Соленая вода при отите

Болезни отдыхающих

3.67 (Проголосовало: 3)

Наступил долгожданный отпуск, и мы отправляемся на отдых. Конечно же, на море! Но бывает, что наш отдых омрачается заболеваниями, и часто это проявляется болями в ушах.

Что же происходит?

Наружный диффузный отит — это воспаление кожи наружного слухового прохода в результате попадания воды в ухо и переохлаждения.

Морская вода далеко не всегда полезна и не настолько чистая, как принято думать. При длительном нахождении в воде, неважно, в морской или пресной, в водоеме или хлорированном бассейне, влажная среда в наружном слуховом проходе способствует развитию бактериальной и грибковой флоры.

1. последующим переохлаждением под кондиционером или же при поездке в автомобиле с открытым окном,
2. самостоятельной попыткой прочистить «заложенное ухо» ватными палочками.

При этом смесь ушной серы с водой, иногда песком, как бы втирается в кожу слух. прохода, а разрыхленная из-за воды кожа легко травмируется и инфицируется.

Быстро возникают и усиливаются

заложенность, снижение слуха за счет нарастающего отека,

при дальнейшем развитии заболевания — повышение температуры до 38-39С.

Как избежать болезней отдыхающих:

При попадании воды в ухо не используйте ватные палочки!

Постарайтесь вытряхнуть воду, подергав за ушную раковину,

промокните ватным тампоном или полотенцем,

немного просушите феном(теплой струей воздуха).

При сохраняющейся заложенности, появлении болей в ухе лучше сразу обратиться к врачу. На начальном этапе можно купировать воспаление каплями, при развитии отита необходима комбинированная (антибактериальная или противогрибковая) терапия.

Наружный диффузный отит часто носит рецидивирующий характер. В таком случае нужно постоянно беречь уши от попадания воды, пользоваться специальными берушами при купании.

Экссудативный средний отит (ЭСО) — это воспаление среднего уха, при котором в барабанной полости накапливается экссудат — жидкость, которая затрудняет движение барабанной перепонки, что проявляется: заложенностью уха, снижением слуха, ощущением «бульканья» в ухе, при дальнейшем развитии — болями.

ЭСО может развиться при частом нырянии, с попаданием воды в нос, а затем через слуховую трубу — в среднее ухо.

если есть насморк, заложенность носа, и вы не можете нормально отсморкаться и продуть уши после ныряния

перелетом на самолете за счет перепадов атм.давления, особенно при взлете и посадке.

Как избежать болезни отдыхающих : если вы отправляетесь на отдых не совсем здоровым, с насморком, избегайте ныряния, особенно на глубину, не занимайтесь дайвингом! Перед полетом на самолете заранее обратитесь к ЛОР-врачу, вам назначат лечение, чтобы избежать осложнений.

Помните, заболеть можно за 1 день, лечиться приходится гораздо дольше.

Баротравма барабанной перепонки — возникает при резком и быстром повышении давления в наружном слуховом проходе. Происходит как правило, при нырянии с высоты. В результате может произойти разрыв барабанной перепонки, кровоизлияние в барабанную полость, или перепонку. Проявляется резкой болью в ухе, резким снижением слуха, шумом в ухе.

Что делать нельзя: самостоятельно капать в ухо любые капли!

Если есть разрыв барабанной перепонки, важно не допустить инфицирования и развития гнойного отита. Категорически исключается попадание воды в барабанную полость. Чаще достаточно просто сухой турунды, чтобы в ухо ничего не попадало. Как правило, перфорации зарастают самостоятельно, приблизительно в течение месяца, и на перепонке остается рубец. При значительной травме перфорация может остаться. Сразу обратитесь к ЛОР-врачу.

Если у Вас появились вышеуказанные жалобы , не занимайтесь самолечением , а обратитесь к квалифицированным специалистам.

При обращении за медицинской помощью в «ЛОР клиника номер 1», врачи оториноларингологи проведут диагностику, используя видеоэндоскопию ЛОР — органов, окажут необходимую помощь: купируют болевой синдром, назначат эффективное медикаментозное лечение, промоют наружный слуховой проход, проведут необходимое Вам аппаратное лечение.

Источник

Береги уши летом: что делать, если наружный отит застал вас на отдыхе, и как этого избежать

После карантина морские курорты и турбазы распахнули свои двери, и миллионы россиян устремились к морю с детьми — так хочется успеть позагорать на солнышке и накупаться на весь будущий год! Однако это прекрасное время может омрачиться проблемой: инфекцией наружного уха. И тогда вместо приятного отдыха на пляже придется идти к врачу, который назначит лечение и, что самое неприятное, запретит купаться! А если заболевший — ребенок, то ему очень трудно объяснить, почему все купаются, а ему нельзя! О том, как распознать наружный отит, чем его лечить и можно ли его избежать, журналистам ИА «Столица» рассказал отоларинголог, руководитель центра оперативной отоларингологии GMS Hospital Олег Абрамов.

Фото: Архив АП

«Ухо пловца»

— Олег Сергеевич, почему заболевание «ухо пловца» так называют? И кто находится в зоне риска?

— Наружный отит, или диффузный наружный отит, действительно, в немедицинском обществе по‑простому называется «ухо пловца». Такое название заболевание получило потому, что зачастую оно возникает на фоне постоянного контакта с водой и встречается в основном у людей, профессионально занимающихся плаванием. Риск развития воспаления уха у них выше в пять раз! Однако наружный отит может возникнуть совершенно у любого человека, не только не имеющего отношения к профессиональному спорту, но и вообще не контактировавшего с водой. И чаще всего он встречается у детей.

— Тогда что запускает наружный отит, если не вода?

— Наружный отит может быть инфекционной и неинфекционной природы. Вода лишь создает благоприятные условия для развития воспаления. Дело в том, что сам наружный слуховой проход — предрасполагающее место для развития воспаления — темный и узкий. А когда в нем еще и влажно, например после купания, то слуховой проход становится идеальным местом для размножения бактерий. При наружном отите заражение возникает снаружи, поэтому он практически никогда не встречается при ОРВИ. Если у вашего ребенка есть явления ОРВИ и при этом разболелось ухо — это вряд ли наружный отит.

— То есть наружный отит — это всегда бактериальное воспаление?

— Да, в подавляющем большинстве случаев, а это около 98 процентов, такое воспаление носит бактериальный характер. Острый наружный отит может вызываться определенными бактериями, и они хорошо известны: золотистый стафилококк и синегнойная палочка. Но не стоит забывать, что заболевание может иметь и грибковую природу — кандида и аспергилюс, но это меньше двух процентов.

— Что происходит в ухе при наружном отите?

— Наружный отит — это стремительно развивающееся воспаление, которое может возникнуть за несколько часов. У него выделяют две стадии. В начале наблюдаются точечные покраснения в слуховом проходе — это предвоспалительная стадия, которая сопровождается дискомфортом и зудом «где‑то внутри уха». Далее возникает острое воспаление, и здесь уже появляется сильная, а иногда очень сильная боль в ухе, снижение слуха и ощущение заложенности. Редко и в небольшом количестве отмечаются выделения. Воспаление чаще всего одностороннее, но при несоблюдении гигиены оно может перейти и на другое ухо. При прогрессии воспаление может перейти на ушную раковину, усиливая при этом болезненные ощущения. Или вовлечь барабанную перепонку и вызвать мирингит.

Наружный слуховой проход — предрасполагающее место для развития воспаления.

При наружном отите могут наблюдаться отек вокруг ушной раковины и увеличение лимфоузлов рядом с ней, а также повышение температуры, и это уже признак распространения инфекции вне слухового прохода.

Почему при воспалении нельзя купаться

— По каким признакам можно понять, что это именно наружный отит?

— Диагностика достаточно проста, и всеми любимый тест с надавливанием на козелок — строго специфичен на выявление данного заболевания. При наружном отите детки обычно не дают дотрагиваться до уха из‑за сильной боли. В современной литературе представлены критерии диагностики: быстрое начало — в течение 48 часов. Симптомы воспаления — сильная боль, зуд, заложенность уха, отек и дискомфорт при пальпации. Боль при движениях ушной раковины или надавливании на козелок. При этом на осмотре врач выявляет покраснение слухового прохода, отек и, возможно, отделяемое, если слуховой проход выглядит влажным.

— Что делать, если наружный отит застал в отпуске?

— Прежде всего обратиться к врачу, чтобы определить, что это действительно наружный отит. И тогда нужно ограничить контакт с водой и начать лечение.

— То есть купаться нельзя, и это без вариантов?

— Даже пловцам, которым нежелательно пропускать тренировки, на случай возникновения острого наружного отита можно купаться только через два-три дня после того, как пройдут все боли. Потому что вода в данной ситуации — враг.

Чем лечить наружный отит

— Каковы современные методы лечения наружного отита?

— Лечебная тактика направлена прежде всего на контроль боли и противомикробную терапию — антибиотики и противогрибковые препараты. Важно исключить все факторы риска — контакт с водой, ватные палочки, ковыряние в ухе. Для контроля боли используются как обычные нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен и парацетамол, так и внутривенные обезболивающие препараты при выраженной болезненности.

«Сера — это не грязь, а важнейший защитный барьер слухового прохода от бактерий. Интенсивное очищение серы приводит к удалению защитного слоя и повышает риски травмирования тонких стенок слухового прохода», — говорит врач Олег Абрамов.

Лечение наружных отитов проводится антибиотиками. К сожалению, на данный момент нет исследований, сравнивающих эффективность системных антибиотиков (которые принимаются в таблетках) и местных, но точно установлено, что концентрация антибиотика в стенке слухового прохода гораздо выше при местном применении, чем при системном. Местные антибиотики эффективны в подавляющем большинстве случаев, и в комбинации с адекватным контролем боли это является современным стандартом лечения. Наиболее часто используемые группы — фторхинолоны. Эти препараты запрещены у детей до 18 лет, но разрешены в виде капель для местного наружного применения. Вторая группа антибиотиков — аминогликозиды. Эти препараты запрещены при наличии перфорации, то есть дырки в барабанной перепонке, из‑за возможного ототоксического воздействия и повреждения слуха. Следует отметить, что комбинация «антибиотик плюс гормон» ускоряет уменьшение отека, болезненности и форсирует выздоровление. При выраженном воспалении, когда полностью закрыт слуховой проход, может понадобиться установка ушного тампона, который при промачивании местными антибиотиками осуществляет постоянный контакт с воспалительной средой.

— Можно ли избежать развития наружного отита?

— Профилактика направлена на избегание всех факторов риска. Прежде всего это использование берушей для плавания у профессиональных пловцов и любителей водных процедур. И, как мы уже говорили, тщательное высушивание после душа, которое лучше всего проводить феном. Избегание интенсивного очищения слухового прохода от серы ватными палочками и ковыряния ногтями стенок наружного уха. Людям с частыми наружными отитами рекомендовано использование окисляющих капель в качестве профилактики, но достоверных доказательств этому нет.

Сушите уши правильно — феном

— В медицине все взаимосвязано, и наружный отит чаще всего — результат неправильной гигиены уха. И самой лучшей профилактикой этого заболевания является правильная гигиена уха. Но под этим термином никогда не подразумевалось интенсивное очищение слухового прохода ватными палочками от серы! — говорит врач-оториноларинголог. — Сера — это не грязь, а важнейший защитный барьер слухового прохода от бактерий. Интенсивное очищение серы приводит к удалению защитного слоя и повышает риски травмирования тонких стенок слухового прохода. Во влажной жаркой среде риски увеличиваются в разы. Под правильной гигиеной уха подразу-мевается тщательное высушивание слухового прохода после купания. Мы ошибочно полагаем, что ватные палочки обеспечивают адекватное высушивание слухового прохода. Отнюдь! Исследования показывают, что использование простого фена, настроенного на среднюю мощность и не самый горячий поток воздуха, обеспечивает более качественное высушивание слухового прохода.

Симптомы наружного отита — сильная боль, зуд, заложенность уха, отек и дискомфорт при пальпации. Боль при движениях ушной раковины или надавливании на козелок.

Будьте здоровы и своевременно обращайтесь к врачу, чтобы избежать последствий от самолечения!

Возрастная категория материалов: 18+

Источник

Средний и наружный отит

Отит — это воспаление уха. Различают наружный и средний отит.

Причины отита

Наружный отит возникает в результате проникновения микроорганизмов в кожу наружного слухового прохода; этому способствуют расчесы, повреждения при укусах насекомых, ожоги, отморожения, манипуляции в ухе шпильками, пальцами и т.д.

Причины возникновения среднего отита многообразны, одной из причин развития болезни, которая является лидирующей среди прочих факторов, является заражение человека стрептококковой инфекцией. Следующие по частоте микробы, вызывающие отит – это пневмококки и стафилококки.

Средний отит бывает острым и хроническим.

Острая форма встречается довольно часто, особенно в детском возрасте, протекает тяжело, с сильной болью в ухе, высокой температурой, сопровождается значительным понижением слуха, возможны осложнения со стороны мозговых оболочек и мозга. Острый средний отит вызывают возбудители инфекционных болезней, при которых поражаются верхние дыхательные пути (гриппа, острых респираторных заболеваний, кори, скарлатины и др.). Воспалительный процесс из носоглотки по евстахиевым трубам переходит в барабанную полость. Образующийся гной иногда прорывается через барабанную перепонку и выделяется из наружного слухового прохода. Возникновению острого среднего отита, особенно у детей, способствуют аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки.

При хроническом среднем отите в барабанной перепонке сохраняется постоянное отверстие, разрушаются слуховые косточки, слух понижен, а гноетечение время от времени повторяется. Хронический отит опасен, особенно если в ухе образуется так называемый костоеда, постепенно разрушающая кость, и гнойный процесс переходит на внутреннее ухо. В этом случае возникает внутренний отит — лабиринтит.

Симптомы отита

• головокружение;
• тошнота или даже рвота;
• нарушения равновесия;
• неуверенность при ходьбе и др.

При появлении подобных симптомов больной с хроническим отитом должен немедленно обратиться к врачу. Если лечение не проводится своевременно, могут наступить еще более опасные, угрожающие жизни больного внутричерепные осложнения:

• менингит (воспаление мозговых оболочек);
• сепсис (заражение крови);
• абсцесс мозговой ткани.

Нередко больные, десятками лет страдающие хроническим отитом, не связывают с ними появление таких симптомов этих осложнений, как озноб, проливной пот, высокая температура, сильная головная боль, нарушение речи, и не обращаются к врачу, в то время как именно гнойный очаг в ухе является их причиной.

Лечение отита назначает врач. Большое значение имеет правильный уход за больным ухом. При остром среднем отите врач может назначить компрессы, которые уменьшают боль и способствуют рассасыванию воспалительного очага в барабанной полости. Компресс ставят не на ушную раковину, а вокруг нее. В сложенной в несколько слоев марлевой салфетке, смоченной водкой или разведенным пополам с водой камфорным спиртом, проделывают прорезь для ушной раковины. Салфетку закрывают вощеной бумагой или полиэтиленовой пленкой с небольшим слоем ваты и укрепляют бинтом. Компресс меняют каждые 4 часа, у детей чаще, поскольку может возникнуть ожог кожи. Полуспиртовые компрессы чередуют с сухими теплыми повязками. Если самочувствие после лечения отита не улучшается, то в таких случаях врачи нередко производят прокол барабанной перепонки (парацентез), чтобы выпустить гной из полости и уменьшить давление в ней. Больные иногда отказываются от процедуры, опасаясь ухудшения слуха. Эти опасения напрасны: отверстие от прокола затягивается уже в ближайшие дни. Распространенный метод лечения острого среднего отита — введение подогретых до температуры тела лекарственных средств в слуховой проход с помощью пипетки, стерилизованной кипячением в течение 10 мин. Пузырек с лекарством опускают на 2-3 мин. в теплую воду. Больной ложится на бок, больным ухом кверху; после введения лекарства следует полежать 10-15 мин.

Профилактика острого воспаления среднего уха включает прежде всего меры снижения частоты заболеваний верхних дыхательных путей: закаливание организма, занятия физкультурой. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к хроническому воспалению слизистой оболочки дыхательных путей, способствуя тем самым и заболеванию среднего уха. Важную роль в предупреждении острого среднего отита играет также умение правильно сморкаться при остром насморке (необходимо поочередно освобождать от выделений правую и левую половину носа). Если лечение начато вовремя, острое воспаление среднего уха обычно заканчивается полным выздоровлением и восстановлением слуха, но иногда болезнь осложняется воспалением ячеек сосцевидного отростка, а также перегородок между ними — развивается мастоидит. В некоторых случаях болезнь может перейти в хроническую форму.

Лечение хронического воспаления среднего уха нужно проводить систематически; больной должен обязательно находиться под наблюдением врача. В связи с тем, что в барабанной перепонке при этом заболевании сохраняется постоянное отверстие, обострение наступает часто после попадания воды в ухо. Поэтому при купании и мытье головы нужно закрывать ухо ватой, смоченной вазелиновым или другим жидким маслом.

Для сохранения своего здоровья и недопущения развития осложнений, необходимо посетить Лор врача и получить необходимые рекомендации.

Источник