Свечи для детей с водой

Цефекон д суппозитории : инструкция по применению

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество: парацетамол — 50 мг или 100 мг, или 250 мг.

Основа для суппозиториев: жир твердый — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,25 г.

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX: [N02BE01]. Другие анальгетические и жаропонижающие средства. Производные анилина.

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета торпедообразной формы.

Парацетамол оказывает анальгетическое, жаропонижающее и слабовыраженное противовоспалительное действия. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Всасывание парацетамола при ректальном введении более медленное, чем при пероральном применении, однако более полное. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч после введения.

Парацетамол быстро распределяется во всех тканях организма. Концентрации в крови, слюне и плазме сопоставимы между собой. Связывание с белками плазмы крови слабое.

Парацетамол метаболизируется в печени с образованием неактивных соединений с глюкуроновой кислотой и сульфатами.

Небольшая часть парацетамола метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной передозировке количество этого токсичного метаболита возрастает.

Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глюкуронида (60-80 %) и сульфата (20-30 %); менее 5 % выводится в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет от 4-х до 5-ти часов.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли от легкой до умеренной степени интенсивности и/или лихорадочных состояний.

Способ применения и дозы

Ректально. Желательно, чтобы перед применением суппозиториев Цефекон® Д ребенок сходил в туалет или ему была сделана очистительная клизма. Положите ребенка на бок. Освободите суппозиторий от контурной ячейковой упаковки. Осторожно вставьте суппозиторий в задний проход ребенка заостренным концом. После этого ребенок в течение 1-2 минут не должен вставать.

Следует вводить только целые суппозитории. Не ломайте суппозитории перед использованием. Не применяйте суппозиториев больше, чем указано в инструкции.

Суппозитории не предназначены для деления с целью получения необходимой дозировки. В случае диареи введение суппозитория не рекомендуется.

Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Примерный возраст детей, исходя из массы тела, приведен только в качестве рекомендации. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. При необходимости данную дозу можно вводить повторно, но не более 4-х раз за 24 часа. Интервал между каждой дозой должен составлять не менее 4-х часов.

Не следует превышать рекомендованную дозу. Более высокие дозы не приводят к повышению анальгетического эффекта. Максимальная суточная доза парацетамола (в т. ч. при одновременном применении других парацетамол-содержащих препаратов) не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.

Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела ребенка необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола (например, раствор или суспензию для приема внутрь). При лечении у детей следует соблюдать режим расчета дозы в соответствии с массой тела ребенка, а в зависимости от этого нужно выбирать подходящую лекарственную форму.

Препарат следует применять под наблюдением врача, с особой осторожностью у детей до 1 года. У детей от 1 до 3 месяцев (массой не менее 4 кг) возможно однократное применение препарата для снижения температуры после вакцинации. Применение препарата возможно только по назначению врача.

Из-за риска местной токсичности не рекомендуется применение суппозиториев более 4-х раз в день; продолжительность применения при ректальном способе введения должна быть минимальной.

В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин; интервал между применением суппозиториев должен составлять не менее 8 часов.

Длительность курса лечения — 3 дня. Продление курса при необходимости после консультации с врачом.

Побочные эффекты в терапевтических дозах возникают очень редко.

Со стороны дыхательной системы:

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы (возможно развитие гемолитической анемии), детский возраст до 1 месяца жизни, заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), недавно перенесенный проктит, анусит или ректальное кровотечение, воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса; не применять при диарее.

Парацетамол следует применять с осторожностью в следующих случаях:

легкая или умеренная гепатоцеллюлярная недостаточность;

синдром Жильбера (негемолитическая семейная желтуха);

хронический алкоголизм, чрезмерное употребление алкоголя (употребление 3-х и более доз алкоголя ежедневно);

анорексия, булимия или кахексия;

хроническое недоедание (низкие запасы глутатиона в печени);

При выявлении у пациента острого вирусного гепатита лечение следует прекратить.

Меры предосторожности

При применении суппозиториев существует риск местной токсичности. Частота развития и выраженность данного побочного эффекта повышаются при увеличении длительности применения суппозиториев, частоты их введения и уровня дозирования.

Не применять препарат одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.

При лечении парацетамолом в дозе 60 мг/кг/сутки одновременное применение другого антипиретика оправдано только в случае неэффективности парацетамола. Не следует превышать рекомендуемые дозы.

Не использовать при диарее.

Если гипертермия продолжается более 3-х суток на фоне лечения или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.

Пациентам с умеренной почечной и/или печеночной недостаточностью перед применением парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу. Выраженные (тяжелые) нарушения функции печени и/или почек являются противопоказанием к применению препарата.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности (см. раздел «Передозировка»).

Случаи печеночной недостаточности были зарегистрированы у пациентов со сниженным уровнем глутатиона при анорексии, низком индексе массы тела, хроническом дефиците питания, хроническом тяжелом заболевании. У таких пациентов прием парацетамола может увеличить риск развития метаболического ацидоза.

Применение в период беременности и кормления грудью

Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В случае применения парацетамола при беременности и период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами

Парацетамол не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Риск серьезной интоксикации может быть повышен у пожилых людей, маленьких детей, у пациентов с заболеваниями печени, при хроническом алкоголизме, у пациентов, страдающих истощением, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. В подобных случаях передозировка может привести к летальному исходу. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, даже если состояние пациента не вызывает опасений.

В течение первых 24 ч после передозировки — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, недомогание, потливость, боль в животе. При одномоментном введении взрослым 10 г и более или детям более 150 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени обычно проявляются через 1-2 дня после передозировки препарата и достигают максимума на 4-6 день.

Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения как можно в более ранние сроки после передозировки. Введение донаторов SH- групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеииа наиболее эффективно в течение 10 часов после передозировки. Необходимость проведения дальнейших терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацет1глцистсина)определяется

1т*зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также времени, прошедшего после его приема. Симптоматическое лечение. Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. В большинстве случаев активность «печеночных» трансаминаз нормализуется в течение 1-2 недель с полным восстановлением функции печени. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Пациентов следует мониторировать для исключения гепатотоксичности.

Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном применении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Салициламид увеличивает время полувыведения парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) (см. раздел «Передозировка»).

Парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4-х суток может усиливать действие пероральных антикоагулянтов. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и антикоагулянтов (например, варфарина); может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

Влияние на лабораторные тесты

Применение парацетамола может оказать влияние на результаты определения мочевой кислоты в сыворотке крови по реакции с фосфорно-вольфрамовым реактивом и определение концентрации глюкозы в крови глюкозооксидазным/пероксидазным методом.

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу

Упаковка

Цефекон® Д суппозитории ректальные для детей по 50 мг или 100 мг, или 250 мг.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке; две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную пачку.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

В недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °C.

Условия отпуска из аптек

Претензии потребителей направлять по адресу:

АО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Источник

Зажгите свечи! 5 опытов для детей в ожидании Нового года

Вечер при свечах: опыты с огнем и свечами, гадание на свече

Лиза Арье автор блога и книг об играх и тверчестве с детьми, мама троих детей

В ожидании Рождества и Нового года в Европе каждую неделю зажигают свечи Адвента и так отмеривают время до праздника. Мы же предлагаем зажечь свечи для опытов с детьми — вечер при свечах с научными развлечениями тоже может стать своеобразной подготовкой к Новому году. Как проводить опыты с огнем и безопасно ли это?

Огонь — чудесное и завораживающее зрелище. У детей он вызывает восторг, а у родителей — опасение. Мы знаем не понаслышке, сколько бед может натворить огонь.

Страх перед огнем достался нам от далеких предков. Когда-то люди не знали, как им управлять. Нам привычны вечера при свечах, посиделки у костра, тепло и уют домашнего камина или печи. Может, наши страхи не так уж и обоснованны? И если попробовать с огнем договориться, не оставляя с ним детей без присмотра, можно провести простейшие опыты и эксперименты и показать нашим малышам, каким удивительным он может быть.

Почему свечи не тонут? Опыты и гадание на свече

Любоваться горящими свечами, конечно, интересно. А почему бы не провести с ними несколько опытов? Устроив небольшую свечную лабораторию, вы сможете узнать много интересного о составе свечей, их весе и способности переходить из твердого состояния в жидкое. Почему свечи не тонут? И почему, если оставить зажженной длинную красивую свечу надолго, она превратится в маленькое, плоское, ничем не примечательное «озерцо»?

Нам понадобятся:

• свечи разных размеров
• прозрачные емкости
• вода
• стеклянные шарики, песок или другой груз

1. Для начала возьмите свечи разных размеров и попробуйте их утопить в воде. Маленькая не тонет? Конечно — она же маленькая! Возьмем свечу побольше. Она тяжелая и уж точно потонет. Ничего подобного. Всплывает!

Возьмем огромную тяжеленную свечу. Смотрите: даже вода из берегов вышла, а свеча всё равно плавает и не тонет.

Воск легче воды, поэтому свеча всплывает, какой бы большой ни была. Разве не удивительно? Можно, конечно, попытаться «обмануть» свечу и засыпать ее чем-нибудь тяжелым.

1. У свечей есть еще одно любопытное свойство — переходить из твердого состояния в жидкое при нагревании. Именно его интересно проверить опытным путем. Лучше взять прозрачную емкость из тонкого стекла, чтобы оно не треснуло во время эксперимента.

На дно положите небольшую свечу и засыпьте ее стеклянными шариками либо песком, добавьте воду. Теперь возьмите газовую горелку или поставьте емкость на кухонную плиту.

По мере того как содержимое будет нагреваться, воск от свечи станет плавиться, постепенно поднимаясь на поверхность и создавая причудливые узоры. В них можно рассмотреть много интересного. Они всё время меняются: вы видите то деревья, то морские водоросли, то диковинных животных. Отличный научный способ гадания на свече. Возьмите на заметку!

Как погасить свечу: 3 способа

Сколько вы знаете способов потушить свечу? Хотя самый что ни на есть простой способ всё равно очень интересен детям. Не зря же они так любят задувать свечи на праздничном торте.

Очень интересно наблюдать, как от слабого дуновения огонек начинает трепетать, а от сильного — пропадает совсем, оставляя после себя лишь легкий дымок. Так почему и в обычный день не доставить малышам такое удовольствие?

Нам понадобится:

• свечи
• спички
• прозрачные емкости, вода
• стеклянный колпак
• сода
• пластилин
• уксус
• пищевые красители

1. Итак, простой способ задувания свечей мы уже испытали. Теперь попробуем вариант чуть посложнее — потушить свечу с помощью колпака. Лучше, чтобы он был прозрачный: тогда весь процесс будет виден. Подойдет и бокал: чем он больше, тем лучше.

Накройте горящую свечу колпаком и ждите. Постепенно станет ясно: чем больше колпак, тем медленнее идет процесс угасания пламени и тем интереснее за ним наблюдать. Неужели огонек совсем потухнет?

Теперь самое время поговорить о том, почему свеча под колпаком гаснет. Можно рассказать малышу о кислороде, углекислом газе, нагревании и т.д. Или просто наслаждаться волшебством. Хотя старшим детям, конечно, именно сейчас захочется узнать всё о горении.

Вот свеча и погасла. Правда, дыма под колпаком осталось немыслимое количество.

1. Усложним эксперимент. Понадобится тот же колпак и еще емкость с водой, в которую мы поставим свечку. Подойдет обычное блюдце. Саму свечу нужно приклеить ко дну расплавленным воском или пластилином, чтобы она не упала в воду.

—>

Поставьте колпак прямо в воду. Ее уровень под колпаком будет постепенно подниматься, и в конце концов вода загасит свечу. Очень необычный способ: видно, как уровень жидкости внутри колпака становится выше, чем снаружи, заливая огонь. Имеет смысл подкрасить воду, чтобы было еще интереснее.

1. А теперь последний, самый волшебный способ. Нам понадобятся сода и уксус. Засыпьте в банку соду (она должна покрывать дно толстым слоем) и залейте ее уксусом. Следите, чтобы жидкость не перелилась через край. Вы сможете наблюдать известную реакцию. И в который раз восхититься. Можно даже помешивать смесь, дожидаясь, пока реакция пойдет на убыль.

Теперь «перелейте» воздух из баночки в пустой стаканчик: осторожно, нельзя, чтобы туда попала жидкость!

Да-да, переливаем ничто в пустоту. Чтобы ни одной «капли» не пропало. А теперь из пустого стакана быстро выливаем наше ничто на свечку. Она сразу же гаснет!

Взрослым понятно, что тушит свечу газ, выделившийся при химической реакции. Но понимать — одно, а видеть волшебство — совсем другое.

Источник