Девочка 2 месяца вода

Гигиена девочек

Уважаемые родители! Сегодня постараюсь в своей статье раскрыть тему «гигиена девочек в возрасте от 0 до 7 лет». Казалось бы, что сложного в подмывании ребенка? Однако есть определенные правила, соблюдая которые, Вы не столкнетесь с проблемами в детской гинекологии и Вам не придется срочно искать детского гинеколога!

Правильная гигиена – это та гигиена, которая не вредит кожному покрову вульвы девочки и не вызывает гинекологические заболевания. Так в чем же она заключается?

Первое правило и самое важное: Подмывать девочку нужно спереди назад, а не наоборот! Делать это нужно ни в коем случае не по 5-10 раз в день, а достаточно 2-х раз в день под проточной водой (утром и вечером). Почему? Чтобы не смывать кожную (липидную) смазку, смегму и не пересушивать водой нежную, тонкую и часто чувствительную кожу вульвы малышки.

Второе правило: При каждом подмывании мы не используем любимое мамой мыло или гель для гигиены девочки. Девочке до 3-х лет без разницы каким средством Вы будете ее подмыть – дорогим, дешевым, со вкусом вишни или запахом клубники. Выбор средства для гигиены ребенка ложится полностью на плечи родителей. И здесь важно, чтобы средство было с нейтральным рН, без отдушек, вкусовых ароматизаторов и с мягким ПАВом. Чтобы не «ломать голову» над выбором геля для подмывания, данные средства покупать лучше в аптеке или в сети с фармацевтическим направлением, особенно если есть или были в анамнезе у мамы, папы или ближайших родственников проявления аллергического дерматита (не важно какого дерматита – на пыльцу, пыль, продукты питания и т.п.). Гигиенический гель используется для подмывания вульвы 1-2 раза в неделю, не чаще! Если у девочки есть проявления атопического дерматита, то и 1 раз в неделю достаточно. При этом мы промываем складки вульвы без фанатизма, смываем те выделения, которые могут накопиться в течение недели и легко смываются (о физиологических выделениях я подробнее чуть ниже напишу).

Данное правило используется с учетом чистой попы, в случаях, когда девочка «сходила по-маленькому» или мама меняет подгузник (а подгузник мама должна менять каждые 2-3 часа!) До 3-х месяцев жизни ребенка частая смена подгузника и воздушные ванны по полчаса — час допустимы и рекомендуются педиатрами и детскими гинекологами. Но с 3-х месячного возраста и до 1 года интервал воздушных ванн должен увеличиваться, а количество подгузников сокращаться до 3-4 штук в сутки! Подгузники используем на прогулку и выбираем какую-то часть ночного сна — первая или вторая половина ночи, когда девочка может находиться в подгузниках. С 1 года рождения и до 2.5 лет подгузники должны применяться только на прогулку.

Подгузники — это «больная» тема для многих мам, не все соглашаются с теми правилами гигиены, о которых я написала выше и которых годами придерживались наши мамы, бабушки т.д. Здесь выбор всегда у родителей свой – либо мама комфортно делает себе и некомфортно ребенку, либо наоборот. Так вот, в том случае, когда мама не досыпает и на первое место ставит здоровье своего дитя, проблем с вульвой у девочки значительно меньше, либо их совсем нет.

Третье правило: Если девочка «сходила по — большому» — необходимо хорошо промыть анальные складки с гелем для гигиены и убедиться, что в области вульвы не осталось остатков каловых масс. Если хоть малейшие загрязнения имеются — вульву мы подмываем водой с гелем!

Четвертое правило: Влажные салфетки. Салфетками любого производства (японские, российские, французские и т.п.) и даже купленными в аптеке с надписью для «для грудничков» или «для самых маленьких» — мы пользуемся в исключительных случаях – когда нет возможности подмыть ребенка проточной водой. То есть салфетки – это исключение из хороших правил!

Пятое правило касается физиологических выделений (смегма): Смегма – это белый, до 1 года жизни ребенка — плотный налет; с 1-го года и старше – мелкий, крошковидный. У данного правила есть небольшие тонкости с учетом анатомии и физиологии девочки. После рождения, в первый месяц ( максимум до 3-4х месяцев) — белый налет вырабатывается половыми железами ежедневно и соответственно ежедневно в определенном количестве родители могут видеть его в складках малых половых губ. Объем выделений зависит в большей степени от эстрогенного фона, как мамы, так и девочки. С 3-х месяцев жизни (а у кого то и с 1-2х месяцев) эстрогенный фон начинает падать и выделений становится все меньше. Поэтому нет четкого возрастного показателя, а есть индивидуальный уход у каждого ребенка. Мама должна ориентироваться на количество выделений у девочки. В первый месяц жизни ребенка после подмывания с водой, выделения в малых половых губках девочки убираем ежедневно ватным тампоном или ватной палочкой смоченной в вазелиновом масле (оно более нейтральное и спокойное, чем персиковое или абрикосовое). Не нужно стараться тщательно смыть «налет» водой, он плохо смывается из-за большого количества липидов в своем составе. Через 2-3 месяца от рождения, когда выделений становится все меньше и меньше, данную процедуру можно проводить через день. В дальнейшем, ближе к 1 году и до 6 лет, убирать смегму рекомендуется 1 раз в неделю. Не нужно каждый раз травмировать кожные покровы девочки своими действиями, делать вульву беззащитной перед внешними и внутренними факторами среды. Смегма – это защитные физиологические выделения и показатель здоровья девочки! Нет смегмы — следовательно есть риск травматизации кожи, есть риск синехий малых половых губ, есть риск воспаления за счет активации своей условно-патогенной или патогенной флоры, которая хорошо себя чувствует там где нет защитной смегмы.

Коротко подведу итоги и продублирую золотые правила гигиены девочки, разработанные заведующей гинекологическим отделением детей и подростков, д.м.н., профессором, заслуженным деятелем науки и членом-корреспондентом РАН, Е.В. Уваровой (2010г):

1. Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. На них не должно оставаться остатков каловых масс, мочи и других выделений;
2. Принимать душ следует 2 раза в сутки и по мере необходимости;
3. Подмываться нужно теплой водой, чистыми руками. При желании и по показаниям следует использовать жидкое мыло для интимной гигиены, которое лучше покупать в аптеке;
4. Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом;
5. Для ухода за половыми органами лучше не пользоваться мочалками, а влагу после мытья следует промокать, а не вытирать, чтобы не поцарапать нежную слизистую оболочку половых органов;
6. Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным — это является профилактикой провоцирующего фактора в отношении инфицирования, в том числе и половых путей.

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом, к.м.н. Силенко О.Н.

Источник

Советы педиатра

Спасибо за Ваш интерес!
Заказать обратный звонок можно с 8:00 до 17:00. Позвоните 46-03-03.

Спасибо за Ваш интерес!
Наши операторы работают с 8:00 до 17:00. Мы ответим Вам в рабочее время.

Маленькие дети требуют более внимательного ухода. Даже простые, казалось бы, водные процедуры имеют свои особенности.
На самые важные вопросы по поводу правильного купания малышей отвечает врач-педиатр, заведующая педиатрическим отделением МЦ «Медассист» Афансьева Татьяна Леонидовна.

Через сколько после выписки из роддома можно купать младенца?

Начало купания зависит от проведенной в роддоме прививки. Если прививку сделали в день выписки, то купание необходимо отложить до следующего дня. Если раньше — можно купать в день выписки.

Какая температура воды и воздуха должна быть в помещении во время купания малыша? Нужны ли особые температурные условия?

Комфортной будет температура воздуха в помещении 23-24 градуса. Также необходимо исключить возможность сквозняка.

Температура воды для первого купания желательно должна быть 37 градусов, что приближено к температуре внутриутробной среды обитания ребенка. В течение первого месяца жизни эта температура остается неизменной. В дальнейшем можно понижать температуру воды в среднем на 1 градус в течение 4-7 дней, минимально до 22-24 градусов.

Нужно ли купать малыша каждый день?

Ежедневно купают малыша до возраста 1 месяц, хотя это можно делать и до 6 месячного возраста. Особенно, если процедура нравится малышу. При этом с мылом — 1-2 раза в неделю.

После 6месяцев достаточно купать ребенка 2-3 раза в неделю.

После 1 года — 1-2 раза в неделю, а в более старшем возрасте — не реже 1 раза в неделю.

Как долго нужно купаться? Сколько по времени должно длится купание?

Ребенка 1-го месяца жизни достаточно купать 5-10 мин.

В дальнейшем купание может продолжаться до 20-30 мин. при соблюдении температурного режима воды.

Что делать, если ребенок боится купаться?

Важно понять причину страха и не пытаться засунуть ребенка в воду силой .Поводы для возникновения страха могут быть разными:

ребенок замерз или испытывал дискомфорт во время купания из-за неправильно отрегулированной температуры воды;

упал или ударился во время купания;

мыльная пена попала в глаза и щиплет;

наглотался воды , случайно уйдя под воду.

проверять температуру воды перед купанием;

мыть голову не чаще 1 раза в неделю, использовать шампуни «без слез»;

если ребенок упал, то отложите водные процедуры на 2-3 дня, успокойте ребенка. В дальнейшем на дно ванны можно положить небольшой резиновый коврик;

если малыш боится садиться в ванну ‑ не спешите, пусть некоторое время ребенок постоит по щиколотку в воде, постепенно привыкая;

используйте игрушки для купания.

Какие средства гигиены надо использовать во время и после купания, если у ребенка сухая кожа или аллергия?

Прежде всего, надо использовать очищенную воду для купания (дехлорировать, фильтровать).

Реже использовать губки, мочалки для купания. Использовать мыло 1 раз в неделю.

Желательно использовать для купания увлажняющие средства (гели, шампуни), средства с нейтральным рН — 5.5.

После купания тело не вытирать, а промокать, с последующей обработкой увлажняющими эмульсиями.

До какого возраста нужно купать ребенка родителям? С какого возраста малыш должен купаться сам?

Ребенок старшего дошкольного возраста вполне может мыться в одиночестве. Поэтому примерный возраст, с которого малыш должен купаться сам, — это 5-7лет. Единственное, девочке с длинными волосами еще какое-то время понадобится помощь в мытье головы.

Примерно с 4-5лет присутствие родителя в ванной нужно сводить к минимуму. Надо дать возможность ребенку поплескаться самостоятельно, а затем, когда он наиграется, помочь ему помыться. Малышам надо терпеливо, без лишних эмоций объяснять и показывать что и как надо мыть.

Не стоит затягивать с этим вопросом, особенно если ребенок противоположного с вами пола.

Источник

Нормы потребления воды для детей

Едва появившись на свет, маленький человек уже нуждается в самой главной жидкости на планете Земля — воде. Именно она создает условия для необходимой влажности воздуха, обеспечивает нормальный рост и развитие мышечной массы, суставов, внутренних органов. И даже костная ткань содержит 50% воды. Но как понять, сколько воды должен выпивать ребенок в 1 год, и существуют ли действующие нормативы для измерения потребления жидкостей?

На самом деле, даже новорожденный младенец нуждается в постоянном поступлении жидкости в свой организм. В одних случаях, когда преобладает грудное вскармливание, нужный запас дети получают все необходимое с молоком матери. Но только до определенного момента. Наступает день, когда норма потребления воды у детей начинает иметь основополагающее значение. И младенцу требуется нечто большее, чем просто грудное молоко. Отдельного внимания заслуживают «искусственники» — таких малышей приходится допаивать с раннего возраста, и здесь значение имеют не только объемы, а еще и качество питья.

На что следует обратить внимание?

Даже зная о том, сколько воды должен пить ребенок в 1 год, мамы беспокоятся о том, достаточно ли безопасным будет питье для любимого чада. К примеру, вряд ли кому-то придет в голову допаивать малыша жидкостью из водопроводного крана. Но и фильтрованная вода, и природные источники могут оказаться чрезвычайно опасными для здоровья ребенка. И даже знание: сколько должен пить ребенок в 2 месяца воды, тут не помогут. Давать младенцу разрешено только жидкость:

• кипяченую;
• бутилированную;
• природную — прошедшую лабораторный контроль;
• фильтрованную — после проверки санитарными службами на качество очистки.

Помимо этого, важно, чтобы у жидкости был сбалансированный состав, концентрация солей должна быть минимальной. Запрещено давать детям воду с консервантами — в виде серебра, диоксида углерода. Для ребенка старшего возраста это также весьма важно. Но здесь стоит отслеживать и объемы потребления. Например, стоит следить, сколько воды в день пьет ребенок в 11 лет, ведь в период интенсивного роста организм может требовать гораздо большего объема жидкости.

Существующие нормы

Как узнать, сколько должен пить новорожденный ребенок воды? В большинстве случаев, речь идет о соответствии объемов потребления жидкостей рекомендациям ВОЗ. А именно, для младенцев до 6 месяцев установлен определенный стандарт. Дети на грудном вскармливании в допаивании нуждаются только в крайних случаях — при потере жидкости во время болезни (диарея, повышенная температура тела), в жару. Тем, кто получает искусственное питание, рекомендуется дополнительно давать до 150 мл в течение суток. При введении в рацион твердой пищи количество воды в рационе увеличивается. Рассчитать самостоятельно норматив поможет простая формула. Для начала массу тела малыша нужно умножить на 50. Полученное число (к примеру, 8х50=400 мл) понадобится для дальнейших расчетов. Далее учитывается объем потребляемого младенцем жидкого питания. 300 мл молока, супа, смеси умножаем на коэффициент 0,75. Полученное число — 225 мл, вычитается из полученной ранее суммы в 400 мл. Разница и будет соответствовать объему допаивания.

С младенцами все ясно, а сколько воды должен выпивать ребенок в 2 года? В среднем, объемы потребления могут достигать от 800 до 1500 мл в зависимости от активности малыша, внешней температуры. Учитывайте все, что потребляется малышом: суп, чай, соки. Вполне возможно, что малое количество воды он выпивает в связи с тем, что восполняет потери жидкости другими средствами.

Сколько должен пить воды ребенок в 5 месяцев, если летняя жара грозит ему тепловым ударом? Даже грудничку в этой ситуации можно предложить около 50 — 100 мл, а для детей на искусственном вскармливании этот объем можно увеличить. Соответствующим образом можно решить и сколько воды должен выпивать ребенок в 8 месяцев.

Школьники младших и средних классов по нормам потребления приравниваются ко взрослым людям.

Индивидуальные потребности — не шутка

Как понять, сколько ребенок должен пить воды, если он болен, активно занимается спортом, интенсивно потеет, страдает от жажды в жару? В этом случае опираться на усредненные стандарты будет не совсем разумно. Гораздо удобнее в этом случае определить необходимый минимум, а затем ориентироваться на индивидуальные потребности. Уточнить, сколько воды должен пить ребенок в 3 месяца, если давать ему жидкость, необходимо по медицинским показаниям, можно у педиатра. Например, во время жара, когда температура тела растет, некоторые дети просто отказываются от еды. И допаивание помогает им избежать полного обезвоживания.

Нехватка воды в организме — серьезная проблема, способная привести к повышению уязвимости младенца перед инфекциями, аллергенами, токсинами. Если вы не знаете, сколько должен пить ребенок в 9 месяцев, можно просто ориентироваться на средние показатели и наблюдать за реакцией малыша.

Как понять, что воды недостаточно?

Ответ на вопрос: сколько воды в день нужно пить новорожденному ребенку, достаточно прост. Вашему малышу, если отсутствуют особые потребности, допаивание не слишком необходимо. Но по мере развития и роста потребности младенцев в жидкости возрастают. В этом случае уже мало будет просто грудного вскармливания или смесей. Уже к четырем месяцам микрофлора желудка и кишечника вполне сформирована, чтобы принимать другие жидкости, кроме молока матери. Питье в достаточном количестве обязательно должно присутствовать при отравлениях, поносах, запорах, рвоте, икоте. Узнать, сколько в день ребенок должен пить воды, поможет простой расчет — каждый килограмм веса умножьте на 50 мл.

Младенческий возраст вообще самый сложный, поскольку требует особого внимания к потребностям младенца. Тем мамам, которые не знают, сколько воды должен пить ребенок в 6 месяцев, можно посоветовать только опираться на собственные ощущения и рекомендации педиатра. Помогут сориентироваться и другие признаки. Например, поводом для беспокойства может стать сухость рта, редкое и не слишком обильное мочеиспускание, сухость кожных покровов. Сколько воды можно давать ребенку в 3 месяца при подобной симптоматике? Ровно столько, чтобы показатели его здоровья вернулись к физиологической норме.

Когда избыток воды не во благо?

Налаженный питьевой режим крайне важен для малышей с особыми потребностями. Если у малыша диагностирован сахарный диабет, есть заболевания почек, сердечная деятельность нарушена, нормы потребления любых жидкостей стоит в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом. Самостоятельно изменять их категорически запрещается.

Источник