенного сока и 1-2 стакана воды.
2-4 ломтика непросеянного хлеба или 1-2 булочки или 1-1 1/2 чашки риса или макарон.
Суп овощной на курином бульоне, нежирные щи или борщ.
1-2 ломтика нежирной ветчины или отварного мяса со свежими огурцами или курицы с белым соусом, стейк из рыбы.
Салат из овощей или свежей капусты с морковью и растительным маслом.
1 горсть клубники или клюквы.
2 стакана воды.
Полдник
1 чашка фруктового салата с ацидофильным йогуртом или творогом
1 стакан клюквенного сока и 1-2 стакана воды.
100-150 г нежирного красного мяса или курицы или 200 г рыбы на гриле или 2-3 соевых котлеты со свежим сметанным соусом.
1-2 средних картофеля или 1-1 1/2 чашки риса или макарон.
Много овощей или салат.
1 стакан свежих фруктов или 1 стакан фруктового сока.
Полезные рекомендации
- Включите 1 -2 стакана клюквенного сока в день.
- Ешьте свежие фрукты, салат или слегка тушеные овощи два раза в день.
- Выпивайте 8 или более стаканов воды в день. Один стакан каждые два часа — хороший ориентир.
Болезненное мочеиспускание при цистите обычно связано с повышенной кислотностью мочи. Производство щелочной мочи может облегчить симптомы жжения и боли при мочеиспускании, но это НЕ предотвратит или уменьшит количество бактерий в моче. Диета при цистите рекомендуется только в сочетании с правильной медицинской диагностикой и лечением (обычно антибиотиками).
Источник
Цистит в популярных вопросах и ответах
С циститом в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Чаще это единичные приступы, но иногда симптомы заболевания повторяются снова и снова. Проблема цистита хоть и кажется банальной, имеет множество особенностей и «подводных камней». В этой статье собраны ответы на наиболее распространенные вопросы пациентов о цистите.
А цистит ли у меня?
Любые нарушения мочеиспускания и боли во время него воспринимаются женщинами как цистит. Действительно, учащение и болезненность мочеиспускания чаще всего бывают вызваны воспалением. Но не всегда. Встречаются и другие причины, например: отхождение с мочой солей и мелких конкрементов может сопровождаться аналогичными симптомами. Учащение мочеиспускания без болезненности вообще может быть следствием многих состояний: эмоциональной лабильности, эндокринной патологии, нейрогенных причин (связанных с чувствительностью нервных волокон), гинекологических заболеваний, патологий мочевых путей не воспалительной природы.
Почему это происходит?
У женщин анатомическое устройство предрасполагает к воспалительным заболеваниям мочевыделительный системы. Это близость мочеиспускательного канала к естественным резервуарам инфекции – прямой кишке и влагалищу. А также особенности его строения: он широкий и короткий по сравнению с мужским. Болезнетворным бактериям гораздо легче добраться до мочевого пузыря. Непосредственными причинами цистита могут быть воспалительные заболевания половых путей, геморроидальные узлы, нарушения стула, гигиенические погрешности.
У молодых женщин циститы часто бывают связаны с началом половой жизни. Если мочеиспускательный канал и влагалище расположены очень близко друг к другу, даже без инфекции может происходить травматизация, воспаление и появление симптомов цистита. В этом случае, после обследования у гинеколога профилактически назначаются препараты-уросептики до и после полового акта. У женщин старшего возраста циститы могут возникать на фоне развивающихся атрофических процессов, вызванных гормональными изменениями.
Что делать при появлении симптомов цистита?
Не пытаться самостоятельно принимать антибактериальные препараты, а обратиться к врачу, который подберет правильное лечение и проконтролирует его эффективность. Существует много лекарственных препаратов для борьбы с циститом, разного действия со своими показаниями и противопоказаниями. Выбор препарата зависит от многих факторов: частоты приступов, того, какие препараты уже использовались, сопутствующих заболеваний, возраста и так далее. В качестве первой меры до визита к врачу можно принять урологический сбор, исключить острую пищу и алкоголь, принять Но-шпу для уменьшения болевых ощущений.
Прогревание лучше использовать после визита к врачу, в сочетании с антибиотиками и только если нет температуры и примеси крови в моче. На первом приеме у уролога, при остром состоянии, сразу назначаются антибиотики, чтобы снять воспаление и боль, дополнительно могут быть назначены растительные уросептики. После курса лечения нужно сделать общий анализ мочи и посев мочи, для того чтобы определить не осталась ли инфекция, и УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить структурные изменения (утолщение стенок).
В чем причина хронического цистита?
Если острый цистит адекватно не лечить, инфекция останется в мочевом пузыре и будет периодически вызывать обострения. Также причиной перехода воспалительного процесса в хронические формы могут быть другие болезни мочевой системы, анатомические аномалии мочевыводящих путей, заболевания соседних органов, в частности, гинекологические. Кроме того, поддерживать воспалительный процесс могут изменения в самой слизистой оболочке мочевого пузыря. Цистит считается хроническим, если приступы преследуют женщину больше двух лет, и в год случается больше трех обострений. Либо в течение года наблюдается большое количество приступов.
Можно ли вылечить хронический цистит?
Можно, но нужно набраться терпения. Обычно требуется углубленное обследование: бактериологический анализ мочи, с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, в некоторых случаях — цистоскопия (осмотр слизистой мочевого пузыря изнутри с помощью инструмента). Подробнее про цистоскопию можно прочитать в блоге отделения урологии.
Цистоскопию не делают в период обострения цистита. Это исследование проводят, если анализы хорошие, ультразвуковое исследование не выявляет нарушений, а симптомы повторяются. В этом случае необходимо посмотреть состояние слизистой изнутри, чтобы исключить процессы которые не видно по УЗИ, например, лейкоплакию (это смена одного типа слизистой оболочки на другой, не характерный для мочевого пузыря, вызывает учащенное мочеиспускание).
При подтверждении диагноза — лейкоплакия, требуется уже оперативное лечение, по удалению этих очагов. В основном такие операции выполняются с помощью лазера.
При лечении хронического цистита обычно проводится курс усиленной антибиотикотерапии, введение в мочевой пузырь противовоспалительных средств. Эффективны физиотерапевтические процедуры: лекарственный электрофорез, лазеротерапия. Лечение заболеваний других органов малого таза должно проводиться специалистами смежных специальностей. Рекомендована консультация гинеколога для диагностики и лечения инфекций половой сферы и гастроэнтеролога, так как дисбактериоз (повышенное содержание условно-патогенной флоры) также может провоцировать хронический цистит.
Что можно сделать для профилактики приступов цистита?
При хроническом цистите нельзя употреблять алкоголь, острую, соленую пищу. Любимый многими кофе обладает раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря, поэтому при цистите его нужно исключить. Важно выпивать не менее двух литов воды в день. Переохлаждение и перегрев могут спровоцировать приступ цистита, и хотя непосредственно воспаление возникает из-за размножения бактерий, перегревание области таза создает для этого благоприятные условия, а переохлаждение снижает защитные силы организма и уменьшает сопротивляемость инфекциям.
Источник
Лечение минеральными водами
В КМВ более 60 источников используется повседневно для лечебных целей. Остальные источники находятся в резерве или в стадии разведки и детального изучения.
Минеральные воды имеют в своем составе различные химические вещества, газы в растворенном (ионном) состоянии, а также соли радиоактивных веществ. Различаются они и по степени минерализации (содержанию солей).
Подавляющее большинство источников курортов Кавказских Минеральных Вод относится к группе среднеминерализованных (от 1 до 10 г/л). Они имеют в своем составе различные соли, часть которых находится в состоянии электролитической диссоциации, то есть некоторые молекулы этих солей распались на ионы с определенным электрическим зарядом: положительным (катионы) и отрицательным (анионы). Качество и свойство воды зависит от меняющихся соотношений между катионами, анионами и молекулами.
Внутреннее применение вод. Основным и главным лечебным средством на бальнеологических курортах является прием минеральной воды внутрь.
Железноводские минеральные воды принадлежат к углекислым гидрокароонатно-сулыратни-натриево-кальциевым. Из всех 18 действующих источников при урологических заболеваниях для питья применяются воды Смирновских № 1 и 2, имени Семашко, Владимирского, буровой № 54, Славяиовского, Кегамовского и Лермонтовского.
При оксалурии и оксалатных камнях, уратурии и уратных камнях, при хронических воспалительных заболеваниях мочевых органов: пиелонефритах на почве мочекаменных диатезов и камней, циститах, пиелоцисти-тах — назначается минеральная вода Смирновского источника № 1, имени Семашко, Славяиовского и Лермонтовского.
При обменной фосфатурии и фосфатных камнях, кроме Смирновских, назначаются минеральные воды Владимирского, буровой № 54 и Кегамовского источников.
В Ессентуках для питья при урологических заболеваниях применяется слабоминерализованная вода источника № 20, Имея в своем составе ионы магния и кальция, она действует болеутоляюще, мочегонно, улучшает минеральный обмен веществ, а поэтому с успехом применяется при мочекаменных диатезах (уратурии, оксалурии), подагре, пиелонефритах, циститах, цисто-пиелонефритах, мочекаменной болезни, а также с целью удаления песка и мелких камней. Будучи маломинерализованной, она эффективно применяется при пиелонефритах на почве мочевых диатезов и камней, так как не раздражает тканей почки.
Воды ессентукских минеральных источников № 4 и 17 имеют более высокую минерализацию и вследствие наличия в них бикарбонатных ионов и в избытке свободной углекислоты производят ощелачивание мочи. Поэтому они успешно применяются при циститах, пиелонефритах с кислой реакцией мочи, а также при мочекислом диатезе (уратурии) без наличия камней и воспалительных процессов в тканях почки. Назначается до 2—3 стаканов в сутки.
Воды источников № 4 и 17 могут назначаться для лечения затяжных циститов и пиелонефритов, по методу сменной реакции мочи. При этом способе создаются неблагоприятные условия для размножения микробов, и в особенности кишечной палочки, которая является часто причиной хронических воспалительных процессов мочевх органов. Можно рекомендовать следующую методику питься.
В течение 2-3 дней назначается источик 17 или 4 по литру в день; после перехода кислой реакции мочи в щелочную минеральная вода отменяется, и в течение 2—3 дней назначается кислая диета (мясная), соляная кислота, уротропин. Такое сменное лечение повторяется несколько раз за период курортного лечения, и стойко кислая реакция мочи переходит в щелочную.
В Пятигорске для питья при урологических заболеваниях применяется минеральная вода теплых пятигорских нарзанов. Она содержит углекислоту и соли кальция. Теплые пятигорские нарзаны, принимаемые после еды, влияют резко диуретически.
При мочекаменной болезни и мочекаменных диатезах назначаются источник № 7 имени Павлова, Красноармейский № 1, источник № 2 Лермонтовский.
При пиелонефритах, циститах назначается источник № 7 имени Павлова и Красноармейский № 1.
В Кисловодске для питья при урологических заболеваниях применяется минеральная вода источников доломитного и сульфатного нарзанов (содержат ионы магния и кальция).
При урологических заболеваниях, возникающих на почве нарушения обмена веществ, а также при циститах и пиелонефритах инфекционного происхождения применяется доломитный нарзан. Принимаемый натощак и на высоте пищеварения он оказывает мочегонное действие, причем в последнем случае мочевыделение бывает особенно обильным.
При мочекислом диатезе (уратурии), подагре, пиелонефритах и циститах рекомендуется пить натуральный доломитный нарзан по 1 стакану 4—5 раз в день за один час до еды и через 2,5 часа после приема пищи.
Методика питьевого лечения зависит от индивидуальных особенностей организма больного.
Количество минеральной воды для приема внутрь устанавливается в зависимости от функциональной способности почек и состояния сердечно-сосудистой системы. В среднем назначается по 1—2 стакана за 30—60 минут до еды (в зависимости от степени кислотности желудочного сока). Максимальной дозой приема минеральной воды считают 1,2 литра в сутки, но это количество может быть увеличено лечащим врачом при малых мочеточниковых камнях, могущих отойти самостоятельно под действием мочегонного эффекта.
Пить минеральную воду рекомендуется у источника, так как даже при кратковременном стоянии она теряет часть своих физико-химических свойств. В зависимости от температуры воды и характера основного или сопутствующих заболеваний врач рекомендует пить ее медленно, смакуя или залпом.
Больным с двусторонними камнями почек или с одной почкой надо строго выполнять питьевой режим, назначенный лечащим врачом, так как здесь излишняя водная нагрузка нежелательна.
Для изгнания мочеточниковых камней может применяться методика «водных нагрузок» или так называемых «водных ударов». Это назначение возможно при твердой уверенности, что местоположение, форма и величина камня не будет препятствовать самопроизвольному его отхождению. Учитывается и функциональная способность почек и состояние сердечно-сосудистой системы.
Методика «водного удара» заключается в следующем: утром больной получает препараты, снимающие спазм мускулатуры мочеточника (платифиллин, папаверин, атропин), затем выпивает в течение 15—20 минут 1,5 литра минеральной или водопроводной воды и выполняет подвижные гимнастические упражнения в течение часа (прыжки, подскоки, быстрое схождение по лестнице и т. п.). Для сотрясения тела можно использовать транспорт, едущий по неровной дороге. Через два часа после этой процедуры больной принимает ту же дозу противоспазматических медикаментов.
Механизм действия минеральных вод при внутреннем их применении довольно сложен. Вода приходит в соприкосновение со слизистой оболочкой желудка и кишечника, где заложены нервные окончания, передающие импульсы в различные отделы центральной нервной системы. Кроме того, всасываясь в пищеварительном тракте, минеральные воды поступают в лимфу и кровь, которые разносят ее составные части по всему организму. В результате этого развиваются комплексные ответные реакции, что выражается определенными сдвигами в деятельности различных органов (печени, почек, желез внутренней секреции) и процессах обмена.
Взаимосвязь органов и систем позволяет распространить лечебное воздействие минеральной воды на весь организм. Это способствует нормализации болезненного процесса в определенном органе. Создаются лучшие условия для освобождения организма от накопившихся в нем конечных продуктов обмена веществ, улучшается жизнедеятельность клеток и тканей. При этом важным еще является и выравнивание кислотно-щелочного равновесия, что имеет существенное значение при расстройствах минерального обмена, наблюдающегося при мочевых диатезах (уратурии, фосфатурии и оксалурии).
С физико-химической точки зрения минеральные воды представляют собой растворы солей и газов; первые относятся к сильным электролитам и целиком распадаются на ионы.
Химический состав минеральных вод оказывает важнейшее лечебное воздействие на организм больного. Главная ценность вод состоит в том, что они являются кальциевыми, то есть содержат в своем составе катионы кальция. Кальций резко повышает мочеотделение. Он как бы промывает ткани, удаляя из них минеральные вещества, в частности хлориды и продукты азотистого обмена, и обезвоживает их. Удаление хлоридов, то есть поваренной соли, устраняет задержку в организме воды, оказывая хлорогонно-водогонное действие.
Особенности диуреза в присутствии ионов кальция состоят в том, что выделяемая моча имеет низкий удельный вес (уменьшается концентрация солей). Кальций оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие при заболеваниях мочевыводящих путей. Кроме того, он способствует остановке крови при гематурии и повышает растворимость мочевой кислоты и ее солей при уратурии. Кальций минеральных вод образует в кишечнике нерастворимые фосфаты и карбонаты, что способствует окислению мочи вследствие уменьшения выхода в нее солей фосфорной кислоты. Это важно при фосфатурии.
Углекислота минеральных вод (С02) способствует их быстрому всасыванию и усилению диуреза.
Ионы калия усиливают сокращение гладких мышц, мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточник) и способствуют отхождению песка и продвижению мелких камней.
Сульфатный анион и хлоранион, выделяясь почками в виде нейтральных солей, делают реакцию мочи менее щелочной (важно при фосфатурии и инфекции мочевых путей). В минеральных водах содержаться еще ионы брома, йода, фтора, магния, лития, которые так же оказывают положительное влияние на организм. Ионы магния и лития препятствуют выпалению в осадок солей при мочекаменных диатезах (оксалурит, уратурия).
Минеральные воды, повышая растворимость солей в моче, устраняют одно из условия камнеобразования или дальнейший рост камней.
Усиленный диурез (выделение большого количества воды) способствует вымыванию из мочевых путей слизи, микроорганизмов, мелкого песка, небольших камней.
Источник