- Ринит: симптомы и лечение
- Механизм образования насморка
- Причины ринита
- Симптомы и жалобы при разных видах насморка
- Симптомы при аллергическом рините
- Вазомоторный ринит: симптомы
- Острый и хронический ринит: лечение
- Профилактика ринита (насморка)
- Частый и затяжной насморк: почему возникает и как от него избавиться
- Вирусный ринит проходит сам за 7 дней, а затягивается из-за неправильного лечения или присоединения инфекции
- Сухой воздух вызывает насморк, который может продолжаться весь отопительный сезон
- Аллергический ринит — чем вызван и как его опознать
- Признаки аллергического насморка
- Что делать, чтобы насморк не затянулся
Ринит: симптомы и лечение
Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:
- Инфекции, чаще вирусные (ОРВИ, ОРЗ).
- Аллергической реакции на попадание вызывающих её веществ на слизистую.
- Вазомоторного ринита — следствие нарушенного, избыточного ответа на привычные раздражители: холодный или сухой воздух, пыль, мельчайшие капельки средств бытовой химии и т. п. Одна из самых распространённых причин вазомоторного ринита, его атрофической формы — неправильное использование капель и спреев против насморка.
- Посттравматического ринита, который возникает в результате повреждения слизистой травмирующими факторами (удары, расчёсывание).
Ринит может быть:
- острым — начинается резко, проходит после излечения или устранения причинного фактора. Так чаще всего протекает инфекционный и аллергический ринит.
- хроническим — длится годами, то стихая, вновь давая обострение. Такое течение характерно для вазомоторного и травматического насморка.
Механизм образования насморка
Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.
- Стадия раздражения. Это самое начало заболевания, первые часы, когда возбудитель инфекции или аллерген, раздражитель только попадает на слизистую. Это вызывает её покраснение, набухание, расширение сосудов. Именно в это время человек ощущает сухость в носу, раздражение, щекотание. Чихание пока еще редкое, выделений почти нет или их очень мало. Из-за того, что полость носа анатомически связана со слёзным каналом, раздражение затрагивает слизистую глаз, они зудят, слезятся, в них появляется чувство тяжести. В это время может подниматься температура, проявляться недомогание, может болеть голова (часто в лобной части). Продолжительность сухой стадии от нескольких часов до 2 дней.
- Влажная стадия серозных выделений. Сосуды расширены, из них просачивается плазма, которая и становится основой образования серозных выделений. Слизистая отекает, утолщается, появляется чувство заложенности носа, становится трудно дышать. Усиливаются выделения из носа, они буквально текут ручьём — это называется ринорея (в буквальном переводе — «течёт из носа»). В слизи повышается содержание и концентрация раздражающих веществ (в частности хлорида натрия), что приводит к раздражению крыльев носа, кожи вокруг входа в нос и в области верхней губы. Чихание частое. Из-за отёка слизистой нарушается восприятие запаха и вкуса. Общее состояние довольно тяжёлое: повышенная температура, слабость, нарушается сон и аппетит. Длится такая стадия от 3-4 дней (при инфекционной природе насморка) до нескольких недель и даже месяцев (вазомоторный, аллергический, травматический ринит).
- Стадия слизисто-гнойных выделений. На фоне лечения, а при инфекционном рините в результате работы иммунитета, воспаление постепенно стихает, клетки, которые в большом количестве скопились в слизи, отторгаются.
Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.
Причины ринита
Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.
Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания. Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина. Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.
Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.
Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.
Симптомы и жалобы при разных видах насморка
Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:
- Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
- Головная боль.
- Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
- Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
- В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
- Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
- Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
- Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
- Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
- Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.
Симптомы при аллергическом рините
- Обильные жидкие выделения из носа.
- Чихание, чаще утром или вечером. Иногда оно проявляется подобием приступа: человек несколько раз подряд чихает, затем идет короткая пауза и вновь приступ чихания. После 2-5 таких эпизодов приступ прекращается.
- Выраженный зуд в носу. Иногда он «спускается» до носоглотки. Есть очень интересный который первыми заметили педиатры: чтобы уменьшить выраженность зуда, люди с аллергическим ринитом несколько раз проводят внутренней стороной ладони по кончику носа снизу вверх. Из-за этого кончик носа выглядит воспаленным, на нем могут быть потертости или царапинки, а на переносице появляется поперечная складка. Этот симптом назвали «аллергическим салютом», и такое движение на самом деле помогает несколько снизить интенсивность зуда.
- Сильная заложенность носа, чаще с обеих сторон.
- Шумное, с втягиванием воздуха, сопением носовое дыхание.
- Дыхание через рот.
- Изменение тембра голоса.
- Одышка при разговоре на ходу или в быстром темпе.
- Покашливание.
- Ухудшение обоняния (чаще встречается при длительном аллергическом рините без адекватного лечения).
- Чувство «воды» в ушах, особенно при глотании.
- Снижение качества сна.
Вазомоторный ринит: симптомы
- Обильное истечение слизи. Причем начинается оно сразу после воздействия раздражающего фактора.
- Частое чихание, тоже возникающее внезапно.
- Попеременное закладывание носа то с одной, то с другой стороны.
- Раздражение носоглотки и покашливание из-за стекающей обильной слизи.
- Может быть головная боль.
- Снижение обоняния, как правило, в разгар ринореи.
Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая. Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.
Острый и хронический ринит: лечение
С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.
Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.
Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.
Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.
При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко. Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна. И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита Ксимелин можно не более 10 дней подряд взрослым.
При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.
Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов. Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности. Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).
По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.
Профилактика ринита (насморка)
Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом. А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).
В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.
Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник
Частый и затяжной насморк: почему возникает и как от него избавиться
Насморк, или ринит, — защитная реакция организма на раздражители. Ими могут быть: вирусы и бактерии, сухой воздух, пыль, аллергены и даже холод. Разберемся, от чего ринит затягивается и что с этим делать.
Вирусный ринит проходит сам за 7 дней, а затягивается из-за неправильного лечения или присоединения инфекции
Человек заболевает не потому, что не надел шапку или промочил ноги, а от вдыхания вируса. Если здоровье в порядке, иммунитет быстро справится с угрозой. Если человек ослаблен, вирус не получит сопротивления и начинает активно размножаться. Организм ослабляют недосып, стрессовая обстановка, а чаще всего — переохлаждение. Отсюда и миф про промоченные ноги.
Какие привычные вещи провоцируют болезни: факты о воздухе, которым мы дышим
Стресс для организма — это не только проблемы на работе. Сюда же относятся сухой воздух, курение, выхлопные газы с улицы и духота. Бороться с этими факторами дома помогают очистители, увлажнители и мойки воздуха.
Ринит нельзя вылечить быстрее, чем за неделю, — так работает наш организм. Но можно облегчить симптомы, не дать болезни задержаться или повториться.
Лекарства требуют осторожности. Сосудосуживающие капли убирают заложенность носа и сокращают количество выделений. Но если использовать их дольше пяти дней, насморк становится хроническим. Под действием капель слизистая оболочка перестает выполнять свои функции и, как только лекарство отменяют, воспаление возвращается.
Безопасно победить заложенность носа поможет горячий чай с мятой, ментолом или ромашкой. Эти растения — природные деконгестанты, то есть средства для снятия отека слизистой оболочки. А обильное питье разжижает слизь, сопли быстрее отходят, состояние больного улучшается.
Еще одно безопасное средство — промывание носа солевым раствором в виде спрея. Промывание физически убирает лишнюю слизь, снижает концентрацию вируса на слизистых, после этого организму легче с ним справиться. При этом соль не вызывает побочных реакций и привыкания.
Чтобы не заболеть повторно и не заразить домашних, снижают концентрацию вируса в квартире. Чаще и дольше проветривают, увлажняют воздух до 45-50%, поддерживают температуру не выше 20°С, чаще делают влажную уборку, моют лицо и руки.
Удалить вирус из помещения могут только очистители воздуха, но мойки воздуха и увлажнители снижаю его концентрацию. При влажности около 50% и температуре 20°С вирусы быстрее умирают на поверхностях и не задерживаются в воздухе. Это подтверждает исследования ученых из университета Северной Каролины.
Поставить правильный диагноз при затяжном рините может только врач. Он определит происхождение инфекции, назначит курс лечения и расскажет о профилактике осложнений.
Мойка воздуха George увлажняет и очищает воздух в помещении площадью до 60 м²
Сухой воздух вызывает насморк, который может продолжаться весь отопительный сезон
Бывает, что человек не болеет, но симптомы простуды есть. Это происходит из-за сухого воздуха. В холодное время года влажность на улице понижается вместе с температурой. Батареи согревают дом, но в тепле влага быстрее испаряется с кожи и слизистых оболочек, кожа, нос и горло пересыхают. Организм пытается их защитить: глаза слезятся, из носа течет, в горле першит.
Дополнительную проблему создает пыль, шерсть животных и другие раздражители, которые при низкой влажности дольше летают в воздухе и не оседают. Они дополнительно нагружают защитную систему организма.
Чем лучше теплоизоляция квартиры, тем здоровее в ней будет воздух зимой. Через старые окна и вентиляционные системы в помещение просачивается холодный и сухой воздух с улицы. Комната охлаждается — хозяева выкручивают термостат на максимум — влажность падает еще больше. Чтобы этого не происходило, квартиру готовят к похолоданиям с осени.
Продолжительный горячий душ также вызывает сухость. Тепло распаривает кожу и слизистые, отдача влаги повышается, сухость нарастает. Избежать этого поможет более низкая температура воды: теплая, а не обжигающе-горячая. А также более мягкое мыло. Кроме этого, врачи советуют людям с сухой кожей принимать душ не дольше 15 минут.
Экстренная помощь организму — обильное питье. Поддерживать влажность кожи и рта в течении дня поможет обычная вода. Те, кто не любят воду, добавляют немного чая, сока или дольку лимона для аромата. Главное, помнить: кофе и другие тонизирующие напитки компенсируют недостаток влаги гораздо хуже.
Решение проблемы ринита от сухости — увлажнитель воздуха. Комфортный уровень влажности — индивидуальный выбор, но Всемирная организация здравоохранения рекомендует придерживаться диапазона 40-50%. Чтобы увлажнитель работал с пользой, в нем регулярно меняют воду, чистят бак и заменяют фильтры в соответствии с инструкцией.
Увлажнитель Eva быстро и мощно насыщает воздух влагой и создает здоровую атмосферу для всех обитателей дома
Аллергический ринит — чем вызван и как его опознать
При аллергии воспаление в полости носа возникает из-за контакта с аллергеном. Чаще всего они летают в воздухе, поэтому их называют аэроаллергены. К ним относят споры плесени, клещей домашней пыли, шерсть животных, пыльцу растений.
Пищевая аллергия проявляется в виде заложенности носа и чихания гораздо реже. Как правило, к ней добавляются кожные симптомы — крапивница или отеки после того, как человек съел аллерген. Эти симптомы проявляются в промежутке от нескольких минут до двух часов, но не позже. Поэтому аллергию на еду диагностировать гораздо проще.
Главный оториноларинголог по СЗФО Сергей Рязанцев считает, что около 30% затяжных насморков вызывает аллергия. Эту цифру подтверждают отчеты ВОЗ, дальше она будет только увеличиваться.
Почему важно бороться с аллергией и как это делать
Признаки аллергического насморка
Длится дольше 7 дней с одинаковой интенсивностью.
Проходит, когда человек выходит из квартиры или наоборот, возвращается домой. В первом случае это может быть реакцией на пылевых клещей. А во втором — на пыльцу.
Нос заложен симметрично, сопли текут также симметрично. При вирусном насморке часто закладывает только с одной стороны.
Слизь остается прозрачной дольше 5 дней. При вирусе на 4-й день слизь густеет и может приобретать белый, зеленоватый или желтоватый цвет.
Нет боли в области лица. При вирусе, особенно при гриппе, часто болят мышцы лица.
Сохраняется обоняние. При вирусе оно часто теряется.
Ни один из этих признаков не может на 100% подтвердить аллергию, но их сочетание — повод обратиться к аллергологу. Воспаление со временем нарастает и распространяется по дыхательному пути вглубь, в легкие. Если не решить проблему вовремя, следующей стадией может стать бронхиальная астма.
Что делать, чтобы насморк не затянулся
• Поддерживать естественную защиту организма, для этого увлажнять воздух, промывать нос солевым раствором, чаще убирать квартиру.
• Не использовать сосудосуживающие капли дольше 4-х дней.
• Уменьшить температуру батарей.
• Уменьшить температуру воды в душе и не засиживаться в нем.
• Увлажнять кожу и пить больше воды.
• Чтобы не заразиться вирусом повторно, меньше ходить по людным местам в сезон ОРВИ.
• Если за 8 дней насморк не прошел, обратиться к врачу.
Источник