Каптоприл инструкция под язык или запивать водой

Каптоприл: когда назначают, особые указания

«Каптоприл» – один из самых доступных препаратов для устранения повышенного давления, лечения инфаркта миокарда (в том числе в первые 24 часа), сердечной недостаточности. Отличается доступной ценой и быстрым эффектом. Дает ряд побочных эффектов, поэтому прием возможен только с разрешения врача.

«Каптоприл»: основные характеристики

Препарат представляет собой таблетки светлого оттенка с характерным запахом. Выпускается также в виде капсул аналогичного состава. Действующим веществом является каптоприл (в 1 таблетке содержится 25 мг). Лечебный эффект основан на угнетении действия фермента АПФ.

Выпускается в картонной упаковке по 10 таблеток. Хранят при комнатной температуре (не более 25 градусов) и умеренной влажности. Срок годности составляет 4 года с момента выпуска. Отпускается из аптек только по рецепту.

От чего помогает «Каприл»: показания к применению

Препарат показан к применению при наличии хронических и острых заболеваний сердечно-сосудистой системы:

повышенное давление легкой и средней степени;

недостаточно функции сердца (нарушение работы левого желудочка);

инфаркт миокарда (принимается в течение первых суток, а также в качеств долгосрочной профилактики);

диабетическая нефропатия 1 типа.

Воздействие «Каприла» связано с тем, что действующее вещество уменьшает синтез ангиотензина II, приводящего к сильному сужению сосудов. Благодаря этому повышается содержание калия в плазме крови. При этом препарат уменьшает давление, не влияя на пульс.

Противопоказания к приему

В некоторых случаях прием препарата исключается:

период беременности (2 и 3 триместр);

период ГВ (полностью);

повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость каптоприла либо вспомогательных веществ;

одновременный прием с медикаментом «Алискирен» (следует исключить людям, страдающим диабетом или имеющим почечную недостаточность).

«Каптоприл»: инструкция по применению

Оптимальная дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Максимальное суточное количество в пересчете на массу действующего вещества – 150 мг, что соответствует 6 таблеткам в день. Также дозировка зависит от заболевания:

Повышенное давление – 25-50 мг в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать, начиная с 3 недели приема.

Сердечная недостаточность – терапия начинается с дозировки от 6,25 до 12,5 мг с постепенным увеличением до максимального количества 150 мг.

При инфаркте миокарда в первые принимают 6,25 мг, затем через 2 ч увеличивают до 12,5 мг и еще через 12 ч – 25 мг. Начиная со следующих суток принимают по 100 мг в течение месяца, после чего решение о продолжении терапии должно быть принято по согласованию с врачом.

В случае длительного лечения при наличии установленного инфаркта миокарда назначают до 75 мг в сутки. Причем начальная доза 6,25 мг с постепенным увеличением до 12,5 мг и 25 мг, далее от 75 до 150 мг.

При наличии диабетической нефропатии I типа применяют от 75 до 100 мг.

Пожилым людям следует начинать прием лекарства с минимальной дозы 6,25 мг. Далее количество постепенно увеличивают. Подростки до 18 лет также могут начинать с этого количества, но только по согласованию с врачом. Также «Каптоприл» может быть назначен новорожденным и грудным детям исходя из соотношения 0,15 мг вещества на каждый килограмм тела (также по согласованию с врачом).

Во всех случаях таблетку кладут под язык за 30-60 минут до еды. Допускается принимать во время или после приема пищи.

Побочные эффекты

При приеме «Катоприла» могут наблюдаться побочные эффекты со стороны разных систем органов – нервной, кровеносной, пищеварительной и других. Основные проявления:

проблемы с вкусовыми ощущениями (обратимо);

Источник

Таблетки от давления Каптоприл

Каптоприл – препарат из группы ингибиторов АТФ, который был создан еще в 1973 году. До сих пор его успешно применяют пациенты с признаками гипертонии и сердечными заболеваниями. Часто гипертоники задают врачам вопросы, при каком давлении принимать Каптоприл, каковы преимущества этого средства перед другими гипотензивными препаратами, насколько эффективны таблетки и могут ли они экстренно оказать помощь при высоком давлении. Поэтому сегодня речь пойдет о препарате Каптоприл, будет рассказано о его применении, показаниях, побочных эффектах и прочих нюансах лечения гипертонии данным средством.

Когда следует принимать Каптоприл

Таблетки Каптоприл от повышенного давления принимают по рекомендации лечащего врача, он же подбирает необходимую дозировку и кратность употребления препарата. Согласно инструкции по применению, использование Каптоприла оправдано не только для лечения гипертонии, но и при других сопутствующих заболеваниях:

• повышенное давление и гипертония, в том числе в тех формах, которые не поддаются лечению другими видами лекарственных средств;
• хроническая гипертензия, отягощенная регулярными скачками артериального давления, сердечной недостаточностью и стенокардией;
• патологии, связанные с нарушениями функций почечных сосудов;
• скорая помощь для купирования гипертонического криза;
• ренопаренхимная гипертензия на фоне недавно возникшего или хронического гломерулонефрита;
• бронхиальная астма, сопровождающаяся регулярным повышением уровня АД;
• патологии сосудов почек, возникшие при заболевании сахарным диабетом;
• хроническая сердечная недостаточность, которая не поддается терапии при помощи сердечных гликозидов и диуретиков;
• синдром Конна.

Многие пациенты принимают Каптоприл при повышенном давлении только при резких его скачках и признаках гипертонического криза, что в корне неправильно. Лечить гипертонию нужно систематически, сочетая прием лекарств, назначенных доктором с умеренными физическими нагрузками, диетой и физиопроцедурами.

Преимущества препарата

Почему препарат Каптоприл считается весьма эффективным для лечения гипертонии и сердечной недостаточности? Это объясняется рядом неоспоримых преимуществ перед подобными лекарственными средствами:

• согласно проведенным исследования, уровень смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы при регулярном приеме Каптоприла значительно снижается;
• препарат понижает давление так же эффективно, как и прочие лекарственные средства из основных классов, предназначенных для купирования признаков гипертонии;
• не представляет опасности для пациентов пожилого возраста;
• замедляет развитие симптомов почечных заболеваний, даже возникших на фоне сахарного диабета;
• не снижает эректильную функцию у мужчин;
• действует на организм в целом, оказывая антиоксидантный эффект на ткани и сосуды;
• снижает риск формирования злокачественных опухолей в разы эффективнее, нежели другие классы медикаментов.

Помимо перечисленных преимуществ использования Каптоприла в лечении гипертонии, препарат отличается доступной стоимостью, в отличие от аналогов и средств с похожим химическим составом. Поэтому пациенты и врачи давно отнесли Каптоприл к золотому стандарту в терапии гипертензии, повышенного артериального давления и патологий сердечно-сосудистой системы.

При каком давлении препарат будет эффективен

Каптоприл от давления оказывает действие на АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), который влияет на тонус сосудов, суживая их и провоцируя увеличение показателей АД. В результате стенки капилляров сохраняют нормальный тонус, не сокращаются и не замедляют циркуляцию крови. При постоянном приеме лекарства можно уменьшить артериальное давление до нормальных показателей и поддерживать его в пределах допустимой нормы.

Каптоприл быстро снижает давление, улучшая снабжение сердца кровью, расслабляя его капилляры и уменьшая нагрузку на миокард. При этом сердечная мышца сохраняет полноценную способность выбрасывать в кровеносную систему достаточное количество крови. У пациентов, которые пьют Каптоприл после перенесенного инфаркта, имеют возможность переносить физические нагрузки и эмоциональные стрессы, поскольку их сердечная мышца становится более выносливой.

При каком давлении принимать таблетки, чтобы они принесли максимальный терапевтический эффект? Обычно Каптоприл назначают пациентам с диагнозом первая и вторая стадия гипертонии, когда показатели АД повышаются до уровня 179/109. Такое состояние не требует дополнительной терапии и спокойно купируется назначенной дозой таблеток. Гипертония в тяжелой форме, при которой давление скачет выше показателей 180/110, требует назначения препарата совместно с мочегонными средствами, поскольку в таких ситуациях Каптоприл не снижает давление до нормальных показателей в одиночку.

Схема приема

Эффект от употребления Каптоприла напрямую зависит от назначенной схемы, необходимо правильно принимать таблетки, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта. Согласно инструкции от производителей препарата, пациентам с хронической сердечной недостаточностью нужно пить Каптоприл по 6,25 мг до трех раз в сутки. Через 10–14 дней дозировку можно постепенно увеличить.

После того как первая доза лекарства была выпита, пациенту нужно контролировать уровень АД, измеряя его каждые полчаса в течение 2,5–3 часов для оценки действия таблеток на организм. Средней дозировкой для людей, имеющих проблемы с сердцем, считается 25 мг трижды в день. Чтобы понизить давление пациентам с гипертонией, нужно пить Каптоприл по 12,5 мг в три приема либо по 25 мг дважды в день.

Назначить лучшую дозу и кратность приема может доктор после проведенного обследования. Максимальная доза препарата, которую может в течение суток принять гипертоник – 150 мг, разделенные на три приема (по 50 мг за раз). Если пациент в качестве неотложной помощи при скачке АД принимает повышенную дозу лекарства, нужного эффекта это не даст, а только повысит риск развития побочных действий. Пациентам с заболеваниями почек рекомендуется принимать препарат до 75–100 мг в течение суток, при необходимости врач подключает петлевые диуретики.

Как быстро действует препарат

Через сколько действует Каптоприл, спрашивают пациенты с регулярными скачками артериального давления. Препарат характеризуется хорошей всасываемостью в сыворотку крови, а самый пик действия начинается спустя 15–60 минут после приема. Если пациент только что поел, а затем выпил таблетку Каптоприла, это может снизить эффективность препарата до 40%. Поэтому врачи рекомендуют принимать медикамент спустя 1,5 часа после еды.

Также многие гипертоники интересуются, пить Каптоприл, запивая водой, или правильнее будет класть его под язык? Специальных исследований по этому поводу не проводилось, поэтому утверждать, что какой-то из данных способов применения таблеток правильный, а другой нет – невозможно. Следует попробовать оба варианта, после приема контролируя уровень АД с помощью тонометра и ориентируясь на собственные ощущения. Кому-то из пациентов рассасывание Каптоприла под языком приносит больший эффект, нежели пероральный прием, а кому-то запивать таблетки водой привычнее.

Противопоказания

Как принимать Каптоприл при высоком давлении, чтобы лечение было эффективным и безопасным? В первую очередь, необходимо учитывать список противопоказаний.

К ним относятся:

• беременность, период лактации и грудного вскармливания;
• стеноз почечных артерий, диагностированный с обеих сторон;
• стеноз артерии почки, если этот орган функционирует в одиночку;
• повышение в крови показателей азотистых продуктов, выводимых почками;
• заболевания печени;
• пониженное артериальное давление;
• индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на препараты из группы ингибиторов АПФ.

Первые 21 день после лечения заболевания в сыворотке крови у таких больных повышено количество лейкоцитов, поэтому при приеме препарата им необходим контроль картины крови дважды в месяц, а после – один раз в 60 дней. При имеющихся признаках инфекционных заболеваний на фоне употребления Каптоприла пациенту следует обратиться к врачу.

Что делать, если на фоне приема лекарства проявляются рвота и диарея, а также повысилась потливость? В срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи или посетить врача, поскольку чрезмерная потливость провоцирует состояние тяжелой гипотензии. При резком снижении артериального у гипертоников давления в разы возрастает риск инфаркта миокарда.

Передозировка и побочные действия

Тошнота и рвота – первые признаки передозировки таблетками. Если самовольно превысить дозу препарата, Каптоприл может спровоцировать развитие побочных эффектов:

• Со стороны сердечной деятельности – гипотензия, повышение частоты сердечных сокращений, отечность кожных покровов нижних конечностей, резкое падение уровня АД, когда пациент принимает вертикальное положение (ортостатическая гипотония).
• Со стороны ЖКТ – нарушение вкусового восприятия, тошнота и рвота, диарея (редко), сухость и воспаление слизистого эпителия ротоглотки, болезненность в эпигастрии, повышение показателей печеночных ферментов, билирубина, вплоть до развития гепатита.
• Со стороны почек – выделение с мочой большого количества белка, мочевины и креатинина.
• Со стороны кроветворной системы – уменьшение в сыворотке крови количества тромбоцитов, гранулоцитов, нейтрофилов, анемия.
• Со стороны нервной и дыхательной систем – сухой кашель, спазм бронхов, отек легких, нарушение координации в пространстве, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость и вялость.

Нельзя принимать Каптоприл одновременно с калийсодержащими препаратами, поскольку уровень калия в крови будет чрезмерно завышен, то же самое можно сказать о средствах с содержанием лития. Снижают эффективность медикамента нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Индометацин, средства, содержащие эстроген и Клофелин.

Принимать гипотензивные препараты необходимо с осторожностью, только после рекомендации врача. Дозировка и кратность приема не должна изменяться самостоятельно, в особенности в сторону повышения. Если пациент считает, что увеличение прописанной доктором дозы поможет ему быстрее купировать признаки повышения АД, то он заблуждается. Такая тактика способна только спровоцировать развитие побочных эффектов, зачастую опасных для жизни.

Источник

Каптоприл (25 мг)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – каптоприл 25 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния или кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с обеих сторон, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «G» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Каптоприл.

Код АТХ С09АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-55%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 30-90 минут. В плазме крови связывается с белками на 25-30%. Широко распределяется по всем органам и тканям, проникает через плаценту, в грудное молоко, не проходит гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Экскретируется почками 40-50% в неизменном виде, остальная часть в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Каптоприл оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное действие. Ингибирует активность ангиотензин-превращающего фермента, что приводит к снижению скорости перехода ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает сосудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных возодилататоров – брадикинина и простогландина Е2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и в легочных капиллярах, увеличивает сердечный выброс.

Показания к применению

артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия)

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной

нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у

пациентов после перенесенного инфаркта миокарда

диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа I

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Начальная доза 25-50 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 100-150 мг 2 раза в сутки, с интервалом 2-4 недели. Поддерживающая доза 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза по 6,25 -12,5 мг 2 — 3 раза в сутки с последующим повышением каждые 2-3 недели, до поддерживающей дозы 25 мг 2-3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Нарушение функции левого желудочка

Лечение обычно начинают в интервале с 3-го до 16-го дня после инфаркта миокарда. Начальная доза каптоприла составляет 6.25 мг/сут в первый день. Затем, на следующий день, она увеличивается до 12.5 мг три раза в день в течение двух дней с постепенным увеличением до 25 — 50 мг каптоприла три раза в день. Эта доза достигается постепенно в течение нескольких недель. В случае симптоматической гипотензии, как при сердечной недостаточности, доза диуретиков и/или других сопутствующих вазодилататоров может быть уменьшена, с тем чтобы достичь устойчивого состояния дозы каптоприла.

Максимальная суточная доза – 150 мг.

Диабетическая нефропатия при инсулинзависимом сахарном диабете

Начальная доза составляет 6,25 мг/сутки. При необходимости дозу увеличивают до 75-100 мг/сутки (в 2-3 приема). При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг два раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг три раза в день.

При нарушении функции почек

Начальная доза 6,25 мг 2-3 раза в сутки с последующим увеличением. Максимальная доза зависит от клиренса креатинина.

Источник