Почему с носа идет желтая вода

Экссудативный гайморит

Большинство вирусных инфекционных заболеваний сопровождается острыми ринитами, заложенностью носа, затрудненностью дыхания. Ангина, хронический тонзиллит, воспаление аденоидов, бактериальное поражение слизистой оболочки носа являются основными причинами гайморита. Что же такое экссудативный гайморит и как протекает это тяжелое заболевание?

Верхнечелюстные пазухи, находящиеся во внутричерепном пространстве, сообщаются с полостью носа. Течение воспалительного процесса сопровождается отеком отверстий, и воспалительная жидкость накапливается внутри пазух. Если своевременно не начать лечение, жидкость может стать гнойной. Это и является одной из самых распространенных форм гайморита – экссудативной.

Симптомы болезни

В начале заболевания проявляются обычные признаки вирусной инфекции – повышенная температура, насморк, заложенность носа, боль в горле, общая слабость организма. Через 2-3 дня могут появиться уже выраженные симптомы экссудативного гайморита:

• болезненные ощущения в носу, переносице и по обеим сторонам от крыльев носа (или с одной стороны в случае левостороннего или правостороннего гайморита);
• отечность век, боль и ощущение давления под глазами;
• сильная головная боль в области лба над переносицей, переходящая на височные зоны;
• усиление болезненных ощущений вечером, а так же во время наклона головы вперед;
• затрудненное дыхание, полная заложенность носа;
• густые выделения из носа желто-зеленого цвета;
• произвольное стекание слизистой жидкости по задней стенке носоглотки;
• сильная слабость, постоянное ощущение утомленности, недомогания;
• потеря аппетита, бессонница.

Существует два вида экссудативного гайморита – катаральный и гнойный. Катаральный вид проходит сравнительно легко, слизистые выделения из носа жидкой консистенции и полупрозрачные. Иногда они могут засыхать на стенках носа, образуя корки. При отсутствии должного лечения катаральная фаза может перейти в гнойную: выделения становятся намного гуще, цвет переходит от желто-коричневого в зелено-желтый, наблюдается появление характерного неприятного гнойного запаха. Для лечения этой формы гайморита требуется интенсивное медикаментозное вмешательство – сосудосуживающие средства, применение антигистаминных препаратов, промывание пазух носа раствором морской соли, применение препаратов для разжижения слизи.

Меры профилактики в борьбе с заболеванием

Не только своевременное лечение поможет быстро избавиться от признаков и симптомов опасного заболевания. Ряд мер и предосторожностей предохранит от возникновения самого инфекционного поражения или перехода в тяжелую форму:

• укрепление иммунитета, здоровое питание и образ жизни;
• мероприятия по закаливанию организма;
• в сезон распространения вирусных заболеваний соблюдение элементарных норм гигиены, частое промывание носа солевыми растворами.

Соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать заражения инфекционными заболеваниями.

Источник

Желтая жидкость из носа течет при наклоне головы: что это и почему вытекает

Киста гайморовой пазухи

Киста, возникшая в гайморовой пазухе, является доброкачественным образованием. Эта патология практически всегда сопровождается присутствием в пазухе носа желтого жидкого содержимого.

Обычно болезнь протекает бессимптомно, но иногда все-таки могут наблюдаться следующие признаки:

• постоянная или временная заложенность носа с одной стороны;
• при наклоне головы из носа выделяется желтая жидкость;
• затрудненное дыхание через нос;
• в области пазух болезненные ощущения;
• головные боли.

Причины, провоцирующие появление кисты:

1. патологическое строение носовой полости;
2. воспалительный процесс в пазухах;
3. аллергическая реакция;
4. запущенный ринит;
5. полипы.

В этом случае желтая вода – это содержимое кисты. Если цвет жидкости становится коричневым, значит, присутствует травма, которая нарушила целостность кисты. Такому больному срочно требуется госпитализация.

Избавиться от кисты консервативными методами нельзя, требуется операция, которая может осуществляться одним из двух способов.

• Эндоскопия – через отверстие в носовой полости в пазуху вводится эндоскоп, посредством которого киста полностью удаляется. Эта операция считается малоинвазивной (щадящей).
• Классический способ – над верхней губой производится надрез и разрушается стенка носовой перегородки. После этой операции полное восстановление полости носа невозможно.

Гайморит как причина

Гайморитом называется воспаление гайморовых пазух. Желтая жидкость из носа часто сопровождает это заболевание. Остальные симптомы гайморита зависят от формы заболевания (острая, хроническая).

Признаки острого гайморита:

• высокая температура тела, вплоть до лихорадки;
• боль в голове при наклонах;
• болезненность под глазами, особенно при пальпации этой зоны;
• обильные желтые и жидкие выделения из носа.

Хронический гайморит проявляется несколько иначе:

1. постоянный или частый ринит;
2. затрудненное дыхание через нос;
3. болезненные ощущения в глазах;
4. кашель.

При отсутствии адекватного лечения гайморит может спровоцировать серьезные осложнения, например ухудшение слуха и зрения, вплоть до полной их утраты.

Основные причины гайморита:

• недолеченные простудные заболевания;
• неудачные стоматологические манипуляции (одонтогенный гайморит);
• хронические заболевания системы ухо-горло-нос;
• искривление носовой перегородки;
• острая аллергическая реакция (намного реже).

Лечение гайморита чаще всего консервативное, хотя в тяжелых случаях требует хирургического вмешательства.

Почему вытекает ярко-желтая жидкость из носа?

Ярко-желтая жидкость, вытекающая из носа, может свидетельствовать о гайморите, хроническим отите или синусите. У детей – о гное из аденоидов. Но причину изменения цвета соплей может определить только доктор. Часто желтые выделения из носа оказываются и признаком аллергии. Особенно если жидкость вытекает из носа в определенное время года.

Но интенсивность желтого цвета может указывать и на развитие воспалительного процесса. Причем нередко при этом жидкость течет и из глаз. При острой респираторной болезни одновременно с желтыми выделениями из носа наблюдается жжение в пазухах. И после этого спустя несколько дней жидкость становится более вязкой. А это уже проявление гриппа.

Почему течет желтая жидкость из носа?

Чаще всего прозрачная вода из носа вытекает при ОРЗ или аллергии. Если причина – аллергия, тогда течет не только из носовых ходов, но и из глаз.

Если подобное состояние сохраняется долго, нужно обратиться к врачу для выявления аллергена. Тогда у пациента будет возможность устранить причину недуга (если это возможно) и начать принимать антигистаминные препараты

При остром респираторном заболевании кроме выделения прозрачной слизи наблюдается еще и жжение в носу. Как правило, через несколько дней жидкая слизь превращается в вязкую, что является симптомом гриппа. При правильном лечении через пару недель насморк проходит.

Если человек испытывал длительные физические нагрузки или долгое время находился на холоде, вытекающая из носа прозрачная жидкость является нормой. Между тем если это же явление наблюдается при наклоне головы и к тому же сопровождается головной болью, обязательно нужно обратиться к доктору. При кисте гайморовой пазухи наблюдаются те же симптомы.

Желтая жидкость из носа – это уже патология. Этот признак является свидетельством того, что в организме развивается воспаление. Самые частые причины желтой воды из носа:

1. гайморит;
2. синусит;
3. киста гайморовой пазухи.

Причина желтых соплей – назальная ликворея

Ликвор – это цереброспинальная жидкость, необходимая для нормальной работы головного мозга. Внешне она не такая густая, как обычные сопли, и в нормальном состоянии прозрачная и водянистая. А назальная ликворея – это когда жидкость окрашивается в желтый цвет при попадании в нее крови.

Почему так происходит? Желтая жидкость нередко появляется после черепно-мозговых травм, а также:

• после хирургических операций по извлечению носовых полипов;
• врожденных дефектов черепа;
• повреждений позвоночника;
• нарушений работы костного аппарата и ряда некоторых других заболеваний.

В случае назальной ликвореи желтая жидкость из носа обычно вытекает только из одной ноздри. А при обычном насморке – из обеих пазух. При назальной ликворее желтая жидкость на вид несколько маслянистая. И если попадает в дыхательные органы, то нередко возникает кашель (преимущественно в ночное время).

Для определения ликвореи опытному врачу достаточно и оценки состояния носового платка. На нем после высыхания жидкости остаются небольшие следы. Они похожи на накрахмаленные участки. Тем не менее желтая жидкость берется на анализ. От соплей ликвор отличается просто. В нем всегда присутствует сахар. А в соплях его нет. Для диагностики болезни используются рентген и компьютерная томография.

Для избавления от желтой жидкости (подтекающего ликвора) применяется хирургическое и консервативное лечение. После травм больному прописывается постельный режим, и он должен избегать чихания, кашля и резких движений. Уменьшается количество жидкой пищи. Назначаются антибактериальные лекарства и витамины.

Источник

Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа. Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Источник