Организм не принимает воду пищу

Затрудненное глотание (дисфагия)

Затрудненное глотание (дисфагия) — одна из частых проблем пищеварения. При дисфагии пища и/или жидкости обычно не двигаются нормальным образом от горла (глотки) к желудку. Люди чувствуют, как будто пища или жидкости застревают на пути вниз в трубке, соединяющей горло с желудком (пищеводе).

Дисфагию не следует путать с комком в горле (ощущение комка), при котором у людей возникает ощущение комка в горле, но отсутствует затрудненное глотание.

Осложнения

Дисфагия может привести к тому, что люди вдыхают (аспирируют) слюну и/или съедаемую или выпиваемую пищу. Аспирация может вызывать острую пневмонию. Если аспирация происходит в течение длительного периода времени, может развиться хроническое заболевание легких. У людей, страдающих дисфагией в течение длительного времени, часто наблюдаются нарушения питания и снижение массы тела.

Инсульт
Признаки: Обычно ранее диагностированный инсульт. Слабость или паралич с одной стороны тела, затрудненная речь, трудности при ходьбе или сочетание этих симптомов.

Рассеянный склероз
Признаки: Преходящие симптомы, относящиеся к различным частям тела, в том числе расстройства зрения, мышечная слабость и/или аномальные ощущения. Иногда слабые, неуклюжие движения.

Некоторые болезни двигательного нейрона:

• Боковой амиотрофический склероз
• Прогрессирующий бульбарный паралич
• Псевдобульбарный паралич

Признаки: Подергивание мышц, дегенерация и слабость. Прогрессирующие затруднения при жевании, глотании и разговоре.

Миастения гравис
Признаки: Слабые, обвисшие веки и слабые глазные мышцы. Чрезмерная слабость мышц после работы ими.

Дерматомиозит
Признаки: Мышечная слабость. Повышенная температура, утомляемость и снижение массы тела. Иногда боль и/или припухлость суставов, темная или красная сыпь.

Мышечная дистрофия
Признаки: Мышечная слабость, начавшаяся в детстве.

Ахалазия (ритмические сокращения пищевода значительно уменьшены, а нижняя мышца пищевода нормально не расслабляется).
Признаки: Затрудненное глотание (дисфагия) твердой пищи и жидкостей, которое ухудшается в течение нескольких месяцев или лет. Иногда регургитация (отрыгивание) непереваренной пищи во сне. Ощущение дискомфорта в грудной клетке. Ощущение переполнения желудка после приема небольшого количества пищи, тошнота, рвота, вздутие, а также симптомы, ухудшающиеся при приеме пищи.

Диффузный спазм пищевода
Признаки: Боль в груди. Преходящее затрудненное глотание.

Системный склероз (склеродермия)
Признаки: Феномен Рейно. Боль и/или припухлость суставов. Припухлость, утолщение и натяжение кожи пальцев, а иногда лица и других областей. Периодическая изжога, затрудненное глотание и одышка.

Пептическая стриктура (сужение, обусловленное рубцовой тканью, возникшей в результате воздействия желудочной кислоты)
Признаки: В анамнезе наблюдаемые в течение длительного времени симптомы желудочно-кишечного рефлюкса (изжога).

Рак пищевода
Признаки: Постоянное затрудненное глотание пищи и жидкостей, которое ухудшается в течение нескольких дней или недель, потеря веса, боль в груди.

Нижние пищеводные кольца
Признаки: Преходящее затрудненное глотание.

Компрессия пищевода (по причине):

• Выпуклости в большой артерии в грудной клетке (аневризма аорты)
• Увеличения щитовидной железы
• Опухоли в грудной клетке

Признаки: Иногда увеличенная щитовидная железа.

Проглатывание едкого вещества (сильные кислоты и щелочи)
Признаки: Затрудненное глотание, возникшее спустя недели или месяцы после известного проглатывания.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

• симптомы полной физической блокады (слюнотечение или полная неспособность что-либо проглотить);
• дисфагия, приводящая к снижению массы тела;
• боль при глотании (одинофагия);
• новая проблема со стороны нервов, спинного мозга или функции мозга, особенно любая слабость.

Когда обратиться к врачу?

• Пациенты, у которых присутствуют настораживающие признаки, должны немедленно посетить врача.

• Если единственными настораживающим признаком является снижение массы тела, то посещение врача в течение недели не причинит вреда.

• Люди с дисфагией, у которых отсутствуют настораживающие признаки, должны посетить своего врача в течение недели.

• Однако оценку состояния людей, которые кашляют или задыхаются всякий раз, когда едят или пьют, необходимо проводить быстрее.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующие данные:

• затрудненное глотание твердой пищи, жидкостей или того и другого;
• пища, выходящая через нос;
• слюнотечение или пища, выливающаяся изо рта;
• кашель или удушье во время еды.

У тех, кто испытывают одинаковые трудности при проглатывании жидкостей и твердой пищи, с большей вероятностью будет наблюдаться расстройство двигательной функции.

У людей, у которых постепенно усиливаются затруднения при глотании сначала твердой пищи, а затем жидкостей, может наблюдаться усиливающаяся физическая блокада, например, опухоль.

Спонтанное вытекание пищи из носа или изо рта указывает на неврологическую или мышечную проблему, а не на проблему с пищеводом.

Врачи ищут симптомы, указывающие на нервно-мышечные, желудочно-кишечные расстройства и расстройства соединительной ткани.

Затем они проводят физикальное обследование, в ходе которого врач обращает особое внимание на следующие органы и симптомы:

• тремор имеется в состоянии покоя;
• мышечная сила (включая мышцы глаз, рта и лица);
• выполнение повторяющихся действий ( моргание или счет вслух);
• походка и способность удерживать равновесие;
• кожа на наличие сыпи и утолщений или изменений текстуры, особенно на кончиках пальцев;
• мышцы (происходит ли дегенерация или видимое подергивание под кожей , имеются ли болезненные ощущения);
• шея на наличие увеличенной щитовидной железы или другого образования.

Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину дисфагии и определить, какие анализы могут потребоваться.

Обследование

В зависимости от причины дисфагии и других факторов, возможно проведение следующих видов обследований:

• эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• исследование с помощью бариевой взвеси;
• КТ или МРТ головного мозга;
• спинномозговая пункция;
• электромиография с игольчатым электродом (стимуляцию мышц с последующей регистрацией их электрической активности);
• лабораторные исследования;
• биопсия мышц;
• генетический анализ;
• рентгенография (артериография).

Лечение

Лучшим способом лечения дисфагии является лечение конкретной причины.
В зависимости от причины заболевания применяют:

• медикаментозное лечение;
• лечебную физкультуру;
• хирургическое лечение.

Источник

Беспокоиться ли из-за нарушения пищеварения?

Проблемы с пищеварением могут быть знакомы почти каждому. В той или иной форме проявлениями диспепсии – неприятными ощущениями в верхней части живота – страдают до 30-40% жителей развитых стран 1 .

Эпизодические нарушения пищеварения обычно не вызывают особенной тревоги. Но что делать, если болезненные ощущения возникают периодически?

Симптомы нарушения пищеварения

Нарушения работы органов пищеварения могут проявляться различными симптомами 2 :

• урчанием в животе, метеоризмом;
• тяжестью в животе после еды;
• болью в животе;
• запором, диареей, ощущением неполного опорожнения кишечника;
• тошнотой, рвотой.

Симптомы нарушения пищеварения у детей могут появляться даже после незначительного переедания или изменения привычного рациона, поскольку детский пищеварительный тракт может быть чувствителен к непривычным продуктам. Если нарушение пищеварения у ребенка вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, могут появиться признаки интоксикации или повыситься температура 2 . У подростков проблемы с пищеварением могут возникать из-за частых перекусов на бегу или фастфуда, которые могут приводить к таким проблемам как гастрит или дуоденит. Гастрит – название знакомое, а дуоденит может звучать пугающе. На деле все несложно: дуоденит связан с воспалительным процессом в кишечнике, который, в свою очередь, может приводить к ухудшению переваривания еды. Это происходит из-за того, что «страдают» пищеварительные ферменты, которые помогают организму расщеплять и усваивать пищу 2 .

Аналогичная взаимосвязь (воспаления в кишечнике и проблем с пищеварением) может проявляться и при других состояниях, например, при кишечных инфекциях, аллергических реакциях, ротовирусных инфекциях и т.д 2 .

Причины нарушения пищеварения

Каждый орган пищеварительной системы принимает участие в переваривании пищи и выведении продуктов обмена из организма 2 .

Наиболее частыми причинами нарушения пищеварения являются 2 :

• привычка есть в спешке, на бегу;
• преобладание в рационе жиров и простых углеводов, полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления;
• отсутствие в рационе продуктов растительного происхождения (овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых культур);

• нехватка пищеварительных ферментов, возникающая вследствие нерационального питания, воспаления в кишечнике, нарушения работы органов пищеварения;
• постоянные стрессы.

Пищеварение — это одна из ступенек другого сложного и жизненно важного процесса, обмена веществ. Сбои в процессе переваривания пищи (расстройства пищеварения) не просто добавляют физические неудобства, они могут существенно влиять на самочувствие.

Лечение нарушения пищеварения

Основные принципы лечения нарушения пищеварения 2 :

• корректировка рациона в сторону здорового и полезного питания.
• здоровый сон (для взрослого человека 7-9 часов).
• отказ от алкоголя и курения, которые раздражают слизистую желудка и кишечника, поддерживая постоянный воспалительный процесс. Если резкие перемены в образе жизни даются с трудом, необходимо хотя бы ограничить вредные привычки. Например, сократить количество выкуриваемых сигарет.

Основная цель лечения — восстановить естественный процесс переваривания пищи, устранить проблемы с пищеварением, а симптомы снять. Для этого следует соблюдать следующие правила:

1. Не рекомендуется переедать перед сном, т.к. пища может долго проходить по пищеварительному тракту и вызывать неприятные ощущения.

2. Питание должно быть полноценным и разнообразным, состоять из продуктов с высоким содержанием клетчатки.

3. В случаях нарушения питания (например, при обильном приеме жирной пищи) можно поддержать пищеварение специальными препаратами.

Капсулы КРЕОН® для лучшего пищеварения

Процесс пищеварения неразрывно связан с ферментами поджелудочной железы. Эти специальные вещества выполняют важную роль: помогают организму переваривать и усваивать пищу. Погрешности в питании, употребление жирной пищи или не сочетающихся между собой продуктов могут сказываться на самочувствии и вызвать тяжесть после еды, дискомфорт, вздутие. Это происходит, когда собственных сил организма (привычного количества ферментов) не хватает, чтобы переварить съеденное.

Креон ® содержит пищеварительные ферменты, идентичные тем, что вырабатывает организм 3 . Доставляя их извне, препарат дополняет собственное пищеварение и помогает справляться с симптомами нарушения пищеварения: тяжестью и дискомфортом после еды.

Креон ® — это удобное современное средство в форме капсул, каждая из которых содержит сотни мелких частиц — минимикросфер. Каждая из частиц Креон ® не превышает размер 1,7 мм – настолько они малюсенькие 3 . Этот размер обозначен не просто так: современные научные работы, российского и мирового масштаба, единогласны в том, что эффективный ферментный препарат должен иметь частицы размером менее 2-х мм 5-8 . Сегодня только Креон ® соответствует требованиям к размеру *4 и потому считается первым выбором для лучшего пищеварения, чего нельзя сказать о известных препаратах в форме таблеток **1,4,5,9 . Их время, к сожалению, прошло, и сегодня они признаны наименее эффективными 5,9 .

Креон минимикросферы® — в чем их преимущества?

1. Полноценное переваривание еды. При попадании в желудок капсула Креон ® быстро растворяется, а мельчайшие частицы равномерно перемешиваются с пищей 3,12 . Это позволяет им участвовать в переваривании максимального количества съеденной еды.

2. 1 капсула Креон ® 10000 – этого может быть достаточно при тяжести после еды 3 . Цифра 10000 обозначает количество фермента липазы, который отвечает за расщепление жиров. Для сравнения: в некоторых известных таблетках содержание липазы не превышает 3 500 единиц, это почти в 3 раза меньше, чем у Креон ® 10 000 3 . Именно поэтому в их инструкции по медицинскому применению указано, что дополнительно может потребовать еще от 2-х до 4-х таблеток на прием 13 .

Подробнее о действии препарата и его преимуществах перед аналогами можно узнать здесь. Креон ® рекомендуется принимать во время еды или сразу после 3 .

читайте также

Где купить Креон ® ?

ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

За «шведским столом»

Что такое панкреатин и в чём его секрет?

Мы вечно спешим и все время опаздываем… Как справиться с тяжестью и тошнотой после еды?

Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.

Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.

© 2021 ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171 г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж

Материал разработан при поддержке компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Потеря аппетита. Причины, опасность и лечение отказа от еды

• Желудок
• Кишечный тракт
• Пищеварение

1. Что такое аппетит?

Аппетит – это нормальное физиологическое ​явление регулярного характера, обусловленное чувством голода. Аппетит обеспечивает пополнение питательных веществ и напоминает о необходимости принимать пищу. В норме нарастающее чувство голода приносит столь существенный внутренний дискомфорт, что заставляет пренебречь другими потребностями до тех пор, пока в организм не поступит пища. Аппетит бывает общий и специфический. При общем аппетите человек готов съесть любую съедобную пищу для утоления голода. Специфический аппетит – это острая потребность в определённом продукте. Специфика питания вообще всегда обусловлена дефицитом тех или иных веществ, именно поэтому хочется есть то мясное, то мучное, то только овощи или фрукты, то просто пить воду.

Зачастую потеря аппетита воспринимается как благо, особенно людьми, склонными к полноте, сильно занятыми или ограниченными в средствах к существованию. Однако, к потере аппетита не стоит относиться беспечно. Аппетит – один из важных физиологических показателей. Его изменение так же, как изменение температуры тела, давления, частоты дыхания или пульса, указывает на сдвиг в работе определённых систем организма.

Нередко тяжёлые стрессовые состояния вызывают отказ от еды. Нужно помнить, что истощение и дефицит микро- и макроэлементов в значительной степени усугубляют психологический кризис и затрудняют выход из него. Если вы точно знаете, что причина потери аппетита заключается в тягостных переживаниях, нужно заставлять себя есть малыми порциями, но регулярно. В других случаях, когда нет видимых причин, следует обратиться за консультацией и обследованием. Это могут быть врачи: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, психиатр.

Комплекс всех изменений аппетита называется «дисрексии» . Они могут быть выражены снижением аппетита, его резким усилением, извращёнными вкусовыми пристрастиями или булимией (абсолютной потерей чувства насыщения). Самое распространённое нарушение аппетита – анорексия – представляет собой полный отказ от еды. Чаще всего анорексия возникает как следствие строгой диеты и неадекватной оценки своего веса и общего состояния. Отказ от еды обеспечивается сначала волевым усилием, а затем, действительно, чувство голода утрачивается полностью, организм переходит на внутреннее питание, расходуя сначала весь жировой запас, а потом за счёт дистрофии органов и тканей. Это очень опасное состояние, на определённой стадии человека с анорексией уже невозможно спасти.

2. Причины потери аппетита

Естественными причинами потери аппетита могут быть интоксикация, высокая температура тела, вирусные и инфекционные заболевания, колебания давления, первый триместр беременности или первые дни менструации у женщин, приём некоторых лекарств, жаркая погода. Следует помнить, что такие причины лишь временно снижают аппетит, и чувство голода должно восстановиться после выхода из этих состояний.

Как правило, стоит обеспокоиться потерей аппетита, если видимых причин для этого нет, а есть не хочется в течение недели и более. Стоит особенно внимательно отнестись к отказу от еды, если наблюдаются сопутствующие нарушения: потеря интереса к любимым занятиям, снижение полового влечения, нарушения сна, рассеянность, немотивированный плач и раздражительность.

Причиной потери аппетита могут быть различные заболевания:

• сердечнососудистые;
• болезни пищеварительной системы;
• онкологические;
• вегетососудистые;
• эндокринные;
• аутоиммунные;
• болезни печени;
• тяжёлые психические расстройства и деменции;
• недостаток витамина В, цинка и других микро- и макроэлементов;
• пожилой возраст.

3. Диагностика при снижении аппетита

Если сам больной не может определить причины, вызвавшие снижение аппетита, и нет явных сопутствующих симптомов, то обследование должно быть комплексным и охватывать все возможные причины. Основные исследования, как правило, выявляют нарушения тех или иных процессов и позволяют перейти к более тщательной диагностике уже в определённой сфере. Необходимый первоначальный диагностический минимум включает:

• общий анализ крови;
• кровь на гормоны;
• УЗИ брюшной полости;
• исследование мочи;
• тест на ВИЧ;
• тест на беременность;
• печёночные пробы;
• обследование щитовидной железы.

4. Лечение

Поскольку потеря аппетита – не болезнь, а лишь симптом, лечение этого состояния всегда направлено на устранение причины, вызвавшей отказ от еды. Как правило, выздоровление возвращает влечение к еде, и, даже если голодание было длительным, в короткие сроки нормальный вес восстанавливается.

Тяжёлые стрессы купируются успокаивающими препаратами, аутотренингом, психологической помощью. Как правило, появление аппетита свидетельствует об улучшении нервно-психического статуса.

Эндокринные заболевания также имеют тесную связь между тяжестью состояния и потребностью в еде. Лечение обычно положительно действует на аппетит.

Тяжёлые психические расстройства, – такие, как деменция, – иногда требуют принудительного питания через гастростомическую трубку.

Если причина снижения аппетита в неудачах, утрате близкого человека, проблемах с работой и иных жизненных трудностях, можно попробовать справиться со стрессом самостоятельно. Успокаивающие отвары трав, небольшие порции деликатесов, которые вы обычно себе не можете позволить, любимые занятия, на которые всегда не хватало времени, могут дать необходимую «перезагрузку» и порцию оптимизма. Женщинам иногда достаточно посетить СПА-салон или парикмахерскую, чтобы вернулся вкус к жизни и вера в то, что лучшее впереди.

В любом случае, всегда нужно стараться понять причины сниженного аппетита и предпринять возможные меры по устранению факторов, вызвавших это состояние. Какими бы ни были причины голодания, его негативные последствия могут быть достаточно тяжёлыми. Не стоит рисковать и игнорировать это серьёзное расстройство.

Источник