Когда необходимо давать новорожденному воду

Давать ли воду при смешанном вскармливании?

davat-li-vodu-pri-smeshannom-vskarmlivanii.png

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 18 428

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Многие опытные мамы, которые в курсе современных положений в педиатрии, знают, что вода малышам, находящимся на грудном вскармливании, не нужна. Однако у некоторых все же возникает вопрос: а давать ли воду при смешанном вскармливании? В этой статье мы постараемся дать ответ на этот насущный вопрос.

Давать или не давать: две точки зрения на один вопрос

Некоторые специалисты полагают, что дети, получающие искусственную смесь и грудное молоко, не нуждаются в воде. Ведь грудное молоко и так на 90 % состоит из воды, к тому же и искусственную смесь в процессе приготовления мамы разводят достаточным количеством жидкости. С другой стороны, многие педиатры считают, что предлагать водичку нужно всем малышам, независимо от того, на каком типе вскармливания они находятся, объясняя это профилактикой повышения внутричерепного давления, обезвоживания и запоров. Некоторые педиатры пришли к выводу, что малыши могут путать чувство голода с жаждой. И если вместо ее утоления ребенку, кормя его по требованию, давать только грудное молоко или смесь, можно спровоцировать появление избыточной массы тела. Выход из такой ситуации есть. Если ребенок после кормления стандартной порцией через некоторое время начнет проявлять беспокойство и капризничать, как будто снова хочет есть, ему можно предложить немного воды. В большинстве случаев после этого он быстро успокоится. Однако родителям нужно знать, что воду дают исключительно после еды (примерно через 40 минут), а не до нее, поскольку в таком случае у ребенка может возникнуть чувство ложного насыщения.

В каких случаях нужно обязательно давать воду

Существует ряд ситуаций, когда давать воду малышу просто необходимо.

• При повышенной температуре тела. Она может быть вызвана разными причинами: нахождением под открытым солнцем, болезнью, порождающей жар, и пр. Чтобы не допустить обезвоживания организма, ребенку нужно предлагать воду. Грудное молоко и искусственная смесь в этом случае не смогут полностью восполнить потерю жидкости.
• При диарее или рвоте. Эти состояния также провоцируют обезвоживание. Кроме того, заболевший ребенок может потерять аппетит и отказываться от еды. В таком случае новорожденного или ребенка постарше нужно обязательно поить водой.

Какую воду можно давать ребенку

Некоторые мамы считают, что малышу можно давать обычную воду из-под крана, хорошенько ее прокипятив в течение 2–3 минут. Это допустимо, однако лучше все же приобретать специальную питьевую воду для детей в аптеках и детских магазинах. В отличие от кипяченой она считается более полезной, поскольку имеет оптимальный состав для детского организма.

Как давать ребенку воду

Большинство мам предпочитает давать воду из бутылочки. Но бывает так, что ребенок не очень хорошо сосет ее. Заставлять пить малыша, конечно, не стоит, но при серьезной угрозе обезвоживания восполнить объем потерянной жидкости все же необходимо. Тогда можно попробовать дать воду с ложечки или же сделать ненасыщенный компот из сухофруктов (яблок и чернослива), который будет не только вкусен, но и полезен. Главное – не добавлять в него сахар или сироп. Кроме того, такой напиток обладает легким послабляющим действием, поэтому особенно полезен при запорах.

Сколько можно давать воды ребенку

Количество жидкости строго не ограничивается. Так, в жару груднички в возрасте до шести месяцев за день могут выпивать до 100 мл.

Нужно ли поить малыша ночью

В очень жаркие дни и особенно во время болезни малышу необходимо давать жидкость даже в ночное время. Питьевая вода должна быть комнатной температуры. Давать ее следует порционно. В случае с сильным жаром ребенку нужно предлагать воду примерно каждые 30–90 минут.

Вопрос о том, давать ли воду ребенку на смешанном вскармливании, допускает компромиссное решение. Поэтому не стоит впадать в крайности, а предлагать жидкость малышу исходя из его потребностей и общего самочувствия.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Узнайте, что должно входить в аптечку для новорожденного, из нашего видео:

Источник

Когда необходимо давать новорожденному воду

Вопрос, нужно ли допаивать водичкой младенца на грудном вскармливании, волнует многих мамочек. Старшее поколение и доктора охотно дают советы, порой весьма противоречивые. Мама не хочет, чтобы ее малыш страдал от жажды, но и чрезмерное количество воды в организме может привести к развитию болезни (гипонатриемия). Вопросам, нужно ли допаивать грудничка и почему существует мнение о необходимости давать водичку, посвящена эта статья.

Сколько воды в грудном молоке

Грудное молоко на 87,5% состоит из воды. Малыш, питающийся маминым молоком, полностью обеспечен жидкостью, причем абсолютно безопасной и легко усваиваемой. Он не нуждается в допаивании до введения в рацион прикорма – т.е. примерно до 6 месяцев.

Проводились различные исследования, доказывающие, что даже в жарком климате новорожденные, находящиеся исключительно на ГВ, не страдают от обезвоживания.

Как появилась практика допаивать водичкой

Мамочкам, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, наверняка не раз приходилось слышать настойчивые советы старшего поколения обязательно допаивать ребенка водичкой. Когда люди, даже не знающие друг друга, начинают транслировать одно и то же, всегда невольно начинаешь задумываться: «раз все так уверены, может это и правильно!?».

Объяснение их совету есть: еще тридцать лет назад никто не знал иного способа кормления кроме как по часам, малыши часто не выдерживали необходимый интервал времени и им предлагали водичку для облегчения ожидания. Сейчас, к счастью, снова возвращается тенденция кормить малыша по требованию. Поэтому я бы хотела акцентировать внимание, что здесь и далее подразумевается здоровый ребенок младше 6 месяцев на исключительном ГВ по требованию.

Почему лучше обойтись без допаивания

Приведу максимально убедительные аргументы с подробностями.

Такой авторитетный источник, как Всемирная организация здравоохранения, выделил три основные причины, почему НЕ нужно допаивать малышей водичкой:

1. Вода может быть источником инфекции и тем самым стать причиной диареи новорожденных. Это касается в первую очередь стран, в которых существует серьезная нехватка чистой питьевой воды.
2. Вода не содержит необходимых калорий. Допаивание водой, которое частично или полностью заменяет кормление грудью, может привести к потере или недостаточной прибавке веса ребенком.
3. Допаивание влечет за собой уменьшение количества молока у матери и, как следствие, преждевременное прекращение грудного вскармливания. Ребенок, получая лишнюю жидкость, реже испытывает потребность приложиться к груди. Грудь реже стимулируется для выработки необходимого количества молока и его объем постепенно уменьшается. Для новорожденных с физиологической желтухой это может быть критичным, т.к. хорошо налаженное ГВ является важным условием для скорейшей нормализации уровня непрямого билирубина.

Гипонатриемия – болезнь из-за избытка жидкости

А теперь поговорим о более серьезном последствии допаивания. Конечно, встречается оно значительно реже, но, между тем, это не будет лишним знать.

Итак, допаивание большими объемами воды может привести к опасному состоянию — водной интоксикации или гипонатриемии. Причем это касается не только малышей на ГВ, искусственники также в группе риска в случае, если смесь разводится слишком большим количеством воды. Такое явление в простонародье описывается словами «вымылись соли из организма».

Немного теории: гипонатриемия – состояние, которое возникает в случае поступления в организм большого объема жидкости. Т.е. жидкости поступает гораздо больше, чем организм в состоянии вывести с мочой. Это приводит к снижению концентрации ионов натрия в плазме крови. Сильная гипонатриемия может вызвать перераспределение воды из плазмы крови в клетки организма, включая клетки мозга. Гипонатриемия может вызвать даже отек мозга. Поскольку мозг ограничивается черепом, то, из-за физиологических особенностей, груднички находятся в особой группе риска. По мере углубления гипонатриемии могут возникнуть путаница мыслей, ступор и даже кома.

Теперь вы знаете, почему не стоит допаивать малышей, находящихся на исключительном ГВ. Надеюсь, эти аргументы помогут вам принять верное решение.

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Связаться с автором и задать ему вопрос вы можете следующими способами:

Источник

Водный баланс: как выбрать воду для ребенка

Аквакалькулятор — рассчитайте, сколько воды нужно ребенку.

Можно ли новорождённым давать воду и какую воду выбрать, рассказывает Мачнева Елена Борисовна, кандидат медицинских наук, врач педиатр, гематолог.

Без воды нет жизни — это известно каждому из нас. Соблюдение питьевого режима важно для хорошего самочувствия, правильного пищеварения, правильной работы различных систем организма. Поэтому, когда в семье появляется маленький ребёнок, родители задаются вопросом, можно ли новорождённым давать воду и насколько она полезна?

Когда новорождённому можно давать водичку?

— Питается ли малыш исключительно грудным молоком, искусственной смесью или находится на смешанном вскармливании — ему в любом случае необходим индивидуальный подход. Вопрос о допаивании стоит задать педиатру, который наблюдает ребёнка.

Когда давать воду новорождённому при грудном вскармливании, также стоит решать индивидуально. Обычно ребёнку на таком типе питания достаточно жидкости с грудным молоком. Если ему требуется дополнительная жидкость, он просто попросит дополнительно грудь и утолит жажду передним, то есть более жидким молоком.

Несколько сложнее обстоит дело с искусственным вскармливанием. При недостатке жидкости ребёнку нельзя дополнительно давать смесь — так вы можете перекормить ребёнка. Нужно ли новорождённым давать воду в таком случае, решит педиатр, который наблюдает за здоровьем ребёнка.

С какого возраста можно давать воду новорождённому, зависит ещё и от ряда условий. Например, жаркий и сухой климат, особые качества грудного молока матери, а также различные особенности развития и состояния здоровья. Влиять на время и количество воды может хроническая и острая патология, сопровождающаяся потерей жидкости. В подобных случаях врач может сказать, сколько давать новорождённому воды дополнительно.

Сколько воды нужно ребенку после введения прикорма?

— После начала введения прикорма предлагать ребёнку дополнительно воду необходимо, так как недостаток жидкости в период введения более плотной пищи может спровоцировать запоры.

Как правило, после начала введения прикорма ребёнку рекомендуется предлагать специальную детскую воду после кормления или в перерывах между кормлениями. Воду лучше давать с ложки в том количестве, в котором ребёнок захочет. Насильно ребёнка поить не нужно.

Понятия нормы в данном случае не существует. Для каждого ребёнка вопрос о допаивании решается индивидуально. Рекомендации о допаивании с момента начала введения прикорма необходимо получить у педиатра.

Какая вода подходит для детей лучше?

— Для допаивания ребёнка лучше использовать специальную детскую воду. Она проходит строгий контроль качества на химическую и микробиологическую безопасность. Кроме того, детская вода имеет низкую минерализацию, что важно для незрелой выделительной системы ребёнка.

Как понять, что ребенку не хватает воды?

— Нарушения водного баланса у детей могут возникнуть при различных ситуациях. Перегревание, тепловой удар, лихорадка и повышение температуры тела при различных инфекциях, диарея, рвота — это самые частые причины обезвоживания у детей. Потребность в жидкости у ребёнка выше, чем у взрослого, поэтому и обезвоживание может наступить значительно быстрее.

Признаками обезвоживания могут быть вялость, сонливость ребёнка, сухость губ и слизистых оболочек. Ухудшение состояния у ребёнка при этом может развиться очень быстро. Поэтому, если у ребёнка наблюдается один из этих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Источник

Руководство по купанию младенцев

В тот момент, когда в доме появился новорожденный, у родителей возникает множество вопросов, в том числе и по купанию. Когда начинать купать младенца? Где купать? Как купать? Ведь малыш такой маленький и хрупкий, его так неудобно держать. А главное — как не навредить?

В этой статье мы ответим на самые частые вопросы новоиспеченных родителей о купании.

Как часто купать?

Частота купания зависит от многих факторов: возраста ребенка, степени его загрязнения, времени года и т. д. Новорожденный ребенок, лежа в своей кроватке, не пачкается, а поэтому в ежедневном купании нет необходимости. В первые месяцы жизни достаточно будет мыть малыша 3 раза в неделю. Естественно, не стоит забывать о регулярном умывании и подмывании. Подросшего ребенка, который не вылезает из песочницы и сильно пачкается, само собой следует купать каждый день.

Как долго?

Длительность приема ванны зависит от особенностей кожи ребенка и качества воды. Нормальная длительность купания составляет около 10-15 минут. Если из крана течет жесткая вода, это может усилить сухость кожи младенца. Необходимо внимательно следить за реакцией кожи и самостоятельно делать выводы. При плохой переносимости время приема ванны следует сократить до 5-10 минут или отдать предпочтение душу.

В какое время?

Время купания полностью зависит от реакции самого младенца. На одних детей вода действует расслабляюще, а на других, наоборот, возбуждающе. Поэтому первых логичнее купать перед сном, а вторых после пробуждения. Важно выбрать время, когда семья никуда не торопится. Спешка может привести к травмированию.

Где и в чем?

Существует множество вариантов того, в чем купать младенца: от раковины или небольшой емкости (таза, ванночки) до взрослой ванны или душа. Родители сами выбирают, как будет удобно и им, и ребенку.

Когда можно пользоваться ванной?

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, до того момента, как произойдет отпадение культи пуповины, младенца достаточно обтирать смоченной в воде губкой. После этого разрешается мыть ребенка во взрослой ванне. Перед купанием ванна должна промываться содой или детским мылом. Купать следует в самой обычной водопроводной воде. В кипячении, добавлении в воду марганцовки или отвара трав нет необходимости.

При какой температуре?

Перед купанием младенца важно всегда проверять температуру воды своей рукой. Однако лучше всего приобрести градусник для воды. Температуру для первого купания следует делать примерно 34-36 градусов. Для того, чтобы избежать переохлаждения, температура помещения должна быть 24-26 градусов. С целью закаливания родителям можно постепенно снижать температуру воды на 1 градус.

Как держать?

Самое главное в купании — крепко держать ребенка. Надежная фиксация — гарант безопасности младенца и спокойствия родителей. Если родитель правша, то левой рукой следует поддерживать шею и голову малыша, а правой удерживать и направлять ребенка в воде. Применительно к левше алгоритм действий диаметрально противоположный.

Сколько наливать воды?

Экономичные американцы и европейцы советуют наливать около 5 см воды в ванну. Этого количества достаточно для эффективного и безопасного купания. В российских семьях принято наливать полную ванну. В этом тоже нет ничего плохого, главное — крепко удерживать ребенка и соблюдать правила безопасности:

• ни в коем случае не оставлять младенца одного в воде
• заранее готовить все необходимые принадлежности для купания (мыло, полотенце и т. д.)
• при использовании детской ванночки убедиться в ее устойчивости

В каком порядке мыть?

В первые месяцы дети загрязняются несильно, поэтому совершенно неважно, с каких частей тела начинать мыть малыша. При купании следует обратить внимание на естественные складки — на руках, ногах, подмышках, за ушами, вокруг шеи и в области паха. Также необходимо раскрывать кулачки ребенка и промывать кожу между пальцами. Сильнопачкающихся активных детей удобнее начинать мыть с головы, постепенно доходя до ног. Это делается для того, чтобы несколько раз не смывать моющее средство.

Нужно ли мыть голову?

У всех новорожденных детей разная степень волосатости. Если у ребенка имеются довольно густые волосы, их необходимо мыть раз в неделю (или по мере загрязнения). Делать это можно в ванне при купании всего тела либо отдельно под раковиной.

При мытье волос каплю детского шампуня необходимо нанести на голову малыша, аккуратно вспенить и смыть теплой водой, приложив свободную руку ко лбу ребенка (тем самым не допуская попадания моюго средства в глаза).

Многие подросшие дети не любят мыть голову из-за того, что пена попадает им на лицо. Для облегчения процедуры следует попросить ребенка опереться руками о стену и наклонить голову назад. Если приложить ладонь к основанию волос, то можно предотвратить попадание шампуня в лицо.

Можно ли купать при температуре или после прививки?

Однозначный ответ — можно. Главное, ориентироваться на самочувствие ребенка. Если у малыша температура, но он чувствует себя хорошо и просит купаться, не стоит ограничивать его в этом. При лихорадке теплая ванна снизит температуру и улучшит настроение.

Если ребенок заболел ветрянкой, не нужно бояться его купать. Регулярное мытье тела поможет избежать вторичного инфицирования высыпаний.

При вакцинации, а также после пробы Манту нет никаких противопоказаний к купанию. Единственное — не стоит тереть место укола мочалкой.

Как купать ребенка с атопическим дерматитом?

Купать ребенка-атопика следует в негорячей воде. Длительность приема ванны — 5-10 минут (ванну лучше заменить душем). При жесткой воде рекомендуется добавлять эмульсии для ее смягчения.

При купании необходимо использовать специальные моющие средства для детей с атопическими проявлениями. После процедуры кожу нужно промокнуть полотенцем (не тереть!) и сразу нанести подходящий эмолент.

Таким образом правильное и полезное купание ребенка вовсе несложно.

Источник