- Вопрос-ответ
- После лавакола выходит желтая вода это нормально
- 1. Соблюдение диеты
- Исключаются из рациона питания:
- Важно! За 3 дня до колоноскопии прекратить прием висмуто содержащих препаратов (Де-нол), активированного угля, алмагеля, препаратов железа.
- 2. Прием препаратов для подготовки к колоноскопии
- Препараты для очищения кишеника перед колоноскопией
- Подготовка препаратом Мовипреп
- Подготовка препаратами Фортранс, Д-Форжект или Фордрайв
- Краткие схемы приема препаратов
- Способ 1. Подготовка к колоноскопии 2 литрами раствора
- Способ 2. Подготовка к колоноскопии 4 литрами раствора
- 3. Прием препаратов пеногасителей
- Особенности подготовки к колоноскопии
Вопрос-ответ
ЛАВАКОЛ ® — слабительное лекарственное средство российского производства на основе высокомолекулярного полиэтиленгликоля 4000 (Макрогола 4000). От препаратов старого поколения оно отличается высокой результативностью очищения кишечника при приеме с меньшим количеством воды (3 литра), сопоставимой с эффективностью 4-литровых препаратов.
Уменьшение объема раствора в свою очередь позволяет сократить длительность самой подготовки. К примеру, если обследование кишечника или операция назначены на первую половину дня, то препарат рекомендуется принимать накануне вечером (одноэтапная схема подготовки).
Еще одна важная особенность препарата ЛАВАКОЛ ® — наличие в его составе электролитов (натрия сульфата, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида и калия хлорида), которые препятствуют нарушению водно-электролитного баланса в организме.
Кроме того, ЛАВАКОЛ ® не содержит сахара или сахарозаменителей и обладает нейтральным вкусом.
Выбор схемы подготовки зависит от времени начала обследования или оперативного вмешательства.
Если оно назначено на первую половину дня (до 12:00), то препарат ЛАВАКОЛ ® принимают одноэтапно накануне в течение вечера. Стул закончится через 1,5 – 2 часа после принятия последнего пакетика препарата ЛАВАКОЛ ® .
В случае проведения обследования или операции во второй половине дня (после 12:00) используется двухэтапная схема подготовки: препарат принимают накануне вечером 2л (10 пакетиков) и 1л (5 пакетиков) утром. Важно соблюдать интервалы времени и закончить прием препарата не позднее чем за 4 часа до назначенной процедуры.
Если Вы знаете точное время начала процедуры, воспользуйтесь «Комбинатором подготовки» и Вы сможете получить и распечатать индивидуальный план подготовки, составленный специально для Вас. (ссылка с переходом в комбинатор)
Строгое соблюдение диеты в течение 2-3 дней напрямую влияет на качество очищения кишечника и результат обследования.
Какие продукты исключаются:
— все бoбoвые культуры,
— продукты из сои,
— жирное мясо,
— соления и копчености,
— различные снеки, чипсы и фастфуд,
— шоколад,
— ржаной хлеб,
— каши (перловая, пшенная),
— овощи, фрукты, сухофрукты,
— ягоды,
— орехи,
— зелень,
— газированные напитки,
— крепкий кофе и крепкий чай,
— алкоголь.
Что можно употреблять:
— постная рыба,
— нежирное отварное мясо (телятина, куриная грудка, кролик), а также бульоны,
— нежирный кефир и творог,
— несладкие йогурты,
— хлеб из муки грубого помола,
— кисели, компоты, соки без мякоти.
Более подробная информация по диете и рецептам блюд, которые можно приготовить по ссылке (ссылка на диету с рецептами по дням)
Содержимое 1 пакета растворяется в 200 мл воды непосредственно перед применением. Разводить препарат в меньшем или большем количестве воды НЕЛЬЗЯ. Также НЕЛЬЗЯ готовить растворы на 1-2-3 литра сразу, снижается эффективность! Очень важно придерживаться инструкции по применению, чтобы достигнуть необходимого результата.
Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 200 мл воды. Раствор принимать небольшими глотками по 200 мл с интервалом в 20 мин.
Рекомендуемые часы приема препарата — с 17:00 до 22:00.
Если обследование будет проводиться во второй половине дня (после 12:00), то прием раствора следует поделить на 2 этапа: 10 пакетов принимают накануне вечером и 5 пакетов утром. Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 200 мл воды. Раствор принимать небольшими глотками по 200 мл с интервалом в 20 мин.
Рекомендуемые часы приема: с 19:00 до 22:00 вечером и с 6:00 до 9:00 утром.
ВАЖНО! Прием препарата нужно закончить за 3-4 часа до процедуры.
Принцип действия препарата ЛАВАКОЛ ® достаточно прост – он задерживает воду в кишечнике, размягчая и увеличивая в объеме каловые массы. Это, в свою очередь, стимулирует естественную перистальтику кишечника и вызывает дефекацию. При этом ЛАВАКОЛ ® не всасывается через стенку кишечника и не влияет на процессы пищеварения.
Согласно инструкции, препарат ЛАВАКОЛ ® применяется с 18 лет.
Применение препарата при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния действующего вещества Макрогола 4000 на плод).
Поскольку Макрогол 4000 не всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта, ЛАВАКОЛ ® может применяться в период грудного вскармливания по согласованию с лечащим врачом.
Эффект от приема препарата ЛАВАКОЛ ® проявляется постепенно в течение 12-24 часов после его приема.
Нет, при первом приеме препарата возникновение диареи (жидкого стула) не происходит. Диарея (жидкий стул) может возникнуть в отдельных очень редких случаях, в дальнейшем при курсовом лечении как побочный эффект или проявление передозировки (или как следствие индивидуальных особенностей кишечника пациента).
Ежедневная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от клинического эффекта (от 1 пакета каждый день до 2 пакетов в день). Рекомендуется принимать 1 пакет утром или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день.
Рекомендуемый курс терапии — 1 месяц.
Согласно инструкции, препарат ЛАВАКОЛ ® применяется с 18 лет.
Применение препарата при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния действующего вещества Макрогол 4000 на плод).
Поскольку Макрогол 4000 не всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта, ЛАВАКОЛ ® может применяться в период грудного вскармливания по согласованию с лечащим врачом.
Источник
После лавакола выходит желтая вода это нормально
пн-пт: 08.00-21.00
сб: 08.00-20.00
вс: 08.00-16.00
контакт-центр : 07.45-21.00
пн-пт: 09.00-21.00 сб: 09.00-20.00 вс: выходной
Вам назначено эндоскопическое обследование толстой кишки — колоноскопия.
Чтобы оно прошло быстро, эффективно, максимально информативно и с минимальными неприятными ощущениями (в случае невозможности применения общего обезболивания), обязательна подготовка к колоноскопии кишечника. Это значит — полностью удалить все содержимое из ее просвета.
Для эффективной и качественной подготовки к колоноскопии необходимо соблюсти 3 важных условия:
- Соблюдение диеты
- Двухэтапная или одноэтапная утренняя схема приема препаратов для подготовки
- Прием препаратов на основе Симетикона (пеногасители).
Далее более подробно о каждом из пунктов подготовки к колоноскопии.
1. Соблюдение диеты
За 3 дня до исследования начинается диета без клетчатки (овощей и фруктов). Можно только белки и углеводы. Стараться пить больше прозрачных жидкостей (вода, березовый сок, осветленный яблочный сок, чай).
Разрешается употреблять:
мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый (очищенный) рис;
мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей; различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле;
рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);
молочные продукты: нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2-х стаканов обезжиренного молока;
овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);
фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные — без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!
сладкое: сахар, мед, желе, сироп
Исключаются из рациона питания:
все зерносодержащие продукты: цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки, черный хлеб, крупы;
все свежие и сушеные овощи и фрукты: изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.);
щи и борщи из капусты (а также свежая капуста и прошедшая кулинарную обработку), молочные супы, крем-супы, окрошка ;
мясо и рыба: жирные сорта мяса (утка, гусь), копчености и соленья, колбасы, сосиски, жирные сорта рыбы, консервы;
соленые и маринованные грибы, морские водоросли,
молочные продукты: йогурт (содержащий наполнители — фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог) ;
острые приправы: хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок, а также все приправы (соусы) с зернами, травами;
напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива;
сладости: не включенные в перечень разрешенных;
бобовые: горох, чечевица и др.
Важно! За 3 дня до колоноскопии прекратить прием висмуто содержащих препаратов (Де-нол), активированного угля, алмагеля, препаратов железа.
2. Прием препаратов для подготовки к колоноскопии
Раньше для подготовки назначались слабительные средства и очистительные клизмы. Сегодня есть способ подготовки толстой кишки, когда не нужно делать ни одной клизмы. Но нужно пить препарат, который не всасывается ни в желудке, ни в кишке. Сколько его заходит, столько и выходит. При этом вымывается все, что есть в толстой кишке, и она готовится идеально, особенно её правые отделы, чего нельзя добиться клизмами. Поэтому мы не рекомендуем подготовку к колоноскопии клизмами своим пациентам.
Выпить нужно будет 3 или 4 литра жидкости, в зависимости от Вашего веса, особенностей пищеварения и предполагаемой врачом патологии. Эти 3 или 4 литра пьются не сразу, а постепенно, за несколько часов, в два этапа или одним этапом утром.
Если исследование в 1 половине дня, то большую часть или половину выпиваете вечером, а остальную часть – рано утром в день исследования, рассчитывая время окончания приема раствора за 3-4 часа до времени исследования (например, с 5.00 до 7.00, если исследование назначено на 10.00-11.00). Последний раз поесть Вам можно не позднее 15-16 часов накануне дня исследования. Это может быть легкий обед. Допускаются: прозрачный суп, бульон, не нужно наедаться в этот день.
Если исследование во 2 половине дня (после 15.00), то вечером пить ничего не нужно. Вы спокойно ужинаете разрешенными продуктами, не наедаетесь, ложитесь спать. Высыпаетесь! А утром, в день исследования, выпиваете весь объем жидкости для подготовки, рассчитывая время окончания приема раствора за 3-4 часа до времени исследования (например, с 7.00 до 12.00, если исследование назначено на 16.00)
Вечерняя одноэтапная схема не рекомендуется. ТОЛЬКО! Двухэтапная или одноэтапная утренняя схема.
Окончание приема препарата рассчитывается за 3-4 часа до обследования. Важно не само разделение доз, а именно прием препарата в день исследования частично или полностью.
Порошки следует размешать, пока они не растворится полностью, хранить раствор в холодном месте.
Количество раствора уменьшать нельзя!
В процессе подготовки желательна адекватная возрасту двигательная активность дома (наклоны, ходьба на месте, упражнения с обручем-хулахупом).
Препараты для очищения кишеника перед колоноскопией
Препараты, которые используются для подготовки к колоноскопии, содержат макрогол (полиэтиленгликоль) и имеют разные названия и разных производителей. Наиболее распространенными являются:
- Мовипреп (Великобритания),
- Фортранс (Франция),
- Д-Форжект (Беларусь),
- Фордрайв (Беларусь).
Форма выпуска -это порошок. В зависимости от препарата, необходимо приготовить от 2 до 4 литров раствора для подготовки.
Подготовка препаратом Мовипреп
Если Вы проводите подготовку Мовипрепом, то Вам надо выпить 2 л раствора и 1,5-2 литра питьевой воды (или прозрачной разрешенной жидкости). Всего 4 литра жидкости. Каждый пакетик растворяется в одном литре кипячёной или питьевой воды комнатной температуры.
Если колоноскопия в 1 смену, то, начиная с 18-19 часов вечера и до 20-21 часов, Вы пьете два литра жидкости — 1 литр раствора Мовипреп и 1 литр воды — со скоростью один литр за один или за полтора часа. Стакан за пятнадцать, двадцать минут. То есть не сразу весь объем, а постепенно. Можно чередовать стаканы – стакан раствора — стакан воды — стакан раствора — и т.д. Действовать препарат начнет, в большинстве случаев, через час или полтора. Будет хотеться в туалет. Надо, чтобы рядом был туалет, то есть гости, визиты или посещение театра в этот вечер лучше отменить.
И обычно к полуночи этот литр или два выйдут. Вы будете видеть, как сначала вода выходит мутная, а потом чище и чище, почти прозрачная к ночи. Иногда может наблюдаться отсрочка действия препарата на 2-3 часа. В этом случае следует сделать паузу с подготовкой и дождаться начала действия уже выпитого количества. Как правило, ночь Вы отдыхаете.
Рано утром в день исследования Вы пьете оставшиеся один литр препарата Мовипреп и литр воды, рассчитывая прием последнего стакана жидкости за 3-4 часа до времени исследования (например, с 4 до 6 утра, если исследование на 9.00), чтобы эта жидкость успела выйти еще дома, до того, как Вы выйдете из дома. Утренняя порция заходит легче и выходит быстрее.
Если колоноскопия во 2 смену (после 15.00), то весь объем жидкости – 2 литра раствора Мовипреп и 2 литра воды – Вы выпиваете утром в день исследования, начиная с 7-8 утра и до 12.00 и позже (в зависимости от времени исследования), точно также чередуя раствор и воду и делая перерывы между стаканами по 15-20 минут. В любом случае, последний глоток приготовленного раствора следует сделать не менее, чем за 3-4 часа до назначенного времени колоноскопии, независимо от того под общим обезболиванием она выполняется или нет.
Подготовка препаратами Фортранс, Д-Форжект или Фордрайв
Если Вы проводите подготовку Фортрансом, Д-Форжектом или Фордрайвом, то Вам надо выпить 4 л раствора. Принцип тот же. Каждый пакетик растворяется в одном литре кипячёной или питьевой воды комнатной температуры.
Если колоноскопия в 1 смену, то, начиная с 18-19 часов вечера и до 20-22 часов, Вы пьете два — три литра раствора — со скоростью один литр за один или за полтора часа. Стакан за пятнадцать-двадцать минут. То есть не сразу весь объем, а постепенно. Действовать препарат начнет, в большинстве случаев, через час или полтора.
Рано утром в день исследования Вы пьете оставшиеся один или 2 литра препарата, рассчитывая прием последнего стакана жидкости за 3-4 часа до времени исследования (например, с 4 до 6 утра, если исследование на 9.00), чтобы эта жидкость успела выйти еще дома, до того, как Вы выйдете на улицу. Утренняя порция заходит легче и выходит быстрее.
Если колоноскопия во 2 смену (после 15.00), то весь объем жидкости – 4 литра раствора препарата (Фортранс, Д-Форжект или Фортранс) – Вы выпиваете утром в день исследования, начиная с 7-8 утра и до 12.00 и позже, точно также делая перерывы между стаканами по 15-20 минут. В любом случае, последний глоток приготовленного раствора следует сделать не менее, чем за 3-4 часа до назначенного времени колоноскопии, независимо от того под общим обезболиванием она выполняется или нет.
Краткие схемы приема препаратов
Способ 1. Подготовка к колоноскопии 2 литрами раствора
Препарат Мовипреп (производитель Великобритания)
Если колоноскопия назначена в первой половине дня — 2-х этапная схема: 1 литр вечером +1 литр утром. Накануне исследования:
- 18.00: Растворить2 пакетика — «саше» А и В в 1 литре питьевой негазированной воды согласно инструкции (в 1 пакете находиться 2 пакетика — «саше» А и В),
- 19.00-20.00: Выпить1 литр раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут. Затем выпить 1 литр разрешенной* жидкости!
Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1 литр раствора и 1 литр разрешенной* жидкости.
Если колоноскопия назначена во вторую смену (после 15.00) 1-этапная утренняя схема. Выпить 2 литра раствора и выпить 2 л разрешенной* жидкости по 1 стакану каждые 15-20 минут.
Итого выпитой жидкости будет 4 литра (2 литра раствора+2 литра жидкости).
Разрешенные* прозрачные жидкости: вода, соки без мякоти — яблочный, из светлого винограда, березовый, чай, прозрачные негазированные напитки.
Важно! Утром в день исследования последний стакан раствора необходимо принять не позже, чем за 3-4 часа до времени исследования!
Способ 2. Подготовка к колоноскопии 4 литрами раствора
Препараты Д-Форжект (Беларусь), Фордрайв (Беларусь), Фортранс (Франция)
Если колоноскопия назначена в первой половине дня — 2-х этапная схема: 2-3 литра вечером +2-1 литра утром. Накануне исследования:
- 16.00: Растворить 2-3 пакетика препарата в 2-3 литрах питьевой негазированной воды согласно инструкции.
- 17.00 — 20.00: Выпить 2-3 литра раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут.
Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1-2 литра раствора (1 пакет на 1 л воды).
Если колоноскопия назначена на вторую половину дня(после 16.00) — 1 –этапная утренняя схема. Выпить 4 литра раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут.
Важно! Утром в день исследования последний стакан раствора необходимо принять не позже, чем за 3 часа до времени исследования!
3. Прием препаратов пеногасителей
Для уменьшения пенистого содержимого в просвете кишечника и улучшения визуализации слизистой оболочки, а также уменьшения явления дискомфорта и неприятных ощущений от вздутия кишечника после исследования, ОБЯЗАТЕЛЬНО принимается препарат ЭСПУМИЗАН–L или его аналоги (Боботик, Куплатон и др.) в виде суспензии.
Препарат вместе с раствором проходит транзитом по кишечнику и дополнительно очищает слизистую оболочку от слюны, слизи, желчи. Врачу-эндоскописту хорошо видна слизистая оболочка, а Вам легче после исследования – быстрее всасывается лишний воздух.
1 флакон препарата (30 мл) выпивается с последней порцией раствора или воды утром в день исследования (за 3-4 часа до исследования).
Особенности подготовки к колоноскопии
Пациентам с избыточной массой тела (более 95 кг) и/или со склонностью к запорам рекомендуется выпить дополнительно 1 литр раствора для подготовки вечером накануне исследования, а также за 2 дня до исследования принять дополнительно на ночь привычное слабительное.
Прием жизненно важных лекарственных препаратов (гипотензивных, кардиологических, противодиабетических) отменять не нужно! Они принимаются не позднее, чем за 2 часа до начала утреннего этапа подготовки (первого глотка).
Пациентам, которые планируют проведение колоноскопии без наркоза, рекомендуется прием Спазмомена или Мебеверина (Дюспатолин) — по 1 таблетке 3 раза в день накануне исследования и 1 таблетка утром в день исследования не позднее, чем за 3 часа до его начала (при отсутствии противопоказаний).
Иногородним пациентам мы рекомендуем сместить время приема последнего стакана раствора утренней порции в день исследования за 2-3 часа до планируемого времени выезда из Вашего города к нам в центр. Чтобы препарат закончил свое действие до того, как Вам нужно выходить из дома.
Если есть возможность, лучше запланировать приезд в наш город заранее (например, переночевать у друзей или родственников, забронировать номер в гостинице) и принять препараты по рекомендованной схеме.
Вкус препарата. Полиэтиленгликоль, который содержится в препаратах для подготовки, не всасывается ни в желудке, ни в кишке, он в кровь не идет, на сердце и на почки не влияет, жажды не утоляет, но на вкус своеобразный, солоновато-сладковатый. Не все говорят, что вкусно. Чтобы перебить этот вкус, после стакана препарата сделайте глоток любой прозрачной жидкости: питьевой воды, минеральной воды без газа, прозрачного сока без мякоти – березового, яблочного, апельсинового, зеленого чая, некрепкого черного чая. Многие пациенты брали лимон и добавляли несколько капель лимонного сока прямо в раствор.
Вышеописанные требования к подготовке к колоноскопии и методы подготовки подходят как для проведения исследований под седацией, так и без седации. В том числе для пациентов, проходящих ЭГДС (гастроскопию) и КС (колоноскопию) в один день (под одним наркозом).
Источник