- Промывание уха
- Врачи-оториноларингологи
- Показания
- Какой врач делает промывание уха
- Запись на промывание уха
- Как проводится промывание уха
- Безболезненность промывания уха
- Нужна ли подготовка
- Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта
- Рекомендации после процедур
- Цена на промывание уха
- Отделение оториноларингологии
- Промывание уха
- Рубрика «Разговор со специалистом» Серные пробки
- Промывание ушей от серных пробок
- Показания
- Подготовка
- К кому обратиться?
- Техника проведения промывания ушей
- Промывание уха в домашних условиях
- Противопоказания к проведению
- Последствия после процедуры
Промывание уха
Врачи-оториноларингологи
Стаж работы — 5 лет
Все цены указаны с учетом налогового вычета
Промывание уха — это безболезненная процедура, которая проводится для удаления инородного тела или серной пробки из уха. Она способствует освобождению человека от боли и быстрому восстановлению слуха.
Показания
Люди нередко испытывают дискомфорт и лёгкие болезненные ощущения в ушах, но пускают всё на самотёк, думая, что скоро всё пройдёт само. Существует несколько показаний, при обнаружении которых лучше сразу обратиться за помощью к врачу:
- Инородное тело. Для промывания в таком случае используют только тёплую воду.
- Удаление гноя после болезни ушей — отита. Если не предпринимать ничего, гной может собраться в ушном проходе и серьёзно повредить барабанные перепонки.
- Серные пробки. Они могут привести к глухоте, если запустить лечение. Чтобы с ними не столкнуться, нужно своевременно чистить уши и 1-2 раза в месяц ставить ушную свечу.
Какой врач делает промывание уха
Если у вас заболело ухо, не стоит заниматься самолечением, могут развиться осложнения, которые вы обнаружите только через несколько часов или на следующий день. Отоларинголог занимается лечением ушей и других органов носоглотки. В каких случаях срочно нужно бежать к лору:
- жжение и зуд в ушах;
- шум в ухе и частичное или полное нарушение слуха;
- различные выделения из ушных раковин;
- покраснения и боль в ушах.
Запись на промывание уха
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Как проводится промывание уха
Процедура промывания уха для взрослого и ребёнка немного отличается.
- Сначала присаживаются в кресло больной стороной к доктору.
- В современных кабинетах к креслу крепится специальная металлическая ёмкость с жидкостью. Если её нет, лоток даётся пациенту в руки.
- Крупным металлическим шприцем без иглы набирают нагретую воду, далее вводят в больное ухо.
- Затем пациент аккуратно наклоняет голову в сторону лотка, чтобы в него из уха вытекла вся жидкость.
Безболезненность промывания уха
Обычно, если случай не запущен, процедура будет полностью безболезненна. Возникнут только неприятные ощущения, частичная потеря слуха при вливании тёплой воды или других жидкостей в ухо. Такое следует потерпеть всего около 10 минут. Зато потом уши станут чистыми, а слух — чутким.
Нужна ли подготовка
Перед тем, как перейти к процедуре, лор должен собрать анамнез, осмотреть больной орган, а также связанные с ним — нос и горло. В процессе подготовки следует размягчить серную пробку. Для этого перед промыванием в ухо закапывают специальный подогретый раствор несколько дней подряд, утром и вечером. Это может быть перекись водорода, какое-то масло или любое другое средство, которое вам пропишет доктор.
Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта
Промывание ушей обычно используется 1 раз. Когда за несколько дней до процедуры пробка размягчается и с лёгкостью выходит в процессе промывания. Но, если с первого раза специалисту не удалось полностью очистить ухо, назначается повторный приём.
Для того, чтобы таких случаев не происходило, нужно выбирать качественные лечебные центры, сотрудники которых точно не навредят здоровью. Именно такой центр находится в Кунцево. В нашем центре работают прекрасные, отзывчивые и компетентные профессионалы своего дела, которые с лёгкостью помогут вам промыть уши. И подробно расскажут, что делать после процедуры
Рекомендации после процедур
После промывания больного органа ни в коем случае нельзя подвергать его холоду, ветру, излишней влаге. В противном случае, ухо можно простудить, тогда лечить придётся целый букет болезней. Также после промывания могут выписать ушные капли, которые обязательно нужно капать, чтобы завершить все этапы лечения.
Если вы решили промывать уши самостоятельно, помните,что можно травмировать нежную кожу, барабанные перепонки или ушные каналы. Одно неаккуратное движение в процессе чистки сможет навредить всему организму. Но в Кунцевском лечебном центре такого никогда не допустят, так как там работают ЛОРы экспертного уровня, которые применяют в лечении новейшее отоларингологическое оборудование и огромный багаж знаний и опыта.
Цена на промывание уха
Стоимость промывания уха вполне доступна каждому. Мы стараемся удерживать низкие цены без потери качества — процедура в нашем центре проводится только опытными врачами-отоларингологами.
Источник
Отделение оториноларингологии
Промывание уха
Лечебная процедура, применяемая для удаления серной (или эпидермальной) пробки или инородного тела из наружного слухового прохода. Перед промыванием уха проводят отоскопию и выясняют, не было ли у больного гноетечения из уха, следствием которого может быть так называемая сухая перфорация барабанной перепонки. Чтобы не вызвать у пациента раздражения лабиринта и связанных с этим головокружения, тошноты, рвоты, для промывания используют теплую жидкость (t=37°С). При отсутствии перфорационного отверстия в барабанной перепонке можно применять воду, в случае перфорации следует обязательно использовать дезинфицирующий раствор (например, растворы фурацилина, риванола, перманганата калия).
Процедуру осуществляют в положении пациента сидя. Он держит почкообразный лоток, плотно прижимая его край к боковой поверхности шеи под ушной раковиной (в лоток собирается промывная жидкость из уха). Для выпрямления естественного изгиба наружного слухового прохода ушную раковину у взрослых оттягивают назад и вверх, у детей – назад и вниз. Промывание уха проводят с помощью шприца Жане или резинового баллона емкостью 100–150 мл с твердым наконечником. Наконечник шприца или резинового баллона вводят в наружный слуховой проход не глубже чем на 1 см. Струю жидкости отдельными порциями, толчкообразно, под небольшим давлением направляют на задневерхнюю стенку наружного слухового прохода (см. рисунок). Большое давление создавать не следует, т.к. при этом могут возникнуть резкая боль в ухе и разрыв барабанной перепонки. Наполняя шприц или резиновый баллон жидкостью, избегают попадания в них воздуха, т.к. пузырьки воздуха, смешиваясь с водой, вызывают сильный шум в ухе, неприятный для больного.
После промывания голову больного наклоняют набок, чтобы вытекла жидкость. Затем ватой, навернутой на зонд, под контролем зрения полностью высушивают наружный слуховой проход и проверяют, удалена ли серная пробка и цела ли барабанная перепонка. В большинстве случаев серная пробка целиком (иногда отдельными кусочками) вымывается в лоток обратным током жидкости. При полной обтурации наружного слухового прохода серной пробкой перед промыванием ее тупым зондом под контролем зрения отделяют от верхнезадней стенки и в образовавшуюся щель направляют струю промывной жидкости.
Иногда серную пробку сразу удалить не удается, в этих случаях необходимо ее предварительно размягчить щелочными каплями. При эпидермальной пробке (плотном скоплении спущенного эпидермиса, тесно склеенном с кожей наружного слухового прохода) промывание уха проводят после предварительного вливания в ухо салицилового спирта или смеси равных частей спирта и глицерина. Вымывание инородных тел осуществляют обязательно после определения их характера аналогично удалению серной пробки.
Городская
Клиническая
Больница
Им. М. Е. Жадкевича
Источник
Рубрика «Разговор со специалистом» Серные пробки
Чаще всего пациент обращается к отоларингологу, не зная как самому удалить серную пробку из уха. Хотя бы раз в жизни с такими проблемами сталкивается каждый человек, хотя привычным делом для миллионов людей является очистка ушей от накопившейся серы. И все же во многих случаях она скапливается в чрезмерном количестве, ухудшая слух и самочувствие. Удалить серную пробку можно разными способами, в том числе и безболезненными медикаментозными.
Накопление серы в ушах – это совершенно нормальный и естественный процесс, который невозможно, да и не нужно предотвращать. Причём причины образования серных пробок можно разделить на две категории:
Причины, обусловленные повышением секреции серы:
Чистюли, злоупотребляющие очищающими процедурами, часто приходят к противоположному эффекту. Счищая слишком активно ватными палочками серу, человек раздражает кожу уха, которая начинает выделять ещё больше серы. Если же на увеличение секреции серы ответить ещё более активной работой палочки, то можно просто протолкнуть комок серы глубже в ушной проход. Если она попадёт за самый узкий перешеек слухового прохода, то продолжит там скапливаться.
К увеличению выработки серы могут приводить некоторые перенесённые болезни – экзема, отит, всевозможные дерматиты.
2. Анатомическая причина – наружные слуховые проходы некоторых людей слишком извилистые и узкие, что затрудняет естественное самоочищение уха.
Обычно человек задумывается, как удалить дома пробку в ухе в момент, когда она начинает причинять дискомфорт, полностью перекрывая слуховой проход. Иногда при купании вода попадает в уши и находящаяся там сера разбухает, блокируя проход. Это выражается в следующем:
человек глохнет на это ухо;
в ушах возникают шумы;
появляется ощущение заложенности;
собственный голос отдаётся в ушах.
Если вы заметили у себя такие симптомы или у вас просто ухудшился слух, обязательно обратитесь к врачу – не начинайте лечение!
Как удалить пробку из уха водой?
Известно, что удалить пробку в ухе в домашних условиях можно с помощью промывания. Это самый распространённый способ, в том числе и для детей.
Ушной проход промывают раствором фурацилина или даже чуть тёплой водопроводной водой (холодная может вызвать неприятное чувство, а иногда и потерю сознания). В клинике промывание проводится с помощью шприца Жане, но его размер может напугать ребёнка, поэтому дома можно взять обычный шприц на 20 мл без иголки.
Перед тем как удалить серную пробку из уха ребенка, его голову нужно наклонить набок и растянуть мочку уха, чтобы промывочный раствор легче циркулировал по проходу. Только у крошек нужно тянуть назад и вниз, а у более старших – вверх и вниз.
Голову нужно надёжно зафиксировать, чтобы ребёнок не дёрнулся, ведь даже пластмасса может легко повредить кожу уха.
Затем в ушной проход нужно под напором вводить раствор, чтобы он вымывал пробку.
После 3-4 впрыскиваний ушную раковину нужно промокнуть полотенцем и заткнуть ватным тампоном на четверть часа.
Как удалить пробку в ухе перекисью водорода?
Иногда пробка в ухе оказывается слишком сухой и плотной, не поддающейся промыванию. Но и в этом случае удалить серные пробки в ушах самостоятельно можно с помощью 3-процентной перекиси водорода или тёплого вазелинового масла.
Чтобы удалить пробку в ухе перекисью, нужно лечь набок и закапать минут на 15 в ухо несколько капель перекиси водорода, за это время пробка размокнет.
Процесс сопровождается шипением, лёгким жжением, может пропасть слух, но всё это нормальные признаки, означающие, что пробка начала набухать.
Если всё идёт хорошо, то после паузы следует перевернуться на другой бок – разжиженная пробка при этом вытечет наружу. Можно промывание повторить.
Если же ощущения окажутся слишком болезненными, то процедуру нужно немедленно прекратить и показаться специалисту.
Как удалить серную пробку с помощью специальных капель?
Перекись водорода можно заменить современными препаратами, специально разработанными для удаления из ушей серных пробок. В аптеках можно найти специальные капли для удаления серных пробок из ушей, например, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен». Эти средства просты в употреблении, почти не имеют противопоказаний и могут применяться даже для детей.
Такое средство для удаления серных пробок в ушах нужно на 2-3 минуты закапать в ухо в указанной на упаковке дозировке. Попав внутрь, препарат не увеличивает в размерах пробку, а просто растворяет её. А остатки серы легко вымыть водой.
Бывают случаи, когда в домашних условиях невозможно убрать серную пробку. В таких случаях мы рекомендуем обратиться к врачу-оториноларингологу для процедуры удаления серной пробки в амбулаторных условиях.
Записаться на прием врача-оториноларинголога можно по телефону: 8(3435) 230-500
Мы заботимся о Вас!
Всегда Ваш, Медицинский центр «Академия Здоровья»
Источник
Промывание ушей от серных пробок
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Необходимость в проведении такой процедуры, как промывание ушей, возникает, когда избыток защитного воскового вещества – церумента (ушной серы) – не выводится естественным путем, а скапливается в слуховом проходе.
Показания
Основные показания к промыванию ушей могут включать жалобы на дискомфортные ощущения, шум и звон в ушах; зуд в наружном слуховом проходе; заложенность ушей и снижение слуха; рефлекторный кашель. [1]
Промывание ушей ребенку может потребоваться при наличии в слуховом проходе инородного тела (о чем свидетельствует беспокойство ребенка и появление запаха из уха). [2], [3]
Безопаснее всего проводить промывание ушей у ЛОРа – врача-отоларинголога.
Как правило, требуется промывание уха от пробки, то есть производится удаление серной пробки из ушного канала струей теплой воды. С первого раза сделать это удается не всегда: при попытках очистить уши так называемыми ватными палочками ушная сера продвигается глубже по слуховому проходу и может забиться в барабанную перепонку, что и вызывает дискомфорт и снижение слуха. [4], [5]
Кроме того, скопление церумента и отмерших клеток кожи в наружном слуховом проходе затрудняет визуализацию барабанной перепонки, поэтому еще одна цель промывания ушей – проведение отоскопии, то есть осмотра уха в диагностических целях, или проведение проверки слуха – аудиометрии. Удаление серной пробки также необходимо для введения в ухо соответствующих лекарственных препаратов. [6]
Подготовка
Подготовка к промыванию ушей заключается в их осмотре отоларингологом, сборе анамнеза и жалоб пациента.
В амбулаторных условиях используется шприц для промывания ушей – предназначенный для промываний и аспирации шприц Жане (емкостью 100-150 мл). [7]
Существуют и более современные методы проведения данной процедуры. Например, аппарат или электрический прибор для промывания ушей Hygrotherm Plus Atmos (с системой подогрева и подачи воды), а также профессиональный ирригатор для промывания ушей различных моделей (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [8]
К кому обратиться?
Техника проведения промывания ушей
При серных пробках проводится промывание ушей водой (кипяченой или дистиллированной), оптимальная температура воды для промывания уха составляет +36-37°С. Такой же температуры должен быть и физраствор для промывания ушей – стерильный 0,9% водный раствор хлорида натрия.
Техника проведения: пациент сидит и под промываемым ухом держит медицинский лоток (куда должна стекать вода или раствор); врач оттягивает ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода – вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей; наконечник шприца Жане вводится в наружный слуховой проход (при этом он не должен проходить более чем на треть его длины, то есть глубже 7-8 мм от наружного слухового отверстия); струя раствора направляется вверх – по задней стенке слухового канала. Чтобы вышла вся жидкость, после завершения ее введения пациент должен наклонить голову над лотком. Слуховой проход просушивают марлевой салфеткой. [9]
Врачи-отиатры просят не путать промывание с введением в полость уха противомикробных или антисептических препаратов при гнойном отите. Так, промывание ушей Фурацилином (0,02% раствором) или применение антибактериального средства Диоксидин для промывания уха – это вливание их через канюлю (специальную трубочку) в полость среднего уха и барабанную полость, которая вводится в провыв барабанной перепонки или через сделанный в ней прокол (парацентез). При этом скопившийся в полости среднего уха экссудат или гной удаляют путем аспирации. [10]
Не проводят промывание уха Мирамистином: в случаях гнойного отита марлевые турунды, пропитанные данным антисептиком, помещают в наружный слуховой проход.
При образовании серных пробок нецелесообразно промывание уха Хлоргексидином, который является дезинфицирующим средством поверхностно-активного действия. Хлоргексидина биглюконат пересушивает кожу в слуховом проходе, а при не диагностированной перфорации барабанной мембраны его попадание в полость среднего уха может привести к его повреждению с потерей слуха. [11]
Промывание уха в домашних условиях
В домашних условия чаще всего используется груша для промывания ушей – обычная резиновая или ПВХ медицинская спринцовка (емкостью не менее 50 мл). Также промывание слухового прохода можно выполнить с помощью большого шприца (20 мл) без иглы. Техника промывания аналогична технике использования шприца Жане, описанной выше.
Для взрослых и детей старше 2,5 лет можно использовать раствор для промывания ушей А-Церумен (А-Церумен Нео) с поверхностно-активными веществами, который применяется дважды по 1 мл в течение трех дней – с последующим промыванием водой или физраствором наружного слухового прохода. [12]
Смягчению сухой ушной серы и облегчению ее выведения из слухового прохода способствуют капли для промывания ушей, например, Аква Марис Ото (с морской водой) или комбинированные капли Ремо-Вакс, относящиеся к церуменолитическим средствам, которые вводятся непосредственно в ухо – один-два раза в день в течение трех-пяти дней. И только после этого проводят промывание ушей солевым раствором или теплой кипяченой водой.
Следует иметь в виду, что капли Ремо-Вакс содержат анестетик бензокаин; оказывающий противомикробное действие хлорбутол; скипидар (с местным раздражающим действием), а также парадихлорбензол (являющийся пестицидом). Это средство может вызвать жжение в слуховом проходе, покраснение, отек и боль в ушах, тошноту, рвоту и головокружение.
Намного безопаснее размягчает ушную серу масло натуральное для промывания ушей: миндальное, оливковое, вазелиновое, которое применяют так же, как капли-церуменолитики.
Кстати, раствор перекиси водорода (3%), раствор борной кислоты (2%) и 15% раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) тоже могут размягчить серные пробки.
В полном смысле слова проводится не промывание ушей перекисью, а закапывание пипеткой (по три капли) смеси раствора перекиси с кипяченой водой (1:1), который через пять минут удаляют, наклонив голову в противоположную сторону, а ушную раковину промокают салфеткой. Таким же образом обрабатывается другое ухо. Но частое использование перекиси водорода может привести к раздражению кожи внутри уха.
Аналогично промывание ушей борной кислотой, подробнее читайте – Борная кислота и борный спирт при отите
В домашних условиях поможет удалить ушную серу промывание уха содой: четверть чайной ложки пищевой соды нужно растворить в теплой воде (не более одной столовой ложки). В каждое ухо закапывают по 5-6 капель, через 20-30 минут слуховые проходы протирают, удаляя растворенную серу.
Противопоказания к проведению
Специалисты отмечают такие противопоказания к проведению промывания ушей, как:
- перфорация барабанной перепонки, в том числе, не диагностированная (при наличии выделений из уха серозного или слизистого характера);
- боль в ухе;
- инфекция среднего уха – средний отит (в том числе, рецидивирующий), наружный отит;
- операции на ухе в течение предыдущих 12 месяцев;
- вертиго (головокружение), которое может быть симптомом заболевания среднего уха с перфорацией барабанной перепонки;
- отек наружного слухового прохода;
- свищ наружного слухового прохода;
- односторонняя глухота (единственное слышащее ухо промывать нельзя);
- воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) или перенесенная операции на сосцевидном отростке.
То, что промывание уха при отите противопоказано, не означает невозможности проведения терапевтических процедур с использованием антисептиков и местных антибиотиков, амбулаторно проводимых при хроническом гнойном среднем отите, который сопровождается выделениями из уха (отореей) через перфорированную барабанную перепонку, а также в случае наружного или диффузного отита.
Последствия после процедуры
Неприятные ощущения после промывания уха и временный дискомфорт в ушах возникают у многих. Некоторые пациенты жалуются на то, что после промывания ушей осталась вода, возможны жалобы на заложенность ушей после промывания.
ЛОР-врачи не отрицают того, что негативные последствия и осложнения после промывания ушей бывают, и они могут проявляться:
- перфорацией барабанной перепонки с незначительным кровотечением, то есть когда появляется кровь после промывания уха; если после промывания уха шум в ушах, снижение слуха, головокружение, то это тоже может свидетельствовать о нарушении целостности барабанной мембраны;
- наружного отита – воспаления слухового прохода вследствие его травмирования;
- среднего отита – если заболело ухо после промывания.
Если шум в ушах не проходит, а боль в ухе становится сильнее, нужно сразу же обращаться к отоларингологу. Именно в случаях указанных выше осложнений может потребоваться уход и реабилитация после процедуры.
Профессионально проведенное промывание ушей от серных пробок, не повлекшее осложнений, гарантирует хорошие отзывы пациентов. Как справляются с этой процедурой в домашних условия, судить сложно.
Некоторые люди начинают испытывать дискомфорт в ушах даже при использовании различных растворов и аптечных жидких средств для промывания носа. К примеру, есть жалобы на то, что препарат Долфин при промывании попал в ухо, что вызвало его заложенность и боль. Это значит, что процедуру проводили неправильно, и жидкость могла попасть в полость среднего уха по евстахиевой трубе.
Источник



