В каком объеме и какую воду разрешается пить при панкреатите?
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Процесс развивается в острой или хронической стадии. Когда боли усиливаются, рекомендуется придерживаться правил голода, холода, покоя.
Вопрос об употреблении воды или минералки обговаривается индивидуально с лечащим врачом. Это зависит от стадии болезни, самочувствия, состояния других органов.
Какую воду пить при пакреатите и голодании в острой фазе заболевания, сколько, можно ли употреблять минералку и какую? Ответы на вопросы найдете в статье.
Можно ли?
Вода нужна организму для нормального функционирования всех органов, улучшения качества кровотока.
Если она не поступает в организм в достаточном количестве, возникает обезвоживание.
Оно приводит к следующим осложнениям:
- повышение вязкости крови с риском закупорки сосудов;
- ухудшение функции внутренних органов;
- неврологические расстройства (судороги и онемение конечностей, повреждение головного мозга).
Поэтому при панкреатите вода тоже должна поступать в организм, но ее объем зависит от стадии болезни.
Из-за риска осложнений врачи рекомендуют пить воду в достаточном количестве в период хронического панкреатита.
Сколько при голодании?
Когда у человека развивается панкреатит, из-за воспалительного процесса в организме формируется отечность.
Это приводит к частичной или полной закупорке протока, ведущего в тонкий кишечник. Чтобы устранить состояние, полностью перестают употребление пищи и жидкости.
Процедура выполняется на протяжении 2-3 суток. За этот период перестают вырабатываться ферменты желудка и поджелудочной железы. Тормозится образование соляной кислоты. Это приводит к активизации жизненных сил на борьбу с воспалительным процессом.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих видов употребления воды при голодании:
- Полный отказ от питья. Это приведет к отсутствию выработки всех ферментов, прекращению активной работы желудка. Процесс выздоровления пройдет быстрее.
- Употребление только небольшого количества воды или минералки без газа. В последней содержатся микроэлементы, минералы, улучшающие состояние поджелудочной железы в период воспаления.
Влияние жидкости
При наличии воспалительного процесса активизируются клетки иммунной системы. Они попадают в очаг поражения через кровь.
Это приводит к следующим реакциям внутри поджелудочной железы:
- отек, приводящий к закупорке канала, выходящего в тонкий кишечник;
- боль, вызванная веществами, вырабатываемыми иммунными клетками (например, гистамин);
- накопление ферментов, приводящих к повреждению собственных клеток железы.
Если человек употребляет большой объем воды в период обострения, негативные процессы усиливаются. Это связано с тем, что жидкость разбавляет плазму крови. Она циркулирует быстро, поэтому иммунные клетки мгновенно попадают в очаг повреждения. Усиливается отечность и болезненность.
Если у человека развилась болезнь, это не означает, что употребление жидкости нужно полностью прекратить. Без нее нормальная функция всех органов невозможна.
Отсутствие воды рекомендовано при голодании в течение 1-2 суток, но затем ее объем постепенно увеличивают.
Как тип заболевания влияет на питьевой режим?
Панкреатит не всегда стабилен. В зависимости от употребляемой пищи, жидкости, состояния других внутренних органов, поджелудочная железа реагирует по-разному.
Данные по питьевому режиму для каждой формы болезни описаны в таблице:
Стадия заболевания | Примерный питьевой режим |
Хроническая | Рекомендуется пить воду в 2 раза меньше, чем при обычном режиме без болезни |
Острая | Резко сокращают объем выпитой воды за сутки. Рекомендуется период голодания, когда ее прием полностью прекращают |
Ремиссия | Можно пить весь объем, рекомендуемый по весу (30 мл на каждый килограмм тела). Но дополнительно проводят лабораторные анализы, делают УЗИ, чтобы смотреть за состоянием железы |
Хроническая фаза и ремиссия отличаются. В первом случае железа воспалена, но большая часть ферментов выходит наружу. При ремиссии отсутствует воспалительный процесс, поэтому воду можно пить в полном объеме.
Какую стоит, а какую нельзя?
Когда в организме начинается воспаление, запрещено употреблять любые виды газировки (минеральная, сладкая), алкоголь, воду из-под крана.
Они негативно влияют на процесс пищеварения, приводят к большему выделению ферментов.
Если врач считает, что лекарственной терапии достаточно, употребляют питьевую, очищенную водичку. Она восполняет недостаток жидкости в организме, нормализует внутренние процессы.
При недостаточной эффективности лекарств, рекомендуется использовать разные виды минералки. Например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки. В них содержится витаминно-минеральный комплекс, уменьшающий воспаление, улучшающий проходимость протоков поджелудочной железы.
У пациентов могут быть противопоказания к использованию минералки. Поэтому предварительно проводят лабораторные анализы, после чего используют лечебные воды.
Питьевую воду лучше покупать очищенную, она продается в бутылках.
Правила употребления
В стадию ремиссии или хронического процесса рекомендуется придерживаться следующих правил употребления жидкости:
вода должна быть очищенной с помощью фильтров, лучше покупать готовую в бутылках;
- не должно содержаться газов, они раздражают слизистую оболочку ЖКТ;
- вода должна быть комнатной температуры, холодная или горячая усиливает воспалительный процесс;
- разрешено добавлять в очищенную воду лимон, лекарственные травы;
- минералку пьют без газов, употребление начинают за 30-60 минут до еды, придерживаются дневной нормы, избыточное употребление ведет к накоплению солей, минералов (может развиться мочекаменная болезнь).
Если человек находится в стадии ремиссии, пьют обычную воду, минералка не нужна.
В процессе лечения
Если панкреатит перешел в хроническую форму, часто возникает обострение, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- наличие периодов голодания, когда человек не употребляет еду, воду;
- постепенный прием воды после первых суток голодания;
- использование минералки после сдачи анализов;
- применяют отвар шиповника, чтобы вызвать мочегонный эффект;
- присутствие лекарственных средств, без их использования стабилизировать работу поврежденного органа невозможно.
Много полезной и важной информации об употреблении воды найдете в этом разделе сайта.
Заключение
Панкреатит – тяжелая болезнь, сопровождающаяся сильными болями. Чтобы стабилизировать функцию пищеварительной системы, недостаточно приема лекарств. Меняют образ жизни, рацион питания.
В период обострения рекомендуется снижать количество употребляемой жидкости, чтобы не усиливалось воспаление. Когда возникает период хронического процесса или ремиссии, ее объем увеличивают.
Источник
ДИЕТА при заболеваниях поджелудочной железы
РЕКОМЕНДУЮТСЯ
. ЗАПРЕЩАЮТСЯ.
Хлеб и хлебобулочные изделия
Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари, малосладкое галетное печенье.
Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье.
Крупяные и макаронные изделия
Гречневая, геркулесовая, овсяная, манная, рисовая каши, протертые, полувязкие, сваренные на воде или пополам с молоком низкой жирности, суфле, пудинги, запеканки.
Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые.
Нежирное нежилистое мясо: говядина, кролик, курица, телятина протёртые или рубленые; в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, бефстроганов из отварного мяса)
Жирные сорта мяса: баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги; жареное, тушеное, копчёное мясо, колбасы, консервы.
Нежирная отварная, в виде суфле, кнелей, котлет, кусков — судак, треска, окунь, щука, серебристый хек
Жирная, жареная, тушеная, копчёная, запеченная, солёная, консервированная; икра, морепродукты.
Овощные, вегетарианские, слизистые из круп (овсяный, перловый, рисовый, манный), суп-крем из выварённого нежирного мяса, вегетарианские борщи, протёртые супы с картофелем, морковью.
Супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов, окрошка, молочные супы, щи, невегетарианский и зелёный борщ, свекольник.
СОУСЫ И ПРЯНОСТИ
Фруктово-ягодные подливки, несладкие или сладкие
Томатные подливки и соусы, поджарки, острые соусы, пряности.
Омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, ½ желтка в день в блюдах
МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
Нежирное молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги; свежий кефир и цельное молоко в ограниченном количестве при хорошей переносимости, нежирный неострый сыр, нежирные йогурты
Молочные продукты высокой жирности, кумыс, сладкие, сливки, мороженое, сметана, майонез, жирный и солёный сыр.
Сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах в ограниченном количестве.
Маргарин, куриный, гусиный, бараний, свиной жир, сало.
ОВОЩИ
Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протёртом или печёном виде.
Белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук, бобовые, перец, в т. ч. сладкий, огурцы, помидоры, грибы.
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ
На десерт: яблоки некислых сортов, печёные, бананы, клубника, черника, чёрная смородина в ограниченном количестве, протёртые компоты, кисели, мусс, желе на ксилите или сорбите
Цитрысовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир.
СЛАСТИ
Мёд в ограниченном количестве, зефир, пастила на ксилите или сорбите.
Кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое.
НАПИТКИ
Слабый чай, малосладкий или с ксилитом и сорбитом; соки: банановый, клубничный, морковный — в небольшом количестве.
Минеральные воды: Боржом, Поляна Купель, Поляна Квасова, Свалява через 1,5—2 часа после еды; Славяновская, Ессентуки № 4 и № 20, Лужанская — за 1 час до еды. Минеральные воды применяют по ¼-1/2 стакана, комнатной температуры без газа
Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый, мультивитамин.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.
Жиры в чистом виде, острые, кислые, пряные, консервированные продукты, мясные и рыбные бульоны, мороженое, кофе, какао, шоколад, бобы, горох, щавель, шпинат, редис, грибы, кислые фруктовые соки, алкогольные и газированные напитки, квас, изделия из сдобного теста.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.
Жиры в чистом виде, острые, кислые, пряные, консервированные продукты, мясные и рыбные бульоны, мороженое, кофе, какао, шоколад, бобы, горох, щавель, шпинат, редис, грибы, кислые фруктовые соки, алкогольные и газированные напитки, квас, изделия из сдобного теста.
Источник