Спросим у анестезиолога: можно ли пить воду перед общим и местным наркозом?
Точное выполнение указаний лечащего врача и анестезиолога относительно рациона и питьевого режима – важная часть подготовки к предстоящей операции.
Запрет на употребление жидкости до и после хирургического вмешательства обусловлен особенностями реакции организма на анестезию. Если им пренебречь, возможен даже летальный исход.
Итак, можно ли пить воду перед общим и другим наркозом и почему нельзя?
Разрешается ли употребление жидкости?
Отказ от еды и питья в течение определенного врачом времени перед хирургической операцией требуется, если пациенту предстоит перенести:
Пациент не ощущает боли и не помнит происходящего в течение времени действия анестезии.
Регионарную анестезию. Чувствительность теряет определенная часть тела (рука, нога), или его нижняя, верхняя половина.
Мышцы в области, подвергающейся анестезии, человеку неподконтрольны. Пациент остается в сознании либо по собственному выбору или рекомендации хирурга ему обеспечивается «сумеречный сон» (анестезия спинного мозга, «блокировка» верхних и нижних конечностей).
Местная анестезия проводится непосредственно хирургом при несложных операциях и небольшом «фронте работ». После нее чувствительность к боли теряет только та часть тела, где происходит вмешательство.
Она, в отличие от наркоза, не требует от пациента отказа от воды и пищи, за исключением тех случаев, когда это обусловлено особенностями предстоящей операции.
Почему нельзя?
Анестезию обеспечивает целый «коктейль» препаратов, в который входят и миорелаксанты, расслабляющие мышцы.
А если сообщить – пациента ждет клизма и/или промывание желудка. Иногда врач может даже принять решение отложить операцию.
Есть и более опасные для здоровья и жизни последствия нарушения запрета на питье. В обычном состоянии мышцы кардиального жома препятствуют попаданию содержимого желудка в трахею и легкие.
Для этого явления существует специальный медицинский термин – аспирация. Его нельзя назвать распространенным, но зато оно чрезвычайно опасно.
Попадающие в легкие остатки пищи провоцируют не только проблемы с дыханием, но и воспаления, отеки, острую дыхательную недостаточность, что чревато серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода.
За сколько нельзя?
По общему правилу, нельзя пить воду в течение 2-3 часов перед операцией (на любые другие напитки устанавливается более продолжительный запрет). Именно за столько времени она выводится из организма. Но в каждом случае этот вопрос решается с анестезиологом и лечащим врачом индивидуально.
Если пациенту прописан курсовой прием лекарств в определенное время, его никак нельзя пропустить, и он выпадает на соответствующий период «воздержания» перед хирургической операцией, об этом обязательно сообщают специалистам. В таких случаях допускается пара глотков воды, чтобы запить препараты.
Как продержаться без водички?
Что можно предпринять, если необходимо притупить желание попить:
Другой вариант – наполнить холодной водой или кубиками льда миску и глубоко подышать ртом непосредственно над ней.
Сбрызнуть водой лицо, подмышки, внутреннюю сторону запястий и локтевых сгибов. Либо приклеить на эти области тела охлажденные гелевые компрессы, обмотать их влажной тканью.
Здесь рецепторы находятся максимально близко под поверхностью кожи, сразу реагируют на любое внешнее воздействие. Мозг «обманывается», получая от них сигнал о наличии воды.
После анестезии
Сразу после выхода из наркоза пить воду тоже нельзя. В это время можно только смачивать губы и полоскать рот.
За следующие 3-4 часа разрешается мелкими глотками выпить стакан-полтора, но очень осторожно, чтобы не поперхнуться. А через 5-6 часов обильное питье пациенту даже рекомендуется.
- кипяченой, фильтрованной (или очищенной иным способом);
- не ледяной и не горячей (примерно комнатной температуры);
- не минеральной и без газа;
- без всяких добавок (воду нельзя подкислять, подслащать).
Много полезной и важной информации об употреблении воды найдете в этом разделе сайта.
Видео по теме
О предоперационной подготовке и приеме воды и питья расскажет видео:
Заключение
Запрет на употребление воды за несколько часов до операции и непосредственно после нее обусловлен объективными причинами, поэтому, как бы ни хотелось, пить нельзя.
Последствия его нарушения для здоровья могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода. Существуют несложные приемы, помогающие справиться с жаждой.
Источник
Правила подготовки к наркозу в амбулаторных условиях
Проведение наркоза возможно только строго натощак!
Если Вам рекомендована одноэтапная схема подготовки к колоноскопии , то весь расчётный объём принимается вечером.
Утром в день проведения исследования, можно выпить 200 мл чая или кофе без молока, при этом соблюдая 4-х часовой перерыв между приемом жидкости и временем предстоящего исследования. Это время, в течение которого жидкость из желудка всасывается или переходит в нижние отделы ЖКТ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для утреннего приёма жидкостей у пациентов с высоким ИМТ (индекс массы тела) ГЭРБ ( гастроэзофагорефлюксная болезнь) и некоторые другие. Анестезиолог на приёме оценит Ваше состояние и даст конкретные рекомендации.
Если Вас до исследования будет беспокоить жажда или сухость во рту – можно полоскать полость рта.
О базовой терапии:
— при исследовании в первой половине дня, принимать препараты возможно до 07.00 часов. Какие препараты можно принять, а какие отсрочить до посленаркозного периода – вам объяснит анестезиолог на приеме.
Если Вам рекомендована двухэтапная схема подготовки к исследованию, то утренний приём препарата для очищения кишечника должен быть принят не менее чем за 6 часов до предстоящего исследования.
О питьевом режиме:
за 4 часа до исследования, если нет противопоказаний, можно выпить (кроме препарата для очищения кишечника) – 200 мл чая или кофе без молока.
О базовой терапии:
— при исследовании во второй половине дня — приём базовых медикаментов утром в рекомендованном режиме;
— при исследовании в первой половине дня — принимать препараты возможно до 07.00 часов. Какие препараты можно принять, а какие отсрочить до посленаркозного периода – вам объяснит анестезиолог на приеме.
ИМЕЮТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для двухэтапной подготовки. Если анестезиолог на приёме выявит противопоказания, то Вам будет рекомендовано скорректировать схему подготовки кишечника у врача гастроэнтеролога или врача-эндоскописта .
Если сегодня наркоз, когда можно есть и пить?
Обычно последний прием пищи накануне операции это 18:00 часов. Утром в день операции или амбулаторного исследования, не следует пить ничего, включая воду. Прием пищи также запрещен. Этот запрет — лучшая профилактика такого жизнеугрожающего осложнения во время наркоза, как рвоты, и попадания рвотных масс в дыхательные пути.
По такому же принципу необходимо отказаться и от курения в день операции или проведения исследования, минимум за 4 часа.
В зависимости операции прием воды может быть разрешен по истечении 3 часов, прием твердой пищи через 6 часов (ТОЛЬКО С РАЗРЕШЕНИЯ ВРАЧА!)
После наркоза при амбулаторных исследованиях пить можно через 40 минут, а прием твердой пищи возобновить через 1,5 — 2 часа малыми порциями.
В день после проведения наркоза строго запрещено принимать седативные препараты и алкоголь. В условиях стационара прием лекарственных препаратов строго по назначению врача.
Влияет ли анестезия на память и продолжительность жизни?
После операции пациенты порой не могут вспомнить, как проходила подготовка, как они уснули, как проснулись и оделись после проведенного амбулаторного исследования. Но в отдаленной перспективе анестезия на память никак не влияет.
Расчетные дозы препарата вводятся дробно, тем самым поддерживая медикаментозный сон на период всего исследования.
Восстановление функций после прекращения введения пропофола происходит быстро (период полувыведения – от 2 до 8 минут).
После наркоза для Вашей безопасности требуется пребывание в палате пробуждения под наблюдением медицинского персонала не менее 30 минут. Необходимо около 3 часов до полного восстановления сознания. В течение 30-60 минут может сохраняться умеренная общая слабость, небольшая сонливость. Отправляться домой лучше с дееспособным сопровождающим.
После наркоза нельзя управлять автомобилем , точным оборудованием, принимать ответственные решения в течение 6-8 часов!
Амбулаторный наркоз — это наркоз?
В амбулаторной анестезиологии очень важным является соблюдение всех стандартов ведения анестезии, направленных на обеспечение комфорта и безопасности жизни пациента.
Подход «маленькая операция — маленький наркоз» — крайне неправильно!
Амбулаторный наркоз — это полноценное анестезиологическое пособие, проводят его анестезиологические бригады, которые также работают и в стандартных операционных.
В амбулаторной анестезиологии используются стандартны мониторинга пациента и анестезиологическое оборудование, такое же, как и в обычных операционных. Нарушение этих общепринятых правил считается абсолютно недопустимым.
При выборе препаратов для анестезии в амбулаторной хирургии предпочтение отдаётся лекарственным препаратам с коротким периодом полураспада ( мидазолам , пропофол ) и ингаляционным анестетикам.
Что необходимо сделать перед наркозом?
Наступил день операции и волнение захлестнуло еще больше. В этот момент необходимо собраться, вспомнить все рекомендации анестезиолога.
Еда и питье в день наркоза строго запрещены . Если жажда неутолима -д опускается полоскание полости рта. Курение запрещено!
Проведение утренних гигиенических мероприятий не запрещено.
Оценив объем оперативного вмешательства и самочувствие пациента, врач анестезиолог- реаниматолог решит о сроках послеоперационного нахождения пациента в отделении анестезиологии и реаниматологии.
Пациент должен отключить звук на мобильных устройствах связи, женщинам необходимо снять макияж и лаковое покрытие с ногтей, оставить все ювелирные украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, контактные линзы или очки. Нужно приготовить емкость с водой для передачи в отделение анестезиологии и реаниматологии для питья в послеоперационный период.
Не берите с собой на госпитализацию ценные вещи, а если не можете без них обойтись, то не оставляйте без присмотра. Вы можете сдать их на временное хранение старшей медицинской сестре профильного отделения.
Источник
Почему при наркозе нельзя пить воду
Могут ли пациенты выбирать метод анестезии?
В некоторых случаях да, в обычно вид наркоза уже оптимально подобран к определенному виду вмешательств и менять его нельзя.
В чем отличия детского наркоза от взрослого?
Разница только в дозировке. Препараты используются те же самые.
Можно ли пить или есть перед операцией?
Если предполагается использование общего наркоза, то перед операцией категорически нельзя ни пить, ни принимать пищу. Этот наркоз расслабляет не только мышцы, но и внутренние системы, поэтому содержимое желудка может попасть в легкие., в том числе, важных внутренних систем. Поэтому возникает риск попадания содержимого желудка в легкие. Ведь все рефлексы, предотвращающие это при бодрствовании, отключены. Рекомендуется отказаться от употребления пищи в день операции, а за три часа до начала прекратить потребление жидкости (воду). Детям попить немного воды за два часа до операции.
Как чувствуют себя пациенты после общего наркоза? Какие побочные явления бывают?
Для препаратов, которые ранее применялись в общемировой практике и применяются иногда сейчас характерен выход из наркоза, сопровождаемый ощущением некоторой дезориентации. Человек испытывает от них небольшую общую болезненность и дискомфорт. Такой наркоз может сопровождаться различными побочными явлениями: боли в горле или животе, головокружения, рвота, боли в мышцах и др.
Но за последние несколько лет на рынок вышли препараты для общей анестезии, вовсе не имеющие побочных эффектов. Пробуждение от них будет быстрым и приятным.
Современные ингаляционные анестетики тоже не доставляют пациенту никакого дискомфорта.
В чем особенность спинальной анестезии?
Спинальная анестезия оптимальна при хирургических вмешательствах на органы малого таза и нижние конечности. Она эффективна в течение всего времени проведения операции и раннего послеоперационного периода. Кроме того, спинальная анестезия снижает кровопотерю до 50%, уменьшает риск образования тромбов, улучшает микроциркуляцию, препятствует развитию послеоперационных осложнений и побочных эффектов.
Какие препараты нельзя принимать перед операцией?
Этот список довольно обширен и обсудить те или иные исключения необходимо со своим лечащим врачом. Обязательно необходимо отменить разжижающие кровь препараты. В их числе «Варфарин», «Аспирин», «Кардиомагнил», «Тромбо АСС» и т. д. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом оперирующего врача и анестезиолога. Это нужно сделать заблаговременно.
Источник
