Когда дают ребенку воду после рождения

На сегодняшний день вопросы: «Надо ли поить малыша водой, если он находиться на грудном вскармливании?» и «Когда, сколько и как поить грудничка водой?» беспокоят молодых родителей больше, чем темы о кормлении грудью.

Озадаченность родителей этими вопросами связана с тем, что Всемирная организация здравоохранения еще 20 лет назад приняла декларацию, где подробно описываются принципы успешного грудного вскармливания детей и дается рекомендация: «Не следует новорожденным детям давать никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, исключение составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями».

Основываясь на эту рекомендацию, многие педиатры неправильно трактуют ее и утверждают, что дети грудного вскармливания в дополнительном приеме воды не нуждаются. На самом деле новорожденным ребенок считается только до 4 недель, а затем он уже должен пить воду.

Потребность в воде у малыша появляется уже в первые часы после рождения, но если предложить новорожденному ребенку сразу воду, то его крошечный желудок заполниться ею, и он уже не будет сосать материнскую грудь. Чем меньше новорожденный сосет материнскую грудь, тем хуже у мамы вырабатывается молоко. Поэтому прислушиваться рекомендаций ВОЗ следует только тем кормящим женщинам, которые страдают от нехватки грудного молока.

Если же у кормящей мамы молока достаточно, то предлагать малышу воду нужно в перерыве между кормлениями. Особенно нуждаются в подпаивании дети старше 1 месяца в период летней жары, при сухости воздуха в квартире и заболеваниях, которые сопровождаются подъемом температуры тела у малыша. Если ребенок хорошо сосет грудь и чувствует себя прекрасно, то насильно заставлять пить воду здоровому малышу, конечно, не следует.

Поить ребенка водой необходимо при появлении первых признаков обезвоживания, таких как совершенно сухой подгузник после 6-8 часового сна, темный цвет и сильный запах мочи, отсутствие слез при плаче, сухость губ и ротовой полости. Причем поить в этих случаях детей надо как можно чаще, в количестве 1-2 чайной ложки воды через каждые 10 минут во время бодрствования после кормления. Если ребенок не пьет из ложки, то поить его нужно из пипетки или из специальной бутылочки. Обязательно таким образом подпаивать надо детей при повышении температуры, врожденной желтухе, рвоте и поносе.

Клетки и ткани детского организма содержат намного больше воды, а внепочечная потеря воды происходит у них в два раза быстрее, чем у взрослых. Учитывая, что воды в детском организме больше, а потеря ее происходит быстрее, можно сделать вывод, что дети нуждаются в постоянном восполнении организма жидкостью. Если же детский организм испытывает нехватку воды, то ткани и внутренние органы ребенка не справляются со своей работой, что и проявляется у грудных детей нарушением пищеварения и болью в животе.

При недостатке воды желудочный сок у ребенка становится густым и он не справляется с перевариванием грудного молока матери, особенно если молоко жирное. В результате этого у малыша начинаются колики и запоры. Вот почему предлагают малышам для профилактики газообразования в желудке пить укропную воду. После приема большого количества воды желудочный сок разбавляется, в результате чего ребенок перестает мучиться от болей в животике.

В первый год жизни ребенка нужно поить водой, специально подготовленной для новорожденных. Эта вода продается в магазинах и не имеет ничего общего с кипяченой водой, которой так старательно пытаются поить своих малышей многие мамы. Вода для маленьких детей не должна иметь никакого вкуса и газов. Детская вода специально набирается из артезианских скважин и не содержит никаких вредных примесей.

Ребенок грудного вскармливания не любит пить кипяченую воду из крана, так же, как и все животные. Поэтому нежелание грудного ребенка пить воду может быть связано не с тем, что он не хочет, а с наличием запаха хлора и других неприятных вкусов в предлагаемой ему воде.

Если ребенок пьет мало и неохотно, то попробуйте предложить ему воду, чуть подсластив его или заменив его настоем шиповника, морсом и соком. Яблочный сок можно предложить ребенку уже с 4-х месяцев, особенно полезно его пить детям, страдающим запорами. Содержащиеся в соках с мякотью пищевые волокна обеспечивают правильную работу желудочно-кишечного тракта и способствуют профилактике нарушений стула.

Чтобы ответить на вопрос, сколько воды нужно пить ребенку до 1 года, надо умножить его вес на 50, так как считается, что для поддержания водного баланса организма детей необходимо около 50 мл воды на каждый кг веса ребенка. Грудной ребенок вместе с 100 мл молока матери получает 75 мл воды.

Если в 4 месяца малыш весит 8,2 кг, то количество требуемого ему молока равна 1/7 веса его тела. Это значит 1170 мл. Каждый ребенок сосет грудь по-разному, если например, ребенок сосет в сутки всего 500 мл. молока, то он получает вместе с ним только 75х5 = 375 мл. воды, вместо положенных 8,2х50= 410 мл. Значит, даже при грудном кормлении в этом случае его надо допаивать 410-375=35 мл. водой. Конечно, потребность ребенка в воде зависит еще от температуры и сухости воздуха, от жирности молока матери, а потому поить водой детей нужно с учетом этих обстоятельств.

Средние суточные нормы воды, которой можно поить детей следующие: до 1 года можно поить ребенка водой не более 120 мл, с года до 3-х лет — 150 мл, а детям старше трех лет — до 200 мл.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Источник

Как стать уверенной мамой. Уход за новорожденным ребенком в первые месяцы

После долгожданной выписки из роддома некоторые мамы могут находиться в смятении. Даже если молодые семьи готовятся заранее к роли родителей, после рождения ребенка нередко появляются новые вопросы. Когда начинать гулять с новорожденным? Как правильно купать ребенка? Обрабатывать ли пупок? Иногда ответы на них нелегко найти: либо информации в интернете слишком мало, либо, наоборот, ее так много, что некоторые публикации противоречат друг другу. В этой статье вы найдете ответы на популярные вопросы об уходе за ребенком. Надеюсь, что материал поможет вам обрести не только новые знания, но и уверенность в себе.

Какой должна быть температура в детской комнате?

Во-первых, важно понимать, что температура тела малыша лабильна. Ведь терморегуляция у ребенка только формируется. Это значит, что температура тела новорожденного может быть как выше, так и ниже значений, к которым привыкли взрослые. И если отклонения незначительные, то переживать не стоит.

Во-вторых, если рассуждать о температуре окружающей среды, то нужно учитывать, что малыши чаще склонны к перегреванию, чем к переохлаждению. Поэтому комфортная температура для новорожденных составляет примерно 20-22 градуса. Для недоношенных и маловесных детей иногда целесообразно прогревание воздуха до 25 градусов в помещении. В таком случае правильным решением будет постепенно снижать температуру в комнате, приближая ее к 20 градусам. Влажность воздуха для новорожденного оптимально держать на уровне 55-65 процентов. Это позволит избежать пересушивания слизистой оболочки носовых ходов и обеспечит комфортное дыхание малыша.

Сколько гулять с новорожденным?

Один из первых вопросов, которым озадачиваются некоторые мамы после выписки: когда можно гулять с новорожденным? Ответ прост — гулять можно сразу! Вопреки распространенному стереотипу нет никакой необходимости отсиживаться дома, дожидаясь, когда малыш подрастет.

Здоровый ребенок комфортно переносит прогулки после выписки из родильного дома. Главное знать, как одеть младенца на прогулку, не слишком тепло летом и достаточно тепло зимой.

Нельзя забывать также о защитных кремах и стиках от обморожения перед зимними прогулками. А если прогулка предстоит жарким летом, стоит воспользоваться солнцезащитным кремом для младенцев с фильтром не менее 50.

На вопрос сколько гулять с младенцем невозможно ответить, не зная обстоятельств: возраста малыша и времени года, погодных условий. Начинать можно уже с 30 мин, постепенно увеличивая время прогулки.

Когда можно купать новорожденного?

Существует заблуждение, что малыша нельзя купать, пока не зажила пупочная ранка. На медицинском языке этот процесс называется «эпителизация». На самом деле, малыша можно и даже нужно купать сразу после выписки из родильного дома. Ждать отпадения пуповины и полного заживления пупка совсем необязательно.

Кроме того, в настоящее время многие врачи рекомендуют тактику «сухого ведения пуповинного остатка». Это значит, что ранку не нужно обрабатывать, применяя агрессивные местные антисептики. Решение о необходимости обработки, назначении местных препаратов или ограничении водных процедур принимает только педиатр на основании осмотра малыша.

Сколько заживает пупок у новорожденного? Пупочная ранка как правило перестает кровоточить через несколько дней, а пуповинный остаток отпадает сам в течение примерно 1-2 недель. Затем пупочная ранка постепенно затягивается и пупок заживает. Если остаток пуповины не отпадает долго, или появились признаки воспаления пупка, обязательно обратитесь к врачу

Как купать новорожденного?

Как приготовиться к купанию ребенка? Давайте попробуем уложить в 5 шагов такую важную процедуру.

Первое — подготовить все необходимое до того, как малыш окажется в ванной комнате. Удобный доступ к средствам для купания, вода правильной температуры, поверхность (столик) с полотенцем, куда можно будет положить малыша после купания. Подходящая температура воды для купания ребенка – 36-37 градусов.

Второе — заручиться помощью домашних. Пока малыш не подрастет, а родители не освоят правила купания новорожденного, будет правильным и безопасным страховать друг друга.

Третье — в какой воде купать новорожденного? Нужно ли купать ребенка в кипяченой воде? Использовать ли травы для купания новорожденного? Добавлять ли какие-то обеззараживающие компоненты (в топе родительских вопросов уверенно лидирует перманганат калия, или попросту — «марганцовка»)? Отвечаем — для купания малыша достаточно чистой воды, и ее не нужно кипятить. Отвары трав разумно использовать для приготовления ароматных напитков, а вот для купания новорожденного использовать их не рекомендуется — высок риск аллергических реакций у ребенка.

При купании младенца, имеющего повышенную сухость кожи и тенденцию к шелушению (начальные проявления атопии), рекомендуется использовать специальные масла для купания, а после купания – нанести на кожу детские эмоленты – специальные увлажняющие эмульсии.

У всех малышей в первый месяц жизни может проявиться так называемый себорейный дерматит младенцев (СДМ –воспалительное состояние кожи с образованием чешуек, которое может возникнуть вскоре после рождения и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При поражении кожи головы его обычно называют «молочной корочкой»). Молочные корочки на голове могут сохраняться до 3х месяцев, и требуют применения специальных шампуней против корочек. Мытье головы ребенка таким шампунем при себорее показано частое, каждые 2-3 дня, что облегчает проявления себорейного дерматита волосистой части головы.

Четвертое — длительность купания ребенка. Ориентируйтесь на условный интервал от 10 до 40 минут: 10-15 мин вполне достаточно для полноценной процедуры купания младенца, и, если малыш устал и мама еще неопытна, этим можно ограничиться. А вот для того, чтобы насладиться водными процедурами полноценно, малышу нужно порядка получаса, и чем старше малыш, тем охотнее он проводит время в воде. К году длительность водных процедур обычно достигает часа. Вечерняя ванна становится привычным ритуалом для ребенка, помогая формировать правильный отход ко сну.

Пятое — игрушки для купания. Пока малыш совсем крошечный, он принимает ванну с помощью специальной горки для купания или с использованием детской ванночки. Игрушки для купания крохе еще не интересны – он наслаждается общением с мамой, нахождением в воде, приятными ощущениями. А вот после 3х месяце, когда малыш перерастает горку для купания и свою ванночку, самое время переместиться во взрослую ванну (при условии, что родители уже уверенно управляются с маленьким пловцом). Вот теперь самое время добавить к купанию элемент игры. Следите, чтобы игрушки по маркировке соответствовали возрасту ребенка и стандартам безопасности.

Как часто купать новорожденного? Каждый день мыть ребенка совершенно необязательно, достаточно 3-4 раз в неделю. С возрастом частоты

Вытирать новорожденного после купания нужно мягкими, промокающими движениями. Волосистую часть головы ребенка можно так же промокнуть, и влага впитается в полотенце.

После купания малыша необходимо приложить к груди либо попоить водой.

Гигиена новорожденного. Что нужно знать?

Важным аспектом ухода за новорожденным являются гигиенические процедуры. Подмывание, обработка складок, уход за глазами новорожденного, профилактика опрелостей у ребенка.

Умывать ребенка лучше после ночного сна, а затем обрабатывать глазки малыша ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой по направлению от наружного края глаза к внутреннему. Не используйте один и тот же ватный диск для разных глаз!

Не знаете, как чистить уши ребенку? Только снаружи: протирайте ушную раковину и складки за ушками. Засовывать в ушной проход ребенку ни ушные палочки, ни турунды нельзя.

Подмывать новорожденного следует часто, при каждой смене подгузника.

В уходе важно использовать минимальное количество косметических средств. Тут могут пригодиться детские средства на основе пантенола, ланолина, эмульсии для ухода за кожей малыша и масло/гель для купания.

Как наслаждаться материнством, ухаживая за младенцем?

Самое главное — правильно делегировать полномочия. Малыш — плод любви папы и мамы в равной степени, а значит, папа может и должен разделить с мамой и восхищение по поводу первой улыбки и первого осознанного гуления, и хлопоты по утилизации подгузников или обработку молокоотсоса после сцеживания молока.

Второй по важности момент — помощь в быту. Не каждая мама может открыто попросить о помощи по дому, и здесь именно чуткость и внимание членов семьи должны поддержать молодую женщину и малыша в такой необыкновенный и непростой период.

Полноценное питание, здоровый сон, внимание близких — три «кита», на котором зиждется комфортное материнство. Кстати, о питании – рацион кормящей мамы должен быть разнообразен и насыщен основными нутриентами. Ешьте вкусно и кормите с удовольствием!

Как обеспечить безопасность ребенка?

Сообщество педиатров сформулировало список правил, которые помогут организовать безопасное пространство для ребенка:

Нельзя оставлять малыша без присмотра на пеленальном столике или другой поверхности.
Нельзя трясти (встряхивать, интенсивно покачивать) ребенка.
В первый месяц жизни, особенно в первые дни после выписки, не рекомендуется оставлять малыша наедине с домашними животными.
Разумно использовать валики, коконы для новорожденных и позиционеры .
Организовать спальное место новорожденного: в нем не должно быть пышных рюш, подушек, даже бортики и одеяла на первых порах не нужны и могут быть опасны. Лучше воспользоваться спальным мешком или запеленать младенца*.
Не оставлять малыша в положении на животе во время длительного ночного сна .
Не стесняться обращаться к педиатру в любой непонятной ситуации.
Всегда использовать детскую автолюльку или автокресло для безопасной перевозки ребенка в автомобиле**. Детей до года можно перевозить только в автолюльке класса 0.

Об организации безопасного сна ребенка (как совместного сна с мамой, так и в отдельной кроватке) читайте здесь.

Чем стирать детские вещи?

Заботясь о малыше в первые месяцы жизни, важно ответственно подойти к выбору средства для стирки детских вещей. Кожа ребенка отличается от строения кожи взрослого, а подкожные сосуды расположены ближе к поверхности, поэтому вероятность реакции на некачественное средство в разы выше.

Значительно отличаются и требования к детским стиральным порошкам по токсикологическим показателям – в их состав не входит ряд определенных добавок, которые могут быть в универсальных стиральных порошках. При выборе детского порошка лучше ориентироваться на возрастную маркировку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Таким средством можно стирать белье всех возрастных категорий выше этого возраста. То есть детское белье стирать обычным средством не стоит, а вот взрослую одежду стирать детским порошком можно.

Плановые осмотры ребенка: контроль за здоровьем малыша!

Важно не забывать, что здоровье новорожденного зависит не только от трудов родителей, но и педиатра. Первый осмотр ребенка пройдет не позднее 1-3 дней после выписки (сроки могут немного отличаться от региона к региону) ***, и осуществляется он участковым педиатром или патронажной сестрой. В случае, если малыш имеет какие-либо заболевания или состоит в группе риска по развитию какой-либо патологии, то проводится осмотр новорожденного в день выписки. Если же выписка из роддома пришлась на выходные или праздничные дни, то этом случае патронаж осуществляет дежурный педиатр поликлиники.

Патронаж новорожденных проводится бесплатно по системе ОМС (обязательного медицинского страхования) для всех детей без исключения. Важно — даже если нет прописки и медицинского полиса, то патронаж все равно доступен! У родителей всегда есть выбор: патронаж может быть осуществлен в условиях частных медицинских центров или поликлиник при крупных детских стационарах, предлагающих свои патронажные услуги.

Далее к плановым осмотрам новорожденного добавятся визиты к врачам других, узких специальностей – детских неврологов, ортопедов, хирургов, и в должные (декретированные) сроки осмотра мама сможет убедиться, что с ее крохой все в порядке. Тем самым уверенность мамы в благополучии ее ребенка будет основываться

Уверенная и спокойная мама, окруженная заботой и поддержкой близких, с малышом, регулярно проходящим осмотры врачей, сможет максимально наслаждаться своим материнством. А ведь именно это чувство — наслаждение и восторг — испытываем мы, глядя на своих малышей, даже если период новорожденности, пахнущий молоком и ланолином, остался далеко позади.

Источник