Пила воду перед гистероскопией

Памятка по подготовке к гистероскопии

Рекомендации и список анализов перед проведением Гистероскопии.

Как к любому оперативному вмешательству, к гистероскопии нужно подготовиться, чтобы исключить или минимизировать риски возможных осложнений — воспаления, кровотечения или травмы в результате операции или неадекватной реакции организма на наркоз. Для этого в первую очередь нужно сдать ряд анализов.

Обязательные обследования

Кровь

• Анализ крови на группу крови и резус фактор (однократно)
• Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула (1 месяц)
• Гемостазиограмма — АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время (1 месяц)
• Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (антитела M и G) (3 месяца)
• Анализ крови на сифилис (антитела M и G) (3 месяца)
• Анализ крови на гепатит B HbsAg (3 месяца)
• Анализ крови на гепатит C () (3 месяца)

Мазки

• Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты (1 месяц)
• ЭКГ (1 год)
• Флюорография (1 год)
• Заключение терапевта (1 год)
• Общий анализ мочи (1 месяц)

Зачем мы просим эти анализы?

Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.

Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной

Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.

ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей системы при назначении Вам препаратов для седации.

Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.

Когда делать гистероскопию

В большинстве случаев, гистероскопию рекомендуют проводить в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чаще на 5 — 12 день, когда эндометрий еще тонкий, а кровоточивость его минимальна. На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистероскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

1. Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
2. Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
3. Рекомендуется хорошо выспаться перед операцией (при необходимости можно принять успокоительные препараты: глицин, валериану, новопассит).
4. Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
5. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.
6. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Через 7–10 дней следует проконсультироваться с врачом по результатам гистологического исследования.

Стоимость гистероскопии

Название	Цена
Оперативная гистероскопия 1-ой категории сложности	34000 руб.
Оперативная гистероскопия 2-ой категории сложности	52203 руб.
Оперативная гистероскопия 3-ей категории сложности	69601 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Гистероскопия матки

Суть гистероскопии

Процедура проводится с помощью прибора гистероскопа. Он дает возможность проникнуть в полость матки без хирургических разрезов и проколов — через канал шейки.

Аппарат представляет собой трубку с оптическим устройством и лампочкой на конце, толщиной всего 3 мм. Трубка вводится в матку, изображение подается на экран монитора, где врач оценивает состояние внутренних стенок органа, цервикального канала, устьев маточных труб. Гистероскоп обеспечивает увеличенное в десятки и сотни раз изображение, позволяет оценить характер ткани — эндометрия в полости матки.

Для проведения обследования полость матки нужно расширить — в нее нагнетают стерильный физиологический раствор под контролируемым давлением, всего около 100 мл.

Зачем нужна гистероскопия

Преимущества метода

Показания

Гистероскопия матки назначается при подозрении на патологии, проблемах с беременностью, осложнениях после родов, в период менопаузы.

Частые показания к лечебной и диагностической гистероскопии:

• подозрение на пороки развития матки и шейки — аплазия, двурогая матка, эмбриональная киста;
• уточнение предварительного диагноза: гиперплазия эндометрия, эндометриоз, полипоз, миома, подслизистые миоматозные узлы;
• кровотечение по неясным причинам;
• серьезные сбои в менструальном цикле;
• бесплодие;
• подозрение на онкологию;
• контроль чистоты после оперативных вмешательств на матке;
• подготовка к процедуре ЭКО;
• врастание внутриматочных контрацептивов в стенки матки.

Кроме того, гистероскопия помогает определить размеры узлов и новообразований, точное место их расположения.

Лечебную гистероскопию матки обычно сочетают с другими методами — чаще с биопсией эндометрия, с целью забора анализа на гистологический анализ, а также на иммуногистохимический анализ (по показаниям).

Противопоказания

Подготовка к гистероскопии

Гистероскопия в целях диагностики проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Но вначале нужно получить разрешение терапевта и пройти исследования:

• общий анализ крови, биохимия, определение группы и резус-фактора;
• коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
• общий анализ мочи;
• анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит;
• мазок из половых путей на флору (при необходимости и из цервикального канала) — чтобы исключить инфекции во влагалище и не занести ее внутрь матки;
• электрокардиографию (ЭКГ);
• флюорографию;
• УЗИ органов малого таза — чтобы определить толщину стенок матки, опровергнуть беременность.

По результатам терапевт дает допуск на медицинское вмешательство и наркоз и пишет заключение. Если пациентка страдает сахарным диабетом, потребуется консультация эндокринолога.

Перед гистероскопией рекомендуют прекратить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови и повышают риск кровотечений: гепарин, варфарин, синкумар, другие антикоагулянты. Доктор может назначить курс антибиотиков, чтобы предупредить инфекционные осложнения после процедуры.

Накануне гистероскопии нужно:

• за двое суток исключить половые контакты;
• за сутки удалить волосы на лобке, половых губах, промежности;
• утром, в день операции, провести тщательный туалет наружных половых органов;
• непосредственно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

За 12 часов до гистероскопии запрещается есть, за 6 часов – пить.

Ход процедуры

Если диагностическая гистероскопия запланирована заранее, ее проводят на определенный день менструального цикла (в каждой конкретной ситуации врач назначает определенный день, в зависимости от целей манипуляции). Можно делать без анестезии, но многие пациентки предпочитают местное обезболивание.

Процедура проводится под мягким наркозом, длительность – порядка 20 мин.

Вначале врач обрабатывает антисептиками наружные половые органы, фиксирует инструментами шейку матки и обеззараживает ее антисептиком для слизистых. Затем вводится зонд, определяется длина матки. Шейка слегка расширяется, ее промывают — происходит отток выделений. Дальнейшие действия:

• в шейку вводится одна часть гистероскопа, другая остается в руках врача;
• пускается жидкость для расширения полости матки и устьев маточных труб;
• врач обследует каждый участок по часовой стрелке, оценивает цвет, рельефы, структуру тканей по изображению на мониторе. Если требуется иссечение тканей, на этом этапе в матку вводятся хирургические инструменты;
• после всех манипуляций жидкость удаляются из полости матки;
• прибор аккуратно извлекается.

Гистероскопия в целях диагностики занимает от 15 до 30 минут.

Восстановительный период

После диагностической гистероскопии женщину сразу отпускают домой. Она может чувствовать тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные — матка сокращается, реагируя на раздражение инструментами. Иногда в первые сутки появляются кровянистые выделения, это нормально.

В течение 7–10 дней надо выполнять рекомендации:

• отказаться от активной физической деятельности, отложить занятия фитнесом, спортом;
• соблюдать тщательную интимную гигиену;
• воздержаться от половых контактов;
• не посещать бани, бассейны, не купаться в открытых водоемах. Также после гистероскопии нельзя принимать ванну — велика вероятность инфицировать ткани;
• заменить тампоны гигиеническими прокладками, не пользоваться свечами;

В остальном после гистероскопии можно вести обычный образ жизни. В назначенный день нужно посетить гинеколога для контрольного обследования матки.

Возможные осложнения

Диагностическая гистероскопия — довольно безопасная процедура, в большинстве случае серьезных последствий ожидать не стоит, но возможны такие явления:

• сильные спастические боли в низу живота;
• обильное длительное кровотечение, которое не прекращается даже через 3–4 дня;
• развитие воспалительных процессов — если не соблюдались рекомендации врача после гистероскопии и в полость матки проникли возбудители инфекции.

В таком случае нельзя проводить лечение самостоятельно — обратитесь к гинекологу, он назначит кровоостанавливающие, противовоспалительные, спазмолитические препараты.

Поскольку гистероскопия предполагает проникновение в матку, хоть и под визуальным контролем, есть риск и врачебных ошибок. Не исключена и перфорация стенок матки.

Чтобы избежать таких последствий, обращайтесь к опытным и высококвалифицированным специалистам. В многопрофильном медицинском центре «Академия VIP» лечебную и диагностическую гистероскопию проводят врачи-эксперты с 15-летним опытом работы, за плечами которых много сложных гинекологических операций. У нас вы можете пройти все анализы, необходимых для подготовки к гистероскопии, а после нее наблюдаться у гинекологов высшей квалификации. Мы ждем вас по адресу Нижний Новгород, ул. Студеная, д. 57 — каждый день с 8:00 до 20:00.

Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Источник

Подготовка перед гистероскопией

Все чаще в акушерстве и гинекологии прибегают к гистероскопии; ведь это — безопасный и малоинвазивный метод, позволяющий получать информативные результаты. Но перед гистероскопией, как и любым другим внутриматочным вмешательством, следует пройти обследование с целью снижения риска возникновения осложнений.

Гистероскопия: описание процедуры

Гистероскопия – это эндоскопический метод, благодаря которому можно полностью осмотреть эндометрий и маточные трубы. Он заключается в постепенном расширении полости матки специальной средой (жидкой или газовой) и введении через цервикальный канал гистероскопа, который оснащен оптическим волокном. Изображение с прибора поступает на экран монитора, поэтому врач может внимательно изучить каждый участок полости матки.

Гистероскопия подразделяется на диагностическую, хирургическую и контрольную, хотя такое подразделение условное, так как во время манипуляции врач может принять решение о необходимости дополнительных хирургических процедур. Так как она подразумевает нарушение цервикального барьера и расширение полости матки, то перед гистероскопией следует пройти полноценное исследование для оценки состояния здоровья и риска развития осложнений.

Как правило, вмешательство проводится в плановом порядке на 5-10 день цикла, так как в этот период эндометрий тонкий, что позволяет детально изучить его строение, к тому же в нем немного сосудов, поэтому вероятность возникновения кровотечений минимизирована. Но бывают и экстренные ситуации, при которых назначается гистероскопия, в этих случаях сроки ее проведения не имеют принципиального значения.

Обследование перед гистероскопией

Гистероскопия – это современная и малоинвазивная методика, но к ней следует подходить со всей ответственностью и серьезностью. Так как чаще всего процедура выполняется в условиях стационара по плану, то не позднее, чем за неделю перед гистероскопией следует сдать анализы и другие манипуляции, которые позволят определить состояние здоровья женщины и выявить противопоказания.

Обследование перед гистероскопией включает в себя:

• Общий анализ мочи и крови;
• Тест на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• Определение времени свертывания крови;
• Определение концентрации глюкозы в крови;
• Мазок из влагалища на микрофлору;
• Флюорографию;
• ЭКГ;
• Осмотр терапевта.

По результатам анализов крови и мочи можно судить о наличии воспалительных процессов, при которых противопоказано проведение гистероскопии. Она откладывается до их полного исчезновения. На основании данных исследования мазка судят о чистоте влагалища, при 3-4 степени чистоты необходимо провести санацию половых путей в обязательном порядке. Остальные анализы дают общее представление о состоянии пациентки, помогают врачу сориентироваться насчет тактики ведения восстановительного периода, а также определиться с препаратом для расширения полости матки и обезболивания.

Если у женщины перед гистероскопией были выявлены серьезные сердечно-сосудистые или легочные заболевания, то необходимо пройти полный курс реабилитации у специалиста до наступления компенсированного состояния, чтобы провести процедуру максимально безопасно и снизить риск развития последствий.

Помимо общего обследования перед гистероскопией, многие пациенты нуждаются и в психологической подготовке. Психопрофилактика – это важный этап многих методов лечения, она помогает женщине адекватно воспринять полученную информацию и проанализировать ее с точки зрения здравого смысла. При этом она позволяет пациентке сдерживать лишние эмоции, избегать паники, недоверия и необоснованного страха.

Все анализы сдаются в амбулаторных условиях, но саму процедуру лучше всего выполнять в стационаре. Продолжительность нахождения в стационаре назначается на основании полученных данных и результатов гистероскопии.

Пройти гистероскопию и подготовку перед процедурой можно в клинике «Центр ЭКО» Курск. Также у специалистов центра вы получите всю необходимую информацию и полноценную консультацию по всем интересующим вопросам.

Процедуры перед гистероскопией

Непосредственно перед гистероскопией также следует выполнить ряд рекомендаций врача, которые помогут улучшить эффективность процедуры и ускорить период восстановления:

• За неделю до манипуляции следует избегать спринцевания и вагинальных препаратов;
• За 2-3 суток нужно отказаться от половых контактов;
• Перед процедурой последний прием пищи должен быть не позднее 20:00, прием жидкости – 24:00;
• Необходимо принять душ и тщательно обработать кожу промежности;
• Следует удалить волосы в области промежности;
• На ночь нужно принять легкое успокоительное;
• С собой следует взять чистое нижнее белье, гигиенические средства, сорочку и халат из натуральных тканей.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача период восстановления проходит быстро, неприятные ощущения и дискомфорт исчезают самостоятельно через 2-3 дня после гистероскопии без каких-либо последствий.

Источник