- Особенности работы шприцевого дозатора
- Как работает
- Типы инфузии
- Типы дозаторов
- Применение
- ликбез от дилетанта estimata
- среда, 10 июля 2019 г.
- Медицинский шприц
- Основные правила использования медицинских шприцов
- Специальные шприцы
- Инсулиновый шприц
- Шприц-ручка
- Шприц Жане
- Карпульный шприц
- Самоблокирующийся шприц
- Шприц-пистолет
- Безыгольный шприц (инъектор)
- Шприц-тюбик (сиретта)
- Выбор шприца
- Как правильно выбрать иглу для шприца
- Цветовая кодировка инъекционных игл
- Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию с помощью предварительно заполненного шприца
- Информация о лекарстве
- Как хранить предварительно заполненные шприцы
- Что делать, если лекарство замерзло
- Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию
- Подготовьте все необходимое
- Проверьте предварительно заполненный шприц
- Подготовьте место инъекции
- Сделайте себе инъекцию
- Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Особенности работы шприцевого дозатора
Шприцевой дозатор – это один из видов инфузионных насосов. Помимо шприцевого дозатора, к этой категории относят еще и перистальтический.
Шприцевой инфузионный дозатор – это медицинское изделие, которое необходимо для длительного и дозированного, а также контролируемого введения веществ и растворов, препаратов с высокой активностью. Обычно шприцевые насосы предназначаются для внутривенной инфузии. Но они могут выполнять и ряд других функций. В частности, они могут использоваться для артериального и подкожного введения.
Если сравнивать с ручным введением лекарственных препаратов медицинским персоналом, то устройство шприцевого дозатора работает намного эффективнее, чем ручной ввод. Его возможности гораздо более обширны. К примеру, инфузионный насос способен вводить 0,1 мл жидкости в течение часа.
Как работает
Принцип действия дозаторов шприцевого типа имеет значительные отличия от принципа работы перистальтических насосов. Последние работают под постоянным давлением. Шприцевой дозатор действует по-другому. Некоторый отрезок времени в инфузионном канале отсутствует сопротивление выходу вещества. Но в тот момент, когда уровень давления добирается до определенных значений в аппарате начинает действовать специальная система тревоги. Она дает сигнал и процесс вливания лекарственного препарата прекращается. Это свидетельствует о том, что то количество препарата, которое было введено, равно ранее заданному значению.
Устройство имеет возможность регулирования скорости введения препарата. Диапазон этой скорости достаточно обширен. Также аппарат имеет систему микро-дозирования. К устройству можно подсоединять шприцы разного объема – 10 мл, 20 мл, 50 мл и т.п. После того, как шприц того или иного объема подключается к шприцевому дозатору, аппарат автоматически определяет уровень скорости введения препарата в нужных пределах. Медик, управляющий аппаратом, устанавливает нужную скорость введения препарата, нажимает на соответствующую кнопку, после чего начинается непосредственно сам процесс инфузии.
Современные шприцевые дозаторы обладают технологичным интерфейсом. Для разных ситуаций работы предусмотрены различные сигналы тревоги. Например, одноканальный шприцевой дозатор SinoMDT SN-50C6T оснащен такими сигналами тревоги, как “почти пустой”, “шприц смещен”, “превышен предел скорости потока”, “зажимное устройство отсоединено”, “превышено время простоя”, “аккумулятор истощен”, а также другие сигналы. Кстати, медицинское оборудование такого типа устроено таким образом, что в случае внезапного отключения электроэнергии оно продолжает непрерывно свою работу, но уже от аккумулятора. Разные модели шприцевых дозаторов имеют аккумуляторы разной мощности и разного возможного времени автономной работы. Модель устройства, о которой мы говорили выше – SinoMDT SN-50C6T, может работать более четырех часов при двухканальном режиме.
Типы инфузии
Медицинские шприцевые дозаторы работают с разными типами инфузии. Настроить этот тип может непосредственно медицинский персонал в зависимости от каждого конкретного пациента.
Один из видов инфузии – это непрерывная инфузия. Препарат вливается постоянно, процесс включает в себя малые импульсы инфузии. В зависимости от устройства насоса это могут быть импульсы от 500 до 10 000 нанолитров.
В некоторых случаях более предпочтительна периодическая инфузия. Она осуществляется на высокой скорости. Интервалы между вливаниями запрограммированы системой. Этот режим, как правило, используют для вливания лекарственных препаратов, способных раздражать сосуды. К таким препаратам относятся, например, антибиотики.
Еще один вид инфузии – управляемая пациентом. Он может сам управлять скоростью вливания препарата, нажимая на специальную кнопку. Однако пределы инфузии программируются, делается это для того, чтобы предотвратить передозировку. Подобный способ инфузии необходим для контролируемой анальгезии пациентом.
Некоторые модели поддерживают возможность полного парентерального питания. Этот режим необходим для того, чтобы имитировать обычное питание.
Некоторые шприцевые дозаторы лекарственных средств имеют режимы, которые способны в зависимости от времени дня менять дозировку. Это нужно для некоторых типов лекарств, которые требуют организации циркадных циклов.
Типы дозаторов
Медицинские шприцевые насосы можно разделить на несколько типов. В частности, выделяют дозаторы большого и малого объема. Вторые созданы для введения разнообразных препаратов, в том числе и гормональных. Насоса большого объема будет хватать для обеспечения питания пациента.
Насосы делятся по типу своего применения. Существуют дозаторы, которые можно использовать исключительно в стационаре. Есть и портативные модели, которые в случае потребности можно переносить. Существуют также специальные модели шприцевых дозаторов, предназначенных непосредственно для полевых условий.
Применение
Шприцевые дозаторы используются для точного и длительного введения пациенту очень малых доз препаратов. Они необходимы в тех случаях, когда разведение вещества невозможно или нежелательно. Разведение препарата невозможно, к примеру, в случае эпидуральной анестезии, разведение нежелательно при отеках и сердечной недостаточности. Шприцевые дозаторы чаще всего применяются в отделениях реанимации и анестезиологии.
Цена шприцевых дозаторов зависит от конкретной модели устройства. Купить шприцевой дозатор по хорошей цене можно в компании Пульсоксиметр.ру.
Источник
ликбез от дилетанта estimata
Новичку об основах в области экстремальных и чрезвычайных ситуаций, выживания, туризма. Также будет полезно рыбакам, охотникам и другим любителям природы и активного отдыха.
среда, 10 июля 2019 г.
Медицинский шприц
Медицинский шприц — медицинский инструмент, предназначенный для внутримышечных, внутривенных, подкожных и иных видов инъекций, а также для промывания полостей, отсасывания жидкости и введения питательных средств.
Обычно шприц представляет собой полый градуированный цилиндр с конусом, на который насаживается игла, и открытым концом, через который вводится в цилиндр поршень со штоком.
Первые в истории шприцы изготавливались из кожи и каучука, а насечки для дозировки делались на металлическом поршне. Стеклянные многоразовые шприцы производства компании Луер появились в 1894 году. В основе их конструкции была использована идея стеклодува Фурнье. Шприцы выпускались объемом от 2 до 100 мл, имели коническое соединение иглы с цилиндром шприца и производились из химически и термически стойкого стекла, что позволяло с успехом стерилизовать их разными методами.
В XX веке были наиболее распространены шприцы с цилиндром из стекла и остальными частями из хромированного металла. После стерилизации такие шприцы укладывались в специальные укладки в виде стакана с крышкой, внутрь которых заливался дезинфицирующий раствор для обеспечения стерильности или укладывается вата, смоченная формалином.
| Многоразовый шприц, 5 мл с цилиндром из стекла и прочими деталями из хромированного металла. |
В 1980-х получили широкое распространение шприцы однократного применения (ШОП, разговорное название: одноразовые шприцы), практически целиком изготовленные из пластмассы, за исключением иглы, которая по-прежнему изготавливается из нержавеющей стали.
| Одноразовый шприц ёмкостью 2 мл с наконечником для иглы типа «Люер» с прикрепленной одноразовой иглой, защитный колпачок иглы снят |
Основные правила использования медицинских шприцов
Поскольку шприц в процессе использования контактирует с кровью, следует уделить внимание стерильности шприца:
- перед использованием одноразового шприца необходимо убедиться в целостности упаковки;
- многоразовые шприцы перед использованием тщательно кипятят (стерелизуют)
Для проведения инъекции игла шприца помещается в ёмкость с лекарственным препаратом, после чего движением поршня на себя втягивается необходимое количество препарата в цилиндр шприца.
Специальные шприцы
Инсулиновый шприц
Ранее применяемые инсулиновые шприцы на 40 ЕД постепенно выходят из употребления.
Для удобства инсулиновые шприцы U-40 оснащены красным колпачком, а инсулиновые шприцы U-100 – оранжевым.
Шприц-ручка
Шприц Жане
Карпульный шприц
Представляет собой одноразовый картридж-капсулу с раствором, иглу и поршень. Игла выступает из канюли и изнутри для прокола колпачка картриджа с анестетиком. Вследствие того, что иглы имеют малый диаметр, то для преодоления сопротивления тканей необходимо создать большое давление, для чего шприц имеет усиленную конструкцию и упоры для пальцев, а канюля иглы навинчивается на наконечник шприца.
| Карпульный шприц, картридж-капсула с поршнем и лекарством, игла в футляре |
Самоблокирующийся шприц
Самоблокирующиеся (саморазрушающиеся) шприцы — это разновидность одноразового шприца. Они сконструированы таким образом, что их повторное использование механически исключено. Это их главное отличие от обычных одноразовых шприцев, которые технически могут быть использованы многократно.
Саморазрушающиеся шприцы специально разработаны для масштабных и регулярных программ иммунизации населения и любых других инъекций.
| Самоблокирующийся шприц. До и после использования |
Шприц-пистолет
Безыгольный шприц (инъектор)
Шприц-тюбик (сиретта)
Выбор шприца
Как правильно выбрать иглу для шприца
Выбирая подходящую иглу для внутримышечного или подкожного укола, необходимо учитывать такие параметры, как диаметр и длина. Важными показателями инъекционной иглы являются также тип острия и угол заточки. Из имеющихся пяти видов (см. ниже «Тип острия игл шприцов») острия обычно используются иглы типа 4 с углом заточки острия 10–12 градусов.
Игла для внутримышечной инъекции должна быть длиннее иглы для подкожной инъекции, в любом случае быть больше толщины жировой прослойки. Поэтому для внутримышечных уколов следует выбирать иглы длиной 40–60 мм и сечением 0,8–1 мм.
Для подкожного укола следует использовать иглу длиной 20 мм и сечением 0,4–0,6 мм.
Очень короткие иглы длиной 2–6 мм используются для специфических манипуляций и процедур.
Выбор диаметра иглы может также зависеть от объема лекарственного средства и его консистенции. Т.е. для введения водного раствора используется игла меньшего диаметра, чем игла, используемая для введения масляных растворов лекарственных препаратов.
Иглу большего диаметра следует выбирать и при инъекциях большого объема лекарственных препаратов.
По так называемому проволочному стандарту (сортамента проводов Бирмингем) для маркировки сечения импортных игл в дюймах используется буква «G» (от англ. Gauge – калибр).
| Совместимость стандартов игл для шприца |
Цветовая кодировка инъекционных игл
Для удобства пользователя и быстрой визуальной идентификации диаметра одноразовых игл используется система цветового кодирования. В медицинских полых иглах утолщённая часть для соединения со шприцом называется канюлей.
Причем производители подчеркивают, что возможность идентифицировать иглу по цвету пластикового основания не освобождает пользователя от ответственности за проверку указанного размера иглы.
Российские стандарты цветовой кодировки идентичны международным. Регламентирует кодировку медицинских игл стандарт ISO 6009 (ИСО 6009).
Правила стандартизации устанавливают диапазоны цветовой зоны, единые для всех производителей медицинского оборудования и медицинской техники. Это значит, что насыщенность темно-зеленого, желто-зеленого и бледно-зеленого цветов у разных производителей может быть различной, но любая «зеленая» игла будет толще «черной», «синей» или «желтой».
Источник
Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию с помощью предварительно заполненного шприца
Эта информация поможет вам научиться самостоятельно делать подкожную инъекцию (укол) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.
Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.
Информация о лекарстве
- Название лекарства: ______________________________
- Время введения лекарства: ____________________________
- Доза: ____________
Как хранить предварительно заполненные шприцы
Способ хранения предварительно заполненных шприцев зависит от вида лекарства в них. Большинство лекарств хранятся при комнатной температуре, но некоторые следует хранить в холодильнике. Медицинский сотрудник расскажет, как хранить ваши шприцы. Не храните предварительно заполненные шприцы в морозилке и не оставляйте их на солнце.
Поставьте галочку в одном из полей ниже, чтобы не забыть, как хранить шприцы.
- Хранить предварительно заполненные шприцы при комнатной температуре.
- Хранить предварительно заполненные шприцы в холодильнике.
Если у вас возникли вопросы о хранении или перевозке предварительно заполненных шприцев во время поездок, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
Что делать, если лекарство замерзло
Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника, чтобы оно оттаяло. Не используйте лекарство, если оно замерзало более одного раза. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы получить дальнейшие указания.
Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию
Подготовьте все необходимое
Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Вам понадобятся:
- 1 спиртовая салфетка
- 1 небольшой марлевый или ватный тампон, кроме случаев, когда вы самостоятельно делаете инъекцию enoxaparin (Lovenox ® ) или heparin
- 1 повязка (например, пластырь Band-Aid ® )
- Прочный контейнер для утилизации шприца и иглы (например, пластиковый флакон с крышкой из-под жидкого средства для стирки)
- Прочитайте материал Хранение и утилизация бытовых острых медицинских предметов, чтобы узнать, как подобрать контейнер для утилизации острых предметов.
- 1 предварительно заполненный шприц с колпачком на игле
- Если вы храните предварительно заполненные шприцы в холодильнике, достаньте один шприц за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
- Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться.
Проверьте предварительно заполненный шприц
Проверьте следующую информацию о лекарстве:
- Название. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
- Доза. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
- Срок годности. Убедитесь, что срок годности не истек.
- Цвет. Убедитесь, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если оно вспенилось, изменило цвет, помутнело, или в нем появились кристаллики.
Если название лекарства или его доза не совпадает с тем, что назначил ваш медицинский сотрудник, срок действия лекарства истек либо лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики, не используйте шприц. Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После чего свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.
Подготовьте место инъекции
Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):
- брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
- середина передней или середина внешней поверхности бедра;
- верхняя часть ягодиц;
- задняя поверхность плеча, если инъекцию вам сделает другой человек.
Если медицинский сотрудник попросил вас делать инъекцию в определенное место, следуйте этим рекомендациям. Некоторые лекарства работают лучше при введении в определенные места. Не вводите лекарство в болезненные, покрасневшие, ушибленные, твердые участки или в области со шрамами либо растяжками.
Рисунок 1. Места инъекций
Делайте каждую последующую инъекцию в другое место. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Введение лекарства в одно и то же место приводит к формированию рубцовой ткани. Из-за этого лекарство может перестать работать так, как должно. Это также затруднит введение иглы в кожу.
Выбрав место введения, следуйте инструкциям ниже.
- Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
- Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, тщательно потрите друг об друга в течение 20 секунд, затем ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
- При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на руки и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
- Подверните одежду, закрывающую место инъекции.
- Откройте спиртовую салфетку. Протрите кожу в месте инъекции салфеткой, крепко прижимая ее к коже. Начните с центра выбранного участка и двигайтесь к внешним краям круговыми движениями.
- Дайте коже высохнуть. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.
Сделайте себе инъекцию
- Достаньте шприц из упаковки.
- Если вы делаете инъекцию Lovenox, убедитесь, что в шприце есть пузырек воздуха. Если пузырька нет, отложите этот шприц и воспользуйтесь другим. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.
- Доминирующей рукой (рукой, которой вы пишете) возьмитесь за середину шприца, как за ручку или дротик для игры в дартс.
- Осторожно снимите колпачок с иглы (см. рисунок 2). Сняв колпачок с иглы не кладите шприц. Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснулось иглы, поместите шприц в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым шприцем. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником и сообщите об этом.
Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы
Рисунок 3. Рисунок 3. Введите иглу в кожу
Рисунок 4. Опустите поршень до упора
Рисунок 5. Возьмите защитную насадку
Рисунок 6. Надвиньте защитную насадку
Для получения информации о том, как выбрать контейнер для острых предметов и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых острых медицинских предметов.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:
- Из места инъекции не перестает идти кровь.
- У вас появилась очень сильная боль.
- Вы ввели лекарство в неправильное место.
- У вас поднялась температура 100,4 °F (38 °C) или выше.
- У вас появились признаки аллергической реакции, например отек, покраснение, зуд или сыпь.
- Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку срок годности лекарства истек, лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики.
- Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку коснулись чего-либо иглой перед инъекцией.
- Вы не можете воспользоваться предварительно заполненным шприцем с Lovenox, поскольку в нем нет пузырька воздуха.
- У вас возникли трудности с введением инъекции.
Вернуться к началу
Источник



