- Инструкция по применению препарата Капотен
- Описание и фармакологические свойства
- Кому показано средство
- Как правильно пить таблетки
- Принимать до или после еды
- Скорость наступления эффекта
- Сколько действует препарат
- Дозировка при различных заболеваниях
- Артериальная гипертензия легкой и средней тяжести
- Артериальная гипертензия тяжелой степени
- Сердечная недостаточность
- Диабетическая нефропатия
- Инфаркт миокарда
- Особенности применения
- При нарушении функции почек
- Во время беременности и лактации
- Пожилые пациенты
- С алкоголем
- Рекомендации по достижению быстрого эффекта
- Таблетки Капотен от давления
- Форма выпуска, фармакокинетика
- Показания и противопоказания
- Когда Капотен не помогает
- Схема лечения
- Возможные побочные эффекты
- Взаимодействие с медикаментами
- Заключение
Инструкция по применению препарата Капотен
Артериальная гипертензия – это довольно часто встречающее заболевание, требующее неотложного лечения. Для нормализации артериального давления в медицине используют большое количество лекарств, среди которых ингибиторы АПФ. Яркий представитель этой группы – препарат Капотен. Это средство обладает способностью снижать давление, восстанавливать нормальный сердечный ритм. Инструкция по применению Капотена, находящаяся в каждой упаковке, подробно описывает способы приема лекарства, его показания, противопоказания и другие особенности.
Описание и фармакологические свойства
Действующее вещество Капотена – каптоприл. Оно относится к ингибиторам АПФ. Каптоприл способствует предотвращению перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2, тем самым предупреждая повышение кровяного давления. Средство оказывает сосудорасширяющий эффект, способствует выведению из организма излишков жидкости. Лечебный эффект достигается, благодаря воздействию Капотена на кору надпочечников, вследствие чего значительно снижается выработка гормона альдостерона.
Кроме этого, применение Капотена позволяет снять преднагрузку с сердечной мышцы, снизить давление в правом желудочке сердца и малом кругу кровообращения. Механизм действия заключается в воздействии на сердечный выброс, увеличении его минутной величины.
Кому показано средство
Инструкция по использованию Капотена включает различные состояния у больных, сопровождающиеся повышением артериального давления. Среди показаний к назначению лекарства выделяют:
- сердечную недостаточность в том случае, если сердечные гликозиды не оказывают должного терапевтического эффекта;
- инфаркт миокарда. Использование лекарства обеспечивает восстановление функционирования желудочков сердца;
- гипертоническуя болезнь сердца. Капотен, как правило, назначается в малых дозировках, которые повышаются при хорошей переносимости средства;
- диабетические нефропатии.
Для обеспечения ожидаемого лечебного результата необходимо правильно принимать Капотен. О том, как это делать, рассмотрим далее в статье.
Как правильно пить таблетки
Как принимать Капотен? Этот вопрос актуален для многих пациентов, ведь часто гипотензивные препараты в виде таблеток кладут под язык. Особенность средства в том, что его используют как для перорального применения, так и сублингвально. Обычно способ применения заключается в приеме таблетки внутрь, начиная с небольших доз. Если ожидаемый терапевтический эффект отсутствует, больному могут быть назначены диуретики. Повышается доза Капотена через 7 – 20 суток. При этом обязательно ведется контроль за функционированием почек, показателями анализов мочи и крови.
Капотен под язык принимают в особых ситуациях, когда необходимо срочно снизить давление, например, при гипертоническом кризе и других критических состояниях. В таких случаях таблетку необходимо положить под язык, медленно рассасывать. Данный способ приема обеспечивает быстрое попадание активных веществ препарата в кровь. Через 5 – 10 минут артериальное давление начинает снижаться.
Принимать до или после еды
Во время лечения препаратом скорость наступления лечебного эффекта зависит от того, принимается средство до еды или после нее. Если прием лекарства осуществляется на голодный желудок, скорость наступления реакции будет быстрее, так как пища не препятствует всасыванию активных компонентов, попаданию их в кровь.
Если же принять таблетку сразу после приема еды, Капотен начинает действовать несколько медленнее. Обусловлено это тем, что частички пищи мешают быстрому всасыванию компонентов средства.
Скорость наступления эффекта
Как быстро действует Капотен на показатели давления? Скорость наступления терапевтического действия препарата зависит от нескольких факторов. Среди них выделяют:
- индивидуальные особенности организма – у одних пациентов отмечается быстрое снижение давления, у других реакция несколько медленнее;
- тяжесть заболевания и показатели давления;
- через сколько наступает лечебный эффект, зависит от приема – сублингвально или внутрь;
- в какое время был принят препарат – на голодный желудок или одновременно с пищей.
Пациенты, принимающие таблетки, должны учитывать эти особенности. Ни в коем случае нельзя принимать повторную дозу, если эффект отсутствует. Максимальное накопление действующего вещества в крови наблюдается только через 60 – 90 минут.
Сколько действует препарат
Сколько действует Капотен? После попадания в кровь наибольшая концентрация активных веществ препарата наблюдается через 1 – 1.5 часа. Биодоступность средства – от 60 % до 70%. Время полувыведения составляет от 2 до 3 часов. То есть действие лекарства начинает снижаться. Выводится Капотен с мочой. В неизменном виде – до 50 %, остальная часть – в форме метаболитов.
Дозировка при различных заболеваниях
Инструкция к использованию препарата включает схемы применения при различных состояниях у пациента. Точную дозировку и продолжительность лечения должен подбирать врач, основываясь на клинической картине у больного и его индивидуальных особенностях.
Артериальная гипертензия легкой и средней тяжести
Использование препарата Капотен при легкой и умеренной гипертензии начинается с минимальных дозировок. Пациенту назначают лекарство по ¼ таблетки 2 раза в день. Поэтапно дозировка повышается. Через несколько недель больному рекомендуется пить 2 таблетки в сутки по 25 мг. При отсутствии ожидаемого эффекта назначается 100 мг Капотена, разделенного на 2 приема.
Артериальная гипертензия тяжелой степени
При артериальной гипертензии с тяжелым течением, когда другие медикаментозные средства оказываются неэффективными или дают побочные эффекты, Капотен можно принимать в начальной дозировке по ¼ таблетки. Если средство хорошо переносится пациентом, доза постепенно увеличивается до 50 мг, она разбивается на 3 приема. При одновременном назначении препарата с другими гипертензивными средствами, например, диуретиками, их дозировка определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Обычно дневная норма – 1,5 г в сутки – дает ожидаемый лечебный результат. В крайне редких случаях допускается примем Капотена по 4,5 г в сутки, разделенных на 3 или 4 приема.
Сердечная недостаточность
Использование Капотена при сердечной недостаточности должно осуществляться исключительно по рекомендации врача после полного обследования в стационаре. При этом должен постоянно осуществляться контроль за жизненно важными показателями пациента – сердечной деятельностью, дыханием, функционированием почек, печени. Больной обязан регулярно сдавать анализы крови и мочи, назначенные специалистом.
Начальная дозировка для людей с нестабильной сердечной деятельностью составляет 5,25 мг трижды в сутки. Увеличивают дозировку поэтапно, не чаще, чем 1 раз в две недели. Максимально допустимая суточная доза – 1,5 г средства.
Диабетическая нефропатия
При повышении артериального давления на фоне ухудшения функционирования почек в день можно принимать 75 – 100 мг препарата. При инсулинозависимом сахарном диабете среди пациентов с микроальбуминурией назначается прием двух таблеток по 50 мг в день. Если артериальное давление не снижается до нормальных отметок, диабетику могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты. Среди них вазодилататоры, мочегонные средства, бета-блокаторы и другие.
Инфаркт миокарда
Для восстановления нормального функционирования левого желудочка сердца после перенесения инфаркта миокарда Капотен используют уже через 3 суток. При этом соблюдается такое условие, как стабилизация состояния больного.
Начальная доза лекарства – ¼ таблетки по 25 мг. При отсутствии побочных эффектов через 2 – 3 недели дозировку увеличивают до ½ таблетки в день. Максимальная доза – 1,5 г в день, разделенная на 3 приема.
Особенности применения
Капотен имеет некоторые особенности использования, которые должны обязательно учитываться при включении средства в рецепт.
При нарушении функции почек
Рассматривая вопрос о том, можно ли принимать лекарство пациентам с нарушением функционирования почек, следует отметить, что лечение в этом случае проводится с особой осторожностью.
При диабетической нефропатии с легкой и умеренной тяжестью течения допускается дозировка лекарства – от 75 до 100 мг. При тяжелом течении заболевания дневная норма не должна превышать 12 мг средства в сутки, разделенных на 2 приема.
Во время беременности и лактации
В период беременности и лактации средство Капотен противопоказано, так как активный компонент, вошедший в состав препарата, способен проникать в кровь и через плаценту к плоду, пагубно воздействуя на ребенка.
Если возникает необходимость применения препарата при грудном вскармливании, врач принимает решение об отмене кормления ребенка в пользу лечения Капотеном.
Достаточных данных о безопасности применения Капотена в педиатрии на сегодняшний день нет, поэтому средство для лечения детей до 18 лет используется в крайне редких случаях.
Пожилые пациенты
При необходимости назначения препарата среди пациентов пожилого возраста проводится комплексное обследование больного, оценивается состояние его почек, сердца и других органов. Обычно дозировка для таких людей ниже, чем для обычных пациентов. В начале лечения используется по 6,25 мг средства. Повышается доза лекарства медленно до наступления ожидаемого лечебного эффекта. Кроме этого, для поддержания организма пожилым больным может быть назначено комплексное лечение, включающее такие препараты, как Глицин, Пирацетам, Веро-Винпоцетин и прочие.
С алкоголем
Спиртные напитки даже в маленькой дозировке негативно влияют на организм человека и функционирование внутренних органов. Если принимать алкоголь при сердечно-сосудистых заболеваниях, это может спровоцировать гипертонический криз и острую сердечную недостаточность. В союзе со спиртным Капотен может вызвать самый негативный эффект. Кроме этого, действие лекарства нейтрализуется на фоне приема алкоголя. Нередко осложнения возникают у пациентов, которые принимают Капотен для снижения артериального давления на фоне похмельного синдрома, при этом имеют место заболевания почек. Учитывая все это, следует отказаться от приема горячительных напитков во время лечения.
Рекомендации по достижению быстрого эффекта
Для достижения быстрого эффекта при гипертоническом кризе и других состояниях, требующих быстрого снижения давления, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- таблетку нужно не глотать, а класть под язык;
- перед употреблением средства следует прополоскать ротовую полость;
- прием лучше осуществлять в положении сидя;
- во время рассасывания таблетки следует ровно дышать, соблюдать спокойствие;
- сразу после приема нельзя курить, принимать еду, напитки.
Кроме этого, необходимо учитывать лекарственную совместимость Капотена. При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами и антидепрессантами эффект от применения средства усиливается. С осторожностью прописывают лекарство пациентам, принимающим лекарства с содержанием инсулина, так как оно увеличивает угрозу развития гипогликемии.
Учитывая все особенности инструкции по применению Капотена и рекомендации врача можно действительно добиться оптимального лечебного эффекта, предотвратить возможные осложнения.
Источник
Таблетки Капотен от давления
Высокое давление требует обязательного лечения, так как может привести к гипертоническому кризу и другим осложнениям, которые легче предупредить, чем лечить. Одним из эффективных препаратов для устранения симптомов гипертонии являются таблетки от давления Капотен. Главные их преимущества перед другими медикаментами – быстрое, но при этом мягкое снижение показателей АД, минимальный риск возникновения побочных эффектов, доступная цена.
Чем раньше начать лечение гипертонии, тем эффективнее оно окажется. Обратиться за врачебной помощью стоит после появления первых же симптомов заболевания. К ним относятся такие признаки:
- перепады артериального давления;
- головная боль;
- головокружения;
- повышение потливости;
- чувство озноба;
- появление характерных черных «мушек» перед глазами;
- учащение сердцебиения;
- отечность;
- ·нарушение остроты зрения;
- постоянная усталость, апатия, сонливость.
После обследования врач составит оптимальную схему лечения, в которую включаются медикаменты, мягко и бережно снижающие давление. Например, Капотен. Как именно действует медикамент и какими особенностями обладает? Какие существуют противопоказания и показания к применению?
Форма выпуска, фармакокинетика
Капотен выпускают в форме таблеток по 25 мг или 50 мг. Упаковка может содержать 28, 40, 56 таблеток (по 10 или 14 в одном ячеистом блистере).
Действующий компонент гипотензивного препарата – каптоприл. Это ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающегося фермента), подавляющий образование ангиотензина ІІ.
Кроме каптоприла, препарат содержит и вспомогательные ингредиенты. Это крахмал кукурузный, лактоза, стеариновая кислота, МКЦ.
Медикаменты из данной фармакологической группы обладают сосудосуживающим действием как на артериальные, так и на венозные сосуды. Капотен понижает давление в малых кругах кровообращения, а также в правом предсердии, уменьшает пост- и преднагрузку, снижает выделение в надпочечниках альдостерона.
Показания и противопоказания
Врачи рекомендуют принимать Капотен при высоком давлении при следующих диагнозах:
- артериальная гипертензия на любой стадии заболевания;
- сердечная недостаточность;
- нефропатия на фоне сахарного диабета;
- нарушения в работе сердечного левого желудочка вследствие перенесенного инфаркта.
Список абсолютных противопоказаний гораздо шире, а именно:
- возраст до 18 лет;
- ангионевротический отек, врожденный или приобретенный после приема ингибирующих АПФ препаратов;
- тяжелые печеночные и почечные нарушения;
- стеноз артериальных почечных сосудов;
- состояния, осложняющие отток крови из левого сердечного желудочка;
- чувствительность к каптоприлу или иным компонентам препарата, например, к лактозе.
В некоторых случаях противопоказания являются относительными. Тогда препарат назначается с повышенной осторожностью и индивидуальной корректировкой дозы. К таким состояниям относятся:
- ишемия головного мозга;
- ИБС;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные патологии соединительной ткани;
- угнетенное кроветворение костного мозга;
- гиперальдостеронизм в первичной форме;
- нахождение на гемодиализе;
- пожилой возраст;
- бессолевая диета;
- заболевания печени и почек;
- сердечная недостаточность.
Прием определенных медпрепаратов и общая анестезия также относятся к числу относительных противопоказаний к лечению гипертонии Капотеном. В случае использования Капотена при противопоказаниях возможны ситуации, когда лекарство не помогает, а также развитие различных побочных эффектов.
Когда Капотен не помогает
Некоторые гипертоники, самостоятельно назначившие себе лечение данным препаратом, отмечают его неэффективность. Это связано с тем, что лекарство не относится к числу универсальных и неспособно справиться со скачками АД в ряде случаев. Вопрос о том, почему Капотен не снижает давление, может возникнуть, если гипертония вызвана:
- Стрессовой ситуацией, когда начинает вырабатываться адреналин, не сужающий сосуды в сердце и головном мозге. Лекарство от давления Капотен предназначено для предотвращения выработки олигопептидов, которые работают именно в данных органах.
- Учащением сердечного ритма. В этом случае Капотен не действует, так как не влияет на сердечную мышцу.
- Заболеваниями внутренних органов – ЖКТ, почек, надпочечников.
Иногда действенность Капотена снижается при длительном приеме. Причина – эффект привыкания к действующему веществу препарата. Организм начинает требовать все большие дозы Каптоприла, а со временем перестает реагировать и на них. Такая ситуация опасна тем, что при возникновении гипертонического криза АД не удастся сбить даже более сильными препаратами.
В таком случае врач должен составить схему лечения, при которой доза Капотена осторожно снижается. Резко отменять средство нельзя, так как это может привести к непоправимым последствиям, вызванным «синдромом отмены». Чаще всего Капотен начинают сочетать с другими гипотензивными средствами, постепенно исключая препарат, неспособный больше эффективно воздействовать на понижение давления.
Совет! Избежать привыкания можно, чередуя прием Капотена с другими лекарствами для снижения АД, например, из группы диуретиков или блокаторов. Выбор медикаментов возможен только под строгим контролем врача, делать это самостоятельно опасно для здоровья.
Схема лечения
Как именно принимать Капотен при повышенном давлении, решает врач в индивидуальном порядке. На сегодняшний день используются такие схемы лечения:
- начальная стадия гипертонии – принимать по 1 таблетке в сутки, разделяя ее на 2 приема (по 12,5 мг);
- запущенная форма артериальной гипертензии – пьют по 1 таблетке (25 мг) дважды в сутки;
- гипертонический криз – 1 таблетку поместить под язык, через полчаса сублингвальный прием препарата повторить, обязательно вызвав скорую помощь.
При необходимости дозу препарата увеличивают, чтобы достичь максимального эффекта. Делают это очень медленно, чтобы не вызвать побочных эффектов и осложнений. При каком давлении принимать, увеличивать дозу, которую можно принимать в сутки, и при каком давлении отменять прием лекарства, необходимо также согласовывать со специалистом.
При сердечной, почечной недостаточности, инфаркте, сахарном диабете Капотен от давления рекомендуют применять в качестве элемента комплексной терапии. Дозировку, длительность лечения, интервал между приемом таблеток определяет врач, ориентируясь на текущее состояние пациента и данные анамнеза.
Пожилым пациентам, а также людям с относительными противопоказаниями на начальном этапе лечения рекомендуют пить по ¼ таблетки – 25 мг (по 6,25 мг) два раза в сутки. В этих случаях препарат, уменьшающий давление, обычно комбинируют с диуретиками (нетиазидного ряда).
Возможные побочные эффекты
Как и при приеме других медикаментов, после Капотена могут возникнуть побочные реакции на препарат. В их числе, о чем свидетельствуют отзывы врачей и их пациентов, можно отметить следующие:
- Сердечно-сосудистая система может отреагировать на Каптоприл аритмией, тахикардией, стенокардией, артериальной гипотензией, отеками периферического характера, синдромом Рейно, бледностью или приливами крови к лицу. В исключительных случаях возможно развитие кардиогенного шока или остановка сердца.
- Со стороны дыхательной системы возможны такие побочные реакции, как одышка, сухой кашель, ринит, пневмонит, бронхоспазм или отек легких.
- ЦНС заявляет о негативной реакии на Капотен головокружениями, бессонницей или сонливостью, головной болью, атаксией, парестезией, спутанностью сознания, нарушением зрения и мозгового кровообращения, вплоть до инсульта или синкопе.
- У некоторых пациентов отмечаются аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, алопеции, ангионевротического отека.
- Реакции со стороны системы органов кроветворения выражаются в форме нейропении, панцитопении, агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопении, эозинофилии, лимфаденопатии, аутоиммунных нарушений, повышения титров на антинуклеарные антитела.
- Со стороны пищеварительной системы возможны следующие проявления: боль в брюшной полости, тошнота, рвота, потеря вкуса, диарея, запор, сухость слизистой ротовой полости, раздражение слизистой желудка, диспепсия, стоматит, анорексия, панкреатит, печеночные нарушения, гиперплазия десен, глоссит, язва желудка.
- Мочевыделительная система реагирует на прием Капотена нарушениями функций почек, учащенным мочеиспусканием, полиурией, нефротическим синдромом.
- Среди других побочных эффектов можно отметить артралгию, миалгию, гинекомастию, импотенцию, слабость, астению, гипертермию, боли в области груди.
Прием Капотена в редких случаях негативно действует и на лабораторные показатели. Препарат повышает количество креатинина, билирубина в крови. Увеличиваются показатели содержания азота, мочевины, возникает протеинурия, гиперкалиемия, гипонатриемия, эозинофилия, гипогликемия. Отмечается понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
Взаимодействие с медикаментами
Капотен быстро действует и эффективно справляется с высоким давлением. Но это возможно только при постоянном врачебном контроле. Причем специалист должен контролировать не только дозировку препарата, но и его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Во время лечения о любых дополнительных лекарствах необходимо сообщать врачу, который сможет снизить дозировку Капотена или увеличить ее для оптимального эффекта. С какими лекарствами можно принимать гипотензивное средство, а с какими нельзя из-за высокого риска развития побочных эффектов?
- Сочетание Каптоприла с диуретиками, вазодилататорами, ганглиоблокаторами, альфа-адреноблокаторами, гемодиализом или бессолевой диетой может привести к чрезмерному понижению артериального давления.
- Включение в схему терапии Капотеном противовоспалительных нестероидных препаратов, напротив, уменьшает гипотензивное действие, ухудшает функции почек.
- Калийсберегающие диуретики в тандеме с Капотеном могут привести к гиперкалиемии, а прием препаратов лития способствует увеличению лития в сыворотке крови.
- Каптоприл потенцирует гипогликемический эффект лекарств, принимаемых диабетиками, что требует постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови.
При приеме одновременно с Капотеном некоторых лекарственных средств следует регулярно сдавать анализы, позволяющие мониторить состояние пациента и вовремя понизить дозу того или иного препарата. Самостоятельное назначение лекарств во время терапии, увеличение допустимых дозировок могут привести к возникновению различных патологий и даже к летальному исходу.
Заключение
Капотен – доступный, эффективный и быстродействующий препарат, позволяющий нормализовать давление. Но прежде чем приступать к лечению гипертонии данным средством, необходимо пройти обследование, выявить причину развития нарушения, проанализировать данные анамнеза и текущее состояние больного. Назначать такое действенное лекарство, как Капотен, может только врач.
Источник