Вода донат магний слабит

Эфендиева М.Т., Рузова Т.К. Эффективность применения «ДОНАТ Mg» у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)

Эффективность применения «ДОНАТ Мg» у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)

д.м.н. Эфендиева М.Т., д.м.н. Рузова Т.К.

Российский Научный Центр Восстановительной Медицины и Курортологии МЗ РФ, г. МОСКВА, 2004 Год

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) по своей частоте, возможным тяжелым проявлениям и последствиям признана ведущим заболеванием пищеварительной системы. Симптомы ГЭРБ выявляются почти у половины взрослого населения. Несмотря на широкий арсенал лекарственных средств, применяемых для лечения больных ГЭРБ, рецидивы заболевания остаются частыми (80% через 6 месяцев), а 4-20% больных с пептическими стриктурами требуют хирургического вмешательства. Рост лекарственных гепатитов и побочные действия, вызываемые препаратами, применяемыми при лечении больных ГЭРБ, не позволяют переоценить актуальность поисков немедикаментозных методов лечения указанной патологии.

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности курсового приема минеральной воды «Донат Мg» у больных ГЭРБ.

Материалы и методы:

Под наблюдением находилось 40 больных ГЭРБ с эзофагитом I ст. (по классификации Bassett) -17 мужчин и 23 женщины в возрасте от 18 до 78 лет. 20 больных составили основную группу, 20 — контрольную. Больные основной группы принимали минеральную воду 3 раза в день за 20 минут до еды по 100,200 и 200 мл. Больные контрольной группы получали водопроводную воду по той же методике. Лечение проводилось на фоне диеты.

В результате проводимого лечения положительная динамика клинических проявлений заболевания отмечена у 80% больных основной группы, тогда как в контрольной группе аналогичные тенденции были выявлены только у 40% пациентов. При эндоскопическом исследовании у 60% больных основной группы отмечено исчезновение, а у 40% — уменьшение гиперемии и отека слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В контрольной группе аналогичные изменения отмечены только у 35% пациентов.

Исследования однократного приема минеральной воды на кислотообразующую функцию желудка выявило следующее.

По данным рН-мониторирования однократный прием минеральной воды «Донат Mg» приводил к снижению кислотности желудочного сока и достоверному уменьшению числа гастроэзофагеальных и дуоденогастральных рефлюксов.

Таким образом, есть все основания полагать, что одним из механизмов лечебного действия минеральной воды «Донат Мg» при ГЭРБ является ее способность воздействовать на основное патогенетическое звено заболевания — моторику пищевода и желудка. Указанный механизм подтверждался как клиническими проявлениями, так и при объективном исследовании. Так, нивелирование жалоб на изжогу, отрыжки, тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, нормализация деятельности кишечника являются неоспоримым подтверждением стимуляции моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Уменьшение числа гастродуоденальных и дуоденогастральных рефлюксов после приема минеральной воды, регистрируемое при рН-мониторировании, также свидетельствует о стимулирующем действии воды «Донат Мg» на моторику пищевода и желудка

Источник

Лечение запора

Запор — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической «нормой» или характеризующееся систематическим недостаточным опорожнением кишечника.

Запор — широко распространенное заболевание, особенно в развитых экономических странах. По статистическим данным запорами страдает 30-50% взрослого трудоспособного населения, а с возрастом частота запоров возрастает до 60%. В России отмечается резкое увеличение количества людей, обращающихся к врачу с жалобами на запоры.

Желание искоренить эту проблему, заставляет многих злоупотреблять различными слабительными препаратами. Такие мероприятия эффективны только на первых порах. Систематический прием их приводит к развитию привыкания. Поэтому со временем жизнь человека с запорами превращается в череду сменяющих друг друга слабительных препаратов.

Лечение запоров является сложной проблемой и должно быть комплексным. Больным с запорами показано курсовое лечение минеральной водой «ДОНАТ Мg». Длительность курса от 4 до 6 недель. В году таких курсов нужно провести 2-3, через равные промежутки времени. «Донат Mg» оптимизирует выработку пищеварительных ферментов, обладает желчегонным действием, улучшает моторику кишечника. Помимо этого оказывает разностороннее лечебно – профилактическое влияние на весь организм, улучшает работу нервной и сердечно – сосудистой систем, нормализует обмен веществ. Магний, присутствующий в воде, улучшает микроциркуляцию(кровоснабжение) в органах и тканях, помогая нам в лечении нарушения функции толстого кишечника и многих других заболеваний.

Второе, необходимо изменение характера питания. Пища должна содержать достаточное количество пищевых волокон(клетчатка овощей и фруктов, отруби). Важно соблюдать правильный режим питания. Пищу необходимо принимать часто и дробно, не реже 5 раз в день. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

Третье, необходимо выпивать в сутки примерно 1,5-2 л воды. Прием достаточного количества воды очень полезен, так как вследствие медленного продвижения по кишечнику из каловых масс всасывается жидкость, происходит их уплотнение, что, в свою очередь, затрудняет их продвижение по толстой кишке.

Также рекомендуем уменьшить потребление чая, кофе, сладких газированных напитков.

Четвертое, большую роль в профилактике и лечении запоров играет соблюдение активного двигательного режима. Очень полезны пешие или лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие физические нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки и тазового дна, повышают тонус всего организма, благоприятно действуют на нервно-психическую сферу.

Как принимать « Donat Mg »

Взаимодействуя с соединениями серы, « Donat Mg » образует сульфат магния, который действует на организм как прекрасный регулятор пищеварительных процессов. Запор — это следствие неправильного питания, малоподвижного образа жизни, его усугубляют частое применение слабительных, вызывающих быстрое привыкание.

« Donat Mg »содержит значительные количества сульфата магния, который, извлекая воду из стенок кишечника, приводит к тому, что объем ее в кишечнике увеличивается в 3-5 раз, что, в свою очередь, сопровождается давлением на стенки кишечника и способствует перистальтике.

« Donat Mg » рекомендуется еще и потому, что он не вызывает привыкания и представляет собой натуральное средство.

Поскольку проблема запора может быть вызвана обезвоживанием организма первые пять дней необходимо пить до и после еды артезианскую воду.

Затем пять дней подряд по утрам выпейте натощак залпом стакан теплой воды « Donat Mg ». Чтобы максимально сохранить лечебные свойства воды подогревать ее следует, поместив стакан в емкость с горячей водой на несколько минут.

Каждое утро принимать натощак 300 мл теплой воды за 1 прием.

Перед употреблением удалите лишний углекислый газ, помешав воду чайной ложкой, — так вы предотвратите излишнее скопление газов в желудке и кишечнике.

Забудьте о слабительных, пейте природную минеральную воду « Donat Mg », содержащую магний!

Источник

Действие

Применение: разовый приём 3-5 мг/кг веса. Курсовой приём воды 4 недели 2 раза в год. Среднесуточная потребность в магнии 10-20 мг/кг веса ребёнка.

Применение: во время тренировок

Применение: уточняется

Применение: строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 200-300 мл; за 15-20 мин. до обеда, ужина 150-200 мл.

Применение: за 15-20 мин. до еды утром, натощак 200-300 мл; за 15-20 мин. до обеда, ужина 150-200 мл.

Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).

Применение: за 15-20 мин. до еды: утром, натощак 100-200 мл, за 15-20 мин. перед едой 150 мл.

« Donat Mg » стимулирует обмен веществ, повышает расщепление и выведение жиров, ускоряет выведение шлаков и жидкости из организма, снижает вес без потери макро- и микроэлементов.

Применение: строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 200-300 мл; за 15-20 мин. до обеда, ужина 150-200 мл.

Применение: за 15-20 мин. до еды — утром, натощак 200 мл, за 15-20 мин. перед едой 150 мл.

Применение: за 15-20 мин. до еды: утром, натощак 100-200 мл, за 15-20 мин. перед едой 150 мл.

Применение: строго за 15-20 мин. до еды — утром, натощак 200-300 мл; за 15-20 мин. перед обедом, ужином 150-200 мл.

« Donat Mg » оказывает спазмалитическое действие на желудок (снимает спазмы),
улучшает перистальтику, улучшает моторно-эвакуаторную функцию желудка,
усиливает обмен веществ, кровообращение, оказывает желчегонное действие,
способствует выведению токсинов, быстро обновляет клетки.

Применение: строго за 15-20 мин. до еды — утром, натощак 200-300 мл; за 15-20 мин. перед обедом, ужином 150-200 мл.

Применение: 200 мл утром и по 150 мг – днем и вечером. За 15-20 минут до завтрака нужно выпить залпом 200 мл подогретой воды, а оставшиеся две части – перед обедом и ужином.

Применение: строго за 15-20 мин. до еды — утром, натощак 150-200 мл; за 15-20 мин. до обеда 100-150 мл; за 15-20 мин. перед ужином 100-150 мл. При наличии сопутствующих заболеваний курс приема (режим, дозировку, тепературу) желательно согласовать с врачом.

Источник

Роль магнийсодержащих минеральных вод в лечении хронических функциональных нарушений моторики ЖКТ

Хронические функциональные запоры представляют актуальную проблему в развитых странах. Мы рассмотрели возможность комплексного воздействия и лечения хронических запоров при помощи терапии минеральными водами с высоким содержанием магния.

В настоящее время все большую актуальность приобретает проблема функциональных заболеваний кишечника и хронических запоров у взрослого населения. Хронические запоры приводят к снижению качества жизни пациентов по шкале HR-QOL [1], и считается, что они приводят к потере 13,7 миллионов рабочих дней ежегодно только в США [2].

Запором принято называть хроническую (длящуюся более 48 часов) задержку опорожнения кишечника или дефекации. Функциональным запор называют, если не выявлено его связи с известными генетическими или структурными патологиями кишечника [3]. Согласно Римским критериям IV пересмотра, для диагностики функционального запора требуется соответствие хотя бы двум из следующих критериев [4]:

• менее 3 дефекаций в неделю;
• отделение кала большой плотности;
• отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации;
• наличие чувства «блокировки» содержимого в прямой кишке при потугах;
• необходимость в сильных потугах;
• необходимость пальцевого удаления содержимого из прямой кишки, поддержки пальцами тазового дна и др.

Согласно опубликованному в 2011 году мета-анализу, частота встречаемости хронических идиопатических запоров во всем мире составляет 14% [5]. При этом данные, полученные авторами анализа, указывают на наличие тенденции к увеличению частоты встречаемости запоров с течением времени. Стоит отметить, что в отдельных публикациях, посвященных частоте развития хронического запора, приводятся более высокие показатели: так, у жителей развитых стран она может достигать и даже превышать 25% независимо от использовавшихся критериев диагностики 8.

Этиология функционального запора сложна и находится под влиянием множества факторов риска, включая особенности питания, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и сопутствующие заболевания [9]. С учетом многофакторности заболевания не вызывает удивления его растущая распространенность. Поскольку одновременное устранение всех факторов риска невозможно, необходимо оказывать комплексное воздействие, устраняя симптоматику и параллельно с этим закладывая основы долгосрочного воздействия на организменном уровне.

Препараты магния долгое время успешно применяются в качестве слабительных лекарственных средств. Ионы магния создают в просвете кишечника гиперосмолярную среду, которая способствует задержке жидкости и размягчению каловой массы. Таким образом, магний и его производные можно отнести к классическим солевым осмотическим слабительным [10, 11]. Помимо этого, магний участвует во многих ферментативных реакциях, способствуя обмену белков и углеводов, а также стимулирует сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов, что способствует облегчению перистальтики [12].

Для оказания продолжительного терапевтического действия лекарственная форма, назначаемая пациентам с хроническими запорами, должна способствовать максимальному комплаенсу. В данном случае наиболее удобным представляется использование минеральных вод с высоким содержанием ионов магния. По сравнению с существующими порошками сульфата магния для внутреннего применения, они не требуют дополнительной подготовки перед использованием и позволяют добиться поступления более стабильной дозы магния на постоянной основе, что способствует более мягкому и предсказуемому эффекту.

Применение магниевых минеральных вод высокой минерализации (на примере воды «Донат Mg») предлагается для лечения хронического запора на уровне клинических рекомендаций [12]. Для наибольшей выраженности терапевтического эффекта рекомендуется принимать воду натощак, предварительно охладив ее до 15-20 градусов по Цельсию, что способствует рефлекторному усилению перистальтики кишечника. Кроме этого, регулярный прием такой минеральной воды способствует восстановлению микрофлоры кишечника, нормализации работы иммунных систем организма, репарации эпителия кишечника. Более подробный алгоритм предложен М.А. Кручининой и соавт. [13] и подразумевает прием минеральной воды два раза в день за 15-20 минут до еды, в дозе 200-300 мл до завтрака и 100-200 мл до обеда.

Отметим, что применение воды более высокой температуры также возможно, но приводит к несколько иному эффекту и, как следствие, имеет другой набор показаний. Теплая минеральная вода обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием, увеличивает отток желчи. Применение подогретой минеральной воды показано при болезнях желчевыводящих путей, постхолецистэктомическом синдроме. В теплом виде кальциево-магниево-натриевые воды могут назначаться и при хроническом панкреатите в период ремиссии [12].

«Донат Mg» — высокоминерализованная углекислая кремнистая сульфатно-гидрокарбонатная натриево-магниевая лечебная минеральная вода, получаемая из источника на территории бальнеоклиматического курорта Рогашка-Слатина в Словении. Большое количество гидрокарбоната увеличивает биологическую доступность воды и ее компонентов. За счет этого ионы магния в составе воды могут оказывать не только локальный, но и системный эффект, способствуя долгосрочному лечению [14].

Как показывает практика, минеральные воды с преобладанием ионов Mg 2+ могут успешно использоваться для лечения хронических запоров в долгосрочной перспективе. Так, Л.Х. Индейкина и соавт. продемонстрировали, что регулярное использование минеральной воды «Донат Mg» пациентами с хроническим запором приводит к значительному увеличению скорости транзита карболена, нормализации оценки по Бристольской шкале и улучшению субъективного качества жизни [15]. Аналогичный результат был получен в исследовании М.А. Кручининой [13], где авторы добились нормализации времени кишечного транзита и нормализации стула при назначении минеральной воды «Донат Mg».

Необходимо отметить, впрочем, что только вода с определенным соотношением компонентов и достаточным уровнем магния позволяет добиться выраженного терапевтического эффекта. В ходе рандомизированного двойного слепого исследования, проводившегося в Берлине, было показано преимущество минеральной воды «Донат Mg» перед минеральной водой с более низкой минерализацией, полученной из другого источника в Рогашка-Слатине [14]. После шести недель наблюдения в группе пациентов, принимавших воду «Донат Mg», частота полных спонтанных опорожнений кишечника без приема какого бы то ни было слабительного значительно увеличилась, в то время как в контрольной группе подобный эффект не был выражен.

Таким образом, минеральная вода «Донат Mg» представляет удобный инструмент для долгосрочной терапии функциональных запоров у пациентов взрослой возрастной группы, не требующий значительного изменения образа жизни пациента. Оптимальное соотношение ионов в ее составе позволяет добиться благоприятного действия на местном и системном уровне и способствует более выраженному устранению симптомов патологии по сравнению с другими водами с содержанием магния.

Литература

1. Wald A, Scarpignato C, Kamm MA et al. The burden of constipation on quality of life: results of a multinational survey. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jul 15;26(2):227-36.
2. Sonnenberg A, Koch TR. Dis Colon Rectum. 1989 Jan;32(1):1-8.
3. Минушкин О.Н. Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению // РМЖ. Гастроэнтерология. 2016. № 11. С. 703–707.
4. Парфенов А.И., Индейкина Л.Х., Беляева А.А. и др. Хронический запор. Методические рекомендации // ГБУЗ Моск. клин. науч. центр ЦНИИГ. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.
5. Suares NC, Ford AC. Prevalence of, and risk factors for, chronic idiopathic constipation in the community: systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2011 Sep;106(9):1582-91; quiz 1581, 1592.
6. Tamura A, Tomita T, Oshima T et al. Prevalence and Self-recognition of Chronic Constipation: Results of an Internet Survey.
7. Talley NJ, Fleming KC, Evans JM et al. Constipation in an elderly community: a study of prevalence and potential risk factors. Am J Gastroenterol. 1996 Jan;91(1):19-25.
8. Pare P, Ferrazzi S, Thompson WG et al. An epidemiological survey of constipation in Canada: definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking. Am J Gastroenterol. 2001 Nov;96(11):3130-7.
9. Bothe G, Coh A, Auinger A. Efficacy and safety of a natural mineral water rich in magnesium and sulphate for bowel function: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Eur J Nutr. 2017 Mar;56(2):491-499.
10. Portalatin M, Winstead N. Medical management of constipation. Clin Colon Rectal Surg. 2012 Mar;25(1):12-9.
11. Müller-Lissner S. The pathophysiology, diagnosis, and treatment of constipation. Dtsch Arztebl Int. 2009 Jun;106(25):424-31; quiz 431-2.
12. Питьевые минеральные воды в лечебно-профилактических и реабилитационных программах.: клинические рекомендации. / -М., 2015. — 20 с.
13. Кручинина М.А., Пюрвеева К.В., Минушкин О.Н., Львова Н.В. Опыт применения минеральной воды «Донат Mg» в гастроэнтерологической практике. Медицинский Совет, 2017. №15.
14. Трухан Д.И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: перспективы использования лечебной минеральной воды. Медицинский Совет, 2017. №5.
15. Индейкина Л.Х., Соколова Е.С., Самсонова Н.Г., Парфенов А.И. Оценка влияния лечебной минеральной воды «Донат магния» (Donat Mg) на моторно-эвакуаторную функцию толстой кишки у больных функциональными запорами. Доказательная гастроэнтерология, 2018. №1. С. 59–60.

Источник