У беременной течет вода

Подтекание околоплодных вод

Она надежно защищает будущего малыша от проникновения вирусов и инфекций, регулирует давление плода на стенки матки и обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами. Подтекание ее во время беременности часто сигнализирует о нарушении целостности пузыря, что, в свою очередь, может грозить тяжелейшими последствиями для плода. Нередко из-за подтекания околоплодных вод случаются преждевременные роды, и малыш рождается недоношенным.

К сожалению, обнаружить угрозу без помощи врача не всегда удается. Амниотическая жидкость, отделяемая в малых количествах, может быть принята за другие выделения. Например, беременные часто полагают, что данное явление – обычное недержание мочи, связанное с сильным давлением подросшего плода на мочевой пузырь.

Доктора нашей клиники без труда проводят дифференциальную диагностику отклонения и принимают все необходимые меры для сохранения вашей беременности на любом сроке.

Как выглядят околоплодные воды?

• Если отделение околоплодных вод происходит непосредственно перед родами, то есть в здоровом состоянии, их невозможно отличить от обычной воды. Субстанция имеет жидкую консистенцию и прозрачный цвет;
• У амниотической жидкости бывает своеобразный запах;
• При внутреннем инфицировании, воды могут быть окрашены в зеленоватый, бурый или красный оттенок;
• При патологиях может отмечаться резкий неприятный запах.

Подтекание околоплодных вод встречается нечасто, однако может наблюдаться в любом триместре. К несчастью, в первые месяцы беременности обнаружить истинное отклонение тяжело для самой пациентки. Только своевременное обращение к квалифицированным специалистам может спасти жизнь вашему малышу. При позднем обращении за помощью, в 90% случаев необходимо делать хирургический или вакуумный аборт по причине гибели плода.

Объективные причины подтекания амниотической жидкости

В гинекологической практике выделяют несколько основных причин подтекания околоплодных вод в любом триместре беременности:

• Многоплодная беременность (два и более ребенка);
• Инфицирование внутренних половых органов матери. Любая инфекция пагубно влияет на шейку матки, способствуя ее преждевременному созреванию. Это расслаивает плацентарную ткань и размягчает плодный пузырь. При родах такие аномалии грозят острой гипоксией плода или кровоизлиянием в матку;
• Вредные привычки матери, сохраняющиеся при беременности (употребление алкоголя и интенсивное курение);
• Некорректное предлежание плода и анатомические особенности строения таза матери;
• Шеечная недостаточность матки. Встречается у 1/4 всех беременных. Явление довольно опасно, несмотря на его распространенность в последнем триместре беременности. Может привести к инфицированию плода и разрывам оболочки плодного пузыря;
• Опухолевые новообразования тела и шейки матки (доброкачественные – включительно);
• Кольпит или эндоцерцивит у матери;
• Пройденная ранее биопсия хориона;
• Аномальное развитие маточного тела.

Чем чревато подтекание вод?

1. Если подтекание происходит в первом триместре, и больная отказывается от обращения к доктору, скорее всего, произойдет замирание беременности или самопроизвольный выкидыш. Практически во всех случаях запущенного подтекания на раннем сроке, женщине приходится делать аборт ввиду невозможности дальнейшего вынашивания.

2. Респираторный дистресс-синдром происходит сообразно преждевременному разрыву плодных оболочек. Доктору приходится стимулировать родовую деятельность. Далеко не всегда в этот момент у ребенка могут раскрыться легкие по причине их недоразвития. Склеивание легочной ткани приводит к невозможности осуществления нормального дыхательного акта, поэтому малыша в срочном порядке реанимируют и проводят искусственную вентиляцию легких в комбинации с дорогостоящими медикаментозными препаратами.

3. Инфицирование плода, как правило, происходит в течение 6-38 часов с момента разрыва плодного пузыря. Нередко инфекции бывают настолько тяжелыми, что ребенок погибает.

В целом, подтекание околоплодных вод увеличивает внутриутробную смертность в 4 раза. Поэтому, заметив у себя характерные признаки, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Как обнаружить патологический процесс?

• Если вы пользуетесь ежедневными прокладками, в момент подтекания они аномально быстро пропитываются выделениями, их приходится постоянно менять;
• «Выделения» могут обладать характерным запахом;
• Наутро вы отмечаете маленькое пятно на простыне;
• Ваш живот начинает визуально уменьшаться в размере, либо матка опускается раньше времени;
• Обильные выделения водянистой консистенции становятся более интенсивными при резких движениях и смене положения тела при отдыхе.

Домашняя диагностика может быть произведена специальным нитразиновым тестом, который реализуется в любой аптеке города. Суть такого метода заключается в разных кислотно-щелочных средах реагента и жидкости. Полоска реагирует на изменение микрофлоры влагалища из кислой в щелочную. Если домашний тест показал положительный результат, не медлите с обращением к нашим специалистам. Помните: в данном случае важна ваша молниеносная реакция и срочные терапевтические меры.

Наши специалисты возьмут у вас мазок для более детального изучения клинической картины. Мы крайне редко используем амниоцентез (окрашивание полости реагентом), поскольку такой метод определения патологии сам по себе может спровоцировать деструкцию плодного пузыря. Обширный опыт наших профессионалов позволяет произвести дифференциальную диагностику более щадящими методами.

Не пытайтесь устранить подтекание дома – лучше скорее обратиться к врачу и лечь в стационар клиники на сохранение. В случае недоношенной беременности, врач станет соблюдать тактику ожидания, поскольку в данном случае для развития малыша исключительно важен каждый новый день.Вы должны будете пребывать в стационаре под чутким наблюдением наших докторов.

Если же подтекание началось на более позднем сроке, доктор оказывает стимуляцию родовой деятельности и нередко прибегает к экстренному кесареву сечению. Для профилактики подобных аномалий, мы советуем вам тщательно следить за здоровьем собственных половых органов и производить профилактическую антибактериальную терапию.

Помните – теперь вы ответственны не только за собственное здоровье, но и за новую, зародившуюся внутри вас жизнь!

Источник

Подтекание околоплодных вод

Околоплодные воды или по-другому амниотическая жидкость – это биологически активная жидкая среда, находящаяся внутри плодных оболочек во время беременности. Они защищают малыша от инфекций. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке.

Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.

О том, как врачи помогают женщинам при преждевременном или дородовом излитии околоплодных вод рассказал врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Иркутского городского перинатального центра Даниил Забоев.

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка. Они играют роль амортизатора между малышом и стенкой матки, защищая его от механического сдавления извне.

Кроме этого, воды обладают антибактериальными свойствами, защищают от внешнего воздействия микробов, защищают пуповину от сдавливания, помогают созреванию легких, являются источником питательных веществ для малыша.

Благодаря водам ребенок может двигаться, что способствует нормальному развитию скелетно-мышечной системы, также воды поддерживают температурный режим.

Объем околоплодных вод может колебаться. Не вытечь водам наружу позволяют плодные оболочки. От их прочности и целостности зависит и состояние околоплодных вод, и прогноз для беременности. Плодные оболочки герметичны.

Сигналы, которые могут заставить беременную подумать о подтекании вод: водянистые выделения, появившиеся внезапно, более жидкие и обильные, чем раньше.

Каковы причины подтекания околоплодных вод?

Они могут быть самыми разными. Чаще всего выделение амниотической жидкости обусловлено каким-либо воспалительным процессом в организме. Также спровоцировать подтекание могут истмико-цервикальная недостаточность, анатомические аномалии строения матки, значительная физическая нагрузка, травмы живота и многие другие факторы.

Что делать, если воды начинают подтекать?

Первым делом необходимо зафиксировать время, внимательно рассмотреть цвет вод и спокойно собираться в роддом.

Вопрос, сколько без вод может находиться ребенок, определяет дальнейшую врачебную тактику: выжидательную или активную.

В родильном доме при поступлении вам проведут полное ультразвуковое исследование. Если воды светлые, нет выраженного маловодия и других противопоказаний для выжидательной тактики, то она предпочтительнее.

Активная тактика заключается в проведении мероприятий, направленных на развитие родовой деятельности. С каждой пациенткой мы проводим беседу о возможных тактиках родов. Индивидуальный подход и мягкое бережное ведение родов очень важно для нас и наших беременных.

Какое лечение проводится?

Дальнейшая тактика ведения беременности при подтекании околоплодных вод во многом зависит от срока. Чем он больше, тем лучше прогноз.

В нашем акушерском стационаре для беременных с дородовым излитием вод организован круглосуточный мониторинг ребеночка и будущей мамы.

Ежедневно проводится трехчасовая термометрия, кварцевание палаты, допплерометрия, мониторинг плода при помощи КТГ 4 раза в сутки.

В обязательном порядке исследуются воспалительные маркёры и своевременно проводится антибиотикопрофилактика: через 18 часов при доношенной беременности и сразу же при преждевременных родах. Для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.

Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?

Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Воды обновляются каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживая оптимальный химический состав.

На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?

Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели, чтобы успеть подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями.

Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?

Частая причина преждевременного излития вод – это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов.

Но иногда сложно назвать точную причину.

Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.

Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.

Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется.

В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком».

Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. Ведь как прекрасно когда малыш сам выбирает дату своего рождения.

Источник

Подтекание вод при беременности: как его определить и чем оно опасно (2021-03-15 12:06:41)

Подтекание вод при беременности: как его определить и чем оно опасно

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ РАЗРЫВ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК — ОДНА ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В МИРЕ. НЕДООЦЕНИВАТЬ СЕРЬЕЗНОСТЬ ТАКОЙ ПАТОЛОГИИ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ, НО ПОДТЕКАНИЕ ВОД НЕ ВСЕГДА МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ САМОЙ — И ДАЖЕ ВРАЧ ЕГО МОЖЕТ ПРОГЛЯДЕТЬ.

Подтекание околоплодных вод при беременности или преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) — это осложнение, которое может возникнуть в любое время, начиная с 18-20 недель.

Околоплодные воды нужны для защиты будущего малыша: они оберегают плод от сильных толчков, ударов, сдавливания, а также от вирусов и бактерий.

В норме воды должны отойти на 39-й неделе, это первый этап подготовки организма к родам. Если это происходит раньше, вырастает риск развития воспалительных процессов, заболеваний и даже мертворождения. Чем меньше срок, тем опаснее ситуация.

Как определить подтекание вод

Чаще всего понять, что произошло, довольно просто — воды отходят одномоментно, в большом количестве, такое ни с чем не перепутать. Но иногда возникает боковой разрыв плодного пузыря, тогда воды не отходят сразу, а начинают понемногу подтекать. В таком случае будущая мама может не сразу заметить проблему или перепутать подтекание с обычными выделениями или проблемами с мочевым пузырем. Поставить диагноз непросто даже врачу, для этого проводят специальный анализ — тест на определение околоплодных вод. Если он даст положительный результат, необходима срочная госпитализация в роддом. В любом случае, если у вас появились сомнения, необходимо как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить

— обильные жидкие выделения, возникающие одномоментно;
— скудные жидкие выделения, которые появляются при изменении положения тела и усиливаются в положении лежа;
— уменьшение объема живота;
— появление болей внизу живота.

Причины преждевременного разрыва плодного пузыря до конца не выяснены. Однако ученые определили, кто входит в группу высокого риска. Настороже нужно быть, если:

— беременность протекает с выраженной угрозой прерывания,
— были самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды,
— беременность многоплодная,
— диагностирована истмико-цервикальная недостаточность,
— есть воспалительные процессы,
— были травмы живота,
— высокая физическая нагрузка и др.

Есть домашние тесты для определения подтекания вод, но доверять им на 100 процентов не стоит — с любыми сомнениями нужно идти к врачу.

Что делать, если произошло подтекание

Чем меньше срок и дольше период подтекания, тем опаснее ситуация. На ранних сроках до 24 недель мало шансов спасти ребенка, а врачам приходится бороться за жизнь и здоровье матери.

Благоприятный прогноз можно делать с 37 недели беременности, этот срок считается доношенным. Во-первых, необходима экстренная госпитализация. В приемном отделении врачи должны провести все необходимые обследования, и определить состояние матери и плода. Проводят специальный тест на подтекание вод, проводят другие анализы и обязательно — осмотр.

Если с мамой и будущим малышом все в порядке, выбирают выжидательную тактику — то есть ждут естественные роды. Как правило они должны наступить в течение 72 часов после излития вод. Все это время женщина находится в стационаре под присмотром врачей. Чтобы избежать инфицирования и воспаления, врачи могут провести антибактериальную терапию.

Если ситуация не позволяет ждать, применяют экстренное родоразрешение — роды стимулируют либо принимают решение о кесаревом сечении.

Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.

«ФАРМКОНТРОЛЬ» — мониторинг доступности лекарственных препаратов

В настоящее время для большинства населения России по-прежнему остается актуальным вопрос дефицита конкретных лекарственных препаратов. Предпосылки проблемы кроются в ряде причин: это закупки ЛП для лечения коронавирусных больных, это маркировка и введение электронного учета лекарств, приобретение препаратов и их компонентов за рубежом, ограничение государственных закупочных цен на лекарства, производство некачественных дженериков, которые не всегда способны заменить оригинальные препараты.

Если вы столкнулись с невозможностью приобретения нужного лекарственного препарата, получением и реализацией рецептов на него, просим прислать сообщение на нашем информационном ресурсе, чтобы мы могли передать поступившую от вас информацию для заинтересованных участников отечественного и зарубежного фармацевтического рынка.

Подробнее

Популярные публикации

Как защитить себя от резистентности к инсулину: 7 важных принципов питания

«Лестничный тест» – как оценить риски сердечно-сосудистых заболеваний?

Диетолог назвала продукты, которые помогут «встряхнуть» мозг по утрам

Самые полезные продукты в нашем рационе

Что будет, если постоянно есть яблоки, рассказала диетолог

Ответы на ТОП-6 вопросов к окулисту

Врач рассказал, как картошка может защитить от ОРВИ и коронавируса

Обязательно ли есть рыбу? Её считают неотъемлемой частью ПП

Лечение перекисью водорода по методике Неумывакина

Избавляет от метеоризма и помогает тканям лучше регенерировать. Чем еще поможет зверобой?

Офтальмолог рассказал о режиме нагрузки для сохранения зрения у первоклассника

Психолог рассказала о влиянии пандемии на ментальное здоровье

Конфликт самооценки. Психосоматика проблем позвоничника, суставов

О здоровом питании детям

«Самое интересное в жизни – это человек. А я везучая на людей». Интервью с директором благотворительного фонда «КИСЛОРОД» Майей Сониной

Названы опасные для детей комнатные растения

Источник