Подготовка к приему проктолога
Как подготовиться к ПЕРВОМУ приему ВРАЧА-проктологА?
Если Вы собрались на прием к проктологу, то желательно соответственно подготовиться к осмотру, осматривать прямую кишку нужно, когда она очищена от содержимого.
Существует два основных способа подготовки кишки к манипуляции:
- препаратами слабительного действия (ФОРТРАНС);
- очистительными клизмами (до чистой воды).
На прием к проктологу лучше приходить натощак. С начала подготовки стоит отказаться от приема пищи. Можно только пить куриный бульон и воду без газа в неограниченном количестве. Перекус допустим не ранее, чем за 1,5 часа до приема: сладкий чай, кусочек сыра, кусочек шоколадки без наполнителей.
Также не забудьте взять свою амбулаторную карту, результаты предыдущих обследований и другие медицинские документы.
Если консультация проктолога носит срочный характер, т.е. у вас острая боль, обильное кровотечение, то готовиться к осмотру не нужно. В дальнейшем специалист, после первичного осмотра, определит необходимость обследования. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.
Особенности обследования в «Он Лайн Клиники»
Обследование включает:
- Аноскопию (осмотр прямой кишки на глубину до 10 см)
- Ректоскопию (осмотр прямой кишки на глубину до 20 см)
- Пальцевое обследование области ануса
- Подробную консультацию врача с постановкой диагноза и назначением курса лечения (при необходимости)
Обследование проводится в удобном положении (на кушетке, лежа на левом боку) с использованием обезболивающего (лидокаинового) геля, что позволяет избежать неприятных ощущений.
Полное проктологическое обследование длится около 30-40 мин.
Используются одноразовые инструменты, аноскопия проводится под видеоконтролем.
Лечение может быть начато уже при первичном приеме.
Подготовка с помощью препарата ФОРТРАНС :
Подготовка проводится накануне исследования. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм.
Подготовку препаратом Фортранс начинают строго накануне приема вечером. Прием Фортранса желательно начинать через 1,5 — 2 часа после еды. Есть после начала приема препарата уже нельзя.
1 пакет-1л. воды с 17.00-18.00, 2 пакет-1л воды с 18.00-19.00
Для подготовки к приему проктолога вам понадобится 2 пакетика препарата Фортранс. Содержимое каждого пакета растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры. Получится 2 литра жидкости. За 1 час нужно выпить 1 литр раствора, по стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Примерное время действия слабительного – 20-23 часа.
3 пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых вес более 80 кг, бывают запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).
Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой.
При возникновении тошноты после употребления раствора можно прикусить дольку лимона. Также рекомендуется пить препарат охлажденным, что уменьшает неприятные ощущения.
Понятие «жидкость» включает воду, освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки.
В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 3-4 часа до приема две-три очистительные клизмы (до чистой воды) 1,5-2 литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов. Также не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.
При обследовании во второй половине дня (ориентировочно 15-17 часов): легкий завтрак, не обедать. Очистительные клизмы (кружка Эсмарха) делаются в 12, 13, 14 часов. При обследовании утром: легкий ужин, легкий завтрак. Накануне вечером 1-2 очистительных клизмы (до чистой воды), 1 очистительная клизма утром за 1-1,5 часа до визита.
Техника постановки очистительной клизмы
Для очищения и подготовки кишки к исследованиям используется так называемая кружка Эсмарха (пациенты часто называют ее «грелкой» из-за внешнего сходства). Постановка клизмы осуществляется в положении лежа на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Желательно приготовить тазик и клеенку (полотенце), на случай, если Вы не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха наливается 1—1,5 л теплой (комнатной температуры) воды, после чего она поднимается вверх на высоту 1-1,5 метра. Клизму в поднятом состоянии может удерживать кто-либо из родных, либо, если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить (для этого, как правило, в клизме есть специальное отверстие). После этого наконечник опускается вниз в тазик, открывается кран (если крана нет, его можно заменить прищепкой) и выпускается воздух и небольшое количество воды, после чего кран закрывается. Наконечник смазывается вазелином и вводится в задний проход, открывается кран, после чего жидкость под давлением поступает в прямую кишку. После извлечения наконечника, его моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Удачной подготовки!
Источник
Как подготовиться к осмотру проктолога
Если Вы собрались на прием к проктологу, необходимо подготовиться — сделать не менее 2 очистительных клизм за 1,5 часа до осмотра.
Какую подготовку необходимо провести перед посещением проктолога?
Для прохождения процедуры обследования и лечения перед посещением проктолога от пациента требуется предварительная подготовка.
Если прием пациента попадает на первую половину дня:
Накануне визита целый день можно питаться чем угодно, забыв о том, что вы идете к проктологу. Последний прием твердой пищи должен быть приблизительно в 19.00. По истечении примерно 2 часов после приема пищи, перед сном, вы должны сделать две очистительные клизмы. Вода должна быть комнатной температуры, набранная из-под крана, объем воды 1,5-2 л, что вмещает кружка Эсмарха (грелка, шланг, краник, наконечник). Кружку Эсмарха легко приобрести в аптеке по доступной цене. Сделав первую клизму, следует задержать воду в полости живота некоторое время, после чего идти в туалет. В туалете следует пробыть немного дольше, чем обычно. Процедуру повторяют вскоре после визита в туалет (через полчаса). После двух процедур клизмы пациент ложится спать. Утром обязательно прием легкого завтрака. До приема у проктолога можно употреблять воду, чай, компот. Газированные напитки из рациона следует исключить.
Если прием пациента попадает на вторую половину дня:
- Желательно сделать вышеописанную подготовку к процедуре за 3-4 часа до приема у врача-проктолога. При отсутствии возможности промывания кишечника за 3-4 часа до приема, подготовка делается накануне приема на ночь, а за пару часов до приема у врача можно слегка перекусить.
Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли (больно ставить себе клизму) или кровотечение, то перед первичным осмотром проктолога ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования. Также лучше не ставить клизму, если вы беременны , врач проведет осмотр без подготовки пациентки.
В общем случае перед первичным приемом у проктолога пациент ставит примерно за 3-4 часа до приема две очистительные клизмы 1,5-2 литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов. Также не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием к проктологу в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.
Источник
Как подготовиться к приему проктолога
Зачастую людям кажется, что посещение проктолога – это что-то страшное и ужасное. Многие просто стесняются своей проблемы и предпочитают терпеть до последнего. Однако, если своевременно не обратиться к специалисту, это может грозить плачевными последствиями. Врач поможет выявить проктологические проблемы и назначит грамотное лечение. Не нужно думать, что болезни, связанные с поражением толстой кишки, постыдные. От этого никто не застрахован. Поэтому при первых же признаках заболевания нужно идти к врачу. Единственное, перед приёмом проктолога необходимо тщательно подготовиться, иначе специалист не сможет определить степень тяжести болезни и поставить правильный диагноз.
Этапы подготовки к приему проктолога
Большая часть пациентов, записавшись на первичный осмотр в отделение проктологии, встает перед вопросом: как подготовиться к приему проктолога? Соответствующие рекомендации должны давать сотрудники больницы или медицинского центра. Каждый человек, планирующий посетить врача, должен позаботиться об очищении кишечника от каловых масс. Это можно сделать c помощью очистительной клизмы.
Также подготовка к проктологу на прием требует соблюдения личной гигиены. Перед посещением врача нужно промыть анальное отверстие. Для этих целей обычно используют теплую воду.
Нужно ли делать клизму
Клизма является самым распространенным и популярным вариантом очистки кишечника. Процедура проводится прямо перед посещением врача. Она значительно упрощает диагностику заболевания, а также повышает информативность осмотра.
Очищение кишечника с помощью клизмы необходимо выполнить за два часа до посещения специалиста.
Если у пациента нет противопоказаний (кровотечение, острая боль), то процедуру выполняют с водой. Очищение проводится следующим образом:
- Необходимо взять спринцовку, либо кружку Эсмарха. Последняя похожа на обыкновенную резиновую грелку, снизу из нее выходит шлаг с наконечником и краном.
- Кружку наполняют водой комнатной температуры.
- Наконечник обильно смазывают вазелином.
- Затем его осторожно, медленно вводят в анальное отверстие. Пациент при этом должен либо лежать на левом боку, либо находиться в коленно-локтевой позе.
- Далее открывают краник, чтобы вода полностью наполнила кишечник.
- Когда начнутся сильные позывы, следует опорожнить кишечник (желательно удерживать воду внутри примерно 10 минут).
Более современная подготовка перед приемом проктолога заключается в использовании средства «Микролакс». Приобрести его можно в любой аптеке, рецепт не требуется. Объем каждой капсулы «Микролакса» составляет 5 миллилитров. Нужно выдавить средство в прямую кишку и дождаться действия. Как правило, это занимает не более 15 минут (желательно, так же, как и при подготовке с помощью спринцовки, удерживать препарат внутри не менее 10 минут).
Очищение кишечника должно быть мягким, комфортным, не доставлять неудобств. Чтобы сделать клизму, иногда требуются специальные навыки, а потому без помощи профессионала не обойтись. Можно прийти за 40 минут до приема к проктологу в клинику и пройти процедуру у нас. Намного легче выпить слабительный препарат, но эффект от них не такой, как хотелось бы, а превышение допустимых доз может спровоцировать негативные последствия для организма. Поэтому настоятельно рекомендуем очищать дистальный отдел толстой кишки с помощью клизмы/микроклизмы.
Питание до приема
Когда человеку предстоит визит к проктологу/колопроктологу, ему следует отказаться от жареных и жирных продуктов, умерить потребление тяжелых блюд. Рекомендуется несколько дней питаться кашами, овощными супами, курицей либо индейкой. Нужно включить в рацион побольше фруктов и овощей, поскольку они способствуют перистальтике кишечника.
Перед походом к врачу запрещены продукты, провоцирующие газообразование: картофель, бобовые, капуста, любые газированные и алкогольные напитки, цельнозерновой хлеб, кофеин, кисломолочные продукты.
Зная, как подготовиться на первичный прием к врачу, человек гарантирует себе качественный и полноценный осмотр. Таким образом врач вовремя обнаружит проблему, что позволит быстрее и с минимальными последствиями избавиться от нее.
Источник
Способы подготовки кишечника перед приемом проктолога
За 2 дня до обследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, гречневая и овсянная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты.
Накануне обследования (с момента начала подготовки) и в день проведения исследования разрешается прием только жидкой пищи — кипяченая вода, бульон, чай.
Если Вы больны сахарным диабетом в день исследования нет необходимости голодать. Легкий завтрак (чай или кофе с куском нежирного сыра) допустим и не помешает исследованию.
1) Очистительные клизмы
Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (эмалированный или резиновый) емкостью л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр-1 см. Трубка заканчивается съемным пластмассовым наконечником длиной см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Для клизм используйте только воду из проверенных источников (лучше такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.
Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки.
Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте смазан ли наконечник вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
Желательно походить с наполненным кишечником около минут, поглаживая круговыми движениями живот. Если возникает сильный позыв к дефекации, то клизму следует повторить после опорожнения кишечника через минут.
Перед консультацией проктолога необходимо выполнить две клизмы накануне вечером, и две утром в день исследования. После начала подготовки принимать твердую пищу нежелательно.
2) Прием препарата «Фортранс»
Раствор препарата имеет фруктовый привкус. Для подготовки необходимо расчитать дозировку препарата, она зависит от массы тела. 1 пакетик расчитан на 25 кг массы тела.
Перед употреблением препарат разводят в теплой питьевой воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Принимать препарат следует вечером накануне исследования, небольшими порциями (например пациенту с массой тела 55 кг необходимо развести 2 пакетика в 2 литрах воды и выпить их с 17.00 до 20.00). Более поздний прием препарата не позволит пациенту выспаться накануне исследования поскольку выраженный слабительный эффект прекращается через часа после приема препарата.
Проведение обследования возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.
3) Прием препарата «Дюфалак»
Прием препарата следует начинать не раньше, чем через 2 часа после «легкого» обеда (бульон, чай, сок). Препарат принимается в день накануне исследования вщ второй половине дня. Один флакон ДЮФАЛАК (200мл) разводиться в 2 литрах питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Получившейся раствор принимается на протяжении часов, отдельными глотками (для улучшения вкуса можно запивать соком без мякоти).
Через часа у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через часа после приема последней дозы ДЮФАЛАК.
При использовании указанной схемы подготовки ДЮФАЛАК ставить клизмы не надо!
МИКРОЛАКС способствует размягчению каловых масс и облегчению опорожнения кишечника уже через минут после применения, не оказывая влияния на вышележащие отделы пищеварительного тракта. Благодаря действию состава активных компонентов МИКРОЛАКС и действию непосредственно в месте скопления каловых масс, эффект достигается в короткий срок в отличие от других слабительных средств, которые применяются перорально.
Препарат представляет собой густую жидкость, которая в количестве 5мл находится в тюбике с гибким аппликатором c закругленным наконечником. Аппликатор вводится в прямую кишку на всю длину. Содержимое микроклизмы не нужно дозировать, метод введения простой и гигиеничный.
Для подготовки к исследованию необходимо использовать три тюбика препарата: за три часа, за два и за час до исследования. Слабительный эффект наступает в течение минут после применения, он кратковременный и не сопровождается вздутием живота.
Источник
