Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Приемная главного врача:
(+7 3452) 270-300
45-24-15 (факс)
- Пресс-центр
- Новости
- Видео
- Фотогалерея
- О нас
- О нас
- Руководство
- Медицинские работники
- Местоположение подстанций
- Профсоюз
- Вакансии
- Документы
- Карта сайта
- Населению
- Куда звонить
- График личного приема граждан
- Вопрос — ответ
- Правила и стандарты
- Программа государственных гарантий
- Контролирующие организации
- Страховые организации
- Платные услуги
- Информационная безопасность
- Бесплатная юридическая помощь
- Антикоррупционная деятельность
- Первая помощь
- Памятки и рекомендации
————-
- ————-
—>
Первая помощь при утоплении: если пострадавший не может ни вдохнуть, ни выдохнуть или вовсе без сознания
Врач скорой медицинской помощи Олег Нестеров рассказал, как следует правильно вести себя, чтобы на деле помочь утонувшему человеку. Делимся и с вами подробным алгоритмом оказания первой помощи при утоплении.
Став очевидцем несчастного случая на воде, оцените свои возможности: умение плавать, знание, как вытащить человека из воды. Позовите на помощь других людей, вызовите спасателей и скорую по телефону 103, 112.
При подозрении на перелом шейного отдела позвоночника (нырнул головой вниз с крутого берега или моста, лодки и т. д.): извлекая пострадавшего из воды, старайтесь не смещать голову относительно туловища, можно использовать для этого подручные средства (деревянный предмет, надувные круги, матрас и др.).
Вода попала в дыхательные пути (пострадавший в сознании)
У пострадавшего синюшный цвет кожи, он кашляет, пытается дышать – вдохи и выдохи у него затруднены. Подойдут все способы для извлечения инородных тел из верхних дыхательных путей, которые вы знаете. Один из них – прием Геймлиха:
– переместитесь за спину пострадавшего, руками обхватите его тело на уровне между пупком и нижними реберными дугами. Одной рукой обхватываете запястье другой руки, крепко удерживаете и производите резкие толчки по направлению к позвоночнику, продавливая брюшную стенку. В этот момент возрастает давление в грудной клетке, и инородное тело воздухом выталкивается из глотки наружу.
Если захлебнулся маленький ребенок, положите его животом на свое колено, слегка запрокиньте голову и ритмично надавливайте на верхнюю часть спины.
Методы извлечения могут быть любыми, главное – бороться до конца. Можно постучать по спине, наклонив человека вперед, если ребенок – перевернуть вниз головой, и удерживая за ноги, и постучать по спине. Любое давление на грудную клетку приемлемо и может улучшить ситуацию.
«Нарушение дыхания – самое страшное, что может с человеком случиться. Все методы хороши, чтобы удалить воду из верхних дыхательных путей и дать возможность задыхающемуся сделать первый вдох. Как только человек осмысленно сделает первый вдох, со второго – он сразу успокоится, он почувствует, что ему легче, что он спасен и все будет хорошо», – уточняет врач скорой медицинской помощи.
Утопление часто сопровождается переохлаждением, которое в дальнейшем может оказаться основной причиной угрожающего состояния. Поэтому помогите согреться пострадавшему: снимите мокрую одежду, укутайте спасённого.
Утонувшего достали из воды, и он без сознания
Проверьте пульс: в течение 10 секунд (считаем два раза от 1 до 10) проверьте наличие или отсутствие пульсации, ориентир – трахея, справа и слева от нее основные сонные артерии. И в это же время смотрите на грудную клетку и брюшную стенку: наличие или отсутствие дыхательных движений.
– При наличии пульса и дыхания придайте устойчивое боковое положение человеку, находящемуся в бессознательном состоянии. Это делается для того, чтобы у пострадавшего не запал язык и не нарушилось дыхание. После вызывайте скорую помощь: с мобильного телефона по номеру 103, 112. Если рядом ещё есть очевидцы, попросите их вызвать скорую помощь. Скорее всего, они это уже сделали, но лучше в этом убедиться. И продолжайте контролировать пульс и дыхание пострадавшего, пока он не очнется или не прибудет бригада скорой медицинской помощи.
– Если нет пульса и дыхания, приступайте к реанимации:
1. Встаньте на колени сбоку от пострадавшего, так чтобы ваши колени касались его руки.
2. Освободите грудную клетку от одежды.
3. Первый способ правильного расположения рук: найдите место, где сходятся нижние реберные дуги, и выемку на шее (яремная ямка) и поделите расстояние между ними пополам. Нижняя половина грудины и есть рабочая зона для непрямого массажа сердца.
Второй способ правильного расположения рук: найдите верхнюю точку грудины – выемку на шее (яремная ямка) – и спускайтесь вниз, пока не закончится твердая часть кости и не определится мягкая часть – это будет нижней точкой грудины. Поделите расстояние между ними пополам – нижняя половина грудины и есть рабочая зона для непрямого массажа сердца.
4. Основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться вдоль нижней половины грудины. Руки максимально разогнуты в локтевых суставах.
5. Непрямой массаж сердца — 30 надавливаний подряд: считаем три раза от 1 до 10, скорость — два надавливания в 1 сек. (счет — один, два…). Общее время серии из 30 компрессий — 15 секунд. Глубина — 5-6 см.
Обеспечьте пострадавшему пассивное дыхание: подложите валик под верхнюю часть спины – так голова запрокинется, дыхательные пути освободятся, и воздух беспрепятственно будет курсировать в легкие и обратно. В таком случае не будет необходимым проводить искусственную вентиляцию рот в рот, рот в нос.
После 30 надавливаний на грудину проверьте пульс. Если пульс на сонных артериях отсутствует – продолжаем реанимировать, если появился – наблюдаем за грудной клеткой и животом 10 секунд: появятся дыхательные движения – человек задышал, значит, все в порядке. Не задышал, значит, нужно помочь ему – проведите вентиляцию рот в рот с помощью специальной защитной полиэтиленовой маски с клапаном или ткани.
Спасаем, даем шанс выжить всем
Синий цвет кожи человека, извлеченного из воды даже спустя 20-30 минут, говорит о том, что сердце у него остановилось не сразу после погружения в воду. И поэтому вероятность того, что его спасут, высокая.
«Очевидцы, конечно, пугаются синюшного оттенка кожи. «Ой, он мертвый, его уже не спасти», — говорят они. Наоборот! У него большие шансы быть живым или стать живым благодаря реанимационным действиям. При утоплении может остановиться только дыхание, сердце продолжает работать, при этом в крови кислорода еще достаточно, со временем кислорода становится меньше, поэтому и меняется цвет кожи. И пока спасатели собрались, ныряли, искали, доставали, утонувший еще мог быть живым. А человек живой, пока сердце сокращается – выполняет насосную функцию», — объясняет врач скорой помощи.
Медик рассказал, как однажды спас ребенка, который под водой пробыл около 20 минут.
— Несколько взрослых и 8-летний мальчик рыбачили на барже. И в какой-то момент ребенок поскользнулся и упал в воду. Течением его затянуло под баржу, где он зацепился за трос. Прошло около 20 минут, пока ребенка смогли достать на поверхность. Пострадавший не дышал, был синего цвета до черноты. Очевидцы пытались оказать первую помощь. Мы прибыли быстро и сразу приступили к реанимации и через несколько серий непрямого массажа сердца у мальчика появился пульс, и еще через какое-то время он задышал. Глаза открыл, когда мы его на носилках в машину несли, там уже все мокрое сняли, согрели одеждой, которую отец с себя снял. И повезли в ОКБ № 2, в пути он с нами заговорил. На третий день его выписали абсолютно здорового — он быстро шел на поправку, радуя родителей и врачей.
Автор: Ирина Бердюгина, пресс-служба ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи», фото автора
Источник
Промывание носа: польза и вред
3 марта 2017
Последнее время все большую популярность приобретает промывание носа системами типа «Долфин», леечкой «Аква Марис» и промывание по системе йогов.
А так ли это полезно и безопасно?
Начнем с приятного – польза, действительно, имеется.
Во-первых, при промывании происходит увлажнение слизистой носа, что в Уральском регионе, например, крайне актуально в связи с низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон.
Во-вторых, при промывании происходит механическая очистка носа не только от частиц пыли, но и от патогенных микроорганизмов (вирусных частиц, бактерий и т. д.).
Несмотря на очевидную пользу, любители «промываний» нередко становятся пациентами оториноларингологов.
Дело в том, что при объемном промывании носа вода под давлением поступает не только в нос, но и в носоглотку. Не всегда жидкости удается быстро эвакуироваться через рот, или через другую ½ носа, особенно при заложенности носа, когда происходит отек слизистой. Жидкость, вынужденная идти по пути наименьшего сопротивления, отправляется через слуховую трубу прямиком в среднее ухо. Со всеми вытекающими, в прямом и переносном смысле, последствиями. При этом происходит занос микрофлоры в барабанную полость (обычно в среднем ухе среда относительно стерильная). Это, в свою очередь, может спровоцировать инфекционное воспаление среднего уха – отит.
В детском возрасте эта проблема становится еще актуальнее. Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса:
1. Короткие и зияющие слуховые трубы,
2. Горизонтальное расположение слуховых труб,
3. Аденоиды в носоглотке.
Исходя из вышеописанного, объемное промывание – крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей.
Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать (спреи), или закапывать.
Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия.
Физиологические (нормотонические, изотонические) растворы, 0,9% р-р – соответствуют нормальной солёности слизи (крови и т.п.) и применяются для профилактики инфекции и увлажнения слизистой носа.
К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор – у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости. Но главный фаворит: физ. раствор (единственный минус которого в удобстве применения) – дешево и сердито. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.
Гипертонические солевые растворы — снимают отек слизистой, улучшают отток из пазух за счет высокой концентрации соли в полости носа. Происходит это за счёт естественных физиологических процессов: где соли больше – туда поступает вода. Поэтому жидкость покидает ткани и пазухи и выходит в просвет носа, откуда эвакуируется простым отсмаркиванием.
Дополнительным бонусом идет разрушение клеточной стенки бактерий по такому же механизму, как и снятие отёка, клетки словно «взрываются» изнутри. Минус – некоторое возможное высушивание слизистой, которое проходит после отмены препаратов.
Поэтому гипертонические растворы не рекомендуется применять дольше 30 дней. Применяются гипертонические растворы, например, при ОРЗ.
Вот некоторые примеры гипертонических растворов: «Аквалор Форте», «Хьюмер Гипертонический», «Аква Марис Стронг», Квикс, «Маример Гипертонический», «Физиомер Гипертонический»… или 1 чайная ложка соли (хоть морской, хоть пищевой) без горки на 1 стакан воды.
Внимание! У некоторых указанных препаратов инструкция не соответствует действительности. Растворы или брызгают (голова прямо), или закапывают.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Вода попала в нос: что делать и опасно ли это?
Попадание в носовую полость воды – частая проблема, с которой сталкиваются и взрослые, и дети. Если говорить о том, опасно ли это для здоровья, и что делать в этом случае, то все зависит от того, при каких условиях произошло проникновение жидкости в нос.
Как правило, вода, попадающая в носовые ходы, не может нанести никакого урона здоровью, поскольку после ее проникновения срабатывает чихательный рефлекс. Во время чихания вся жидкость из ноздрей удаляется и таким образом он полностью очищается.
Иногда попадание воды в нос может сопровождаться гнусавостью голоса. В этом случае принимать срочных мер не нужно – необходимо некоторое время понаблюдать за своим состоянием. Зачастую проблема решается сама собой – нос самостоятельно очищается от остатков жидкости без вреда для здоровья.
Но если ситуация ухудшается, а на фоне попадания воды в носовую полость развивается ринит (насморк), лечить его нужно немедленно. Нельзя запускать этот процесс, чтобы не причинить серьезный вред своему здоровью. Невылеченный насморк чреват развитием гайморита, избавиться от которого будет намного сложнее.
Давать конкретные рекомендации по поводу того, как справиться с ринитом, вызванным попаданием воды в нос, может только врач после риноскопии. Лечить такой насморк наобум нельзя, в особенности не следует сразу бросаться в крайности и принимать антибактериальные препараты.
Очень большое значение имеет то, при каких обстоятельствах, и какая именно жидкость попала в нос. Так, речная вода часто содержит массу болезнетворных бактерий, поэтому при ее попадании в нос (в особенности у людей со слабой иммунной системой) может произойти развитие все того же гайморита.
Если произошло проникновение воды в носовые ходы, а защитный механизм организма не сработал, можно принудительно вызвать чихание. Либо же просто тщательно высморкать нос, чтобы очистить его от жидкости и возобновить нормальное носовое дыхание.
Обязательно обратиться к специалисту нужно в случае, если неприятные ощущения в носу и гнусавость голоса не проходит на протяжении нескольких дней. Не нужно ждать всех вытекающих последствий в виде повышения температуры или появления зеленых выделений из носовых ходов, иначе процесс лечения будет намного продолжительнее и болезненнее.
Источник
Вода попадает в нос и уши при плавании. Что делать? Как убрать воду из уха?
Один из самых популярных вопросов среди начинающих пловцов касается попадания воды в уши и нос. Почему туда попадает вода? Как от этого избавиться? Об этом поговорим в нашей статье.
Почему вода попадает в нос? Причиной может стать неправильное дыхание. Во время плавания важно вдыхать ртом на поверхности воды. А выдыхать нужно ртом или носом под водой.
Но многие закрывают рот и пытаются вдохнуть носом. Это ошибка! В таком случае даже небольшая капелька воды может помешать плаванию.
Что делать, если вода попадает в нос во время прыжка в бассейн? Чтобы избежать этого, перед прыжком нужно немного выдохнуть воздух, чтобы в носу образовалась так называемая воздушная “пробка”. Она не даст воде проникнуть в нос.
Важно! Если во время плавания вода попала в нос, то паниковать и останавливаться не нужно. Необходимо закрыть рот и сильно выдохнуть через нос. Это поможет избавиться от излишков воды, очистить нос. И вы сможете свободно дышать.
Что делать, если вода попадает в уши? Можно воспользоваться берушами Это специальное приспособление, которое продается в аптеке. Беруши вставляются в слуховые проходы и защищают от попадания воды. Моделей такого приспособления множество. И все беруши хорошо справляются со своей функцией. Но у такого способа есть значительный минус – в берушах не слышно того, что происходит вокруг. Это может значительно осложнить ваши тренировки.
Второй вариант. Если вы плаваете без берушей, то вода может затекать в ухо и не вытекать обратно. Это случается из-за наличия в ухе серы. Если вы только начали тренироваться, то сера, действительно, будет мешать воде выходить назад. Но буквально через пару тренировок эта проблема, скорей всего, исчезнет. Сера вымоется, и вода спокойно начнет как проникать, так и выходить из уха.
Но что делать, есть вода все же не вышла из уха?
Есть несколько эффективных способов избавиться от воды в ухе:
- Наклонить голову и подергать мочку уха в разные стороны. При этом нет необходимости делать резкие движения.
- Наклонить голову и попрыгать на одной стороне.
- Создать вакуум. Для этого нужно наклонить голову и пальцем закрыть вход в ухо, а затем резко убрать палец. Создавшийся вакуум поможет “вытащить” лишнюю воду.
- Можно испарить воду из уха с помощью фена. Для этого нужно поставить фен на самую низкую температуру, а затем высушить ухо.
- Полежать на подушке. Чтобы вода ушла необходимо лечь на нее тем ухом, в которое попала вода, и полежать около 15 минут.
Важно понимать, что у некоторых людей особенное строение уха. В таком случае все вышеуказанные способы могут не сработать. Таким пловцам поможет консультация врача.
Кстати, чтобы научиться правильно дышать во время плавания, можно воспользоваться видеокурсом, который поможет совершить прорыв в плавании с помощью правильной техники дыхания благодаря проверенной методике от SwimRocket
А также записывайтесь в нашу школу плавания SwimRocket и мы научим вас отлично плавать!
Источник
