Почему грудничкам не дают воду

Что делать, если ребенок пьет мало воды? 5 вопросов педиатру

О пользе воды писано-переписано. Но одно дело — убедить пить взрослого и совсем другое – ребенка. Многие дети не любят воду. Им подавай сладкие напитки.

Автор: Светлана Барская

Дата публикации: 18.09.2020

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

Организм маленького ребенка на 75−80% состоит из воды. Взрослые «напоены» меньше: в теле женщины 50−60% воды, мужчины – 70−80%. Однако, несмотря на то, что тело ребенка «водянистее», теряет влагу оно быстрее, так как центр мозга, регулирующий водно-солевой обмен, у детей до конца еще не созрел. Как распознать признаки обезвоживания у ребенка? Каковы причины обезвоживания у детей? И почему обезвоживание у ребенка до года может иметь опасные последствия?

Сколько воды нужно ребенку

1. Взрослым требуется 2 л жидкости в день. А какая норма положена детям?

Это зависит от возраста. Если ребенок – полностью на грудном вскармливании, то до шести месяцев он не нуждается в воде. Если на смеси с осмоляльностью (от редакции – этот термин используется для обозначения насыщенности раствора белками и солями), приближенной к грудному молоку – тоже. После шести месяцев вводится прикорм. И вода тоже. Но – в ознакомительных целях. Пусть малыш пьет, сколько хочет.

С года ребенок должен потреблять примерно 1200 миллилитров жидкости в день. Это не только вода, но и суп, чай, овощи, фрукты (в них тоже много влаги). После четырех лет – 1200−1500 миллилитров. После семи – 1500−2000 миллилитров.

Также надо ориентироваться на активность ребенка. Если он постоянно в движении, занимается спортом, может потребоваться больше жидкости. Если малоподвижный, количество потребляемой влаги может быть меньше.

2. Ребенок (ему 1,5 года) пьет мало воды. Зато любит сладкие соки и компоты. Как приучить его к воде?

Соки – ни покупные, ни свежевыжатые – не рекомендуются детям до 3 лет: в них слишком много сахара (примерно 120−150 г на 1 л). Потребление соков может спровоцировать развитие ожирения. Компоты давать можно, но без сахара. Либо разбавлять их водой, чтобы не были слишком сладкими. Кроме того, крохе можно давать морсы, настой шиповника, чай из ромашки (если нет аллергии), кефир… Приучать к обычной воде тоже нужно. Если ребенок пьет мало воды, надо как-то его заинтересовать – давать пить из ложки, из трубочки, пить воду с ним наперегонки…. То есть сделать этот процесс увлекательным, похожим на игру. Но насильно вливать воду не стоит. Иначе малыш заупрямится еще сильнее.

Признаки и причины обезвоживания у ребенка

3. Какие признаки обезвоживания у малыша?

Сначала о признаках нормальной увлажненности организма: ребенок регулярно ходит в туалет «по-маленькому (количество мочи не скудное, моча прозрачная). У него влажная кожа, влажные слизистые, нет склонности к запорам.

К признакам обезвоживания у ребенка относятся: сонливость, вялость, чувство жажды, сухость слизистых (мало слюны, губы и язык сухие), большие интервалы между мочеиспусканиями и малое количество мочи.

Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, могут чаще обычного просить грудь. Родители недоумевают – недавно же ел, должен быть сыт! Но ребенок может требовать грудь не потому, что голоден, а потому, что испытывает жажду.

4. Какие самые частые причины обезвоживания у детей?

Рвота, особенно многократная, а также диарея. Как правило, это происходит на фоне кишечной инфекции. При рвоте и частом, жидком стуле ребенок теряет большое количество воды, а вместе с ней – минеральных солей, что приводит к значительным нарушениям водно-минерального обмена.

Другая причина обезвоживания у детей – повышенная температура тела, например, во время ОРВИ. Происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому нужно давать детям во время болезни больше жидкости.

Еще одна возможная причина обезвоживания – тепловой удар. Он может произойти не только летом, но и зимой, если в комнате – очень жарко, а на младенце – сто одежек. В такой ситуации ребенок неизбежно будет потеть. Как следствие — терять влагу.

5. Как не допустить обезвоживания?

Давать пить. Не нужно стараться влить в ребенка целый стакан – это может спровоцировать рвоту. От родителей требуется частое, кропотливое вливание жидкости: одна ложка в 3−4 минуты. Причем отпаивать необходимо не только простой водой, но и регидратационными средствами.

Интересно, что у американцев – свой противорвотный рецепт. Детям старше трех лет, страдающими кишечной инфекций, врачи в Америке могут посоветовать пить… колу. Считается, что она подавляет рвотный рефлекс. Но, конечно, не стоит воспринимать эту рекомендацию слишком буквально, ведь задача родителей – не столько подавить рвотный рефлекс, сколько восстановить потерю влаги и водно-солевой баланс. Кола подходит лишь для легкой степени дегидратации, с легкими формами гастроэнтерита.

Если вы видите признаки обезвоживания у младенца, чаще прикладывайте его к груди. И ни в коем случае не кутайте кроху. Если у него высокая температура, лучше вообще снять одежду (даже памперс) – это уменьшит жар.

Задать вопрос педиатру о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!

Читайте также

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Источник

Почему грудничкам не дают воду

На сегодняшний день вопросы: «Надо ли поить малыша водой, если он находиться на грудном вскармливании?» и «Когда, сколько и как поить грудничка водой?» беспокоят молодых родителей больше, чем темы о кормлении грудью.

Озадаченность родителей этими вопросами связана с тем, что Всемирная организация здравоохранения еще 20 лет назад приняла декларацию, где подробно описываются принципы успешного грудного вскармливания детей и дается рекомендация: «Не следует новорожденным детям давать никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, исключение составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями».

Основываясь на эту рекомендацию, многие педиатры неправильно трактуют ее и утверждают, что дети грудного вскармливания в дополнительном приеме воды не нуждаются. На самом деле новорожденным ребенок считается только до 4 недель, а затем он уже должен пить воду.

Потребность в воде у малыша появляется уже в первые часы после рождения, но если предложить новорожденному ребенку сразу воду, то его крошечный желудок заполниться ею, и он уже не будет сосать материнскую грудь. Чем меньше новорожденный сосет материнскую грудь, тем хуже у мамы вырабатывается молоко. Поэтому прислушиваться рекомендаций ВОЗ следует только тем кормящим женщинам, которые страдают от нехватки грудного молока.

Если же у кормящей мамы молока достаточно, то предлагать малышу воду нужно в перерыве между кормлениями. Особенно нуждаются в подпаивании дети старше 1 месяца в период летней жары, при сухости воздуха в квартире и заболеваниях, которые сопровождаются подъемом температуры тела у малыша. Если ребенок хорошо сосет грудь и чувствует себя прекрасно, то насильно заставлять пить воду здоровому малышу, конечно, не следует.

Поить ребенка водой необходимо при появлении первых признаков обезвоживания, таких как совершенно сухой подгузник после 6-8 часового сна, темный цвет и сильный запах мочи, отсутствие слез при плаче, сухость губ и ротовой полости. Причем поить в этих случаях детей надо как можно чаще, в количестве 1-2 чайной ложки воды через каждые 10 минут во время бодрствования после кормления. Если ребенок не пьет из ложки, то поить его нужно из пипетки или из специальной бутылочки. Обязательно таким образом подпаивать надо детей при повышении температуры, врожденной желтухе, рвоте и поносе.

Клетки и ткани детского организма содержат намного больше воды, а внепочечная потеря воды происходит у них в два раза быстрее, чем у взрослых. Учитывая, что воды в детском организме больше, а потеря ее происходит быстрее, можно сделать вывод, что дети нуждаются в постоянном восполнении организма жидкостью. Если же детский организм испытывает нехватку воды, то ткани и внутренние органы ребенка не справляются со своей работой, что и проявляется у грудных детей нарушением пищеварения и болью в животе.

При недостатке воды желудочный сок у ребенка становится густым и он не справляется с перевариванием грудного молока матери, особенно если молоко жирное. В результате этого у малыша начинаются колики и запоры. Вот почему предлагают малышам для профилактики газообразования в желудке пить укропную воду. После приема большого количества воды желудочный сок разбавляется, в результате чего ребенок перестает мучиться от болей в животике.

В первый год жизни ребенка нужно поить водой, специально подготовленной для новорожденных. Эта вода продается в магазинах и не имеет ничего общего с кипяченой водой, которой так старательно пытаются поить своих малышей многие мамы. Вода для маленьких детей не должна иметь никакого вкуса и газов. Детская вода специально набирается из артезианских скважин и не содержит никаких вредных примесей.

Ребенок грудного вскармливания не любит пить кипяченую воду из крана, так же, как и все животные. Поэтому нежелание грудного ребенка пить воду может быть связано не с тем, что он не хочет, а с наличием запаха хлора и других неприятных вкусов в предлагаемой ему воде.

Если ребенок пьет мало и неохотно, то попробуйте предложить ему воду, чуть подсластив его или заменив его настоем шиповника, морсом и соком. Яблочный сок можно предложить ребенку уже с 4-х месяцев, особенно полезно его пить детям, страдающим запорами. Содержащиеся в соках с мякотью пищевые волокна обеспечивают правильную работу желудочно-кишечного тракта и способствуют профилактике нарушений стула.

Чтобы ответить на вопрос, сколько воды нужно пить ребенку до 1 года, надо умножить его вес на 50, так как считается, что для поддержания водного баланса организма детей необходимо около 50 мл воды на каждый кг веса ребенка. Грудной ребенок вместе с 100 мл молока матери получает 75 мл воды.

Если в 4 месяца малыш весит 8,2 кг, то количество требуемого ему молока равна 1/7 веса его тела. Это значит 1170 мл. Каждый ребенок сосет грудь по-разному, если например, ребенок сосет в сутки всего 500 мл. молока, то он получает вместе с ним только 75х5 = 375 мл. воды, вместо положенных 8,2х50= 410 мл. Значит, даже при грудном кормлении в этом случае его надо допаивать 410-375=35 мл. водой. Конечно, потребность ребенка в воде зависит еще от температуры и сухости воздуха, от жирности молока матери, а потому поить водой детей нужно с учетом этих обстоятельств.

Средние суточные нормы воды, которой можно поить детей следующие: до 1 года можно поить ребенка водой не более 120 мл, с года до 3-х лет — 150 мл, а детям старше трех лет — до 200 мл.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Источник

Нужно ли поить новорожденного водой?

На вопрос отвечает акушер-гинеколог Клиники 9, врач высшей врачебной категории, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Туманова Валентина Алексеевна.

— Нужно ли поить новорожденного водой?

— Некоторое время назад это было очень важно, потому что считалось, что грудное молоко для ребенка является твердой пищей, и поэтому его нужно поить.

Но сейчас считают, что молоко содержит все необходимое – и питательные вещества, и жидкость в нужных количествах.

Вообще детский врач всегда смотрит, хватает ли ребенку жидкости, обезвожен он или нет. Это можно определить по сухости кожных покровов и по размерам и напряжению родничка. Если, например, он впал, то ребенку явно не хватает жидкости. И поэтому врач советует давать воду между кормлением грудью.

Также прежде считали, что кормление должно быть по определенным часам, чтобы у ребенка вырабатывался рефлекс, чтобы молоко лучше усваивалось. А сейчас считают, что не надо соблюдать никаких часов. Каждый ребенок — это индивидуальность, и поэтому советуют кормить его по требованию. Хотя это, конечно, тоже не всегда можно определить. Мы же не знаем, от чего он может хныкать. Может, потому что животик болит, может общения требует.

Некоторые врачи в любом случае советуют сразу прикладывать к груди. С одной стороны это неплохо — ребенок больше обсеменяется флорой мамы, меньше болеет и успокаивается. С другой стороны, все зависит от того, есть у мамы молочко, достаточно ли его. Если раньше считали, что после каждого кормления необходимо остаток молока сцедить, то сейчас считают, что не надо. Можно и каждые 2-3 часа прикладывать, в зависимости от массы. Один ребенок родился 4 кг — ему хватает, например, только на 2 часа. Другой родился 2 кг, и ему нужно каждые полтора часа есть. То есть, здесь взгляды меняются, потому что и локации меняются у мам, и образ жизни, и детишки.

— А как ваш опыт показывает, нужно ли, все-таки, давать воду ребенку?

Я считаю, что нужно, только не надо заставлять и впихивать. Вода никому никогда не мешала. Сначала можно дать с ложечки или с бутылочки. Многие говорят, что не надо давать воду, потому что ребенок привыкнет к бутылке. Это не так. Он и грудь возьмет хорошо, и попьет водички столько, сколько ему надо. Я согласна с тем, что каждый ребенок индивидуален. Все мамы тоже питаются по-разному, и ценность молока тоже разная. Поэтому я считаю, что водичку стоит предлагать.

Источник

4 причины, по которым не стоит давать пить воду ребёнку до шестимесячного возраста

Ухаживать за младенцем нелегко, и новоиспечённые родители сами подвергают сомнению каждый свой шаг. Может ли мой ребёнок носить это? Можно ли ему спать так? Может ли он есть это? И один вопрос, который чрезвычайно распространён, заключается в следующем: «Давать ли воду новорождённым?» Вода является эликсиром жизни и необходима для того, чтобы каждый живой организм выжил, поэтому ответ на этот вопрос должен казаться очевидным, но это не так!

Почему не рекомендуется вода для новорождённых?

Эксперты считают, что не стоит давать воду новорождённым по нескольким причинам:

1. Вода влияет на поглощение питательных веществ. Избыток воды влияет на способность усваивать питательные элементы из грудного молока или смеси. Снижение усвояемости приводит к потере массы тела и повышению уровня билирубина.
2. Интоксикация водой. Слишком большое количество вызывает водное опьянение, тем самым разбавляя питательные вещества в организме. Это приведёт к судорогам и снижению температуры тела.
3. Потеря минералов. По словам исследователей, детям младше шести месяцев не следует давать воду, так как их почки всё ещё не настолько развиты, чтобы в совершенстве регулировать водно-солевой обмен. И они выводят натрий вместе с избыточной водой.
4. Потеря аппетита. Желудок ребёнка наполняется водой, приводя к мнимому насыщению. Малыш после не захочет пить грудное молоко или смесь. Это приводит к недополучению необходимого количества питательных веществ.

Когда можно давать воду грудничку?

Главный сигнал, когда начинать давать воду грудному ребёнку, — время готовности младенца к введению прикорма. Это возрастной интервал 4 — 6 месяцев или после появления первого зуба.

Когда ребёнок старше одного года и начинает кушать практически то же, что и взрослые, вы можете давать столько воды, сколько захочет кроха.

Сколько воды давать новорождённому и ребёнку постарше?

От рождения до 3 месяцев. Не следует давать воду новорождённому ребёнку. У младенцев крошечный желудок, поэтому вода заполнит его и заменит основное питание. Помимо этого, большое количество воды нарушит здоровый баланс электролитов в организме и может повлиять на функционирование мозга и сердца.

От 4 — 6 месяцев. Хотя давать немного воды младенцам этого возраста разрешается, это не обязательно.

От 6 до 12 месяцев. Когда вы начинаете давать продукты и блюда прикорма, потребление молока у ребёнка снижается с 750 — 900 мл до 420 — 750 мл в день. Это, однако, зависит от типа прикорма, который вводится, и частоты, с которой малыш ест.

Наряду с грудным молоком или смесью малыш может требовать от 60 до 120 мл воды в сутки каждый день.

От 12 месяцев. Когда ребёнок минует данный возраст, потребление молока сокращается до 500 мл в день. К этому времени малыш уже употребляет разнообразные продукты, и родители установили режим завтрака, обеда и ужина. Таким образом, при уменьшенном потреблении молока, разнообразном потреблении пищи и повышенной активности потребность ребёнка в воде увеличивается естественным образом.

Малыши нуждаются примерно в 1,3 литрах воды каждый день. Это включает воду из молока, продуктов питания и других источников. Правильное насыщение жидкостью облегчит опорожнение кишечника и восполнит дефицит.

Какой тип кружки или бутылки в зависимости от возраста выбрать?

Родителям придется выбирать между разными видами чашек и бутылок в зависимости от возраста ребёнка.

• около шести месяцев: в этот идеальный возраст для введения воды используйте чашку с ручками, оснащённую соломинкой или мягким носиком. Вы должны также выбрать блокирующий клапан, который можно будет снять;
• около 12 месяцев: это возраст, когда необходимо помочь ребёнку научиться пить из чашек. Если малыш уже пьёт из носика или трубочки, ему легче перейти к чашке. Вы можете использовать спортивную или открытую чашку.

Как дать воду ребёнку?

1. Научите своего ребёнка держать кружку/стакан.
2. Затем помогите ему наклонить чашку настолько, чтобы вода непрерывно текла.
3. Держите чашку, когда кроха пьёт из неё.

Вам придётся делать это регулярно, прежде чем ребёнок сможет держать чашку без посторонней помощи и не проливать содержимое.

Экспериментируйте с ними, пока не найдёте удобную чашку именно для своего ребёнка.

Маленькие хитрости для адекватного насыщения водой

Родителям под силу сделать первые дни потребления воды интересными и здоровыми для ребёнка.

Вот несколько советов:

• пусть ребёнок пьёт часто, но в небольших количествах;
• используйте красочные чашки и трубочки различной формы, чтобы ребёнок был в восторге от питьевой воды;
• будьте осторожны с погодными условиями. Давайте достаточно воды во время игр и в жаркую погоду. Пусть ребёнок пьёт по крайней мере по 120 мл каждые 20 минут;
• предлагайте больше богатых водой блюд, таких как супы или фрукты (апельсины, арбуз и виноград);
• вы можете восполнить потерянные жидкости, давая смесь ребёнку, грудное молоко, или раствор для регидратации.

Какая вода для младенцев запрещена?

• минеральная вода. Минеральная вода чистая, но минералов, в особенности кальция, содержится в слишком большом для младенцев количестве;
• ключевая вода. Вода из источников также содержит много минералов. Её следует исключить.

Какая вода для новорождённых безопасна?

Столовая водичка для новорождённых наиболее подходящая, так как имеет соответствующее количество минералов.

Отфильтрованная вода из крана обычно является здоровой и безопасной. Если водопроводная вода в вашем доме проверена на безопасность, не нужно использовать воду в бутылках, которая увеличит семейные расходы. Если требуется кипятить воду для питья или для приготовления пищи, кипятите только три минуты, чтобы убить вредные бактерии.

Вода является жизненно важным компонентом человеческого тела. Каждая клетка, ткань, орган и сосуд содержат воду, которая помогает переносить питательные вещества и кислород из одних клеток и другие, насыщая все части тела. Однако поскольку потребность ребёнка в гидратации удовлетворяется молоком, настоятельно рекомендуется вводить воду после 6-месячного возраста. При развитии болезни лучший советчик в вопросе, нужно ли давать воду новорождённому, это врач.

Источник