Почки перерабатывают воду за часов

Важный фильтр организма, или О чём «молчат» почки

Кто они, враги и друзья почек? О функциях этого парного органа, признаках нарушений в их работе и о том, почему они долгое время «не говорят» о своём поражении – в интервью с главным нефрологом министерства здравоохранения Оренбургской области Натальей Юрьевной Бобровой.

Главный нефролог министерства здравоохранения Оренбургской области Наталья Юрьевна Боброва

Почки называют важнейшим фильтром организма. Насколько значима их функция?

Это жизненно важный орган, это труженики, которые постоянно очищают наш организм от шлаков, токсинов, вредных веществ. В том числе от лекарств, которые мы можем бесконтрольно принимать. Занимая по размеру не более чем полпроцента от массы тела человека, почки прогоняют через себя огромный объем крови. И если они выйдут из строя, то человек может погибнуть, поэтому сегодня в таких ситуациях применяется заместительная почечная терапия: гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почки.

Кто главные враги почек?

Мы иногда настолько нерационально живём, что принимаем в пищу не те продукты, которые нужны, курим, употребляем различные препараты, алкоголь, а всё это крайне негативно влияет на работу почек. К вредным факторам нужно отнести переохлаждения, нахождение в мокром белье (например, после купания в водоёме), очаги инфекций в организме – кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие.

Можно ли сказать конкретно, какие лекарства являются токсичными для почек?

Разнообразные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, если их принимать бездумно, без повода, самовольно или по совету соседа, а не по назначению врача, – они могут принести непоправимый вред и вызвать лекарственное поражение почек, так называемую анальгетическую нефропатию, которая впоследствии приводит к терминальной почечной недостаточности.

Как вовремя заметить у себя первые признаки неблагополучия в работе почек?

К сожалению, почки достаточно долго «молчат», не говорят о себе, и заметить, что почки болеют, можно очень нескоро. Иногда жалобы на тошноту, слабость, отеки, повышение давления могут говорить о далеко зашедшей стадии почечной недостаточности, когда все консервативные методы будут уже неэффективны. Поэтому заботой и выявлением проблем с почками нужно заниматься тогда, когда они о себе еще не говорят столь открыто. Методы диагностики простые, но информативные – общий анализ крови, мочи, УЗИ почек, определение креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови. Это позволяет выявить скрытые заболевания почек и, соответственно, как можно скорее начать лечение для того, чтобы затормозить патологический процесс.

Какие еще сигналы организма нельзя игнорировать, при каких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу?

Могут быть такие проявления, как расстройство мочеиспускания (учащенное, болезненное, императивные позывы), уменьшение количества выделяемой суточной мочи, появление отеков (на лице, на ногах), повышение цифр артериального давления, слабость, недомогание – это повод обследоваться у врача. Потому что почки, повторяю, очень терпеливы и могут долго не заявлять о себе.

Действительно ли почки могут страдать вследствие имеющихся хронических заболеваний? Кто в группе риска?

Да, если раньше первичные заболевания почки – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит – приводили к развитию почечной недостаточности, то сейчас на первый план выходят заболевания, которые, казалось бы, не имеют отношения к почкам: это сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни обмена веществ (такие как подагра, ожирение). Они воздействуют на почки, вызывая их поражение. К сожалению, по мировой статистике этими заболеваниями страдает практически каждый 10-й житель планеты, то есть имеет хроническую болезнь почек. Почки могут быть как следствием заболеваний сердца, так и причиной. Это взаимно отягощающие факторы. При гипертонии страдают почки, соответственно, такие пациенты обязательно должны проверять состояние органов.

Пить или не пить – вот в чём вопрос? Спорный. Любят ли почки воду и сколько желательно принимать жидкости?

Для здоровых людей рекомендуется широкий питьевой режим – до 2 литров, а летом и до трёх, когда очень много теряем жидкости с потом. Вода позволяет растворять токсины, песочек, камни, то есть способствует нормальному функционированию почек. Но! В некоторых ситуациях объем принимаемой жидкости должен быть ограничен: когда идет обострение хронического заболевания почек, когда идет резкое уменьшение количества выделяемой суточной мочи, что будет сопровождаться отеками, когда идёт нарастание сердечной недостаточности. В этих ситуациях нужно быть осторожным и консультироваться с врачом по питьевому режиму.

А какие продукты питания не любят почки?

Избыточный прием продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, соленья, копчёности, фаст-фуд, а также чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, а особенно сладкой газировки могут способствовать образованию камней в почках. Не рекомендуется как резкое похудение, так и избыточное потребление калорий, потому что это вызывает ожирение и тоже провоцирует нагрузку на почки. Почки любят рациональное питание.

Сидячий образ жизни влияет на работу почек?

Крайне важно для правильной работы мочевой системы – своевременное опорожнение мочевого пузыря. Поскольку сидячая работа предполагает более редкое посещение туалета, то это нужно контролировать, так как задержка мочи может негативно сказаться здоровье почек. Одним словом, здоровый образ жизни – как для всего организма, так и для почек в частности – лучший способ поддержать наш фильтр в исправном состоянии. А также избегать переохлаждений, чрезмерного пребывания на солнце, приобщать себя к рациональному питанию и физической активности – это простые и действенные правила для нашего здоровья!

Источник

Мифы о суточной норме воды: врач рассказал, сколько жидкости в состоянии переработать почки

Миф о двух литрах воды в день появился как маркетинговый ход и не имеет никакого отношения к нормам потребления. Об этом «Доктору Питеру» заявила врач-терапевт Елена Черненко. По ее словам, нормы не существует, а количество потребляемой жидкости зависит от множества факторов — образа жизни, культуры питания, возраста и хронических заболеваний. Во всем нужна мера.

«Пить нужно, соблюдая разумную меру и исходя из принципа „не навреди“, но и не забывая о полезной, лечебной дозе, — отметила Черненко. — Базовая или минимальная потребность жидкости (мы говорим о любой жидкости) — это 30 мл на кг массы тела в сутки у любого живого организма, включая детей на полном прикорме. Переводя в литры, в организм человека весом 65 кг должно поступать около 1,9 л жидкости. Дальше мы прибавляем дополнительный расход воды на болезнь, грудное вскармливание, спорт, жару, прием мочегонных, в том числе продуктов, сухой воздух и другие факторы».

При этом врач подчеркнула, что жидкость может быть не только в виде воды.

«У воды есть свои преимущества — она бесплатна, без калорий и сахара, быстро всасывается, то есть быстрее „приступает к работе“, ведь из огурца организму воду надо еще „добыть“», — сказала Елена Черненко.

В то же время, добавила она, существует оптимальное соотношение воды к другим жидкостям — 70 к 30.

«На каждую чашку кофе или кружку крепкого чая дополнительно добавляем стакан воды, — рекомендует врач. — Два стакана воды прибавляем к минимальному потреблению 30 мл на килограмм веса в день для кормящих женщин. Плюс стакан — на каждые 15 минут интенсивного спорта и еще плюс один стакан в сутки, если вы находитесь в сухом помещении. Увеличить норму жидкости в сутки обязательно нужно во время болезни: до 100 мл на килограмм веса, если у вас есть температура, и до 50 мл на кг веса — при кашле, насморке и ОРВИ без температуры», — объяснила Черненко.

По ее словам, важно следить за состоянием организма. Отеки могут свидетельствовать о том, что почки не справляются, и количество жидкости надо снизить. Кроме того, она не советует пить большое количество воды за один раз.

«Нельзя залпом выпить много воды, — предупреждает врач. — Почки в час могут „отработать“ не более 800 мл жидкости».

Источник

Почки перерабатывают воду за часов

Поддержание относительного постоянства объема и состава жидких сред организма крайне важно для гомеостаза. Одной из важных общих проблем клинической медицины являются нарушения, возникающие в системах, которые обеспечивают постоянство жидких сред. В следующих статьях, посвященных выделению, обсуждаются регуляция поддержания объема жидких сред и ее состава, кислотно-щелочное равновесие, регуляция обмена между внутри- и внеклеточной жидкостями.

Сохранение относительного постоянства жидких сред организма, не смотря на постоянный обмен жидкости и растворенных в ней веществ между организмом и внешней средой, а также внутри организма, является поразительным фактом. Значительные изменения потребления жидкости в точности соответствуют ее выделению, предотвращая таким образом изменение объемов жидких сред организма.

а) Суточное потребление жидкости. Вода поступает в организм из двух основных источников: (1) через пищеварительный тракт с жидкой пищей или выпитой жидкостью (приблизительно 2100 мл/сут); (2) образуется в результате окисления углеводов (200 мл/сут). Таким образом, поступление воды в сумме составляет около 2300 мл/сут (таблица ниже). Это значение, однако, может значительно различаться у разных лиц и даже у одного человека в зависимости от климата, образа жизни, уровня физической активности.

б) Суточное выделение жидкости организмом. 1. Незаметная потеря воды. Точная регуляция выделения воды в некоторых процессах невозможна. Например, общее количество влаги, испарившейся с помощью воздухоносных путей, а также в результате диффузии через кожу, в норме составляет 700 мл/сут. Данный процесс происходит постоянно. Вследствие невозможности его осознанного контроля он получил наименование незаметной потери воды.

Незаметная потеря воды через кожу не зависит от потоотделения и встречается даже у людей с врожденным отсутствием потовых желез, составляя 300-400 мл/сут. Благодаря наличию барьера из ороговевшего слоя эпидермиса, насыщенного холестеролом, величина потерь воды путем диффузии сведена к минимуму. Потеря этого слоя кожи, например при обширных ожогах, приводит к возрастанию испарения в 10 раз и составляет уже 3-5 л/сут. По этой причине для компенсации потерь влаги обожженным больным необходимо, как правило внутривенно, вводить большие объемы жидкости.

Незаметная потеря воды с дыханием составляет в среднем 300-400 мл/сут. Поскольку воздух, попадая в дыхательные пути, увлажняется, давление паров воды в нем перед выдохом составляет 47 мм рт. ст. Вода постоянно покидает организм через легкие при дыхании, т.к. парциальное давление паров воды во вдыхаемом воздухе обычно меньше 47 мм рт. ст. В холодную погоду давление паров воды в атмосферном воздухе равно примерно нулю, что приводит к еще большим потерям. Это объясняет ощущение сухости, которое возникает в дыхательных путях на холоде.

2. Потеря жидкости с потоотделением. Количество воды, теряемой в результате потоотделения, подвержено значительным изменениям и зависит от физической активности человека и температуры окружающей среды. Количество пота в норме составляет 100 мл/сут, однако в очень жаркую погоду и при высокой физической нагрузке оно порой возрастает до 1-2 л/ч. Если поступление воды в организм не возрастет благодаря действию механизма жажды (см. главу 29), такое потоотделение быстро приведет к истощению запасов жидкости.

3. Выделение жидкости с фекалиями. С калом теряется незначительное количество воды — около 100 мл/сут. У больных при тяжелой диарее потеря воды может возрастать до нескольких литров, поэтому при отсутствии лечения продолжительная диарея в течение нескольких дней приводит к угрожающему жизни состоянию.

4. Выведение жидкости почками. Оставшаяся часть теряемой жидкости приходится на мочу, выделяемую почками. Регуляция процесса выделения осуществляется посредством множества механизмов. Скорость, с которой почки выводят воду и большинство электролитов, действительно является важнейшим показателем водно-солевого равновесия. Например, объем мочи у человека в состоянии обезвоживания может составлять менее 0,5 л/сут, при избыточном потреблении жидкости — более 20 л/сут.

Для большинства электролитов, таких как хлориды натрия и калия, характерно относительное непостоянство поступления. Так, в некоторых случаях поступление натрия в организм может быть менее 20 мэкв/сут, тогда как в других случаях оно может составлять 300-500 мэкв/сут. Почки приспосабливают выведение воды и электролитов в строгом соответствии с их поступлением, а также компенсируют чрезмерные потери, возникающие при патологических состояниях. Механизмы, благодаря которым почки выполняют эти особые задачи, обсуждаются в отдельных статьях на сайте (просим вас пользоваться формой поиска выше).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Сколько почки перерабатывают жидкости в час

Известно, что вода имеет важное значение в жизни человека, в том числе и в поддержании здоровья. Несмотря на то что специалисты часто информируют о важности ее употребления каждый день в достаточном количестве, многие не следуют таким рекомендациям.

Адекватное употребление воды влияет на все органы человека. В ходе проведенного недавно исследования ученые решили выяснить, что происходит с почками, когда организм не получает достаточного количества воды?

Стоит отметить, что благодаря одной из важной функции почек — выделительной — происходят процессы фильтрации, секреции и выведения лишней жидкости из организма через мочу. Кроме того, почки регулируют уровни натрия хлорида и калия, а также отвечают за выработку гормонов, влияющих на работу других органов.

Ежедневно почки фильтруют в среднем около 180 л жидкости. Из них около 2 л выводится из организма с мочой, остальные 178 л — восстанавливаются в кровоток.

Если почки не функционируют должным образом, то в организме может накапливаться избыток жидкости и возникать заболевания различных органов, в том числе и самих почек. Хронические заболевания данного органа могут привести к почечной недостаточности. Иногда такие нарушения приводят к необходимости использования диализа или даже к трансплантации почки.

Итак, вода необходима для нормального функционирования всех клеток в организме человека. Она также регулирует температуру тела и участвует в пищеварительном процессе.

Несмотря на то что часть жидкости, необходимая организму, поступает через пищевые продукты с высоким содержанием воды (супы, овощи, фрукты), большую часть человек получает через питьевую воду и другие напитки. В норме вода выводится через кожу, с мочой и при дыхании.

Питьевая вода — это лучший источник жидкости для организма. Молоко и соки также рассматриваются в качестве источников воды. Стоит отметить, что напитки, содержащие алкоголь и кофеин, обладают мочегонными свойствами, что способствует выведению из организма необходимой жидкости.

Рекомендуемый ежедневный объем воды варьируется в зависимости от физиологических особенностей каждого человека. При этом, по данным Института медицины (Institute of Medicine), США, адекватное употребление для мужчин составляет примерно 3 л в день. Для женщин — около 2,2 л.

В ходе недавнего исследования, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, ученые проанализировали данные более 3 тыс. участников опроса Особенности поведения и употребления пищи (Food Attitudes and Behaviors Survey).

Так, было установлено, что:

• 7% участников не употребляют ежедневно питьевую воду;
• 36% — употребляют 0,2–0,6 л питьевой воды в день;
• 35% — 0,6–1,4 л питьевой воды в день;
• 22% — 1,4 и/или более в день.

По мнению ученых, результаты исследования показали, что у участников, которые употребляли недостаточное количество воды, отмечали высокий риск развития различных заболеваний, в том числе инфекций мочевыводящих путей. Также, у лиц, не выпивавших рекомендуемую суточную норму воды, зачастую выявляли образование камней в почках. Ученые утверждают, что поступление достаточного количества воды является одним из простых способов снизить риск развития таких заболеваний.

Ученые также обращают внимание на такую проблему, как обезвоживание, которое характеризуется потерей воды в большем количестве, чем организм получает. Это может привести к дисбалансу электролитов. В тяжелых случаях обезвоживание может также привести к почечной недостаточности.

Для повышения уровня ежедневного употребления жидкости специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют иметь всегда при себе бутылку питьевой негазированной воды, а также добавлять в нее сок лайма или лимона для улучшения вкуса.

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Действительно ли для поддержания здоровья необходимо выпивать по два литра воды в день? Суточная доза потребления жидкостей: научные рекомендации в таблицах.

Сколько воды нужно организму?

Рекомендацию выпивать по два литра чистой воды в день (примерно восемь стаканов) можно часто услышать как от обычных людей, так и от профессиональных фитнес-тренеров или даже диетологов. Большинство твердо уверены, что употребление большого количества питьевой воды — первое правило здорового питания, которое обязательно нужно выполнять по-умолчанию.

Мобильные приложения для подсчета выпитых за день стаканов воды еще сильнее внушают в людей уверенность в том, что данная рекомендация — неоспоримая правда и давно известная научная истина. Однако все не так просто, и современные диетологи уверенно говорят о том, что для здоровья вовсе не нужно насильно вливать в себя дополнительную жидкость.

Норма воды в день: научные данные

Утверждение о том, что для здоровья человеку необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды (без учета чая, кофе, соков и прочих напитков) — или 8 стаканов — было высказано более 70 лет назад, в 1945 году, докторами американской государственной организации Food and Nutrition Board. Именно эта рекомендация лежит в основе всех советов пить по два литра воды в день.

В то время доктора и диетологи считали, что каждая килокалория съедаемой пищи для переваривания и успешного усвоения организмом требует примерно 1 грамм воды — учитывая, что средняя суточная норма потребления калорий составляет около 2000 ккал, как раз и получаются те самые два литра воды в день, которые вы буквально обязаны пить, чтобы оставаться здоровым.

Современные научные рекомендации

Однако важно то, что в 2004 году National Academy of Sciences’s Institute of Medicine (правопреемник FNB) решил пересмотреть и добавить уточняющие детали в существующую рекомендацию. Организация заявила, что для правильного метаболизма взрослым мужчинам в день необходимо выпивать примерно 3 – 3.7 л воды, а женщинам — порядка 2 – 2.7 литра (1) .

Кроме этого, в рекомендацию была внесена принципиальная поправка. Ученые отдельно подчеркнули, что подразумевается не только чистая вода, но и любая другая жидкость — в том числе, потребляемая в составе продуктов. Также отмечалось, что суточная потребность в воде в большинстве случаев покрывается фруктами, едой, соками и прочими напитками.

Сколько воды нужно выпивать в день

Вес тела	Рекомендуемое количество жидкости
45 кг	2 л
50 кг	2.2 л
55 кг	2.4 л
60 кг	2.6 л
65 кг	2.8 л
70 кг	3 л
75 кг	3.2 л
80 кг	3.4 л
85 кг	3.6 л

Сколько воды действительно нужно организму?

Интересно и то, что многочисленные научные исследования доказали, что не существует связи между ежедневным дополнительным потреблением двух-трех литров чистой питьевой воды и улучшением (или ухудшением) функций почек или печени, ровно как и излечением или развитием каких-либо хронических заболеваний (2) . Другими словами, пить много воды вовсе не нужно.

Вне всякого сомнения, если вы бежите марафонскую дистанцию на жаре или активно принимаете сывороточный протеин в порошке, вашему организму действительно необходима дополнительная жидкость — однако невозможно однозначно сказать, сколько именно литров или стаканов чистой воды в день вы должны выпить сверх рекомендуемой нормы.

Вода — опасная для здоровья доза

Как таковой, максимальной дневной дозы употребления воды просто не существует. Известно лишь несколько смертельных случаев добровольной передозировки питьевой воды. В одном из этих случаев при употреблении синтетического наркотика у человека пропало чувство насыщения, в результате чего он за короткий период выпил более 6 литров воды, что и стало причиной смерти (3) .

По сути, здоровые почки способны перерабатывать не более 1 литра воды в час. Теоретически, если вы будете упорно пить существенно больше воды, однако не будете расходовать жидкость повышенным потоотделением, организм начнет «накачивать» водой обычные клетки, что будет способно навредить здоровью или привести к смерти. Однако это сложно представить в реальности.

Сколько воды нужно при похудении?

Как FitSeven упоминал выше, в среднем суточная потребность в воде составляет примерно 3 – 3.7 литра для мужчин и 2 – 2.7 литра для женщин. Реальная цифра того, сколько воды нужно пить, зависит от множества факторов, которые невозможно просчитать — если вы целый день загораете на пляже или занимаетесь активным фитнесом для похудения, вам действительно нужно больше воды.

Однако даже в этом случае нет никакого смысла отдельно просчитывать то, сколько именно воды вам нужно пить. Если вам хочется пить после тренировки для похудения, во время которой вы потеряли много жидкости с потом — пейте. Но не верьте в то, что чем больше воды вы выпьете (или чем сильнее вы будете потеть), тем быстрее вы избавитесь от жира — это просто неправда.

Нужно ли пить воду перед едой?

Еще одна «научная» рекомендация говорит о том, что для похудения перед едой обязательно нужно выпивать стакан теплой воды. В этом есть логика, поскольку за счет физического заполнения желудка это теоретически может помочь съесть меньше пищи и насытиться быстрее. Но сложно назвать эту рекомендацию действительно подтвержденным научным фактом.

Организм человека устроен достаточно сложно, и его невозможно «обмануть», заменив полноценную еду на воду. При этом чаще работает обратное правило — многие жидкости вовсе не улучшают пищеварение, а скорее ухудшают его. Прежде всего, это касается сладких газированных напитков со льдом и крепко заваренных горячих чаев, принимаемых вместе с пищей.

Рекомендация выпивать по два литра чистой воды в день (или 8 стаканов) не имеет под собой доказательной базы и давно была опровергнута научной организацией, давшей эту рекомендацию в середине прошлого века. Дополнительная вода нужна организму лишь тогда, когда тело усиленно теряет жидкость, однако эту потребность сложно зарегламентировать в таблицах.

Dietary Reference Intakes: Water, Potassium, Sodium, Chlor >

Издание The Business Insider продемонстрировало, чем опасно употребление слишком большого количества воды.

Почки способны переработать примерно 800−1000 миллилитров воды в час. Если же выпить больше, то излишки воды переместятся в клетки, которые затем сильно разбухнут. Это нарушит водно-электролитный баланс и функции клеток. Самое опасное в рассматриваемой ситуации — набухание и отек мозга.

Такое явление врачи называют «водной интоксикацией». Сперва наступают головные боли и сонливость. В самых экстремальных случаях чрезмерное употребление может привести к повреждениям функций мозга, коме и летальному исходу.

В 2008 г. СМИ обнародовало случай британки, которая за раз выпила четыре литра воды, сидя на диете. В результате женщина умерла.

А вот курсанты в США страдали от тошноты после того, как за час выпили около двух литров воды из-за интенсивной тренировки.

Как пишет TUT.BY, предельно острожным в отношениях с водой следует быть марафонцам. Проведенное исследование показало, что один из шести бегунов на длинные дистанции испытывает водную интоксикацию в легкой форме. Люди, испытывающие проблемы с почками, наиболее уязвимы.

Взрослый человек не должен употреблять больше трех-четырех литров воды в день, включая жидкость из еды и напитков. В итоге лучше пить тогда, когда испытываешь жажду.

Источник