Укропная вода от колик для новорожденных
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
Укропная вода для новорожденных — каковы ее состав и польза? Действительно ли это средство придет на помощь малышу и родителям в период колик? Узнаем мнение врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.
Коликами называются эпизодические беспокойство и плач грудничка, которые продолжаются в течение как минимум трех часов в день. Начало колик — первая неделя после рождения, кульминационный период — в 2-3 месяца, затихание и исчезновение — примерно в 4-5 месяцев.
— Валерия Максимовна, какая клиническая картина характерна для колик? Что приводит к их возникновению?
— Кишечные колики довольно часто беспокоят малышей первого полугодия жизни. Состояние может быть обусловлено физической незрелостью кишечника, когда до конца еще нормально не сформирован мышечный слой кишечной стенки.
- пронзительный крик, покрасневшее лицо;
- ножки, подведенные к животику;
- возникают чаще в вечернее время.
Конечно, родители начинают беспокоиться за малыша и искать способы быстрого избавления его от боли.
Укропная вода для новорожденных от колик — это жидкий раствор на основе экстракта фенхеля или, как его еще называют, аптечного укропа с добавлением иных компонентов. Состав средства может отличаться.
— Для чего нужна укропная вода?
— Мнения педиатров и родителей о пользе такой воды расходятся. Некоторые считают, что травяное средство облегчает колики и метеоризм, другие отмечают бесполезность его приема, а иные и вовсе говорят о вреде. По результатам же последних исследований, укропная вода не подтвердила свою эффективность в борьбе с коликами по сравнению с массажем либо теплом на живот.
Фенхель, который используют в форме чая или настойки для лечения колик у детей, содержит эстрагол, который является естественным канцерогеном. Случайное воздействие продуктов укропа на взрослых вряд ли может вызывать беспокойство, однако группа экспертов Европейского агентства по лекарственным средствам пришла к выводу, что препараты из масла фенхеля и чай из фенхеля не стоит давать детям младше 4 лет из-за отсутствия адекватных данных об их безопасности.
— Укропный отвар имеет мочегонный эффект?
— Это вода, которая легче и быстрее усваивается и всасывается, чем молоко, поэтому создается впечатление, что ребенок начинает больше писать. Но на грудном молоке в норме малыш может и так писать по пять-семь раз в сутки. Укропная вода не влияет на диурез, скорее можно отметить ее влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.
— Как давать укропную воду новорожденному? Сколько укропной воды можно новорожденному в день?
— Перед тем как дать малышу укропную воду, нужно сто раз подумать, действительно ли это нужно, поскольку пищеварительный тракт новорожденного очень чувствителен. Объем жидкости ни в коем случае не должен повлиять на аппетит ребенка и лактацию мамы.
Приготовить укропную воду или купить? Если уж мама все-таки решила давать укропную воду, то нужно отдать предпочтение аптечному продукту, потому что он произведен в промышленных стерильных условиях с соблюдением концентрации всех компонентов. Как правило, готовые продукты проще дозировать, у них есть инструкция по применению.
Эффективность укропной воды, ромашкового чая и других травяных растворов не доказана — как любые гомеопатические средства, они должны применяться с осторожностью и желательно под наблюдением врача из-за отсутствия стандартных дозировок и клинических исследований.
— В каких случаях лучше не давать укропную воду ребенку?
— В силу индивидуальной непереносимости любые травы могут вызвать у ребенка аллергические реакции, причем побочные действия настоев могут проявиться даже при купании. Особенно нужно быть внимательными родителям, в анамнезе которых есть аллергия, аутоиммунные заболевания, склонность к атопии. По показаниям допускается использование медицинских препаратов на основе растительных компонентов, но все, что касается трав и что очень трудно четко дозировать, не рекомендуется давать детям.
— Позиция ВОЗ по этому поводу определена?
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключить любое допаивание ребенка на грудном вскармливании до шести месяцев. Укропная вода — это жидкость, объем которой порой доходит до объема одного кормления. Младенец чисто физически, питаясь жидкой пищей, не в состоянии уместить такой объем в желудке, что может привести к снижению потребности в сосании груди и потребления нормальной пищи. Это в свою очередь обернется недостатком веса и роста у ребенка, нарушением лактации у мамы.
— Чем можно заменить укропную водичку, чтобы обезболить колики у новорожденного?
— Есть несколько способов помочь ребенку при коликах. Маме нужно начать с себя и поменять психологический настрой, потому что невыспавшаяся, нервозная мама очень влияет на ребенка. Он все чувствует и плачет еще больше. Можно дать малыша папе и успокоиться — это будет первым шагом.
Общие рекомендации:
- Сон на животике, использование кокона для сна, в котором ножки малыша подогнуты.
- Массаж животика с хорошим надавливанием, а не поглаживанием.
- По предписанию врача: применение газоотводных трубочек, тепла на живот, медикаментозной терапии.
Что касается лекарств, то препараты на основе симетикона — пока единственные разрешенные медикаменты в терапии колик. Они действуют только в желудочно-кишечном тракте, не проникая внутрь. Разрывая натяжение большого газового пузыря, который ребенку сложно вывести наружу, и превращая его в маленькие, симетикон ускоряет перистальтику кишечника, что помогает снять болезненные спазмы.
Поговорите с врачом, прежде чем менять свою диету или питание малыша и вводить любые лекарственные средства, в том числе на основе трав.
— Нужно ли пить укропную воду кормящей маме на ГВ?
— Прием этого средства мамой никак не повлияет на ребенка, потому что все, что поступает в материнский организм, расщепляется на белки, жиры, углеводы и микроэлементы, всасываясь в кровь, — до ребенка доходит уже вытяжка, и никаких специфических компонентов он не получает.
А если ребенок не хочет пить укропную воду, тем более нужно прибегнуть к альтернативным способам решения вопроса с коликами.
Отпаивание укропной водой не входит в число первых рекомендаций в борьбе против колик. Мама может принять самостоятельное решение, однако существуют более эффективные и безопасные способы и лекарства, избавляющие новорожденных от колик и газов. Перед тем, как дать любое средство ребенку, обязательно нужно обратиться за советом к педиатру.
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
Источник
Колики и прочие «проблемы с животиком» у младенцев
1. Колики
Под этим термином скрываются сразу две проблемы связанные с болью и дискомфортом в животе у детей. Существует два понятия в отечественной и западной медицине, и два названия: кишечные и младенческие колики.
Отечественная медицина понимает под кишечными коликами эпизоды болей в животе, связанные:
- со спазмом мышц кишечника
- и/или с переполнением газами(метеоризм)
- и/или с затруднением продвижения содержимого.
Западная медицина понимает под младенческими коликами эпизоды плача
- начинающиеся в возрасте 3 недель
- возникающие не реже 3 раз в неделю
- длительностью не менее 3 часов в день (правило трёх троек)
- возникающих без видимых причин
- обычно в одни и те же часы
- заканчивающиеся так же спонтанно с резким возвращением ребёнка к обычному для него настроению.
Причина младенческих колик достоверно пока не установлена, но всё больше данных о том, что это вариант мигрени, только болит не голова, а нервные сплетения в брюшной полости. Отсюда существует два принципиально разных подхода к лечению.
Первый — воздействия на ребёнка. Второй — воздействие на маму ребёнка.
При первом подходе врачом могут быть рекомендованы и/или назначены:
1. Для профилактики:
- соблюдение кормящей мамой диеты
- замена смеси ребёнку на искусственном вскармливании
- коррекция частоты и объёмов питания
- индивидуальное назначение прикорма
- дополнительное допаивание водой
- дополнительное выкладывание на живот
- массаж живота
- гимнастика для мышц живота
- лекарства для профилактики спазма, метеоризма и затруднения движения содержимого
2. Для лечения приступов:
- для снятия спазма: тепло на живот, массаж живота, краткий период голода, когда ребенку дается только вода, наоборот — частое прикладывание к груди, лекарство (спазмолитик)
- для ликвидации метеоризма: газоотводная трубка, лекарство (ветрогонное или пеногаситель)
- для ускорения прохождения содержимого: прижатие ножек к животу, клизма, лекарство (слабительное или прокинетик)
При втором походе врачом могут рекомендованы и/или назначены:
- попеременное нахождение с плачущим ребёнком разных членов семьи
- смена обстановки на период приступа
- более частое кормление
- методы простой психотерапии для мамы
- лекарства для мамы: анксиолитики или успокоительные
- обезболивающее для ребёнка на основе парацетамола (до 3 мес) или ибупрофена (с 3 мес).
Особо подчеркну, что речь идёт о болях в животе, неопасных для жизни и здоровья ребёнка. Всякий приступ боли в животе, причину которого родитель не понимает, требует обращения к врачу! Если приступ боли в животе сопровождается одним или несколькими симптомами из перечисленного:
- полным отказом от еды и питья
- рвотой
- повышением температуры выше 37,5°С
- любой сыпью на коже
- потерей сознания
- нарастанием вялости
— то вызов неотложной помощи должен быть незамедлительным!
2. Дисбактериоз кишечника
Данный термин существует только в отечественной медицине, и под ним понимается количественное и качественное изменение состава микрофлоры кишечника, выявляемое посевом кала. Это НЕ болезнь, так как не имеет никаких значимых симптомов, кроме неопасных и медицински незначимых изменений цвета, консистенции, запаха кала. И поэтому не требует лечения лекарствами.
Для коррекции используют многочисленные БАД, которые следует обсуждать с лечащим врачом. Дисбактериоз является следствием каких-либо болезней, поэтому усилия по его ликвидации не должны заменять поиска и лечения первичного заболевания. В диагнозе врача данный термин не может быть использован самостоятельно, а лишь как следствие или осложнение основной болезни.
3. Изменения кала у ребёнка
Цвет. Для врача значимыми являются только три варианта:
- бесцветный (то есть белый) – признак болезни печени и/или желчевыводящих путей
- чёрный – признак кровотечения выше или на уровне желудка
- красный (а именно алый или малиновый) – признак кровотечения из кишечника или непроходимости.
Никакие другие цвета НЕ имеют медицински важного значения. Зато, как показывает практика, цвет очень важен многим родителям, что является поводом для необоснованных обращений к врачу.
Запах. Определённое значение имеет гнилостный запах. Все остальные – никакого, зато опять же могут беспокоить родителей, а те — врачей.
Консистенция. Твёрдый и плотный, затрудняющий опорожнение – признак запора. Водянистый и очень жидкий – признак поноса. Все остальные варианты не должны быть поводом к обращению за медицинской помощью.
Частота. Имеет значение только увеличение частоты относительно обычной с одновременным увеличением количества кала в сутки = понос. На грудном вскармливании не являются запором задержки стула любой длительности БЕЗ затруднений дефекации. Ребёнок исключительно на грудном вскармливании может иметь частоту стула не чаще, но иногда и такую же, как частота кормлений, равно как и опорожнять свой кишечник БЕЗ возникновения затруднений один раз в 7-10 дней.
Примеси. Имеют значение следующие примеси в кале: прожилки крови, капли алой крови, слизь. Все остальные примеси не имеют медицинского значения.
4. Запор
Под этим термином понимают затруднение опорожнения кишечника как с изменением частоты стула, так и без этого. Причины запора многообразны и их выяснение — задача врача. Для помощи врачу в выяснении причин, родители должны знать: как выглядит кал после опорожнения, важно густой он, либо наоборот жидкий и
когда начинаются позывы у ребёнка к следующему опорожнению.
Для помощи при запоре в домашней аптечке должны быть: 1) газоотводная трубка с ограничителем 2) глицериновые свечи для детей 3) лечебные микроклизмы «Микролакс» Они применяются в данной последовательности при появлении позыва у ребёнка, но отсутствия при этом стула в течение дня/ночи (12 часов).
Сначала постановка трубочки. Если нет эффекта через 30 минут, то постановка свечки. Если нет эффекта 2 часа, то постановка микроклизмы. Слабительные средства для приёма внутрь и клизмы БЕЗ назначения врача не следует применять.
5. Понос (диарея)
Под этим термином следует понимать увеличение частоты стула и/или объёма кала в течение 24 часов. Абсолютно любая диарея является основанием для консультации врача, даже если родителю кажется, что он знает причину и имеет опыт борьбы. Помните, что за любым поносом может оказаться опасная для жизни ребёнка кишечная инфекция!
Тем не менее, есть два средства, которые родители могут применить для первичной помощи:
- средство для регидратации = отпаивания по возрасту -«Хумана электролит 0-12» развести по инструкции. На каждый стул выпаивать ребёнку до года 10-20 мл
- энтеросорбент на основе смектита -«Смекта» или «Неосмектин» На каждые 12 часов поноса использовать 1 порошок, разведённый в 50-100 мл воды, которые дать выпивать ребенку между кормлениями по 10-20 мл в час.
Никакие иные средства БЕЗ назначения врача и сдачи анализов применять не следует.
Источник
Как помочь ребенку при коликах
Не стоит паниковать, малышу всегда можно чем – ни будь помочь.
Но молодые родители еще не знающие много, могут растеряться.
Колики – это болезненные спазмы в толстой кишке. Конкретной причины вызывающей колики до сих пор не нашли. Но описывают это так, что кишечник ребенка после рождения еще не совершенен. При кормлении ребенок заглатывает воздух, пузырьки воздуха проходя по кишечнику вызывают боль. Ребенка начинает это беспокоить и он начинает кричать, тем самым еще больше заглатывая воздух. И это все по кругу.
Но не надо сильно беспокоиться. Это не болезнь. У каждого малыша это когда-то было. Малыши хорошо развиваются, набирают в весе. Чаше всего приступы коликов бывают по вечерам и ночью. Это скопление газов в кишечнике. Больше вариантов, что колики чаще встречаются у детей курящих мам. Более остро переносят колики мальчики. Колики не зависят от того каким образом Ваш ребенок питается толи он на грудном вскармливании, толи на искусственном. Колики могут быть в равной степени как у тех, так и у других.
Чем же малышу помочь?
Особое внимание уделите кормлению. Правильно ли приложен малыш к груди, или бутылочки. Не заглатывает ли он при кормлении много воздуха. Не отвлекайтесь при кормлении, позвольте малышу насладить временем кормления. Ведь это самое главное чтоб малыш хорошо и спокойно поел. После кормления помогите ему срыгнуть, поставив его на своих руках солдатиком, чтоб животик упирался вам в грудь. Это тоже хорошо помогает, чтобы не допустить скопления воздуха в кишечнике.
Так же внимание уделите своему питанию. Многие продукты в рационе мамы, могу вызвать проблемы у ребенка с животиком: огурцы, молочные продукты, чеснок, шоколад, возможно какие то фрукты, орехи. Уберите некоторые продукты и пронаблюдайте за реакцией организма малыша. Состояние ребенка в большей степени зависит от Вас.
Ежедневно делайте массаж животика малыша, до еды или после еды примерно через 50 минут. Делайте массаж просто так когда играетесь с малышом. Массажируйте по часовой стрелке. Это так же поможет не развить грыжу у малыша. Делай также ежедневную зарядку, это поможет движению воздуха в кишечнике и выходу газов, что облегчит состояние малыша.
Чаще выкладывайте малыша на животик.
Не пеленайте ребенка, движение ручек и ножек поможет так же движению воздуха в кишечнике.
Используйте травяные чаи. Особенно помогает укропная водичка, ее надо давать по чайной ложке между кормлениями. Ее Вы так же сможете приготовить и в домашних условиях 1 чайная ложка измельченного укропа укропа на 1 стакан кипящей воды. Давать охлажденным. В аптеке есть еще много видов чаев.
Из лекарств можно давать : эспумизан, минифом. Давать несколько раз в день между кормлениями.
При проявлении приступа помогите малышу успокоиться, это ему поможет. Возьмите его на руки вертикально или положите на животик, при этом укачивайте его. Разговаривайте с ним, голос мамы успокаивает малышей. Помогите ему согреться, запеленайте малыша, покачайте. Многим детям помогает успокоиться прогулка на свежем воздухе, поездка в машине.
При коликах у малыша животик твердый, сделайте малышу зарядку возьмите его ножки и поджимайте к животику, потихоньку надавливая. Это поможет малышу пропукаться и прокакаться. Достаточно будет делать такие движения пока у малыша не станет мягким животик.
Все предложенные варианты помогут малышу.
Потерпите, колики исчезнут к 3 месяцам. Но до этого продолжайте и массаж, и диету, и прогулки и покачивание. Вы тем самым помогаете своему малышу.
Источник
